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          周燦

          西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

          擅長:乳腺癌的綜合治療、乳腺良性腫瘤的微創(chuàng)旋切治療、男性乳房發(fā)育的微創(chuàng)旋切治療。

          向 Ta 提問
          個人簡介
            醫(yī)學(xué)博士,碩士生導(dǎo)師,陜西省抗癌協(xié)會外科專業(yè)委員會,陜西省保健學(xué)會會員,《現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué)》青年編委,《中國循證醫(yī)學(xué)》雜志特約外審專家?! 氖氯橄偌膊∨R床及基礎(chǔ)研究10余年,擅長乳腺癌保乳手術(shù)、前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)、乳腺癌改良根治術(shù)、乳腺癌的個體化治療、乳腺癌內(nèi)分泌治療等乳腺惡性腫瘤的綜合治療,以及乳腺良性腫瘤的微創(chuàng)旋切治療、男性乳房發(fā)育的微創(chuàng)旋切治療。主持國家自然科學(xué)基金1項,參與國家橫向研究課題三項,獲得陜西省科學(xué)技術(shù)二等獎一項(第三參與人),以第一作者及通訊作者在中外文期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文20余篇,副主編《乳房保衛(wèi)戰(zhàn)》(西安交通大學(xué)出版社出版),參編《乳腺腫瘤學(xué)》(人民衛(wèi)生出版社出版)等論著。展開
          個人擅長
          乳腺癌的綜合治療、乳腺良性腫瘤的微創(chuàng)旋切治療、男性乳房發(fā)育的微創(chuàng)旋切治療。展開
          • 乳腺增生能吃花生嗎

            乳腺增生患者一般可以吃花生,花生營養(yǎng)豐富,其中不飽和脂肪酸等有益健康,但要適量食用,因花生含脂肪,過量食用可能因熱量攝入過多等對病情產(chǎn)生不利影響,不同生理階段的乳腺增生患者食用花生可遵循上述原則并適當(dāng)調(diào)整。 花生的營養(yǎng)益處 花生中的不飽和脂肪酸有助于維持身體的脂質(zhì)代謝平衡,對整體健康有益。對于乳腺增生患者來說,適當(dāng)攝入花生可以補(bǔ)充身體所需的營養(yǎng),在營養(yǎng)供給方面不會對乳腺增生產(chǎn)生不利影響。例如,花生中的蛋白質(zhì)是身體細(xì)胞修復(fù)和維持正常功能的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。 食用注意事項 雖然乳腺增生患者可以吃花生,但也要注意適量食用。因為花生含有一定量的脂肪,過量食用可能會導(dǎo)致熱量攝入過多,進(jìn)而引起體重增加等問題。而體重過重可能會對內(nèi)分泌系統(tǒng)產(chǎn)生一定影響,間接可能會對乳腺增生的病情產(chǎn)生一定的不利作用。對于合并有肥胖癥或血脂異常等情況的乳腺增生患者,更要注意控制花生的攝入量,保持合理的飲食結(jié)構(gòu),以維持身體的健康狀態(tài),包括內(nèi)分泌的穩(wěn)定等,從而更好地應(yīng)對乳腺增生的情況。 對于處于青春期、育齡期、更年期等不同生理階段的乳腺增生患者,在食用花生時基本都可以遵循上述原則,但需要根據(jù)自身的整體健康狀況和身體代謝情況等進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。例如,青春期女性身體處于生長發(fā)育階段,對營養(yǎng)的需求較高,但也要注意不要因過量食用花生而導(dǎo)致熱量攝入過度;育齡期女性如果同時有備孕等計劃,也需要在保證營養(yǎng)均衡的基礎(chǔ)上合理安排花生的食用量;更年期女性身體代謝功能可能會有所下降,更要注意控制花生的攝入量,避免因脂肪攝入過多而引發(fā)其他健康問題。

