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王鶴副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):內(nèi)科學(xué)感染性疾病,長(zhǎng)程發(fā)熱大于3周以上的發(fā)熱待查,流行性感冒,中重型新型冠狀病毒肺炎,肝膿腫,膽囊炎,泌尿系感染,復(fù)雜性腹腔感染,神經(jīng)系統(tǒng)感染,心內(nèi)膜炎,狂犬病,艾滋病預(yù)防,登革熱,支原體感染
向 Ta 提問(wèn)
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Q 艾滋病初期腹瀉有什么癥狀A 艾滋病初期腹瀉癥狀多樣,包括腹瀉頻率、性狀不同,伴低熱、乏力、盜汗、體重下降等,不同年齡人群表現(xiàn)有差異,不良生活方式及基礎(chǔ)病史人群情況也不同。 對(duì)于不同年齡的人群,艾滋病初期腹瀉的表現(xiàn)可能會(huì)因?yàn)樯眢w的整體狀況和免疫系統(tǒng)功能的差異而有所不同。例如兒童患者,由于其免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,可能腹瀉癥狀相對(duì)更明顯,且更容易出現(xiàn)脫水等并發(fā)癥,因?yàn)閮和捏w液調(diào)節(jié)能力相對(duì)較弱。而成年患者,可能在腹瀉的同時(shí),相對(duì)兒童來(lái)說(shuō),對(duì)脫水的耐受能力稍強(qiáng)一些,但也需要密切關(guān)注水鹽平衡情況。 從生活方式角度看,如果患者本身有不良生活方式,如長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累等,可能會(huì)使腹瀉等艾滋病初期癥狀更加明顯,因?yàn)椴涣忌罘绞綍?huì)進(jìn)一步削弱機(jī)體的免疫力,影響身體對(duì)艾滋病病毒感染后的應(yīng)對(duì)能力。對(duì)于有基礎(chǔ)病史的人群,比如本身有胃腸道基礎(chǔ)疾病的患者,感染艾滋病病毒后出現(xiàn)腹瀉時(shí),可能腹瀉的表現(xiàn)會(huì)與單純艾滋病初期腹瀉有所不同,或者會(huì)加重原有的胃腸道疾病癥狀,需要更加謹(jǐn)慎地進(jìn)行病情評(píng)估和處理。2025-09-02 15:24:33 -
Q 帶套可以防止感染艾滋病嗎A 帶套可一定程度防艾滋病,主要通過(guò)性接觸等傳播,正確使用質(zhì)量合格安全套能降風(fēng)險(xiǎn),異性性接觸用套可降約85%-90%風(fēng)險(xiǎn),同性性接觸用套也能減少傳播,需注意正確使用及特殊人群如高危性行為者、孕婦等的相關(guān)防護(hù),如選合適尺寸、全程使用等,出現(xiàn)意外情況風(fēng)險(xiǎn)增加,特殊人群更要規(guī)范用套降母嬰傳播等風(fēng)險(xiǎn)。 但需注意的細(xì)節(jié) 正確使用是關(guān)鍵:要選擇合適尺寸、質(zhì)量合格的安全套,并且在性行為開(kāi)始前就正確佩戴,全程使用,結(jié)束后小心取下,避免安全套滑脫或破裂。如果在使用過(guò)程中出現(xiàn)安全套破裂、滑脫等意外情況,感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相應(yīng)增加。 對(duì)特殊人群的提示:對(duì)于有高危性行為風(fēng)險(xiǎn)的特殊人群,如性工作者及其服務(wù)對(duì)象、有多個(gè)性伴侶者等,更應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范使用安全套。同時(shí),孕婦如果感染艾滋病,需要特別注意通過(guò)正確使用安全套等措施來(lái)降低母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)榘滩〔《究赏ㄟ^(guò)母嬰途徑傳播給胎兒或嬰兒,規(guī)范使用安全套等防護(hù)措施能顯著減少這種傳播的可能性。2025-09-02 15:23:34 -
