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郝紹瑞副主任醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
擅長(zhǎng):乙肝、脂肪肝、肝硬化和肝癌的防治及肝衰竭的人工肝治療;在急慢性肝病的發(fā)病機(jī)制與治療,干細(xì)胞與肝衰竭肝臟再生,新發(fā)突發(fā)傳染病以及醫(yī)學(xué)人工智能等研究領(lǐng)域有獨(dú)到的見(jiàn)解。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 打狂犬疫苗可以吃海鮮嗎A 打狂犬疫苗期間能否吃海鮮視個(gè)體過(guò)敏情況而定,不過(guò)敏者可適量吃新鮮烹飪的海鮮,過(guò)敏者則要嚴(yán)格避免食用海鮮及含海鮮成分的食物,過(guò)敏還可能影響健康及干擾疫苗接種計(jì)劃。 一、不過(guò)敏人群吃海鮮的注意事項(xiàng) 對(duì)于不過(guò)敏的人,吃海鮮時(shí)要選擇新鮮的海鮮,避免食用不新鮮導(dǎo)致腹瀉等胃腸道不適的食物。因?yàn)榇蛞呙缙陂g身體的免疫狀態(tài)可能會(huì)有一定變化,胃腸道功能若受影響可能間接影響身體狀況,但適量吃新鮮烹飪的海鮮一般無(wú)大礙。例如,清蒸或煮的海鮮,避免過(guò)于辛辣刺激的烹飪方式,減少對(duì)胃腸道的額外刺激。 二、過(guò)敏人群的特別提示 如果既往明確對(duì)海鮮過(guò)敏,在打狂犬疫苗期間一定要嚴(yán)格避免食用海鮮。因?yàn)檫^(guò)敏反應(yīng)可能會(huì)出現(xiàn)多種嚴(yán)重后果,尤其兒童本身免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,更要謹(jǐn)慎。一旦因食用海鮮出現(xiàn)過(guò)敏,需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗過(guò)敏治療,這可能會(huì)干擾狂犬疫苗接種計(jì)劃的正常進(jìn)行,也會(huì)對(duì)孩子的健康造成不利影響。同時(shí),過(guò)敏人群在生活中要格外留意飲食中的海鮮類食物,包括一些加工食品中可能含有的海鮮成分,如某些調(diào)味醬、罐頭食品等,都要仔細(xì)查看成分表,避免誤食。2025-09-15 12:03:24 -
Q 艾滋病中期會(huì)傳染么A 艾滋病中期具有傳染性,傳播途徑有性接觸、血液、母嬰,特殊人群需采取相應(yīng)措施,日常社交接觸不傳播。 性接觸傳播:包括同性及異性之間的性接觸。在艾滋病中期,患者的生殖系統(tǒng)等部位可能已受到一定程度影響,但病毒仍可通過(guò)性接觸時(shí)的體液交換進(jìn)行傳播。 血液傳播:如輸入被HIV污染的血液或血制品;使用被HIV污染且未經(jīng)嚴(yán)格消毒的注射器、針頭;與艾滋病患者共用剃須刀、牙刷等可能導(dǎo)致出血的個(gè)人用品等。 母嬰傳播:感染HIV的母親可在懷孕、分娩及哺乳過(guò)程中將病毒傳給胎兒或嬰兒。 對(duì)于特殊人群,比如孕婦如果處于艾滋病中期,需要采取嚴(yán)格的母嬰阻斷措施,如在孕期服用抗病毒藥物、選擇合適的分娩方式(如剖宮產(chǎn))以及產(chǎn)后避免母乳喂養(yǎng)等,以最大程度降低母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn);對(duì)于艾滋病中期患者的性伴侶,需要進(jìn)行HIV檢測(cè),并根據(jù)情況采取防護(hù)措施,如使用安全套等;對(duì)于與艾滋病中期患者共用醫(yī)療器具等的醫(yī)護(hù)人員或相關(guān)人員,要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,避免職業(yè)暴露導(dǎo)致的感染。同時(shí),在日常生活中,一般的社交接觸,如握手、擁抱、共同進(jìn)餐、共用廁所等不會(huì)傳播艾滋病。2025-09-15 12:02:43 -
Q 獻(xiàn)血會(huì)查出艾滋嗎A 獻(xiàn)血會(huì)查出艾滋,獻(xiàn)血前會(huì)用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等方法檢測(cè)HIV抗體,孕婦及有高危行為人群檢測(cè)同樣重要,嚴(yán)格篩查保障血液安全防止艾滋通過(guò)血液傳播。 檢測(cè)原理與方法 目前采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)等方法檢測(cè)HIV抗體,這是一種較為常用且有效的篩查手段。當(dāng)人體感染HIV后,免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)抗體,通過(guò)特定的檢測(cè)試劑可以檢測(cè)出這種抗體的存在。