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          朱明煒

          北京醫(yī)院

          擅長:對肝膽胰等消化系統(tǒng)疾病診斷和手術(shù)治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),尤其是腸外與腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療。

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          個(gè)人簡介
          朱明煒,醫(yī)學(xué)碩士,碩士研究生導(dǎo)師。從事普外科臨床28年,2005年公派赴美國布朗大學(xué)作訪問學(xué)者。對肝膽胰等消化系統(tǒng)疾病診斷和手術(shù)治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),尤其是腸外與腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療。主持或參加省部級科研項(xiàng)目二十項(xiàng),在國內(nèi)外專業(yè)雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文102篇,參加醫(yī)學(xué)專著編纂11部。獲北京市科學(xué)進(jìn)步三等獎和省部級科學(xué)技術(shù)1等獎各一次?,F(xiàn)為中華醫(yī)學(xué)會腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)分會委員,老年?duì)I養(yǎng)支持學(xué)組委員;中國醫(yī)師協(xié)會循證醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員;中國醫(yī)師協(xié)會外科分會臨床營養(yǎng)專委會委員;北京醫(yī)學(xué)會腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)專業(yè)委員會常委兼秘書長;北京醫(yī)學(xué)會損傷與修復(fù)學(xué)專業(yè)委員會常委;北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會理事;北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會臨床營養(yǎng)治療分會主任委員;北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會普外科分會常委;中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會營養(yǎng)與食品安全分會常委。《中華臨床營養(yǎng)》雜志副總編輯;《腫瘤代謝與營養(yǎng)》電子雜志副主編;《中華損傷與修復(fù)》、《肝癌》編委。《國家處方集》和《中華醫(yī)學(xué)會腸外腸內(nèi)營養(yǎng)臨床應(yīng)用指南》編寫委員會委員;國家食品藥品監(jiān)督管理局審評專家。展開
          個(gè)人擅長
          對肝膽胰等消化系統(tǒng)疾病診斷和手術(shù)治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),尤其是腸外與腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療。展開
          • 鸚鵡脂肪瘤長什么樣子

            鸚鵡脂肪瘤外觀多呈圓形或橢圓形隆起,與周圍正常組織界限清晰,表面皮膚無明顯紅腫破潰等炎癥表現(xiàn),顏色與自身皮膚相近,羽毛覆蓋區(qū)可能稍有隆起或分布異常;質(zhì)地柔軟似正常脂肪組織;常見于胸腹部、頸部等皮下脂肪豐富部位,特殊部位脂肪瘤可能影響活動,不同品種、年齡個(gè)體表現(xiàn)略有差異。 鸚鵡脂肪瘤通常表現(xiàn)為皮下可觸及的局限性腫塊,具體特征如下:一、外觀形態(tài)方面,腫塊多呈圓形或橢圓形隆起,大小不等,小的可能僅幾毫米,大的可達(dá)到數(shù)厘米,與周圍正常組織界限相對清晰,表面皮膚一般無明顯紅腫、破潰等炎癥表現(xiàn),顏色與鸚鵡自身皮膚顏色相近,若鸚鵡羽毛覆蓋該區(qū)域,腫塊部位羽毛可能因腫塊存在而稍有隆起或分布異常;二、質(zhì)地特點(diǎn)上,脂肪瘤質(zhì)地較柔軟,類似正常脂肪組織的觸感,用手觸摸時(shí)能感覺到柔軟的團(tuán)塊,與周圍堅(jiān)硬的骨骼、肌肉等組織觸感有明顯區(qū)別;三、生長位置上,常見于鸚鵡的胸腹部、頸部等皮下部位,不同個(gè)體可能有差異,但主要集中在皮下脂肪相對豐富的區(qū)域,若脂肪瘤生長在特殊部位可能會對鸚鵡的活動產(chǎn)生影響,比如頸部的脂肪瘤可能影響頭部轉(zhuǎn)動等。對于不同品種、不同年齡的鸚鵡,脂肪瘤的具體表現(xiàn)可能因個(gè)體差異略有不同,但總體以上述形態(tài)、質(zhì)地和常見位置為典型特征。

