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          時春艷

          北京大學第一醫(yī)院

          擅長:圍產(chǎn)醫(yī)學、產(chǎn)科超聲;早產(chǎn)的診治及相關研究和胎兒畸形的超聲產(chǎn)前診斷;診斷和處理各種難產(chǎn)、早產(chǎn)及各種高危妊娠;胎兒畸形的超聲診斷和產(chǎn)前診斷。

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          個人簡介
          時春艷,女,主任醫(yī)師,教授,醫(yī)學博士學位,1989年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(現(xiàn)北京大學醫(yī)學部),1997年獲得德國LUEBECK醫(yī)科大學臨床醫(yī)學院婦產(chǎn)科博士學位,博士課題是“胎兒心臟的超聲研究”。1997年回國后在北京大學第一醫(yī)院婦產(chǎn)科從事產(chǎn)科學的臨床、教學和科研工作,現(xiàn)任北京醫(yī)科大學第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師、中華醫(yī)學會婦產(chǎn)科分會學術秘書,中華醫(yī)學會婦產(chǎn)科分會產(chǎn)科學組委員及秘書。中華圍產(chǎn)醫(yī)學雜志等雜志的編委。發(fā)表學術論文40余篇,參加多部教科書等專業(yè)書籍的編寫,主(副)編和翻譯5部產(chǎn)科專著。在臨床方面對各種高危妊娠的識別和處理具有豐富的臨床經(jīng)驗,擅長診斷和處理各種難產(chǎn)、早產(chǎn)及各種高危妊娠。結合臨床實踐做了很多有價值的研究,比如妊娠期糖尿病領域的大樣本診斷研究,早產(chǎn)的預測研究等都在國內(nèi)處于領先地位,在產(chǎn)科超聲診斷方面重點進行了胎兒畸形、胎兒體重測量方面的研究,建立超聲預測胎兒體重和診斷巨大兒的方法被國內(nèi)同道廣泛應用,建立的通過宮頸長度和胎兒纖連蛋白檢測的預測早產(chǎn)研究也被我國產(chǎn)科界廣泛認同,同時開展了基于超聲診斷宮頸機能不全的宮頸環(huán)扎術的手術治療,對胎兒畸形的超聲診斷和產(chǎn)前診斷也有很深的造詣。展開
          個人擅長
          圍產(chǎn)醫(yī)學、產(chǎn)科超聲;早產(chǎn)的診治及相關研究和胎兒畸形的超聲產(chǎn)前診斷;診斷和處理各種難產(chǎn)、早產(chǎn)及各種高危妊娠;胎兒畸形的超聲診斷和產(chǎn)前診斷。展開
          • 孕37周雙頂徑標準

            孕37周胎兒雙頂徑平均值約9.00±0.63厘米,其受孕婦自身營養(yǎng)狀況、身體狀況及胎兒自身遺傳、發(fā)育情況等因素影響,孕婦孕期應保持良好生活方式、均衡營養(yǎng)并定期產(chǎn)檢,若雙頂徑與孕周不符需及時咨詢醫(yī)生,結合情況評估胎兒健康并采取相應措施。 影響雙頂徑的因素及相關情況 孕婦自身因素:孕婦的營養(yǎng)狀況會對胎兒雙頂徑產(chǎn)生影響。如果孕婦在孕期營養(yǎng)攝入均衡,能夠為胎兒提供充足的營養(yǎng)物質,胎兒可能會生長較好,雙頂徑相對符合孕周;反之,若孕婦營養(yǎng)不良,可能會影響胎兒的正常發(fā)育,導致雙頂徑偏小。另外,孕婦的身體狀況也有一定作用,如有妊娠并發(fā)癥等情況,可能會干擾胎兒的生長,使雙頂徑出現(xiàn)異常。 胎兒自身因素:胎兒的遺傳因素也會在一定程度上決定雙頂徑的大小。如果父母雙方頭型較大等遺傳特征,胎兒雙頂徑可能相對較大。同時,胎兒在子宮內(nèi)的發(fā)育情況也存在個體差異,有的胎兒可能發(fā)育速度相對快些,雙頂徑增長更符合孕周,有的則可能稍有不同。 特殊人群提示 對于孕婦來說,在孕期應注意保持良好的生活方式,保證營養(yǎng)均衡,攝入足夠的蛋白質、維生素、礦物質等。定期進行產(chǎn)檢,通過超聲監(jiān)測胎兒雙頂徑等指標的變化。如果發(fā)現(xiàn)雙頂徑與孕周不符,應及時咨詢醫(yī)生,醫(yī)生會結合孕婦的具體情況進一步評估胎兒的健康狀況,可能會建議孕婦調整飲食、生活習慣等,必要時會進行進一步的檢查以明確胎兒是否存在異常情況。例如,如果雙頂徑明顯小于孕周,可能需要排查是否存在胎兒生長受限等問題;如果明顯大于孕周,需要考慮是否有巨大兒的風險等情況,并采取相應的措施。

