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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
擅長(zhǎng)：發(fā)熱待查、呼吸道感染、尿路感染、皮膚軟組織感染等感染性疾病的診治，抗菌藥物合理使用。
向 Ta 提問(wèn)
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引起壞疽原因是什么
壞疽是組織壞死后由于繼發(fā)腐敗菌的感染以及其他因素的作用而呈現(xiàn)出黑色、暗綠色等特殊形態(tài)改變。其主要可分為干性壞疽、濕性壞疽、氣性壞疽，根源因素具體如下： 一、干性壞疽：主要在四肢末端出現(xiàn)較多，比如在動(dòng)脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎和凍傷等疾病情況下。動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈管腔狹窄甚至閉塞，使得肢體遠(yuǎn)端得不到足夠的血液供應(yīng)而發(fā)生干性壞疽；血栓閉塞性脈管炎會(huì)引起中小動(dòng)脈節(jié)段性狹窄、閉塞，進(jìn)而導(dǎo)致干性壞疽；凍傷則會(huì)使局部組織受損，也可能引發(fā)干性壞疽。 二、濕性壞疽：常常發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟，在四肢也可看到。常見(jiàn)的濕性壞疽有壞疽性闌尾炎、腸壞疽、肺壞疽以及產(chǎn)后壞疽性子宮內(nèi)膜炎等。壞疽性闌尾炎是由于闌尾炎癥嚴(yán)重且伴有血液循環(huán)障礙導(dǎo)致；腸壞疽可能源于腸道的嚴(yán)重病變或血液循環(huán)受阻；肺壞疽可因肺部嚴(yán)重感染等引起；產(chǎn)后壞疽性子宮內(nèi)膜炎則主要與產(chǎn)后感染相關(guān)。 三、氣性壞疽：主要出現(xiàn)在嚴(yán)重的深達(dá)肌肉的開(kāi)放性創(chuàng)傷且合并產(chǎn)氣莢膜桿菌等厭氧菌感染之時(shí)。 總之，當(dāng)患者感覺(jué)不適時(shí)，建議前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，切不可自行隨意用藥，以免引發(fā)不良反應(yīng)。
2025-09-02 15:26:45 -
疽病是什么意思
疽病屬中醫(yī)外科病癥范疇，中醫(yī)因氣血凝滯、毒邪內(nèi)蘊(yùn)引發(fā)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)指皮膚深層化膿性疾病，有頭疽相當(dāng)于西醫(yī)癰，好發(fā)于項(xiàng)后背部等皮膚厚韌處，初起有腫塊伴粟粒樣膿頭及焮熱紅腫疼痛，漸向周?chē)畈堪l(fā)展成蜂窩狀，無(wú)頭疽多發(fā)生于骨骼或關(guān)節(jié)間如附骨疽，多見(jiàn)于兒童四肢長(zhǎng)骨，具難消難潰難斂特點(diǎn)且潰后易傷筋骨，兒童患附骨疽需早期規(guī)范診治減對(duì)筋骨影響，皮膚衛(wèi)生差增有頭疽發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，體質(zhì)虛弱氣血不足者易罹患疽病。 有頭疽：相當(dāng)于西醫(yī)之癰，好發(fā)于項(xiàng)后、背部等皮膚厚韌部位，初起患處現(xiàn)腫塊，上有粟粒樣膿頭，伴焮熱紅腫疼痛，漸向周?chē)吧畈堪l(fā)展，膿頭增多，潰爛后形似蜂窩。 無(wú)頭疽：多發(fā)生于骨骼或關(guān)節(jié)間，如附骨疽，多見(jiàn)于兒童，好發(fā)于四肢長(zhǎng)骨，局部胖腫，疼痛徹骨，具難消、難潰、難斂特點(diǎn)，潰后易傷筋骨。年齡上兒童患附骨疽相對(duì)多見(jiàn)；生活方式中皮膚衛(wèi)生狀況差易增加有頭疽發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)；病史方面，體質(zhì)虛弱、氣血不足者更易罹患疽病，特殊人群如兒童患附骨疽時(shí)，因筋骨發(fā)育未完善需格外注重早期規(guī)范診治以減少對(duì)筋骨的影響。
2025-09-02 15:24:59 -
獻(xiàn)血可以查出艾滋病病毒嗎
