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          于曉敏

          首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

          擅長:發(fā)熱待查、呼吸道感染、尿路感染、皮膚軟組織感染等感染性疾病的診治,抗菌藥物合理使用。

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          個人簡介
          于曉敏,2006年畢業(yè)于北京大學醫(yī)學部呼吸內(nèi)科專業(yè),獲得臨床醫(yī)學博士學位,2008年首都醫(yī)科大學北京朝陽醫(yī)院做博士后,2011年在北京朝陽醫(yī)院感染和臨床微生物科從事感染性疾病的臨床和科研工作。參加臨床工作十余年,經(jīng)過嚴格的系統(tǒng)內(nèi)科培訓,內(nèi)科基礎知識扎實。對發(fā)熱待查、呼吸道感染、尿路感染及皮膚軟組織感染等感染性疾病的診治,以及抗菌藥物合理使用有較豐富的臨床經(jīng)驗。發(fā)表論文10余篇,參與多項國家級及省部級科研項目。展開
          個人擅長
          發(fā)熱待查、呼吸道感染、尿路感染、皮膚軟組織感染等感染性疾病的診治,抗菌藥物合理使用。展開
          • 狂犬病發(fā)作還有救嗎

            狂犬病一旦發(fā)作病死率幾乎100%,目前無有效救治方法,有被可疑動物咬傷抓傷史者需及時規(guī)范預防處置,兒童、老年人、有基礎疾病人群更需重視,狂犬病重在預防,發(fā)作后難挽救生命 從科學研究角度來看,狂犬病病毒感染人體后,會迅速在體內(nèi)擴散并侵犯神經(jīng)系統(tǒng),現(xiàn)有的醫(yī)療技術難以在病毒已經(jīng)大量破壞神經(jīng)系統(tǒng)并引發(fā)嚴重臨床癥狀后將其有效清除。對于有被可疑動物咬傷、抓傷史的人群,關鍵是要在暴露后及時進行規(guī)范的預防處置,包括正確處理傷口、接種狂犬病疫苗和狂犬病被動免疫制劑等,以最大程度降低發(fā)病風險,而一旦發(fā)病,幾乎無法挽救生命。 對于特殊人群,例如兒童,由于兒童自我保護意識較弱,更容易被動物咬傷、抓傷而暴露于狂犬病風險中,所以家長更應加強對兒童的看護,避免兒童接觸可疑動物,一旦發(fā)生暴露情況要嚴格按照規(guī)范進行預防處置;對于老年人,身體機能相對較弱,在被動物暴露后,免疫反應可能不如年輕人強烈,更要重視及時的預防處置;對于有基礎疾病的人群,如患有免疫系統(tǒng)疾病等,被動物暴露后,預防處置的及時性和規(guī)范性更為重要,因為基礎疾病可能會影響機體對狂犬病病毒的免疫應答,增加發(fā)病風險??傊?,狂犬病重在預防,發(fā)作后幾乎無救治可能。

            2025-07-22 14:30:53
          • 為什么狂犬病無法治愈

            狂犬病無法治愈主要因病毒嗜神經(jīng)性,侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)并沿神經(jīng)纖維擴散,在神經(jīng)細胞內(nèi)復制難被免疫系統(tǒng)清除,傳統(tǒng)藥物難穿透血-腦屏障,且發(fā)病進展迅速致中樞神經(jīng)嚴重損傷,不同人群預后相同,被含病毒動物咬傷等暴露后未規(guī)范預防會面臨無法治愈風險。 從病毒的特性來看,狂犬病病毒在神經(jīng)細胞內(nèi)復制,人體的免疫系統(tǒng)很難有效地識別并清除已經(jīng)侵入神經(jīng)細胞內(nèi)的病毒。因為病毒隱藏在神經(jīng)組織中,傳統(tǒng)的藥物難以穿透血-腦屏障等結(jié)構到達神經(jīng)組織內(nèi)部對病毒進行針對性殺滅。而且,狂犬病病毒感染人體后,疾病的進展非常迅速,從臨床癥狀出現(xiàn)到患者死亡的時間通常很短,在患者出現(xiàn)明顯臨床癥狀時,病毒已經(jīng)在體內(nèi)大量擴散并造成了嚴重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷,此時現(xiàn)有的醫(yī)療手段難以阻止病情的惡化。 對于不同年齡、性別等人群來說,感染狂犬病后的預后情況基本相同,一旦發(fā)病,幾乎無法存活。在生活方式方面,被含有狂犬病病毒的動物咬傷、抓傷等暴露行為是感染狂犬病的主要途徑,如果在暴露后沒有及時采取規(guī)范的預防措施,就會面臨感染狂犬病且無法治愈的風險。有被動物咬傷、抓傷病史的人群,若未進行正確的暴露后處置,感染狂犬病后就會走上無法治愈的病程。

