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          時(shí)春艷

          北京大學(xué)第一醫(yī)院

          擅長(zhǎng):圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)、產(chǎn)科超聲;早產(chǎn)的診治及相關(guān)研究和胎兒畸形的超聲產(chǎn)前診斷;診斷和處理各種難產(chǎn)、早產(chǎn)及各種高危妊娠;胎兒畸形的超聲診斷和產(chǎn)前診斷。

          向 Ta 提問
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          時(shí)春艷,女,主任醫(yī)師,教授,醫(yī)學(xué)博士學(xué)位,1989年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部),1997年獲得德國(guó)LUEBECK醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科博士學(xué)位,博士課題是“胎兒心臟的超聲研究”。1997年回國(guó)后在北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科從事產(chǎn)科學(xué)的臨床、教學(xué)和科研工作,現(xiàn)任北京醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師、中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)學(xué)術(shù)秘書,中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)產(chǎn)科學(xué)組委員及秘書。中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志等雜志的編委。發(fā)表學(xué)術(shù)論文40余篇,參加多部教科書等專業(yè)書籍的編寫,主(副)編和翻譯5部產(chǎn)科專著。在臨床方面對(duì)各種高危妊娠的識(shí)別和處理具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)診斷和處理各種難產(chǎn)、早產(chǎn)及各種高危妊娠。結(jié)合臨床實(shí)踐做了很多有價(jià)值的研究,比如妊娠期糖尿病領(lǐng)域的大樣本診斷研究,早產(chǎn)的預(yù)測(cè)研究等都在國(guó)內(nèi)處于領(lǐng)先地位,在產(chǎn)科超聲診斷方面重點(diǎn)進(jìn)行了胎兒畸形、胎兒體重測(cè)量方面的研究,建立超聲預(yù)測(cè)胎兒體重和診斷巨大兒的方法被國(guó)內(nèi)同道廣泛應(yīng)用,建立的通過宮頸長(zhǎng)度和胎兒纖連蛋白檢測(cè)的預(yù)測(cè)早產(chǎn)研究也被我國(guó)產(chǎn)科界廣泛認(rèn)同,同時(shí)開展了基于超聲診斷宮頸機(jī)能不全的宮頸環(huán)扎術(shù)的手術(shù)治療,對(duì)胎兒畸形的超聲診斷和產(chǎn)前診斷也有很深的造詣。展開
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)、產(chǎn)科超聲;早產(chǎn)的診治及相關(guān)研究和胎兒畸形的超聲產(chǎn)前診斷;診斷和處理各種難產(chǎn)、早產(chǎn)及各種高危妊娠;胎兒畸形的超聲診斷和產(chǎn)前診斷。展開
          • 懷孕50天做b超查什么

            懷孕50天做B超可確定孕周及胚胎發(fā)育情況,能排查宮外孕、葡萄胎等異常妊娠,監(jiān)測(cè)子宮附件情況,對(duì)特殊人群及一般孕婦都重要,可明確胚胎發(fā)育基本狀況為后續(xù)孕期保健提供依據(jù)。 排查異常妊娠情況 除了排除宮外孕外,還可排查是否有葡萄胎等異常妊娠情況。葡萄胎時(shí),B超下可見宮腔內(nèi)充滿不均質(zhì)密集狀或短條狀回聲,呈“落雪狀”,若未見正常孕囊、胎芽及胎心,結(jié)合臨床hCG(人絨毛膜促性腺激素)水平異常,需考慮葡萄胎可能。 監(jiān)測(cè)子宮附件情況 了解子宮的大小、形態(tài)以及附件(卵巢、輸卵管等)的情況。觀察子宮有無(wú)肌瘤、囊腫等病變,若懷孕前已存在子宮相關(guān)病變,此時(shí)需評(píng)估病變對(duì)妊娠的影響;同時(shí)查看附件區(qū)有無(wú)異常包塊等情況,如有異常包塊需進(jìn)一步分析其性質(zhì)及對(duì)妊娠的可能影響。 對(duì)于特殊人群,如既往有不良妊娠史、患有基礎(chǔ)疾?。ㄈ绺哐獕骸⑻悄虿〉龋┑脑袐D,懷孕50天做B超檢查更為重要,能更早發(fā)現(xiàn)可能存在的妊娠相關(guān)異常情況,以便及時(shí)采取相應(yīng)措施進(jìn)行干預(yù)和處理,保障孕婦和胎兒的健康。而一般孕婦通過懷孕50天的B超檢查,可明確胚胎發(fā)育的基本狀況,為后續(xù)孕期保健提供重要依據(jù)。