            2025-09-15 12:59:20
          • 雙側(cè)乳腺低回聲結(jié)節(jié)3類嚴(yán)重嗎

            雙側(cè)乳腺低回聲結(jié)節(jié)3類通常不嚴(yán)重,但需要密切觀察和進(jìn)一步評估,包括定期復(fù)查、其他檢查、生活方式調(diào)整和心理調(diào)適等,以確保及時發(fā)現(xiàn)任何變化。 乳腺低回聲結(jié)節(jié)是一種常見的乳腺病變,在超聲檢查中表現(xiàn)為低回聲區(qū)域。結(jié)節(jié)的分類通常基于超聲特征、大小、形態(tài)和邊緣等因素。3類表示該結(jié)節(jié)有較低的惡性可能,但仍需要引起重視。 以下是關(guān)于雙側(cè)乳腺低回聲結(jié)節(jié)3類的一些重要信息: 惡性風(fēng)險:3類結(jié)節(jié)的惡性風(fēng)險通常在2%以下,但這并不意味著可以忽視。醫(yī)生會根據(jù)結(jié)節(jié)的具體特征和患者的個人情況來決定進(jìn)一步的處理方式。 定期復(fù)查:建議患者定期進(jìn)行乳腺超聲檢查,以監(jiān)測結(jié)節(jié)的變化。復(fù)查的時間間隔通常為3-6個月,具體取決于結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)和醫(yī)生的建議。 其他檢查:如果醫(yī)生對結(jié)節(jié)的性質(zhì)存在疑慮,可能會建議進(jìn)行其他檢查,如乳腺磁共振成像(MRI)、乳腺X線攝影(鉬靶)或組織活檢等。這些檢查可以提供更詳細(xì)的信息,幫助確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)。 生活方式調(diào)整:保持健康的生活方式對于乳腺健康很重要。這包括均衡飲食、適量運動、減少飲酒、戒煙等。 心理調(diào)適:面對乳腺結(jié)節(jié)的發(fā)現(xiàn),患者可能會感到焦慮或擔(dān)憂。與醫(yī)生溝通、尋求心理支持或參加相關(guān)的健康教育活動可以幫助緩解情緒壓力。 需要注意的是,每個患者的情況都是獨特的,醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的管理方案。如果對乳腺結(jié)節(jié)的診斷或治療有任何疑問,應(yīng)及時與醫(yī)生溝通,以便做出明智的決策。此外,早期發(fā)現(xiàn)和監(jiān)測對于乳腺疾病的管理至關(guān)重要,建議女性定期進(jìn)行乳腺自查,并按照醫(yī)生的建議進(jìn)行篩查和檢查。

            2025-09-15 12:57:37
          • 有乳腺纖維瘤的人不能吃哪些東西

            乳腺纖維瘤患者需避免高雌激素類食物如蜂王漿、雪蛤,避免辛辣刺激性食物如辣椒、花椒等,避免高脂肪食物如油炸食品、動物內(nèi)臟、過量堅果等,妊娠期和更年期患者更要嚴(yán)格注意,因這些食物可能影響激素平衡、導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)等進(jìn)而影響病情。 辛辣刺激性食物 具體食物及影響:辣椒、花椒、芥末等辛辣刺激性食物,食用后可能會引起內(nèi)分泌失調(diào),進(jìn)而影響乳腺組織的正常狀態(tài)。這類食物會刺激人體的神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致身體的應(yīng)激反應(yīng),可能間接影響激素的分泌和調(diào)節(jié),對于乳腺纖維瘤患者來說,不利于病情的穩(wěn)定。例如,長期大量食用辣椒的人群,其內(nèi)分泌系統(tǒng)可能會受到一定程度的擾亂,而乳腺纖維瘤與內(nèi)分泌環(huán)境密切相關(guān),所以應(yīng)避免過多食用辛辣刺激性食物。 高脂肪食物 具體食物及影響:油炸食品(如炸雞、油條等)、動物內(nèi)臟(如豬肝、豬腎等)以及一些含油量高的堅果(如腰果、核桃等過量食用時)都屬于高脂肪食物。攝入過多高脂肪食物會導(dǎo)致體內(nèi)脂肪堆積,影響身體的代謝功能,可能會使雌激素水平相對升高,從而對乳腺纖維瘤產(chǎn)生不良作用。有研究表明,高脂肪飲食會改變體內(nèi)的激素代謝途徑,使得雌激素的代謝失衡,增加乳腺纖維瘤的發(fā)展風(fēng)險。所以乳腺纖維瘤患者要控制高脂肪食物的攝入。 對于妊娠期的乳腺纖維瘤患者,由于妊娠會使體內(nèi)激素水平大幅變化,上述食物的影響可能會被放大,更需要嚴(yán)格注意避免食用這類食物;而對于處于更年期的女性乳腺纖維瘤患者,本身激素水平波動較大,也應(yīng)特別留意這類食物的攝入,以維持體內(nèi)激素相對穩(wěn)定的狀態(tài),有利于乳腺纖維瘤病情的控制。