如果獻(xiàn)血者感染了HIV,在獻(xiàn)血前的篩查中通常能夠被檢測(cè)出來(lái)。 特殊人群情況 孕婦:孕婦在獻(xiàn)血前進(jìn)行HIV檢測(cè)同樣重要。因?yàn)樵袐D感染HIV可能會(huì)通過(guò)母嬰傳播將病毒傳給胎兒,所以準(zhǔn)確檢測(cè)出孕婦是否感染HIV有助于采取相應(yīng)措施阻斷母嬰傳播,保障胎兒健康。 有高危行為人群:有過(guò)不安全性行為、共用注射器等高危行為的人群,更應(yīng)該重視獻(xiàn)血前的HIV檢測(cè)。這類人群感染HIV的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,通過(guò)獻(xiàn)血前的檢測(cè)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)是否感染,避免不安全的血液用于臨床,保障受血者的安全。 總之,獻(xiàn)血時(shí)會(huì)進(jìn)行包括艾滋病檢測(cè)在內(nèi)的一系列嚴(yán)格篩查,以確保血液安全,防止艾滋病通過(guò)血液傳播途徑擴(kuò)散。2025-09-15 12:01:47 -
Q 乙肝表面抗原陰性是正常的嗎A 乙肝表面抗原陰性通常是正常情況,需結(jié)合乙肝五項(xiàng)其他指標(biāo)及具體臨床情況判斷,不同年齡人群乙肝表面抗原陰性多為健康表現(xiàn),有高危行為者需定期監(jiān)測(cè),健康生活方式一般不影響檢測(cè)結(jié)果,有乙肝病史者定期復(fù)查可了解病情變化。 對(duì)于不同年齡人群,正常人群的乙肝表面抗原陰性都是符合健康狀況的表現(xiàn)。兒童時(shí)期如果乙肝表面抗原陰性且沒(méi)有保護(hù)性抗體,及時(shí)接種乙肝疫苗能有效預(yù)防后續(xù)可能的乙肝病毒感染風(fēng)險(xiǎn)。成年人中,無(wú)論是男性還是女性,乙肝表面抗原陰性通常代表沒(méi)有感染乙肝病毒的現(xiàn)癥感染情況,但如果有高危行為(如多個(gè)性伴侶、不潔注射史等),仍需要定期監(jiān)測(cè)乙肝五項(xiàng)指標(biāo),因?yàn)榭赡艽嬖诟腥竞筇幱诖翱谄诘忍厥馇闆r導(dǎo)致短時(shí)間內(nèi)乙肝表面抗原還未檢出的可能。在生活方式方面,健康的生活方式一般不會(huì)影響乙肝表面抗原的檢測(cè)結(jié)果,但如果有感染乙肝病毒的高危行為時(shí),就需要關(guān)注乙肝相關(guān)指標(biāo)的變化。有乙肝病史的人群,定期復(fù)查乙肝表面抗原等指標(biāo)能及時(shí)了解病情變化情況,比如既往有乙肝感染史經(jīng)過(guò)治療后乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰,這也是病情好轉(zhuǎn)的一種體現(xiàn)。2025-09-15 12:01:08 -
Q 查乙肝是否要空腹A 查乙肝五項(xiàng)通常無(wú)需空腹,但若同時(shí)查肝功能等其他項(xiàng)目則需空腹。進(jìn)食一般不影響乙肝五項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果,而進(jìn)食可能干擾肝功能檢查指標(biāo)結(jié)果,肝功能檢查通常要求空腹8-12小時(shí),特殊人群、有相關(guān)習(xí)慣或病史者需依具體檢查項(xiàng)目遵循是否空腹的要求以保證檢查結(jié)果準(zhǔn)確來(lái)評(píng)估乙肝情況。 不過(guò),如果同時(shí)還需要檢查肝功能等其他項(xiàng)目,通常就需要空腹了。因?yàn)檫M(jìn)食可能會(huì)影響肝功能檢查中一些指標(biāo)的結(jié)果,比如轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等。肝功能檢查一般要求空腹8-12小時(shí),這樣能保證檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。 對(duì)于特殊人群,比如兒童,同樣遵循上述原則。如果只是單純查乙肝五項(xiàng),不需要空腹;但如果需要同時(shí)查肝功能等,就需要空腹。老年人如果有基礎(chǔ)疾病,在檢查前應(yīng)遵循醫(yī)生關(guān)于是否空腹的具體指導(dǎo),以確保檢查結(jié)果準(zhǔn)確,從而能更好地評(píng)估乙肝相關(guān)情況。生活方式方面,如果平時(shí)有飲酒等習(xí)慣,可能會(huì)影響肝功能,在檢查前需告知醫(yī)生,以便醫(yī)生綜合判斷檢查結(jié)果。有乙肝病史的人群,在復(fù)查時(shí)同樣要根據(jù)具體檢查項(xiàng)目來(lái)確定是否空腹,以便更精準(zhǔn)地了解病情變化。2025-09-15 12:00:25