            2025-09-12 10:37:51
          • 孕吐持續(xù)多久

            孕吐是孕期常見現(xiàn)象,持續(xù)時(shí)間有個(gè)體差異,多在12周左右漸減消失,也有持續(xù)更久的情況,多胎妊娠、有嚴(yán)重孕吐史孕婦孕吐可能更長(zhǎng),心理狀態(tài)也影響,嚴(yán)重孕吐屬妊娠劇吐需及時(shí)就醫(yī)。 早期孕吐情況:懷孕6周左右開始出現(xiàn)孕吐,這是因?yàn)閼言泻篌w內(nèi)激素水平發(fā)生變化,人絨毛膜促性腺激素(hCG)水平升高是導(dǎo)致孕吐的重要原因之一。此階段孕吐可能會(huì)較為頻繁,一般在晨起時(shí)較為明顯。 中期孕吐變化:到懷孕12周后,隨著體內(nèi)激素水平逐漸趨于穩(wěn)定,多數(shù)孕婦的孕吐癥狀會(huì)明顯緩解。但也有少數(shù)孕婦激素水平波動(dòng)較大,孕吐持續(xù)時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)。 特殊情況:對(duì)于多胎妊娠的孕婦,由于體內(nèi)hCG等激素水平升高更明顯,孕吐出現(xiàn)的時(shí)間可能更早,持續(xù)時(shí)間也可能更長(zhǎng)。而有過嚴(yán)重孕吐病史的孕婦,再次懷孕時(shí)孕吐持續(xù)時(shí)間可能也會(huì)相對(duì)較長(zhǎng)。此外,孕婦的心理狀態(tài)也會(huì)影響孕吐持續(xù)時(shí)間,長(zhǎng)期處于焦慮、緊張情緒中的孕婦,孕吐可能會(huì)更嚴(yán)重且持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。 如果孕吐非常嚴(yán)重,影響到孕婦的正常生活和營(yíng)養(yǎng)攝入,屬于妊娠劇吐,需要及時(shí)就醫(yī)處理,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)的治療和監(jiān)測(cè),以保障孕婦和胎兒的健康。

            2025-09-12 10:37:26
          • 剖腹產(chǎn)多久后可以懷孕

            剖腹產(chǎn)術(shù)后建議至少間隔18-24個(gè)月再懷孕,不同人群有特殊考慮,年齡、生活方式、病史情況等都會(huì)影響再次懷孕風(fēng)險(xiǎn),子宮疤痕愈合不良等情況需延長(zhǎng)間隔時(shí)間由醫(yī)生評(píng)估確定。 不同人群的特殊考慮 年齡因素:年輕女性身體恢復(fù)相對(duì)較快,但即使如此,也不能忽視子宮疤痕修復(fù)的時(shí)間要求,因?yàn)樽訉m疤痕的愈合情況并不單純由年齡決定,而是與手術(shù)方式、個(gè)人體質(zhì)等多種因素相關(guān);而對(duì)于年齡較大的女性,身體機(jī)能有所下降,再次懷孕面臨的風(fēng)險(xiǎn)可能更高,更需要嚴(yán)格遵循合適的間隔時(shí)間來(lái)保障妊娠安全。 生活方式:有吸煙、酗酒等不良生活方式的女性,會(huì)影響身體的修復(fù)能力以及子宮的健康狀況,會(huì)進(jìn)一步增加再次妊娠時(shí)子宮破裂等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),這類女性更要嚴(yán)格遵守剖腹產(chǎn)術(shù)后再次懷孕的時(shí)間間隔,并且在備孕及孕期要積極糾正不良生活方式,以降低妊娠風(fēng)險(xiǎn)。 病史情況:如果產(chǎn)婦在剖腹產(chǎn)術(shù)后有子宮疤痕愈合不良等情況,如B超檢查提示子宮疤痕處肌層較薄、有憩室形成等,那么需要延長(zhǎng)再次懷孕的間隔時(shí)間,可能需要更長(zhǎng)時(shí)間來(lái)確保子宮疤痕充分修復(fù),具體時(shí)間需要由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)詳細(xì)的檢查評(píng)估來(lái)確定。

