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于曉敏副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
擅長(zhǎng):發(fā)熱待查、呼吸道感染、尿路感染、皮膚軟組織感染等感染性疾病的診治,抗菌藥物合理使用。
向 Ta 提問
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Q 怎么樣才能知道自己得沒得吸血蟲病A 判斷是否得了血吸蟲病可依據(jù)四點(diǎn),包括有無疫水接觸史、癥狀表現(xiàn)、血清學(xué)試驗(yàn)及糞便檢測(cè)情況,對(duì)于急性期持續(xù)高熱病人有相應(yīng)處理方法,吡喹酮為治療首選藥物。 以下是詳細(xì)內(nèi)容: 一、關(guān)于是否有血吸蟲病疫水接觸史:血吸蟲病主要通過皮膚、黏膜與疫水接觸而受染,所以要明確自己是否曾有過這種接觸。 二、癥狀表現(xiàn)方面: 1.血吸蟲病常以發(fā)熱為主要癥狀,發(fā)熱程度、期限和熱型會(huì)因感染輕重而不同。 2.胃腸道癥狀多呈痢疾樣大便,可帶血和黏液,同時(shí)可能伴有腹瀉、腹脹、肝和脾腫大等。 3.還可能有胸痛、血痰等癥狀。 三、血清學(xué)試驗(yàn)及糞便檢測(cè): 1.血清學(xué)試驗(yàn)呈陽(yáng)性或吡喹酮試驗(yàn)治療有效。 2.糞便檢測(cè)找到血吸蟲卵或糞便孵化找到毛蚴。 對(duì)于急性期持續(xù)高熱病人,通常采用以下處理方式: 1.采用腎上腺皮質(zhì)激素或解熱劑來緩解中毒癥狀和降溫。 吡喹酮作為目前治療血吸蟲病的首選藥物,具有諸多優(yōu)點(diǎn): 1.高效。 2.低毒。 3.副作用輕。 4.口服療程短。且對(duì)幼蟲、童蟲及成蟲均有殺滅作用。 總結(jié):通過有無疫水接觸史、相關(guān)癥狀、特定檢測(cè)結(jié)果可判斷是否患血吸蟲病,對(duì)急性期高熱病人有對(duì)應(yīng)處理手段,吡喹酮在治療中具有重要地位。2025-08-15 11:43:55 -
Q 艾滋病化驗(yàn)多久出結(jié)果A 艾滋病化驗(yàn)出結(jié)果時(shí)間因檢測(cè)方法而異,快速檢測(cè)15-30分鐘出初步結(jié)果,ELISA等常規(guī)血清學(xué)檢測(cè)1-2個(gè)工作日出結(jié)果,NAT需2-5個(gè)工作日左右,不同檢測(cè)機(jī)構(gòu)、特殊人群等因素會(huì)影響出結(jié)果時(shí)間,生活方式和艾滋病相關(guān)病史一般不直接影響出結(jié)果時(shí)間。 不同的檢測(cè)機(jī)構(gòu)由于設(shè)備、檢測(cè)流程等因素,出結(jié)果時(shí)間也可能有差異。例如一些大型醫(yī)院的檢測(cè)中心,設(shè)備先進(jìn)、檢測(cè)量大,可能會(huì)相對(duì)更快出結(jié)果;而一些基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能因設(shè)備或檢測(cè)能力限制,出結(jié)果時(shí)間稍長(zhǎng)。 對(duì)于特殊人群,如孕婦進(jìn)行艾滋病篩查,由于涉及母嬰阻斷等重要問題,可能會(huì)優(yōu)先處理,出結(jié)果時(shí)間可能會(huì)適當(dāng)加快,但具體仍遵循相應(yīng)的檢測(cè)流程和時(shí)間規(guī)定。年齡方面,不同年齡段的檢測(cè)流程基本一致,但兒童的樣本采集等可能需要特殊處理,不過這主要影響的是檢測(cè)操作過程,對(duì)出結(jié)果時(shí)間的影響相對(duì)較小,主要還是依據(jù)檢測(cè)方法本身來確定結(jié)果出具時(shí)間。生活方式方面,一般不直接影響艾滋病化驗(yàn)出結(jié)果時(shí)間,但如果是有高危行為后進(jìn)行檢測(cè),及時(shí)送檢能保證檢測(cè)的時(shí)效性和結(jié)果的準(zhǔn)確性。有艾滋病相關(guān)病史的人群再次檢測(cè)時(shí),流程和普通人群類似,出結(jié)果時(shí)間主要由所采用的具體檢測(cè)方法決定。2025-08-15 11:43:16 -
Q 檢查結(jié)果陽(yáng)性是什么意思A 陽(yáng)性結(jié)果可能表示體內(nèi)存在感染、疾病、過敏或自身免疫性疾病、癌癥、遺傳疾病等,需要進(jìn)一步評(píng)估和確認(rèn),具體情況應(yīng)與醫(yī)生溝通并遵循其建議,保持健康的生活方式也很重要。 1.感染:陽(yáng)性結(jié)果可能表示體內(nèi)存在感染,如細(xì)菌、病毒、真菌等的感染。這可能需要進(jìn)一步的診斷和治療。 2.疾病:陽(yáng)性結(jié)果可能提示患有某種疾病,如結(jié)核病、乙肝、艾滋病等。這可能需要進(jìn)一步的檢查和治療計(jì)劃。 3.過敏或自身免疫性疾?。耗承┻^敏測(cè)試或自身抗體檢測(cè)可能顯示陽(yáng)性結(jié)果,提示對(duì)特定物質(zhì)過敏或存在自身免疫性疾病。 