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于曉敏副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
擅長(zhǎng):發(fā)熱待查、呼吸道感染、尿路感染、皮膚軟組織感染等感染性疾病的診治,抗菌藥物合理使用。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 甲肝能治好嗎A 甲肝為自限性無(wú)慢性化傾向疾病主要采取對(duì)癥支持治療兒童及成年患者經(jīng)規(guī)范休息營(yíng)養(yǎng)等處理多能順利康復(fù)早期規(guī)范支持對(duì)癥處理預(yù)后良好極少轉(zhuǎn)為慢性。 甲肝是由甲型肝炎病毒引起的急性傳染病,多數(shù)患者可以治好。一、疾病特點(diǎn)與自愈傾向:甲肝為自限性疾病,病程呈自限性,無(wú)慢性化傾向。多數(shù)患者通過(guò)休息、合理飲食等一般支持治療,依靠自身免疫系統(tǒng)可清除病毒,實(shí)現(xiàn)臨床治愈。二、治療核心方式:主要采取對(duì)癥支持治療,如患者出現(xiàn)黃疸需注意休息,飲食上保證熱量、維生素等攝入,一般無(wú)需特殊抗病毒藥物治療,依靠機(jī)體自身免疫清除病毒來(lái)恢復(fù)健康。三、不同人群預(yù)后差異:-兒童患者:兒童肝臟代償能力相對(duì)較弱,但只要遵循規(guī)范的休息與營(yíng)養(yǎng)支持等治療措施,多數(shù)也能順利康復(fù),且因兒童免疫系統(tǒng)尚在發(fā)育過(guò)程中,若早期得到恰當(dāng)處理,恢復(fù)通常較為良好。-成年患者:若一般狀況較好,無(wú)基礎(chǔ)肝病等復(fù)雜情況,恢復(fù)相對(duì)較快,通過(guò)合理的生活調(diào)整與對(duì)癥處理,肝功能多能在較短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)正常,病毒被清除??傮w而言,甲肝是可治愈的疾病,關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)后進(jìn)行規(guī)范的支持對(duì)癥處理,多數(shù)患者預(yù)后良好,極少轉(zhuǎn)為慢性肝炎等不良結(jié)局。2025-08-15 11:39:55 -
Q 登革熱患者的傳播方式是什么A 登革熱主要通過(guò)埃及伊蚊和白紋伊蚊叮咬傳播,埃及伊蚊多孳生于室內(nèi)容器積水白紋伊蚊常見(jiàn)于室外和半室外容器積水,不會(huì)通過(guò)人與人普通接觸及空氣飛沫傳播,兒童因皮膚薄相對(duì)易被叮咬需加強(qiáng)防護(hù),居住環(huán)境衛(wèi)生差等人群感染風(fēng)險(xiǎn)高,有登革熱病史人群再次感染不同血清型病毒時(shí)病情可能更嚴(yán)重需密切留意自身健康及時(shí)就醫(yī)。 一、蚊媒傳播為主 登革熱主要通過(guò)埃及伊蚊和白紋伊蚊叮咬傳播。當(dāng)雌性伊蚊叮咬感染登革病毒的患者后,病毒在蚊體內(nèi)經(jīng)歷8-10天潛伏期達(dá)到具有傳染性狀態(tài),之后該蚊蟲(chóng)再次叮咬健康人時(shí),就會(huì)將病毒傳播給健康人。其中,埃及伊蚊多孳生于室內(nèi)容器積水,如廢舊輪胎、花瓶等;白紋伊蚊常見(jiàn)于室外和半室外容器積水,像竹筒、樹(shù)洞等。 二、非人際直接傳播 登革熱不會(huì)通過(guò)人與人之間的普通接觸(如握手、擁抱)傳播,也不會(huì)通過(guò)空氣飛沫傳播。從年齡因素看,兒童皮膚薄,相對(duì)更易被蚊蟲(chóng)叮咬,需加強(qiáng)防護(hù);生活方式方面,居住環(huán)境衛(wèi)生差、容器積水多的人群,因蚊蟲(chóng)孳生機(jī)會(huì)多,感染風(fēng)險(xiǎn)較高;有登革熱病史人群,再次感染不同血清型病毒時(shí)病情可能更嚴(yán)重,需密切留意自身健康,出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)。2025-08-15 11:38:31 -
Q 無(wú)癥狀感染者潛伏期多長(zhǎng)時(shí)間A 無(wú)癥狀感染者潛伏期為1至14天,多為3至7天,極少數(shù)達(dá)20天。雖無(wú)癥狀但體內(nèi)病毒多且具傳染性,需隔離觀察與做好防護(hù)。有發(fā)燒、乏力等癥狀應(yīng)盡快做核酸或咽拭子檢測(cè),陽(yáng)性可確診,陰性可暫排除。因其傳染性且隱匿、篩查難,廣泛傳播風(fēng)險(xiǎn)仍存。日常要加強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí),勤洗手、戴口罩,少去人群密集場(chǎng)所。感染后要主動(dòng)報(bào)備隔離。新冠病毒主要通過(guò)呼吸道飛沫和密切接觸傳播。生活中要注意預(yù)防,飲食多樣化保證充足蛋白質(zhì),適當(dāng)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉提高抵抗力做好自我防護(hù)。 一、無(wú)癥狀感染者特點(diǎn): 1.潛伏期:1至14天,通常3至7天,極個(gè)別20天。 