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沈介明主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長:頭痛頭暈、睡眠障礙、腦梗、腦出血等神經(jīng)內(nèi)科疾病的診斷與治療。專門從事研究一側(cè)頭痛(叢集性頭痛、發(fā)作性偏側(cè)頭痛、及 "Sunct" syndrome)的臨床表現(xiàn)及其發(fā)病機制,在頭痛的頸動脈體化學(xué)感受器的敏感性和血管舒縮反應(yīng)性的研究方面,在國際上均為首次報道。同時,對有關(guān)腦血管病的發(fā)病機制及治療的進展,也有較深的認(rèn)識和研究。
向 Ta 提問
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Q 產(chǎn)后手麻怎么回事A 產(chǎn)后手麻可能由以下原因引起:睡姿不良、過度勞累、肩周炎、腕管綜合征、腱鞘囊腫。在醫(yī)院就診可明確診斷并進行治療。 一、睡姿不良:坐月子的女性往往更傾向于側(cè)臥,這樣可能會對局部手臂造成擠壓。如果長時間持續(xù)這種按壓狀態(tài),就會對周圍組織的血液循環(huán)產(chǎn)生影響,進而導(dǎo)致手部出現(xiàn)麻木感。 二、過度勞累:經(jīng)常睡眠不足會給身體帶來損害,不僅會引發(fā)手麻現(xiàn)象,還可能使體質(zhì)變差,甚至導(dǎo)致其他一些對身體更為不利的異常疾病出現(xiàn)。 三、肩周炎:常見癥狀包含手麻、惡心、心悸、關(guān)節(jié)疼痛以及活動受限等。嚴(yán)重情況下,常致使肩關(guān)節(jié)無力抬起。 四、腕管綜合征:懷孕期間孕婦上肢會有不同程度的水腫,肘部正中神經(jīng)受到壓迫,從而導(dǎo)致腕管綜合征的發(fā)生,手麻便是腕管綜合征的表現(xiàn)之一,通常在分娩后的一段時間內(nèi)會逐漸消失。平時可以用熱水泡手,適當(dāng)進行按摩,并注意休息。 總之,當(dāng)產(chǎn)后出現(xiàn)手麻情況時,要考慮到可能是這些原因?qū)е碌?,?yīng)及時就醫(yī)診斷,以便采取針對性的治療和應(yīng)對措施。2025-06-25 16:15:47 -
Q 丹參片治腦供血不足嗎A 丹參片可以治療腦供血不足,但具體用藥需遵醫(yī)囑。 丹參片的主要成分是丹參,具有活血化瘀的功效?,F(xiàn)代藥理學(xué)研究表明,丹參片能擴張冠狀動脈,增加冠脈流量,改善心肌缺血、梗死和心臟功能,調(diào)節(jié)心律,并能擴張外周血管,改善微循環(huán);可提高機體耐缺氧能力;有抗凝血,促進纖溶,抑制血小板凝聚,抑制血栓形成的作用;能降低血脂,抑制冠脈粥樣硬化形成;能抑制或減輕肝細胞變性、壞死及炎癥反應(yīng),促進肝細胞再生,并有抗纖維化作用;能縮短紅細胞及血色素的恢復(fù)期,使網(wǎng)織細胞增多,能促進組織的修復(fù),加速骨折的愈合。 丹參片在臨床上主要用于治療胸痹心痛、心悸怔忡、心煩不眠、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)經(jīng)閉、瘡瘍腫痛等。需要注意的是,丹參片不宜與藜蘆同用。孕婦慎用丹參片。 總之,丹參片是一種常用的中藥,具有活血化瘀的功效。腦供血不足患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用丹參片,但需要注意用藥禁忌和不良反應(yīng)。如果出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。2025-06-25 16:02:48 -