4.癌癥:某些癌癥標(biāo)志物的檢測(cè)可能呈現(xiàn)陽(yáng)性,這可能需要進(jìn)一步的影像學(xué)檢查或組織活檢以確定是否存在癌癥。 5.遺傳疾病:陽(yáng)性結(jié)果可能表示存在某種遺傳疾病的風(fēng)險(xiǎn)或已確診患有特定的遺傳疾病。 需要注意的是,陽(yáng)性結(jié)果并不一定意味著患有嚴(yán)重的疾病,有時(shí)可能是假陽(yáng)性或需要進(jìn)一步的評(píng)估和確認(rèn)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況綜合判斷,并制定相應(yīng)的治療或隨訪計(jì)劃。如果對(duì)檢查結(jié)果有疑問或擔(dān)憂,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,了解更多信息并遵循其建議。此外,保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、減少危險(xiǎn)因素等,對(duì)于維護(hù)身體健康也非常重要。2025-08-15 11:42:24 -
Q 一直弱陽(yáng)性怎么回事A 新冠病毒抗原檢測(cè)一直弱陽(yáng)性,可能是體內(nèi)病毒載量較低、檢測(cè)方法不正確、疾病處于潛伏期或有其他干擾因素。如有相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行核酸檢測(cè),以明確診斷,并做好個(gè)人防護(hù)。 如果新冠病毒抗原檢測(cè)一直弱陽(yáng)性,可能是以下原因。 1.體內(nèi)病毒載量較低:如果感染了新冠病毒,病毒載量較低時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致抗原檢測(cè)一直弱陽(yáng)性。 2.檢測(cè)方法不正確:如果檢測(cè)方法不正確,如樣本采集不規(guī)范、檢測(cè)試劑過期或保存不當(dāng)?shù)?,也可能?huì)導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確。 3.疾病處于潛伏期:如果處于新冠病毒感染的潛伏期,體內(nèi)病毒載量尚未達(dá)到能夠被檢測(cè)到的水平,可能會(huì)導(dǎo)致抗原檢測(cè)一直弱陽(yáng)性。 4.其他干擾因素:某些疾病或藥物可能會(huì)干擾新冠病毒抗原檢測(cè)的結(jié)果,導(dǎo)致假陽(yáng)性或假陰性。 需要注意的是,新冠病毒抗原檢測(cè)的準(zhǔn)確性可能不如核酸檢測(cè),因此,如果懷疑自己感染了新冠病毒,建議及時(shí)進(jìn)行核酸檢測(cè),以明確診斷。 對(duì)于特殊人群,如孕婦、兒童、老年人以及患有基礎(chǔ)疾病的人群,如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并告知醫(yī)生自己的旅行史和接觸史,以便醫(yī)生進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷和治療。同時(shí),在就醫(yī)過程中,應(yīng)做好個(gè)人防護(hù),避免交叉感染。2025-08-15 11:41:11 -
Q 麻風(fēng)病的傳染途徑是什么A 麻風(fēng)病傳染途徑主要有直接接觸和間接接觸,直接接觸為主要方式,兒童因皮膚黏膜嬌嫩及免疫力弱感染風(fēng)險(xiǎn)需關(guān)注,與患者頻繁密切接觸且未注意防護(hù)皮膚黏膜完整性者感染風(fēng)險(xiǎn)高,有密切接觸史者需留意自身健康變化,出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。 麻風(fēng)病的傳染途徑主要有以下兩種:一、直接接觸傳染,健康人破損的皮膚或黏膜接觸到麻風(fēng)病患者含有麻風(fēng)桿菌的分泌物(如痰液等)或皮膚損害時(shí),麻風(fēng)桿菌可通過接觸侵入人體引發(fā)感染,這是較為主要的傳染方式,在與未經(jīng)規(guī)范治療的麻風(fēng)病患者長(zhǎng)期密切接觸且自身皮膚黏膜有破損的情況下容易發(fā)生感染;二、間接接觸傳染,健康人接觸麻風(fēng)病患者用過的衣物、被褥、用具等,若這些物品上沾染有麻風(fēng)桿菌且健康人的皮膚有微小破損,也可能導(dǎo)致麻風(fēng)桿菌侵入而感染,但這種情況相對(duì)直接接觸傳染發(fā)生概率較低。不同年齡人群中,兒童由于皮膚黏膜相對(duì)嬌嫩且免疫力可能相對(duì)較弱,若接觸到傳染源則感染風(fēng)險(xiǎn)需重點(diǎn)關(guān)注;生活方式方面,與麻風(fēng)病患者有頻繁密切接觸且未注意防護(hù)皮膚黏膜完整性的人群感染風(fēng)險(xiǎn)較高;有麻風(fēng)病患者密切接觸史的人群需格外留意自身健康狀況變化,一旦出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。2025-08-15 11:40:25