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          沈介明

          上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

          擅長:頭痛頭暈、睡眠障礙、腦梗、腦出血等神經(jīng)內(nèi)科疾病的診斷與治療。專門從事研究一側(cè)頭痛(叢集性頭痛、發(fā)作性偏側(cè)頭痛、及 "Sunct" syndrome)的臨床表現(xiàn)及其發(fā)病機制,在頭痛的頸動脈體化學感受器的敏感性和血管舒縮反應性的研究方面,在國際上均為首次報道。同時,對有關腦血管病的發(fā)病機制及治療的進展,也有較深的認識和研究。

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          個人簡介
            沈介明,男,主任醫(yī)師,上海第二醫(yī)學院醫(yī)學系學士,挪威特隆漢姆大學醫(yī)學院博士,1978年2月-1982年12月就讀于上海第二醫(yī)學院醫(yī)學系,獲醫(yī)學學士。1989年9月-1993年3月留學于挪威Trondheim University,獲醫(yī)學博士。 專門從事研究一側(cè)頭痛(叢集性頭痛、發(fā)作性偏側(cè)頭痛、及 "Sunct" syndrome)的臨床表現(xiàn)及其發(fā)病機制,在頭痛的頸動脈體化學感受器的敏感性和血管舒縮反應性的研究方面,在國際上均為首次報道。同時,對有關腦血管病的發(fā)病機制及治療的進展,也有較深的認識和研究。   在國內(nèi)外雜志發(fā)表學術論文23篇,在美國《Headache》雜志上發(fā)表了6篇第一作者的論文,質(zhì)疑美國學者Lee Kudrow提出的有關叢集性頭痛發(fā)病機制中的頸動脈體學說,該雜志曾為此專門發(fā)表editorial comment(編輯部評論文章)(Headache. 1993;33:483-484)。展開
          個人擅長
          頭痛頭暈、睡眠障礙、腦梗、腦出血等神經(jīng)內(nèi)科疾病的診斷與治療。專門從事研究一側(cè)頭痛(叢集性頭痛、發(fā)作性偏側(cè)頭痛、及 "Sunct" syndrome)的臨床表現(xiàn)及其發(fā)病機制,在頭痛的頸動脈體化學感受器的敏感性和血管舒縮反應性的研究方面,在國際上均為首次報道。同時,對有關腦血管病的發(fā)病機制及治療的進展,也有較深的認識和研究。展開
          • 神經(jīng)性眩暈癥怎么治療

            神經(jīng)性眩暈癥的治療方法包括一般治療、藥物治療、物理治療和其他治療等,具體治療方法需根據(jù)病因和病情選擇,治療過程中應遵循醫(yī)囑。 1.一般治療: 休息:在發(fā)作期間,應盡量臥床休息,避免頭部活動和強光刺激。 飲食調(diào)整:保持清淡飲食,避免過飽或饑餓。 心理調(diào)節(jié):保持放松的心態(tài),避免緊張、焦慮等情緒。 2.藥物治療: 抗眩暈藥物:如地西泮、苯海拉明等,可緩解眩暈癥狀。 改善內(nèi)耳循環(huán)藥物:如倍他司汀、銀杏葉提取物等,有助于改善內(nèi)耳血液循環(huán)。 營養(yǎng)神經(jīng)藥物:如甲鈷胺、維生素B1等,可營養(yǎng)神經(jīng),促進恢復。 3.物理治療: 耳石復位:對于耳石癥引起的神經(jīng)性眩暈,可采用手法或機器復位治療。 物理因子治療:如中頻電療、超聲治療等,可緩解癥狀。 4.其他治療: 中醫(yī)治療:如針灸、推拿等,可調(diào)節(jié)氣血,緩解眩暈癥狀。 手術治療:對于嚴重的神經(jīng)性眩暈癥,如梅尼埃病引起的波動性聽力下降、耳鳴和耳悶脹感,在保守治療無效時,可考慮手術治療。 需要注意的是,神經(jīng)性眩暈癥的治療應根據(jù)具體病因和病情選擇合適的方法。在治療過程中,應遵循醫(yī)生的建議,按時服藥,注意休息,避免誘因。同時,對于兒童和老年人,治療方案應更加謹慎,根據(jù)具體情況進行調(diào)整。如果眩暈癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他嚴重癥狀,應及時就醫(yī),以便明確診斷并進行針對性治療。

            2025-07-29 15:12:56
          • 吃天麻粉可以治療腦供血不足嗎

            目前沒有科學依據(jù)表明吃天麻粉能直接治療腦供血不足,天麻素雖有擴張血管等作用,但無充分臨床研究證實其對腦供血不足根本病因的治療效果,特殊人群食用需謹慎,腦供血不足者應通過規(guī)范檢查后正規(guī)治療,生活中注意健康方式,不單純依賴天麻粉。 天麻的相關研究及對腦供血不足的作用 天麻主要含有天麻素等成分,有研究表明天麻素具有一定的擴張血管等作用,但現(xiàn)有研究針對其對腦供血不足的直接治療效果尚不充分。從循證醫(yī)學角度看,目前并沒有足夠多、足夠嚴謹?shù)呐R床研究證實天麻粉可以針對性地解決腦供血不足的根本病因,如改善腦動脈硬化導致的血管狹窄、血流不暢等問題。 對于不同年齡、性別人群,吃天麻粉對腦供血不足的影響并沒有特殊的針對性差異,但需要注意的是,特殊人群如孕婦、肝腎功能不全者等食用天麻粉需格外謹慎,因為目前對于這類特殊人群食用天麻粉對腦供血不足的影響缺乏明確且充分的研究數(shù)據(jù),為避免可能存在的風險,這類人群不建議自行通過吃天麻粉來應對腦供血不足,應在醫(yī)生指導下采取更合適的診療方案。而對于有腦供血不足的人群,生活方式上應注意適度運動、合理飲食等,若出現(xiàn)腦供血不足相關癥狀,應及時就醫(yī),通過規(guī)范的檢查如頸部血管超聲、頭顱CT等明確病情后進行正規(guī)治療,而不是單純依賴天麻粉。