            2025-09-12 10:37:02
          • 孕17周胎動(dòng)是怎樣的

            孕17周胎動(dòng)較微弱,初產(chǎn)婦可能稍晚感知,不同孕婦因敏感度、腹壁厚度等有個(gè)體差異,活動(dòng)、體位等也影響感知,通過監(jiān)測(cè)胎動(dòng)可初步了解胎兒宮內(nèi)狀況,胎動(dòng)突增或減可能提示異常,高危孕婦更需密切關(guān)注。 胎動(dòng)的個(gè)體差異及影響因素 個(gè)體差異:不同孕婦之間胎動(dòng)的感覺會(huì)有差異,這和孕婦自身的敏感度、腹壁的厚度等有關(guān)。如果孕婦腹壁較薄,可能會(huì)相對(duì)更早、更明顯地感覺到胎動(dòng);而腹壁較厚的孕婦,可能感知胎動(dòng)的時(shí)間會(huì)稍晚一些。 生活方式影響:孕婦的活動(dòng)、體位等也會(huì)影響對(duì)胎動(dòng)的感知。比如孕婦活動(dòng)時(shí),胎兒可能會(huì)受到觸動(dòng)而改變活動(dòng)狀態(tài),孕婦在安靜狀態(tài)下可能更容易察覺到細(xì)微的胎動(dòng)。 孕17周胎動(dòng)的監(jiān)測(cè)意義 通過感知孕17周的胎動(dòng)情況,孕婦可以初步了解胎兒在宮內(nèi)的基本狀況。如果胎動(dòng)突然出現(xiàn)明顯的增多或減少,可能提示胎兒在宮內(nèi)有異常情況,如缺氧等。此時(shí)孕婦應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查,以確保胎兒的健康。對(duì)于有過不良孕史或存在一些高危因素的孕婦,如患有妊娠期糖尿病等,更要密切關(guān)注胎動(dòng)情況,因?yàn)檫@些因素可能會(huì)影響胎兒在宮內(nèi)的狀態(tài),通過對(duì)胎動(dòng)的監(jiān)測(cè)能更早發(fā)現(xiàn)胎兒的異常。

            2025-09-12 10:36:42
          • 懷孕應(yīng)該從哪天開始算

            懷孕時(shí)間通常從末次月經(jīng)第一天開始算,整個(gè)孕期約280天即40周,月經(jīng)周期不規(guī)律時(shí)可通過超聲檢查估算孕周,特殊生活方式或有病史人群需依情況密切監(jiān)測(cè)評(píng)估孕期情況。 月經(jīng)周期不規(guī)律時(shí)的推算調(diào)整 如果女性月經(jīng)周期不規(guī)律,那么通過末次月經(jīng)第一天來(lái)推算懷孕起始時(shí)間可能會(huì)有較大誤差。此時(shí)可以通過超聲檢查來(lái)估算孕周,超聲檢查可以根據(jù)胚胎的大小、頭臀長(zhǎng)等指標(biāo)來(lái)更準(zhǔn)確地確定懷孕的時(shí)間以及預(yù)產(chǎn)期等情況。例如,在早孕期通過超聲測(cè)量胚胎的大小,醫(yī)生能夠依據(jù)相應(yīng)的超聲孕周計(jì)算公式來(lái)較為精準(zhǔn)地判斷懷孕的實(shí)際時(shí)間,這對(duì)于準(zhǔn)確評(píng)估胎兒的發(fā)育情況等非常重要。 不同人群的特殊考慮 對(duì)于有特殊生活方式的人群,比如長(zhǎng)期熬夜、作息不規(guī)律的女性,雖然末次月經(jīng)第一天的計(jì)算方式不變,但在后續(xù)的孕期監(jiān)測(cè)中需要更加密切關(guān)注胎兒的發(fā)育情況,因?yàn)椴涣嫉纳罘绞娇赡軙?huì)對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生一定影響。對(duì)于有病史的人群,如患有多囊卵巢綜合征等月經(jīng)不調(diào)相關(guān)疾病的女性,本身月經(jīng)周期就不規(guī)律,更需要依靠超聲等檢查手段來(lái)精準(zhǔn)確定懷孕起始時(shí)間以及評(píng)估孕期情況,以便更好地保障母嬰健康。

            2025-09-12 10:36:30
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          中醫(yī)科

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