Q 腦囊蟲病病因A 腦囊蟲通常由內(nèi)在自身感染、外源自身感染、外源異體感染所引發(fā)。 一、內(nèi)在自身感染:腦囊蟲為經(jīng)各種途徑進入胃部的絳蟲卵,其在人體內(nèi)孵化為囊尾蚴,接著通過腸系膜小靜脈進入體循環(huán),進而侵入腦實質(zhì)與腦室,最終致使腦部感染。 二、外源自身感染:患者手部沾染蟲卵,而后經(jīng)口腔進入體內(nèi)從而發(fā)生感染。 三、外源異體感染:腦囊蟲患者本身并無絳蟲病,是因食用了帶有絳蟲的肉食,或者食用了遭受絳蟲卵污染的水果蔬菜而被感染。絳蟲卵經(jīng)口腔進入消化道,在十二指腸中孵化,六鉤蚴從十二指腸鉆出,鉆入腸壁,再于血管中穿行,最終在腦實質(zhì)、腦室、蛛網(wǎng)膜下腔以及脊髓中形成囊腫。 綜上所述,腦囊蟲還可能存在其他致因,建議及時前往醫(yī)院開展相關(guān)檢查,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行科學(xué)治療。 文章闡述了腦囊蟲的三種感染原因,包括內(nèi)在自身感染、外源自身感染、外源異體感染,同時也強調(diào)了可能存在其他原因,并提示要及時就醫(yī)檢查和治療。2025-06-25 16:00:08 -
Q 早上起來手腳麻,怎么回事A 早上起來手腳麻木可能是睡眠姿勢不正確、神經(jīng)病變、脊椎疾病、腦血管疾病或其他原因引起。如果癥狀持續(xù)時間較長或伴有其他癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,以明確病因,并進行針對性治療。 早上起來手腳麻木,可能是以下原因引起: 1.睡眠姿勢不正確:睡眠時如果長期保持一個姿勢,可能會壓迫手臂或腿部的神經(jīng),導(dǎo)致手腳麻木。 2.神經(jīng)病變:糖尿病、神經(jīng)炎等疾病可能會導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變,引起手腳麻木。 3.脊椎疾?。杭棺甸g盤突出、脊椎管狹窄等脊椎疾病可能會壓迫神經(jīng),導(dǎo)致手腳麻木。 4.腦血管疾?。憾虝盒阅X缺血發(fā)作、腦梗死等腦血管疾病也可能導(dǎo)致手腳麻木。 5.其他原因:營養(yǎng)不良、缺乏維生素B12等也可能引起手腳麻木。 如果手腳麻木的癥狀持續(xù)時間較長或伴有其他癥狀,如疼痛、無力、頭暈等,應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,以明確病因,并進行針對性治療。2025-06-25 15:50:42 -
Q 漸凍人癥早期癥狀是什么A 漸凍癥早期主要呈現(xiàn)出不明原因的肢體乏力與肌肉萎縮,且常從一側(cè)肢體開始發(fā)病?;颊咝枰罁?jù)具體診斷,盡快就醫(yī)治療。漸凍癥即肌萎縮側(cè)索硬化癥,屬于運動神經(jīng)元病的一類。 一、早期癥狀:早期多表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)肢體活動無力、動作笨拙,手部某些小肌肉會出現(xiàn)萎縮現(xiàn)象,同時可能伴有錐體束征,會顯示出病理征陽性、腱反射亢進等情況。 二、中后期癥狀:肌無力和肌萎縮會逐漸蔓延至其他部位,最終波及面部、咽喉部肌肉,嚴(yán)重時還會累及呼吸肌,進而引發(fā)呼吸衰竭。 三、治療現(xiàn)狀:目前對于漸凍癥并無很好的治愈方法,只能通過一些對癥治療以及日常的康復(fù)訓(xùn)練,盡力提升患者的生活質(zhì)量。 當(dāng)手部出現(xiàn)肌肉無力、萎縮且持續(xù)加重時,務(wù)必及時就醫(yī),明確病因,以防延誤病情??傊私鉂u凍癥的癥狀表現(xiàn)和治療情況對于患者及時發(fā)現(xiàn)和應(yīng)對病情十分重要。2025-06-25 15:45:40