            2025-08-19 16:12:16
          • 鐵片割傷手指要消毒嗎

            鐵片割傷手指后需要消毒,可使用流動的清水沖洗,去除污染物,再選擇合適的消毒劑,如碘酒、酒精等,涂抹在傷口周圍,避免過度消毒。特殊人群應(yīng)注意傷口護(hù)理,如有異常及時(shí)就醫(yī)。 1.消毒的重要性: 細(xì)菌感染:鐵片可能帶有細(xì)菌,割傷手指后,細(xì)菌可能進(jìn)入傷口并引起感染。 預(yù)防感染:及時(shí)消毒可以減少細(xì)菌的數(shù)量,降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。 2.消毒方法: 清潔傷口:用流動的清水沖洗傷口,去除可見的污染物。 使用消毒劑:可以選擇合適的消毒劑,如碘酒、酒精等,涂抹在傷口周圍。 避免過度消毒:不要過度用力擦拭傷口,以免加重?fù)p傷。 3.注意事項(xiàng): 避免使用過期的消毒劑。 如果傷口較深或較大,或者出現(xiàn)紅腫、疼痛加劇、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 特殊人群:對于兒童、老年人或免疫系統(tǒng)較弱的人群,更應(yīng)注意傷口的護(hù)理和消毒。 4.其他建議: 保持傷口清潔和干燥,避免沾水和污染。 按照醫(yī)生的建議進(jìn)行進(jìn)一步的處理,如是否需要縫合、使用抗生素等。 總之,鐵片割傷手指后需要消毒,但具體的處理方法應(yīng)根據(jù)傷口的情況和個(gè)人的身體狀況來決定。如果對傷口的處理有任何疑問,最好咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的醫(yī)療人員的建議。同時(shí),及時(shí)就醫(yī)也是確保傷口得到適當(dāng)處理和預(yù)防感染的重要措施。

            2025-08-19 16:09:41
          • 纖維脂肪瘤治療方法

            纖維脂肪瘤為良性腫瘤,腫瘤體積較大、有明顯不適癥狀或短期內(nèi)生長迅速時(shí)需手術(shù)完整切除以降復(fù)發(fā),體積較小、無明顯癥狀且生長緩慢的可通過影像學(xué)定期觀察,兒童觀察要謹(jǐn)慎,老年有基礎(chǔ)病者非手術(shù)觀察需更密切關(guān)注且術(shù)前綜合評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)收益。 一、手術(shù)治療 纖維脂肪瘤為良性腫瘤,當(dāng)腫瘤體積較大影響外觀、壓迫周圍組織產(chǎn)生相應(yīng)癥狀或生長速度較快時(shí),手術(shù)切除是主要治療手段。手術(shù)需完整切除腫瘤組織,以降低復(fù)發(fā)幾率。適用于腫瘤體積較大、有明顯不適癥狀或短期內(nèi)生長迅速的患者,手術(shù)操作時(shí)重點(diǎn)在于完整切除,防止殘留導(dǎo)致復(fù)發(fā)。 二、非手術(shù)觀察 對于體積較小、無明顯癥狀且生長緩慢的纖維脂肪瘤,可采取定期觀察的方式。通過影像學(xué)檢查(如超聲等)監(jiān)測腫瘤大小、形態(tài)等變化情況,若腫瘤無明顯變化則繼續(xù)觀察。此情況多見于兒童等特殊人群中體積小且無不適表現(xiàn)的纖維脂肪瘤。對于兒童患者,因身體處于發(fā)育階段,觀察時(shí)需謹(jǐn)慎,定期進(jìn)行檢查評估腫瘤狀況,檢查操作要輕柔,避免給兒童造成心理負(fù)擔(dān);老年患者若合并其他基礎(chǔ)疾病,非手術(shù)觀察時(shí)需更密切關(guān)注腫瘤變化,由于老年患者機(jī)體功能減退,腫瘤可能出現(xiàn)不同表現(xiàn),手術(shù)前需綜合評估患者身體狀況,權(quán)衡手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與收益。