            2025-09-12 11:37:46
          • 懷孕第幾天乳房會疼

            懷孕后乳房疼痛出現(xiàn)時間因人而異,約6-8周左右,因激素變化致乳腺組織增生發(fā)育引發(fā),不同人群乳房疼痛特點及注意事項不同,年輕孕婦選合適胸罩,高齡孕婦更密切關注且及時就醫(yī),有乳腺病史孕婦疼痛可能加重需更頻繁監(jiān)測。 乳房疼痛的原因 懷孕后體內(nèi)激素水平發(fā)生變化是導致乳房疼痛的主要原因。懷孕后,雌激素和孕激素水平明顯升高,雌激素可刺激乳腺導管發(fā)育,孕激素促進乳腺腺泡發(fā)育,乳房開始為泌乳做準備,這種乳腺組織的增生、發(fā)育等變化可能引起乳房脹痛等不適。例如,有研究表明,懷孕早期血清雌激素和孕激素水平的升高幅度與乳房疼痛的發(fā)生及程度有一定關聯(lián)。 不同人群的乳房疼痛特點及注意事項 年輕孕婦:年輕孕婦身體各方面機能相對較好,但懷孕后激素變化引起的乳房疼痛可能相對更為敏感。需要選擇合適的胸罩,以提供良好的支撐,緩解乳房的不適感。合適的胸罩可以避免乳房受到過度的壓迫,減少疼痛。 高齡孕婦:高齡孕婦懷孕后身體的生理變化相對復雜,乳房疼痛可能會相對更明顯一些。同時,高齡孕婦需要更加密切地關注乳房的變化,除了選擇合適的胸罩外,還應定期進行乳房的自我檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)異常情況。如果發(fā)現(xiàn)乳房疼痛伴有異常的腫塊、乳頭溢液等情況,應及時就醫(yī)檢查,排除其他乳腺疾病的可能。 有乳腺病史的孕婦:如果孕婦在懷孕前就有乳腺增生等乳腺病史,懷孕后由于激素水平的大幅變化,乳房疼痛可能會加重。這類孕婦需要更加頻繁地進行乳房的監(jiān)測,遵循醫(yī)生的建議進行相關檢查,醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況調整監(jiān)測的頻率和方式,以確保孕婦和胎兒的健康。

            2025-09-12 11:37:18
          • 孕晚期真菌性陰道炎怎么辦

            孕晚期出現(xiàn)真菌性陰道炎需及時就醫(yī)檢查,通過白帶常規(guī)確診后,可采取保持外陰清潔、調整生活方式等一般處理,病情嚴重時遵醫(yī)囑局部用藥,因孕婦特殊需特別注意藥物對胎兒影響,密切關注病情變化,定期產(chǎn)檢。 一、就醫(yī)檢查 應及時就醫(yī)進行白帶常規(guī)等檢查,明確診斷。通過白帶鏡檢發(fā)現(xiàn)假絲酵母菌的菌絲或孢子來確診。 二、一般處理措施 保持外陰清潔:孕婦要注意保持外陰部的清潔衛(wèi)生,每天用溫水清洗外陰,但要注意避免沖洗陰道內(nèi)部,因為孕晚期沖洗陰道可能會刺激子宮,增加早產(chǎn)等風險。要選擇棉質、寬松的內(nèi)褲,并勤換內(nèi)褲,保持外陰干燥。 生活方式調整:孕晚期要避免食用辛辣、刺激性食物,盡量減少甜食的攝入,因為高糖環(huán)境可能有利于假絲酵母菌的生長繁殖。同時,要注意休息,避免過度勞累,保持良好的心態(tài),這些都有助于增強身體的抵抗力,輔助病情的改善。 三、藥物治療(需遵醫(yī)囑) 如果病情較嚴重,醫(yī)生可能會根據(jù)情況選擇局部用藥,例如克霉唑制劑等。局部用藥相對全身用藥來說,對胎兒的影響較小。但用藥時要嚴格遵循醫(yī)生的指導,孕婦不可自行隨意用藥,因為任何藥物的使用都需要權衡對孕婦和胎兒的利弊。 四、特殊人群(孕婦)的特殊考慮 孕婦屬于特殊人群,在處理孕晚期真菌性陰道炎時,要特別注意藥物對胎兒的影響。盡量選擇對胎兒影響小的治療方式,同時要密切關注病情變化,如果病情有加重趨勢或出現(xiàn)其他異常情況,如白帶異味加重、外陰紅腫疼痛加劇等,要及時再次就醫(yī),調整治療方案。并且在整個孕期,要定期進行產(chǎn)檢,關注陰道健康情況以及胎兒的發(fā)育情況。