            2025-07-29 15:08:33
          • 高血壓性腦出血好發(fā)部位

            高血壓性腦出血好發(fā)于基底節(jié)區(qū)(殼核出血最常見,約占60%),其次是丘腦、腦葉、腦橋、小腦半球;不同年齡人群好發(fā)部位無顯著差異,年齡影響發(fā)病風險及預后;女性特殊生理階段對腦出血有一定影響但好發(fā)部位與男性無本質(zhì)區(qū)別;不良生活方式、血壓控制不佳、特殊人群(如患糖尿病的高血壓患者)會增加腦出血發(fā)生概率及好發(fā)部位血管破裂出血風險。 對于不同年齡的人群,高血壓性腦出血的好發(fā)部位并無顯著差異,但年齡因素會影響整體的發(fā)病風險及預后。年輕患者出現(xiàn)高血壓性腦出血可能與繼發(fā)性高血壓等特殊病因相關,而老年患者多與長期的原發(fā)性高血壓導致血管病變有關。女性在圍絕經(jīng)期等特殊生理階段,激素水平變化可能對血壓有一定影響,進而間接影響腦出血的發(fā)生部位及風險,但在好發(fā)部位分布上與男性無本質(zhì)區(qū)別。有長期高鹽飲食、大量吸煙、酗酒等不良生活方式的人群,高血壓更容易控制不佳,從而增加腦出血發(fā)生的概率,且在血管病變的基礎上,更易導致上述好發(fā)部位的血管破裂出血。有高血壓病史且血壓控制不佳的人群,血管壁受損更嚴重,更易在上述好發(fā)部位發(fā)生腦出血。特殊人群如患有糖尿病的高血壓患者,血管病變往往更為復雜,同樣會使腦出血好發(fā)部位的血管破裂出血風險升高。

            2025-07-29 15:04:14
          • 少兒智力低下的病因

            少兒智力低下的病因主要有遺傳、環(huán)境、產(chǎn)時和產(chǎn)后等因素,可通過早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期干預,幫助兒童提高生活質(zhì)量,社會也應提供支持和幫助。 1.遺傳因素:染色體異常或基因突變等遺傳因素可能導致少兒智力低下。例如,唐氏綜合征是由21號染色體三體引起的常見遺傳疾病,患兒通常會有智力障礙。 2.環(huán)境因素:孕期母親感染、接觸有害物質(zhì)、營養(yǎng)不良、藥物濫用、輻射等環(huán)境因素都可能影響胎兒的大腦發(fā)育,導致智力低下。例如,風疹病毒感染可能導致胎兒先天性心臟病和智力障礙。 3.產(chǎn)時因素:難產(chǎn)、早產(chǎn)、低出生體重等產(chǎn)時因素可能導致新生兒缺氧、腦損傷,從而影響智力發(fā)育。 4.產(chǎn)后因素:新生兒低血糖、膽紅素腦病、腦膜炎等疾病,以及營養(yǎng)不良、社會心理剝奪等因素也可能導致智力低下。 5.其他因素:一些罕見的遺傳代謝性疾病、先天性心臟病等也可能導致少兒智力低下。 對于有智力低下風險的兒童,早期干預和治療非常重要。家長和醫(yī)生可以通過早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期干預,幫助兒童盡可能地發(fā)揮潛力,提高生活質(zhì)量。同時,社會也應該為智力低下兒童提供支持和幫助,讓他們能夠融入社會,過上有意義的生活。

            2025-07-29 14:59:47
          • 喝完酒第二天頭暈

            喝酒后第二天頭暈可能是酒精未完全代謝、低血糖、低血壓、貧血、酒精過敏等原因引起,可通過補充水分、吃易消化食物、休息、避免再次飲酒、監(jiān)測血壓血糖、就醫(yī)等方式緩解。 1.補充水分:喝足夠的水可以幫助稀釋血液中的酒精濃度,緩解脫水癥狀,減輕頭暈感。 2.吃易消化的食物:選擇一些易消化的食物,如面包、餅干、香蕉等,可以提供能量,緩解低血糖引起的頭暈。 3.休息:盡量多休息,讓身體有足夠的時間恢復。 4.避免再次飲酒:喝酒會加重頭暈癥狀,因此應避免再次飲酒。 5.監(jiān)測血壓和血糖:如果頭暈癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀,如惡心、嘔吐、心慌等,應及時測量血壓和血糖,以排除其他潛在的健康問題。 6.就醫(yī):如果頭暈癥狀嚴重或持續(xù)時間較長,建議及時就醫(yī),以便進行進一步的檢查和治療。 需要注意的是,對于某些人群,如孕婦、哺乳期婦女、患有某些疾?。ㄈ绺闻K疾病、心臟疾病等)的人群,飲酒可能會帶來更大的風險,應盡量避免飲酒。此外,長期大量飲酒可能會對身體健康造成嚴重影響,如肝臟損傷、心血管疾病等,因此應適量飲酒。

            2025-07-29 14:55:56
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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