            2025-09-15 12:55:33
          • 乳腺癌切除后喝來曲唑片有什么副作用

            來曲唑片用于乳腺癌切除后內(nèi)分泌治療,有骨骼肌肉系統(tǒng)(關(guān)節(jié)痛、骨質(zhì)疏松風(fēng)險)、消化系統(tǒng)(惡心、嘔吐、腹瀉)、神經(jīng)系統(tǒng)(頭痛、眩暈)、其他方面(潮熱、疲勞、可能影響肝功能)等副作用,特殊人群使用需特別關(guān)注,如老年患者要密切關(guān)注相關(guān)方面變化,有骨質(zhì)疏松病史或高風(fēng)險患者需采取預(yù)防措施,肝腎功能不全患者需謹(jǐn)慎評估。 消化系統(tǒng)相關(guān):會有惡心的表現(xiàn),部分患者在服藥后會出現(xiàn)惡心不適,一般程度較輕,但也有少數(shù)人癥狀較明顯;還有可能出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等情況,不過相對惡心來說發(fā)生率可能稍低一些,主要是藥物對胃腸道功能產(chǎn)生一定刺激影響所致。 神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān):部分患者可能會出現(xiàn)頭痛癥狀,具體機(jī)制尚不十分明確,但確實有患者在用藥后報告有頭痛的情況;也有極少數(shù)人可能會出現(xiàn)眩暈等神經(jīng)系統(tǒng)方面的不適。 其他方面:可能會出現(xiàn)潮熱癥狀,這與藥物改變體內(nèi)激素環(huán)境有關(guān),使得患者出現(xiàn)類似更年期潮熱的表現(xiàn);還可能有疲勞感,讓患者感覺身體乏力、精神不振;另外,還有可能對肝功能有一定影響,表現(xiàn)為肝功能指標(biāo)的異常,不過這種情況相對較少見,但用藥過程中仍需定期監(jiān)測肝功能。 對于特殊人群,比如老年患者,由于其機(jī)體各臟器功能有所減退,在使用來曲唑時更要密切關(guān)注副作用的發(fā)生情況,尤其是骨骼肌肉和肝功能方面的變化;對于有骨質(zhì)疏松病史或高風(fēng)險的患者,除了監(jiān)測外,可能需要采取一些預(yù)防骨質(zhì)疏松的措施,如補(bǔ)充鈣劑等;對于肝腎功能不全的患者,使用來曲唑時也需要謹(jǐn)慎評估,因為藥物的代謝等可能會受到影響,從而增加副作用發(fā)生的風(fēng)險等。

            2025-09-15 12:54:04
          • 乳腺癌三期a是中期還是晚期

            乳腺癌三期a屬于晚期,其分期依據(jù)TNM系統(tǒng),涉及T(腫瘤大小及局部侵犯)、N(區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移)、M(遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移)等指標(biāo),老年、年輕及有基礎(chǔ)病史患者在治療時需分別考慮不同情況。 分期相關(guān)指標(biāo)及意義 T(腫瘤大小及局部侵犯情況):在三期a中,腫瘤可能較大,且可能侵犯胸壁或皮膚等周圍組織。例如,腫瘤可能超過5厘米,并且有一定程度的局部侵犯表現(xiàn)。 N(區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況):區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較為廣泛,可能存在多個區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移且融合等情況。 M(遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況):三期a一般還沒有明確的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,但由于局部和區(qū)域淋巴結(jié)情況較嚴(yán)重,已屬于晚期范疇。 特殊人群情況 老年患者:老年乳腺癌三期a患者身體機(jī)能相對較弱,治療耐受性可能較差。在治療選擇上需要更加謹(jǐn)慎評估,要綜合考慮患者的心肺功能等整體狀況。比如在選擇化療方案時,要選擇相對副作用較小且能有效控制腫瘤的方案,同時要加強(qiáng)營養(yǎng)支持等對癥處理。 年輕患者:年輕乳腺癌三期a患者可能更關(guān)注預(yù)后和生存質(zhì)量以及未來的生育等問題。治療過程中除了關(guān)注腫瘤的控制,還需要考慮治療對生育功能的影響等,可能需要與生殖醫(yī)學(xué)等多學(xué)科協(xié)作制定個性化治療方案。 有基礎(chǔ)病史患者:如果患者有心血管疾病等基礎(chǔ)病史,在進(jìn)行手術(shù)、化療等治療時需要更加密切監(jiān)測。例如有冠心病病史的患者,在使用某些可能影響心臟功能的化療藥物時,要評估心臟功能變化,必要時采取保護(hù)心臟的措施;有糖尿病病史的患者,在治療過程中要注意血糖的控制,因為治療可能會對血糖產(chǎn)生影響。

            2025-09-15 12:49:50
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