Q 天花疫苗什么時(shí)候打A 普通人群通常無(wú)需接種天花疫苗,高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)中可能接觸天花病毒者接種時(shí)機(jī)由專業(yè)醫(yī)生依工作環(huán)境等評(píng)估決定,孕婦接種前需詳盡咨詢醫(yī)生經(jīng)醫(yī)生綜合評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)與獲益給建議,免疫功能低下者接種需謹(jǐn)慎由醫(yī)生充分評(píng)估確定是否及時(shí)機(jī)。 一、普通人群天花疫苗接種情況 由于天花已在全球范圍內(nèi)被消滅,目前普通人群通常不需要接種天花疫苗。 二、高風(fēng)險(xiǎn)人群天花疫苗接種時(shí)機(jī) 對(duì)于實(shí)驗(yàn)室中可能接觸天花病毒的高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人員,是否接種天花疫苗需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體工作環(huán)境、暴露風(fēng)險(xiǎn)等因素進(jìn)行評(píng)估后決定接種時(shí)機(jī)。 三、特殊人群接種注意事項(xiàng) 1.孕婦:孕婦屬于特殊人群,接種天花疫苗前需詳盡咨詢醫(yī)生,因疫苗接種可能對(duì)孕婦及胎兒產(chǎn)生潛在影響,醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)與獲益后給出建議。 2.免疫功能低下者:此類人群接種天花疫苗需謹(jǐn)慎,由于其自身免疫防御能力較弱,接種后出現(xiàn)不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)可能較高,需由醫(yī)生充分評(píng)估后確定是否接種及接種時(shí)機(jī)。2025-09-02 15:23:00 -
Q 抽血驗(yàn)乙肝需不需要空腹A 抽血驗(yàn)乙肝通常不需要空腹,不過(guò)若同時(shí)查其他代謝相關(guān)項(xiàng)目如肝功能中部分指標(biāo)建議空腹,兒童、老年人、特殊生活方式人群、有病史人群驗(yàn)乙肝也無(wú)需空腹,采血后注意相應(yīng)情況即可。 特殊人群情況 兒童:兒童進(jìn)行抽血驗(yàn)乙肝時(shí),同樣不需要空腹,但要注意抽血時(shí)的配合,家長(zhǎng)需安撫好兒童情緒,避免因哭鬧導(dǎo)致采血不順利等情況。 老年人:老年人進(jìn)行抽血驗(yàn)乙肝也無(wú)需空腹,不過(guò)老年人可能存在血管較脆等情況,采血后要注意按壓好穿刺部位,防止出血或淤血。 有特殊生活方式人群:對(duì)于有長(zhǎng)期飲酒等特殊生活方式的人群,雖然驗(yàn)乙肝不需要空腹,但如果同時(shí)檢查肝功能等項(xiàng)目,空腹?fàn)顟B(tài)更有利于準(zhǔn)確反映肝臟的基礎(chǔ)功能狀態(tài),以便更全面評(píng)估肝臟健康情況。 有病史人群:有乙肝病史的人群進(jìn)行抽血驗(yàn)乙肝時(shí),同樣不需要空腹,但在檢查前后應(yīng)遵循醫(yī)生的整體診療安排,結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷病情變化等情況。2025-09-02 15:21:58 -
Q 乙肝是通過(guò)什么傳播的A 乙肝主要通過(guò)母嬰傳播、血液傳播和性傳播,母嬰傳播可通過(guò)正規(guī)阻斷措施降低風(fēng)險(xiǎn),血液傳播需嚴(yán)格醫(yī)療操作消毒等,性傳播可通過(guò)使用安全套降低風(fēng)險(xiǎn),高危人群需定期檢測(cè)。 血液傳播:輸入被乙肝病毒污染的血液或血制品會(huì)感染乙肝;使用被乙肝病毒污染且未經(jīng)嚴(yán)格消毒的注射器、針灸針、拔牙器械等侵入性醫(yī)療器具也會(huì)傳播乙肝。在醫(yī)療操作中,必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械的消毒滅菌流程,確保醫(yī)療器械安全。對(duì)于有輸血需求的患者,要進(jìn)行嚴(yán)格的乙肝病毒篩查。此外,一些不安全的有創(chuàng)操作,如非法采血等,也存在乙肝傳播風(fēng)險(xiǎn)。 性傳播:與乙肝病毒陽(yáng)性的感染者發(fā)生無(wú)防護(hù)的性接觸,包括同性和異性性接觸,可通過(guò)體液傳播乙肝病毒。在性生活中,正確使用安全套可以有效降低性傳播乙肝的風(fēng)險(xiǎn)。有多個(gè)性伴侶的人群屬于乙肝感染的高危人群,應(yīng)定期進(jìn)行乙肝相關(guān)檢測(cè),及時(shí)了解自身感染狀況。2025-09-02 15:21:54