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          時春艷

          北京大學第一醫(yī)院

          擅長:圍產(chǎn)醫(yī)學、產(chǎn)科超聲;早產(chǎn)的診治及相關(guān)研究和胎兒畸形的超聲產(chǎn)前診斷;診斷和處理各種難產(chǎn)、早產(chǎn)及各種高危妊娠;胎兒畸形的超聲診斷和產(chǎn)前診斷。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          時春艷,女,主任醫(yī)師,教授,醫(yī)學博士學位,1989年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(現(xiàn)北京大學醫(yī)學部),1997年獲得德國LUEBECK醫(yī)科大學臨床醫(yī)學院婦產(chǎn)科博士學位,博士課題是“胎兒心臟的超聲研究”。1997年回國后在北京大學第一醫(yī)院婦產(chǎn)科從事產(chǎn)科學的臨床、教學和科研工作,現(xiàn)任北京醫(yī)科大學第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師、中華醫(yī)學會婦產(chǎn)科分會學術(shù)秘書,中華醫(yī)學會婦產(chǎn)科分會產(chǎn)科學組委員及秘書。中華圍產(chǎn)醫(yī)學雜志等雜志的編委。發(fā)表學術(shù)論文40余篇,參加多部教科書等專業(yè)書籍的編寫,主(副)編和翻譯5部產(chǎn)科專著。在臨床方面對各種高危妊娠的識別和處理具有豐富的臨床經(jīng)驗,擅長診斷和處理各種難產(chǎn)、早產(chǎn)及各種高危妊娠。結(jié)合臨床實踐做了很多有價值的研究,比如妊娠期糖尿病領(lǐng)域的大樣本診斷研究,早產(chǎn)的預(yù)測研究等都在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位,在產(chǎn)科超聲診斷方面重點進行了胎兒畸形、胎兒體重測量方面的研究,建立超聲預(yù)測胎兒體重和診斷巨大兒的方法被國內(nèi)同道廣泛應(yīng)用,建立的通過宮頸長度和胎兒纖連蛋白檢測的預(yù)測早產(chǎn)研究也被我國產(chǎn)科界廣泛認同,同時開展了基于超聲診斷宮頸機能不全的宮頸環(huán)扎術(shù)的手術(shù)治療,對胎兒畸形的超聲診斷和產(chǎn)前診斷也有很深的造詣。展開
          個人擅長
          圍產(chǎn)醫(yī)學、產(chǎn)科超聲;早產(chǎn)的診治及相關(guān)研究和胎兒畸形的超聲產(chǎn)前診斷;診斷和處理各種難產(chǎn)、早產(chǎn)及各種高危妊娠;胎兒畸形的超聲診斷和產(chǎn)前診斷。展開
          • 為什么懷孕身體難受

            懷孕后身體難受由激素變化、身體負擔加重及個體差異導致,孕婦需保持良好生活方式,嚴重時及時就醫(yī),特殊人群要密切關(guān)注身體狀況確保母嬰健康。 身體負擔加重引發(fā)難受 1.子宮增大:隨著胎兒的生長發(fā)育,子宮逐漸增大。懷孕中晚期,增大的子宮會壓迫周圍組織和器官,如壓迫膀胱可導致尿頻;壓迫胃腸道會引起食欲下降、消化不良等不適;還可能壓迫下肢靜脈,導致下肢水腫。 2.血液循環(huán)變化:孕期血容量增加,心臟負擔加重。孕婦可能會出現(xiàn)心悸、氣短等癥狀。同時,為了滿足胎兒的營養(yǎng)需求,身體的代謝率提高,也會使孕婦感到疲憊。 個體差異導致的難受情況 不同孕婦的身體狀況不同,難受的表現(xiàn)和程度也有差異。例如,有些孕婦可能對激素變化更為敏感,早孕反應(yīng)會更強烈;體型較胖的孕婦可能更容易出現(xiàn)下肢水腫等問題;有基礎(chǔ)疾病的孕婦,如患有心臟病、糖尿病等,懷孕后身體的負擔加重可能會使原有疾病的癥狀加重,從而感覺身體更加難受。 對于孕婦來說,要注意保持良好的生活方式,如合理飲食,少食多餐,多吃易消化的食物;適當運動,如散步等,有助于緩解便秘、減輕水腫和增強體質(zhì);保證充足的休息,避免過度勞累。如果身體難受的癥狀嚴重影響到生活質(zhì)量,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導下進行相應(yīng)的處理。對于特殊人群如高齡孕婦、有妊娠并發(fā)癥的孕婦等,更要密切關(guān)注身體狀況,加強孕期監(jiān)測和保健,以確保母嬰健康。