2.無(wú)癥狀但具傳染性:體內(nèi)有大量病毒且會(huì)傳播。 二、應(yīng)對(duì)措施: 1.有癥狀時(shí)檢測(cè):如發(fā)燒、乏力等需做核酸或咽拭子檢測(cè)。 2.隔離:無(wú)癥狀感染者要隔離,感染后要主動(dòng)隔離。 三、傳播途徑:主要是呼吸道飛沫和密切接觸傳播。 四、預(yù)防要點(diǎn): 1.日常防護(hù):勤洗手、戴口罩,減少出入密集場(chǎng)所。 2.生活方面:飲食多樣保證蛋白質(zhì),加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉提高抵抗力。 總之,要清楚認(rèn)識(shí)無(wú)癥狀感染者的情況,做好各項(xiàng)應(yīng)對(duì)和預(yù)防工作,以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。2025-08-15 11:38:14 -
Q 奇異變形菌感染嚴(yán)重嗎A 奇異變形菌感染后果往往較為嚴(yán)重。奇異變形菌通常屬于條件致病菌,在機(jī)體正常狀態(tài)下一般無(wú)致病作用,但在機(jī)體免疫力下降、腸道功能紊亂等情況下,感染后會(huì)引發(fā)泌尿系統(tǒng)疾病,甚至可能導(dǎo)致腎結(jié)石、膀胱結(jié)石等問(wèn)題,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)誘發(fā)腦膜炎、敗血癥。如果被奇異變形菌感染,患者會(huì)表現(xiàn)出厭食、乏力、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱、咳嗽等癥狀。此時(shí),需要及時(shí)進(jìn)行藥敏試驗(yàn),在醫(yī)生指導(dǎo)下選用合適藥物進(jìn)行治療,治療期間要保持個(gè)人衛(wèi)生,注重營(yíng)養(yǎng)均衡,以促進(jìn)病情恢復(fù)。 一、奇異變形菌的特點(diǎn): 1.通常是條件性致病細(xì)菌。 2.機(jī)體正常時(shí)無(wú)致病作用。 二、感染后的后果: 1.會(huì)引發(fā)泌尿系統(tǒng)疾病。 2.可能導(dǎo)致結(jié)石。 3.嚴(yán)重可致腦膜炎、敗血癥。 三、感染后的癥狀: 1.厭食。 2.乏力。 3.胸部疼痛。 4.呼吸困難。 5.發(fā)熱。 6.咳嗽。 四、應(yīng)對(duì)措施: 1.及時(shí)進(jìn)行藥敏試驗(yàn)。 2.在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 3.保持個(gè)人衛(wèi)生。 4.注意營(yíng)養(yǎng)均衡。 總結(jié):奇異變形菌感染不容忽視,其特點(diǎn)、感染后的后果、癥狀及應(yīng)對(duì)措施都需要清楚了解和正確對(duì)待,以保障患者健康和促進(jìn)康復(fù)。2025-08-15 11:37:32 -
Q 蟯蟲(chóng)病的癥狀有哪些A 蟯蟲(chóng)病典型局部癥狀為肛門(mén)周?chē)皶?huì)陰部奇癢尤以夜間顯著可致局部皮膚破損炎癥胃腸道有食欲不振等因寄生致功能紊亂精神神經(jīng)系統(tǒng)有煩躁不安等與不適和睡眠受擾相關(guān)兒童因衛(wèi)生習(xí)慣易感染且癥狀影響生活質(zhì)量生長(zhǎng)發(fā)育需注重肛門(mén)周?chē)鍧嵆赡耆巳焊腥疽残桕P(guān)注癥狀變化及時(shí)就醫(yī)。 一、蟯蟲(chóng)病的典型局部癥狀表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)皶?huì)陰部奇癢,此乃雌蟲(chóng)于夜間爬出肛門(mén)產(chǎn)卵,刺激局部皮膚所致,尤以夜間睡眠時(shí)瘙癢感更為顯著,兒童常因瘙癢而不斷搔抓,進(jìn)而可能致使局部皮膚破損、出現(xiàn)炎癥等情況。二、胃腸道相關(guān)癥狀方面,部分患者會(huì)有食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等表現(xiàn),這是由于蟯蟲(chóng)在腸道內(nèi)寄生,引發(fā)胃腸道功能紊亂所引起。三、精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀上,少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)煩躁不安、夜驚、磨牙、注意力不集中等狀況,與蟯蟲(chóng)寄生帶來(lái)的身體不適以及睡眠受干擾密切相關(guān)。四、特殊人群如兒童,因衛(wèi)生習(xí)慣相對(duì)欠佳,更易感染蟯蟲(chóng),且上述癥狀可能對(duì)其生活質(zhì)量及生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生影響,需格外注重兒童肛門(mén)周?chē)鍧嵉确雷o(hù)措施;而成年人群若感染蟯蟲(chóng),也需關(guān)注自身癥狀變化,若出現(xiàn)明顯不適需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。2025-08-15 11:36:30