            2025-09-12 11:36:48
          • 懷孕有子宮肌瘤對胎兒有影響嗎

            懷孕有子宮肌瘤對胎兒影響分情況,小且位置正常多影響不大,大或位置特殊可能致難產(chǎn)、流產(chǎn)早產(chǎn)等,不同年齡、生活方式、病史因素也有影響,需綜合考慮孕期情況加強監(jiān)測等。 肌瘤較大或位置特殊時:可能會對胎兒產(chǎn)生不良影響。如果肌瘤位于子宮下段或宮頸部位,較大的肌瘤可能會阻塞產(chǎn)道,導致難產(chǎn),增加剖宮產(chǎn)的幾率;若肌瘤在孕期迅速增大,還可能發(fā)生紅色變性,引起孕婦劇烈腹痛、發(fā)熱等癥狀,這可能會刺激子宮收縮,進而增加流產(chǎn)、早產(chǎn)的風險。有研究發(fā)現(xiàn),當肌瘤直徑大于5厘米且位于子宮下段時,難產(chǎn)發(fā)生率較無肌瘤孕婦明顯升高。 不同年齡、生活方式等因素的影響及應對 年齡因素:年輕孕婦相對來說身體狀況較好,對肌瘤引起的一些不良情況的耐受能力可能稍強,但也不能忽視肌瘤對妊娠過程的潛在影響;而年齡較大的孕婦,身體各方面機能相對下降,合并子宮肌瘤后發(fā)生不良妊娠結局的風險可能會有所增加,需要更加密切地監(jiān)測孕期情況。 生活方式因素:孕期保持良好的生活方式很重要。比如,合理的飲食有助于維持孕婦的營養(yǎng)狀況,避免過度肥胖等情況,因為肥胖可能會影響子宮的血液循環(huán),對肌瘤的發(fā)展及妊娠結局產(chǎn)生不利影響;適當?shù)男菹⒁埠荜P鍵,過度勞累可能會加重子宮的負擔,增加子宮收縮的可能性。 病史因素:如果孕婦既往有子宮肌瘤相關的不良妊娠史,如之前因肌瘤發(fā)生過流產(chǎn)等情況,那么此次懷孕時肌瘤對胎兒的影響可能會更受關注,需要在孕前就進行更全面的評估,孕期加強監(jiān)測,包括超聲檢查等,密切觀察肌瘤的變化以及胎兒的生長發(fā)育情況,以便及時采取相應的措施。

            2025-09-12 11:36:33
          • 懷孕后第一次B超什么時候做好

            懷孕后第一次B超適宜時間通常在6-8周左右,此時可確定宮內(nèi)妊娠、初步了解胚胎發(fā)育情況,月經(jīng)周期不規(guī)律者需依B超核對孕周,有陰道流血、腹痛等異常癥狀孕婦需提前檢查,無不適者一般按此時間檢查。 1.確定宮內(nèi)妊娠 懷孕6-8周時進行B超檢查,可以明確是否為宮內(nèi)妊娠。這是因為在這個時間段,通過B超能夠看到宮腔內(nèi)是否有孕囊以及孕囊的位置等情況,從而排除宮外孕等異常妊娠情況。如果懷孕時間過早,可能孕囊還未到達宮腔,難以準確判斷;而如果懷孕時間過晚,若為宮外孕可能會有一些不良后果。 2.初步了解胚胎發(fā)育情況 在懷孕6-8周時,通過B超可以看到胎芽和原始心管搏動等情況,有助于初步評估胚胎的發(fā)育是否正常。正常情況下,此時可以看到胎芽長度以及心管搏動是否規(guī)律等,若能看到這些情況,說明胚胎發(fā)育基本良好。對于月經(jīng)周期不規(guī)律的女性,可能需要根據(jù)排卵期等情況來更精準地確定第一次B超的時間,因為月經(jīng)周期不規(guī)律會導致排卵時間不固定,進而使實際孕周與按照末次月經(jīng)計算的孕周有差異,這時候需要通過B超來重新核對孕周,以確定準確的檢查時間。 特殊人群的注意事項 對于有陰道流血、腹痛等異常癥狀的孕婦,第一次B超檢查的時間可能需要提前。比如孕婦出現(xiàn)陰道少量流血伴有輕微腹痛時,可能需要在懷孕早期盡快進行B超檢查,以排除宮外孕以及了解胚胎在宮內(nèi)的情況等,因為這種異常癥狀可能提示有不良妊娠的風險。而對于沒有任何不適癥狀的孕婦,一般按照上述6-8周的時間進行第一次B超檢查即可,但也需要根據(jù)個體的具體情況來綜合判斷。

            2025-09-12 11:36:02
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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