            2025-09-12 11:04:42
          • 懷孕五周零五天,做B超可以看到孕囊嘛

            懷孕五周零五天做B超有可能看到孕囊,這存在個體差異,月經(jīng)周期規(guī)律女性較可能看到,不規(guī)律者可能因受孕晚難看到,有宮外孕史等女性需密切關(guān)注孕囊位置,月經(jīng)不規(guī)律者要準確提供月經(jīng)情況,等待復查時出現(xiàn)異常需及時就醫(yī)。 孕囊出現(xiàn)的時間規(guī)律 通常情況下,月經(jīng)周期規(guī)律的女性,懷孕約5周時,孕囊開始逐漸形成。懷孕五周零五天處于這個時間范圍附近,部分女性可能可以通過超聲檢查看到孕囊,但也有一些女性可能因為受精卵著床較晚等原因,暫時看不到孕囊。 超聲檢查的相關(guān)情況 超聲檢查是通過聲波來探測子宮內(nèi)的情況。在懷孕五周零五天時,孕囊的大小一般較小,直徑可能在幾毫米左右。如果月經(jīng)周期不規(guī)律,比如存在月經(jīng)推遲的情況,那么實際受孕時間可能相對較晚,這時候做B超可能就較難看到孕囊。對于月經(jīng)周期規(guī)律的女性,懷孕五周零五天做B超有較大可能發(fā)現(xiàn)孕囊,但如果超聲檢查沒有看到,也不必過于緊張,可以間隔1-2周再復查超聲,以觀察孕囊的發(fā)育情況。 特殊人群的注意事項 對于有過宮外孕等病史的女性,懷孕五周零五天做B超檢查時更需要密切關(guān)注孕囊的位置,因為宮外孕時孕囊不在正常的子宮腔內(nèi),需要及時排查。而對于月經(jīng)不規(guī)律的女性,要向醫(yī)生準確提供月經(jīng)情況,以便醫(yī)生更準確地判斷孕囊是否正常出現(xiàn)以及發(fā)育情況。同時,在等待復查超聲的過程中,如果出現(xiàn)腹痛、陰道流血等異常情況,要及時就醫(yī)。

            2025-09-12 11:04:21
          • 孕六周能檢查出胎心胎芽嗎

            孕六周一般可能檢查出胎心胎芽,但存在個體差異,受月經(jīng)周期、胚胎著床位置等影響,月經(jīng)不規(guī)律孕婦可適當延遲檢查,未查出可1-2周后再查。 正常妊娠情況 在正常的妊娠進程中,懷孕6周時,通過超聲檢查有可能觀察到胎芽和胎心。正常月經(jīng)周期規(guī)律的女性,受精卵著床時間相對固定,到孕6周時,胚胎發(fā)育到一定階段,超聲下可看到直徑約2-3mm的胎芽,以及原始心管搏動。 個體差異影響因素 月經(jīng)周期:如果女性月經(jīng)周期不規(guī)律,比如月經(jīng)周期較長,那么排卵期可能會推遲,受精卵著床時間也會相應(yīng)推遲,這樣孕6周時胚胎可能還未發(fā)育到能看到胎心胎芽的階段。例如,月經(jīng)周期為35天及以上的女性,孕6周時實際胚胎發(fā)育天數(shù)可能不足6周,此時超聲檢查可能難以發(fā)現(xiàn)胎心胎芽。 胚胎著床位置:胚胎著床位置也會對是否能在孕6周看到胎心胎芽產(chǎn)生影響。若胚胎著床位置不佳,可能會影響胚胎的正常發(fā)育進程,導致在孕6周時無法清晰看到胎心胎芽。 特殊人群提示 對于月經(jīng)不規(guī)律的孕婦,建議適當延遲超聲檢查的時間,避免過早檢查因胚胎發(fā)育尚未達到相應(yīng)階段而無法看到胎心胎芽,引起不必要的焦慮。同時,在孕早期要注意休息,避免劇烈運動和過度勞累,保持良好的心態(tài),為胚胎的正常發(fā)育創(chuàng)造良好的內(nèi)環(huán)境。如果在孕6周超聲檢查未發(fā)現(xiàn)胎心胎芽,不要過于緊張,可在1-2周后再次進行超聲檢查,觀察胚胎發(fā)育情況。