            2025-08-19 16:08:18
          • 乳房長脂肪瘤怎么辦

            對于體積較小無明顯不適且不影響乳房外觀的乳房脂肪瘤可通過定期超聲檢查監(jiān)測變化,而當(dāng)乳房脂肪瘤較大壓迫周圍組織致痛、影響外觀或有明確癥狀時(shí)則需考慮行局部切除手術(shù)。 一、觀察隨訪 對于體積較?。ㄖ睆揭话阈∮?厘米)、無明顯不適癥狀且不影響乳房外觀的乳房脂肪瘤,可通過定期超聲檢查監(jiān)測其變化。一般建議每6~12個(gè)月進(jìn)行一次超聲復(fù)查,觀察脂肪瘤的大小、形態(tài)等是否有異常改變。此情況適用于大多數(shù)無癥狀的年輕女性等人群,因?yàn)檩^小且無癥狀的脂肪瘤通常不會對健康造成嚴(yán)重影響,通過定期監(jiān)測可及時(shí)發(fā)現(xiàn)其變化。 二、手術(shù)治療 1.手術(shù)指征:當(dāng)乳房脂肪瘤較大(直徑超過3厘米),壓迫周圍組織引起疼痛、不適,或明顯影響乳房外觀時(shí),需考慮手術(shù)切除。例如,部分成年女性因脂肪瘤較大導(dǎo)致乳房外觀不對稱,影響美觀,此時(shí)可考慮手術(shù);對于有明確癥狀(如局部疼痛)的各年齡段患者,若符合手術(shù)條件也應(yīng)考慮手術(shù)。 2.手術(shù)方式:手術(shù)通常為局部切除,醫(yī)生會根據(jù)脂肪瘤的位置、大小等選擇合適的手術(shù)切口,完整切除脂肪瘤。手術(shù)屬于較小的外科操作,術(shù)后恢復(fù)一般較好,但不同患者恢復(fù)情況可能因個(gè)體差異有所不同,術(shù)后需遵循醫(yī)生的傷口護(hù)理等相關(guān)建議。

            2025-08-19 16:06:09
          • 闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)后禁忌

            闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)后需要注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、運(yùn)動休息、按時(shí)服藥、注意觀察、避免性生活和定期復(fù)查等禁忌,具體情況應(yīng)根據(jù)個(gè)人身體狀況和醫(yī)生的建議進(jìn)行調(diào)整。 1.傷口護(hù)理 保持傷口清潔干燥,避免沾水和感染。如果傷口出現(xiàn)紅腫、滲液或疼痛加劇等異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 2.飲食調(diào)整 術(shù)后需要禁食一段時(shí)間,待胃腸功能恢復(fù)后,逐漸過渡到正常飲食。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,以及易產(chǎn)氣的食物,如豆類、奶制品等。 3.運(yùn)動休息 術(shù)后應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動和過度勞累??芍饾u增加活動量,但要避免提重物、彎腰等動作。 4.按時(shí)服藥 按照醫(yī)生的建議服用藥物,包括抗生素、止痛藥等,以預(yù)防感染和緩解疼痛。 5.注意觀察 密切觀察身體癥狀,如發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛等,如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 6.避免性生活 在傷口完全愈合之前,應(yīng)避免性生活,以免影響傷口恢復(fù)。 7.定期復(fù)查 按照醫(yī)生的要求定期進(jìn)行復(fù)查,以確保身體恢復(fù)情況良好。 需要注意的是,以上禁忌并非適用于所有人群,具體情況應(yīng)根據(jù)個(gè)人身體狀況和醫(yī)生的建議進(jìn)行調(diào)整。同時(shí),患者在術(shù)后應(yīng)遵循醫(yī)生的指導(dǎo),保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,以促進(jìn)身體的康復(fù)。

            2025-08-19 16:04:21
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