            2025-07-22 14:29:32
          • 麻風疫苗可以推遲多久

            麻風疫苗可以推遲接種,但不建議推遲太久,具體時間需根據(jù)兒童身體狀況和醫(yī)生建議確定。 麻風疫苗可以推遲多久并沒有統(tǒng)一的標準,通常情況下,麻風疫苗可以適當推遲接種,但不建議推遲太久。 麻風疫苗是預防麻疹和風疹的聯(lián)合減毒活疫苗。麻疹和風疹是兩種常見的傳染性疾病,可通過呼吸道飛沫傳播。兒童是麻疹和風疹的高發(fā)人群,嚴重威脅兒童的健康。接種麻風疫苗是預防麻疹和風疹最有效的方法之一。 一般來說,如果兒童因為身體不適、過敏等原因無法按時接種麻風疫苗,可以適當推遲接種時間。但需要注意的是,推遲接種時間過長可能會增加感染麻疹和風疹的風險。因此,建議家長在兒童身體狀況允許的情況下,盡量按照疫苗接種計劃按時接種麻風疫苗。 對于特殊人群,如早產(chǎn)兒、低體重兒、免疫功能低下者等,接種麻風疫苗的時間可能需要根據(jù)具體情況進行調(diào)整。這些兒童需要在醫(yī)生的指導下進行評估和接種。 總之,麻風疫苗可以推遲多久需要根據(jù)具體情況而定。家長應該關注兒童的健康狀況,按照疫苗接種計劃及時帶兒童接種疫苗,以預防麻疹和風疹等傳染病的發(fā)生。同時,如果對兒童的疫苗接種有任何疑問,建議咨詢醫(yī)生或當?shù)氐念A防接種機構。

            2025-07-22 14:27:05
          • 肺結(jié)核能徹底治好嗎

            肺結(jié)核可治愈,但需遵循治療方案,完成全程治療,特殊人群需密切監(jiān)測。 肺結(jié)核是可以徹底治好的,但需要遵循醫(yī)生的治療方案并完成全程治療。 肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的呼吸道傳染病。大多數(shù)肺結(jié)核患者可以通過規(guī)范的治療痊愈。治療方法主要包括使用抗結(jié)核藥物,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等。治療時間通常需要6個月至12個月,具體取決于病情的嚴重程度和患者的身體狀況。 在治療過程中,患者需要按時服藥,遵循醫(yī)生的建議進行治療。如果不按時服藥或自行停藥,可能會導致結(jié)核菌耐藥,增加治療難度。同時,患者還需要注意休息,加強營養(yǎng),提高身體免疫力。 需要注意的是,一些特殊人群,如免疫功能低下者、老年人、患有其他疾病者等,治療難度可能會增加,復發(fā)的風險也可能更高。因此,這些人群需要更加密切地監(jiān)測和隨訪,以便及時發(fā)現(xiàn)和處理問題。 此外,肺結(jié)核治愈后,患者仍需要注意個人衛(wèi)生,避免傳染給他人。同時,定期進行復查,以確保病情得到徹底控制。 總之,肺結(jié)核是可以徹底治好的疾病,但需要患者積極配合治療,并遵循醫(yī)生的建議。如果對治療有任何疑問,應及時與醫(yī)生溝通。

            2025-07-22 14:24:21
          • 狂犬疫苗最長多長時間有效啊

            狂犬疫苗無嚴格最長有效時長絕對限定,有暴露情況要盡快接種,既往全程接種后再次暴露分情況,首次暴露未接種要24小時內(nèi)打首針并全程接種,兒童、老年人暴露后都需盡快規(guī)范接種保障安全抵御病毒感染風險。 通常而言,在未全程接種狂犬疫苗前發(fā)生暴露,全程規(guī)范接種后產(chǎn)生的抗體保護作用一般可維持較長時間,但如果是長時間之后(比如數(shù)年之后)再次面臨較高風險的暴露,此時抗體水平可能已經(jīng)很低甚至檢測不到,這時候就需要重新評估并考慮再次接種疫苗等措施。而如果是完全沒有接種過狂犬疫苗的首次暴露情況,理論上是建議盡快在24小時內(nèi)接種第一針,之后按程序完成全程接種,此時疫苗產(chǎn)生的免疫保護作用能有效預防狂犬病。對于兒童等特殊人群,由于其免疫反應特點,更要強調(diào)及時規(guī)范接種以保障安全,因為兒童被動物咬傷等暴露風險下感染狂犬病的后果更嚴重,所以一旦有暴露情況需爭分奪秒按照流程接種狂犬疫苗。對于老年人,身體免疫功能相對較弱,在暴露后也應盡快規(guī)范接種疫苗,且要密切關注自身身體反應,確保疫苗能最大程度發(fā)揮保護作用來抵御狂犬病病毒感染風險。

            2025-07-22 14:21:15
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          中醫(yī)科

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