            2025-09-12 11:03:15
          • 胎盤對胎兒有什么作用

            胎盤是重要器官,具備物質(zhì)交換、免疫保護、內(nèi)分泌調(diào)控功能,物質(zhì)交換讓胎兒獲營養(yǎng)排廢物,免疫保護可讓部分免疫球蛋白入胎兒體但非完全嚴密,內(nèi)分泌能分泌多種激素維持妊娠,異常會致不良妊娠結(jié)局。 免疫保護的屏障 胎盤能夠起到一定的免疫保護作用。它可以允許母體的一些免疫球蛋白(如IgG)通過胎盤進入胎兒體內(nèi),使胎兒在出生后的短時間內(nèi)獲得一定的被動免疫力,幫助胎兒抵御一些常見的病原體感染。然而,胎盤的免疫屏障并非完全嚴密,一些病原體仍可能通過胎盤感染胎兒,如風疹病毒、巨細胞病毒等,這在孕期需要特別注意避免接觸相關(guān)病原體。對于有免疫缺陷家族史的孕婦,更要加強孕期的防護措施,定期進行產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒的感染情況。 內(nèi)分泌功能的調(diào)控 胎盤具有內(nèi)分泌功能,能夠分泌多種激素來維持妊娠的正常進行。例如,胎盤會分泌人絨毛膜促性腺激素(hCG),它在早期妊娠診斷中具有重要意義,通過檢測孕婦血液或尿液中的hCG水平可以輔助判斷是否懷孕;胎盤還會分泌孕激素和雌激素等,這些激素對于維持子宮內(nèi)膜的蛻膜化、促進乳腺發(fā)育等起到關(guān)鍵作用,保證妊娠能夠順利進行。在孕期如果胎盤的內(nèi)分泌功能出現(xiàn)異常,可能會導致流產(chǎn)、早產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局,需要醫(yī)生密切關(guān)注相關(guān)激素水平并進行相應(yīng)處理。對于有既往不良妊娠史的孕婦,在本次妊娠中更要加強對胎盤內(nèi)分泌功能相關(guān)指標的監(jiān)測。

            2025-09-12 11:01:29
          • 孕6周孕酮正常值

            孕6周孕酮正常值一般在25ng/ml以上(因檢測方法不同數(shù)值有差異),孕酮對維持妊娠重要,可支持胚胎發(fā)育、判斷妊娠狀況,有既往不良妊娠史及多胎妊娠人群需關(guān)注孕酮水平,孕酮異??赡苡信咛グl(fā)育不良、宮外孕等風險或增加妊娠并發(fā)癥發(fā)生風險。 孕酮的意義 支持胚胎發(fā)育:孕酮能夠為早期胚胎的發(fā)育提供支持,它可以影響子宮的環(huán)境,使子宮處于一種適合胚胎生長的狀態(tài)。例如,它可以調(diào)節(jié)子宮平滑肌的興奮性,防止子宮過早收縮而導致流產(chǎn)。 判斷妊娠狀況:通過監(jiān)測孕酮水平,可以輔助判斷妊娠是否正常。如果孕6周時孕酮值過低,低于25ng/ml甚至更低,可能提示有胚胎發(fā)育不良、宮外孕等風險。比如,宮外孕時孕酮水平通常較正常妊娠低;胚胎發(fā)育不良時,孕酮也可能不升反降。 特殊人群情況 有既往不良妊娠史的人群:如果孕婦有過孕早期流產(chǎn)等不良妊娠史,孕6周時監(jiān)測孕酮更為重要。這類人群需要密切關(guān)注孕酮水平,因為他們再次出現(xiàn)孕酮異常導致妊娠不良結(jié)局的風險相對較高。一旦發(fā)現(xiàn)孕酮值偏低,可能需要進一步檢查和采取相應(yīng)的醫(yī)療措施來保障妊娠。 多胎妊娠人群:多胎妊娠時,孕婦體內(nèi)的孕酮水平通常會比單胎妊娠時高一些,但也需要在正常范圍內(nèi)。如果孕酮水平異常,也需要引起重視,因為多胎妊娠本身面臨的風險相對較高,孕酮異常可能會增加妊娠并發(fā)癥的發(fā)生風險,如流產(chǎn)、早產(chǎn)等。

            2025-09-12 11:00:54
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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