獻(xiàn)血時(shí)會(huì)進(jìn)行艾滋病病毒檢測(cè)，采用相關(guān)檢測(cè)方法，若初篩陽(yáng)性還會(huì)確證，特殊人群獻(xiàn)血也會(huì)檢測(cè)，感染的血液不會(huì)用于臨床輸血以保障受血者健康。 檢測(cè)的原理和流程 艾滋病病毒抗體檢測(cè)基于抗原-抗體免疫反應(yīng)原理。血站采集獻(xiàn)血者血液后，會(huì)將血液樣本送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè)。首先進(jìn)行初篩檢測(cè)，如果初篩檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性，還會(huì)進(jìn)行確證試驗(yàn)，如免疫印跡試驗(yàn)等，確證試驗(yàn)陽(yáng)性才能最終確定獻(xiàn)血者感染了艾滋病病毒。 特殊人群的情況 對(duì)于特殊人群，比如孕婦等，在獻(xiàn)血時(shí)同樣會(huì)進(jìn)行艾滋病病毒檢測(cè)。孕婦感染艾滋病病毒可能會(huì)母嬰傳播，所以嚴(yán)格的檢測(cè)有助于阻斷艾滋病病毒通過(guò)輸血或母嬰途徑傳播。而對(duì)于一些本身有高危行為后獻(xiàn)血的人群，他們更應(yīng)該如實(shí)告知相關(guān)情況，因?yàn)檠镜臋z測(cè)能夠發(fā)現(xiàn)他們是否感染艾滋病病毒，這不僅是對(duì)自身健康的負(fù)責(zé)，也是對(duì)受血者健康的保障。如果特殊人群被檢測(cè)出感染艾滋病病毒，那么他們的血液就不會(huì)用于臨床輸血等用途，以避免將病毒傳播給他人。
2025-09-02 15:23:33 -
檢查乙肝五項(xiàng)全是陽(yáng)性是什么意思
乙肝五項(xiàng)全是陽(yáng)性少見(jiàn)，可能因感染不同亞型病毒或變異等，需結(jié)合乙肝病毒DNA定量等檢查綜合判斷感染狀態(tài)等，特殊人群如孕婦、兒童、老年人需分別密切監(jiān)測(cè)并評(píng)估，以制定應(yīng)對(duì)方案。 對(duì)于特殊人群來(lái)說(shuō)，比如孕婦，如果出現(xiàn)乙肝五項(xiàng)全是陽(yáng)性的情況，需要更加密切監(jiān)測(cè)，因?yàn)橐腋慰赡軙?huì)在母嬰傳播中傳染給胎兒，所以要在孕期做好相關(guān)的阻斷措施，如在合適的孕周進(jìn)行乙肝免疫球蛋白的注射等；對(duì)于兒童，如果發(fā)現(xiàn)乙肝五項(xiàng)全是陽(yáng)性，也需要及時(shí)評(píng)估其感染狀態(tài)，因?yàn)閮和腥疽腋魏罂赡軙?huì)發(fā)展為慢性感染的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，要定期監(jiān)測(cè)肝臟功能、乙肝病毒DNA等指標(biāo)，以便早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行干預(yù)；對(duì)于老年人，同樣需要評(píng)估肝臟功能以及病毒復(fù)制情況等，因?yàn)槔夏耆说母闻K儲(chǔ)備功能可能下降，對(duì)于乙肝相關(guān)的病變反應(yīng)可能不如年輕人敏感，所以更要謹(jǐn)慎對(duì)待，及時(shí)進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估來(lái)制定合適的應(yīng)對(duì)方案。
2025-09-02 15:21:57 -
檢測(cè)乙肝抗體是否需要空腹
檢測(cè)乙肝抗體一般不需要空腹，但若同時(shí)需檢測(cè)其他肝功能相關(guān)項(xiàng)目則需空腹，不同年齡、特殊生活方式、有病史人群檢測(cè)乙肝抗體時(shí)，是否空腹主要依同時(shí)檢測(cè)項(xiàng)目定，單純檢測(cè)乙肝抗體無(wú)需空腹。 對(duì)于不同年齡的人群，檢測(cè)乙肝抗體時(shí)無(wú)需因?yàn)槟挲g因素而特別改變是否空腹的要求，但兒童在檢測(cè)過(guò)程中可能需要家長(zhǎng)更好地配合，確保采血等操作順利進(jìn)行。對(duì)于有特殊生活方式的人群，比如長(zhǎng)期飲酒者，雖然檢測(cè)乙肝抗體本身不需要空腹，但如果同時(shí)檢查肝功能等項(xiàng)目時(shí)，空腹要求是必須遵循的，因?yàn)轱嬀瓶赡軙?huì)影響肝功能指標(biāo)的檢測(cè)值，從而干擾對(duì)肝臟健康狀況的準(zhǔn)確評(píng)估。有病史的人群，比如既往有乙肝感染史的患者，檢測(cè)乙肝抗體時(shí)同樣按照常規(guī)的檢測(cè)要求進(jìn)行，是否空腹主要根據(jù)同時(shí)檢測(cè)的其他項(xiàng)目來(lái)定，如果只是單純檢測(cè)乙肝抗體，無(wú)需空腹。
2025-09-02 15:21:16
