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沈介明主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長:頭痛頭暈、睡眠障礙、腦梗、腦出血等神經(jīng)內(nèi)科疾病的診斷與治療。專門從事研究一側(cè)頭痛(叢集性頭痛、發(fā)作性偏側(cè)頭痛、及 "Sunct" syndrome)的臨床表現(xiàn)及其發(fā)病機制,在頭痛的頸動脈體化學(xué)感受器的敏感性和血管舒縮反應(yīng)性的研究方面,在國際上均為首次報道。同時,對有關(guān)腦血管病的發(fā)病機制及治療的進展,也有較深的認識和研究。
向 Ta 提問
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Q 漸凍人患者還能活多久呢A 漸凍癥患者的生存時間各異,通常為3至5年,部分患者能存活數(shù)十年,嚴重者可能僅數(shù)月。這是因為個人體質(zhì)有別,存在個體差異。漸凍癥即肌萎縮側(cè)索硬化,屬運動神經(jīng)元病,起病隱匿且病情持續(xù)進展。此類患者不易察覺,目前無法治愈,預(yù)后差,生存期要視實際情況。其病因不明,可能和遺傳、免疫、環(huán)境等因素有關(guān)。對于漸凍癥患者,可通過一般治療與藥物治療等盡量延長壽命。 一、一般治療: 1.防跌倒護理,保障患者安全。 2.進行營養(yǎng)支持,對無法吞咽的患者可采取鼻胃管進食方式。 3.給予患者心理支持,鼓勵積極治療。 二、藥物治療:常用藥物有利魯唑、依達拉奉等。 總之,漸凍癥患者生存時間不定,治療主要包括一般治療和藥物治療,要根據(jù)患者具體情況綜合考量,以盡可能改善患者生存質(zhì)量和延長生命。2025-06-30 15:56:21 -
Q 一針治愈偏癱是真的嗎A 根據(jù)文本內(nèi)容,答案為假。偏癱又叫半身不遂,是指同一側(cè)上下肢、面肌和舌肌下部的運動障礙,是急性腦血管病的常見癥狀。輕度偏癱病人雖然尚能活動,但走起路來,往往上肢屈曲,下肢伸直,癱瘓的下肢走一步劃半個圈,這種特殊的走路姿勢,叫做偏癱步態(tài)。嚴重者常臥床不起,喪失生活能力。 目前,對于偏癱的治療主要包括藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方法,這些方法都需要長期的堅持和綜合治療,才能取得一定的效果。 需要提醒的是,在面對偏癱等疾病時,患者和家屬應(yīng)該保持理性和科學(xué)的態(tài)度,不要輕易相信一些沒有科學(xué)依據(jù)的偏方和秘方,以免延誤病情。同時,應(yīng)該及時就醫(yī),接受正規(guī)的治療和康復(fù)訓(xùn)練,提高生活質(zhì)量。2025-06-30 15:47:02 -
Q 小兒癲癇病的治療方法是什么A 癲瘋病通常指的是癲癇,若小孩患有癲癇,可依醫(yī)生指導(dǎo)通過藥物或手術(shù)方式來醫(yī)治。癲癇發(fā)作時,還需妥善做好急性期處理,以防出現(xiàn)呼吸困難等狀況。 一、藥物治療:癲癇是因大腦神經(jīng)元過度放電而引發(fā),可能與遺傳因素、代謝異常等有關(guān)。針對小孩癲癇,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗癲癇藥物,比如奧卡西平片、左乙拉西坦口服溶液等。 二、手術(shù)治療:倘若抗癲癇藥物的治療效果欠佳,可選用迷走神經(jīng)刺激術(shù)、胼胝體部分切開術(shù)等方法進行治療。若小孩癲癇能明確癲癇灶,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下實施癲癇灶切除術(shù),以避免癲癇反復(fù)發(fā)作。 三、急性期處理:小孩癲癇發(fā)作時,需及時開展急性期治療,解開小孩的衣領(lǐng)及腰帶,避免發(fā)生呼吸困難,將小孩的頭偏向一側(cè),以助其分泌物排出,防止窒息。不可過度按壓小孩肢體,要在其關(guān)節(jié)部位墊上軟物,避免擦傷?;加邪d癇的小孩平常要注意避免進行劇烈運動,保持情緒穩(wěn)定,確保充足睡眠,可定期到醫(yī)院復(fù)查。 總結(jié)概況提示:本文主要闡述了小孩癲癇的治療方法,包括藥物治療、手術(shù)治療及急性期處理的要點和注意事項。2025-06-25 16:28:40 -
Q 漸凍癥早期癥狀自述A 漸凍癥前期通常有麻痹、肌無力、肌肉萎縮等癥狀。具體如下: 一、麻痹:漸凍癥會使后腦神經(jīng)受損,導(dǎo)致患者出現(xiàn)麻痹表現(xiàn),吞咽可能困難,說話也會有一定障礙。這是因為神經(jīng)損傷影響了相關(guān)功能。 二、肌無力:漸凍癥往往致使支配人體運動的神經(jīng)細胞發(fā)生變性和壞死等情況,進而引發(fā)肌無力,這很容易引起患者的注意。此外,還可能出現(xiàn)明顯的肢體癥狀,比如肌束顫動。 三、肌肉萎縮:由于漸凍癥讓肌肉失去神經(jīng)的營養(yǎng)與支配,便會逐漸萎縮,從而出現(xiàn)肌肉萎縮現(xiàn)象,運動時也可能遭遇困難。同時,還可能伴有高肌張力,并伴隨呼吸困難、吞咽困難等癥狀。 如果患者確診漸凍癥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療,如甲鈷胺片、維生素B6片和維生素B12片等。若出現(xiàn)吞咽困難,可采用鼻飼飲食的方式。要是出現(xiàn)呼吸困難,必要時可進行氣管切開機械通氣治療。漸凍癥患者平時要注重做好日常護理,家屬應(yīng)多給患者翻身,以防止褥瘡產(chǎn)生。 總之,漸凍癥前期的這些癥狀需要引起重視,確診后要及時采取合適的治療和護理措施。2025-06-25 16:20:34 -
Q 如何做好癲癇的護理A 癲癇護理需了解發(fā)作癥狀和急救方法,遵醫(yī)囑服藥,避免誘因,飲食清淡,定期復(fù)查,給予心理支持,注意安全。 癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,需要長期治療和護理。以下是關(guān)于如何做好癲癇護理的建議: 1.了解癲癇發(fā)作的癥狀和急救方法: 癲癇發(fā)作時,患者可能會突然失去意識、摔倒、抽搐、口吐白沫等。 了解急救方法,如將患者平放在安全的地方,松開衣領(lǐng),清除口腔分泌物,避免誤吸等。 2.遵醫(yī)囑服藥: 患者需要按時按量服藥,不得擅自增減藥量或停藥。 告知患者藥物的副作用和注意事項,如有不適及時就醫(yī)。 3.避免誘因: 避免過度勞累、睡眠不足、情緒激動、飲酒、吸煙等誘因。 避免從事危險的工作或活動,如高處作業(yè)、游泳、駕駛等。 4.飲食護理: 飲食應(yīng)清淡,避免辛辣、刺激性食物。 避免過飽或過饑,避免食用咖啡、巧克力等興奮性食物。 5.定期復(fù)查: 患者需要定期到醫(yī)院復(fù)查,包括腦電圖、血常規(guī)、肝腎功能等。 醫(yī)生會根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整治療方案。 6.心理護理:2025-06-25 16:18:08