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朱明煒主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):對(duì)肝膽胰等消化系統(tǒng)疾病診斷和手術(shù)治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),尤其是腸外與腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持治療。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 正常人頸部淋巴結(jié)會(huì)傳染嗎A 正常人頸部淋巴結(jié)一般不會(huì)傳染,但能摸到腫大的頸部淋巴結(jié)可能是感染、免疫性疾病、惡性腫瘤等原因引起的,需及時(shí)就醫(yī),明確病因并治療。 正常情況下,頸部淋巴結(jié)是摸不到的,如果能摸到頸部淋巴結(jié),說(shuō)明淋巴結(jié)可能出現(xiàn)了腫大。引起頸部淋巴結(jié)腫大的原因有很多,常見(jiàn)的有: 感染:如病毒、細(xì)菌、真菌等感染,可導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)腫大。 免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,可導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)腫大。 惡性腫瘤:如淋巴瘤、白血病、肺癌、食管癌等,可導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 其他:如結(jié)節(jié)病、淀粉樣變性等,也可導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)腫大。 如果發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大,需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、結(jié)核菌素試驗(yàn)、腫瘤標(biāo)志物、超聲、CT、磁共振成像(MRI)等,以明確病因,并進(jìn)行相應(yīng)的治療。 在日常生活中,保持良好的生活習(xí)慣和個(gè)人衛(wèi)生,有助于預(yù)防頸部淋巴結(jié)腫大。如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足睡眠、避免吸煙和飲酒等。此外,還應(yīng)注意個(gè)人防護(hù),避免感染。如果有感染癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。2025-07-15 18:51:11 -
Q 多年?duì)C傷疤痕怎么治療A 多年?duì)C傷疤痕可以通過(guò)多種方法進(jìn)行治療,以下是一些常見(jiàn)的治療方式: 1.壓力治療 在傷口愈合后的半年到一年時(shí)間內(nèi),通過(guò)壓力衣、壓力套等對(duì)疤痕進(jìn)行持續(xù)壓迫,以減輕疤痕的增生和瘙癢。 2.激光治療 通過(guò)特定波長(zhǎng)的激光,刺激膠原蛋白的增生和重排,改善疤痕的顏色和質(zhì)地。 3.手術(shù)治療 對(duì)于較嚴(yán)重的疤痕,如增生性疤痕、攣縮性疤痕等,手術(shù)切除后可能需要結(jié)合放療、藥物注射等方法進(jìn)行治療。 4.藥物治療 外用藥物如硅酮凝膠、積雪苷霜等,可以減輕疤痕的瘙癢和疼痛。 5.物理治療 如音頻電療、超聲療法等,可以促進(jìn)疤痕的軟化和吸收。 6.綜合治療 根據(jù)疤痕的具體情況,醫(yī)生可能會(huì)選擇多種方法聯(lián)合治療,以達(dá)到更好的效果。 需要注意的是,燙傷疤痕的治療需要根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化的方案,治療過(guò)程可能需要較長(zhǎng)時(shí)間,患者需要耐心配合。在治療過(guò)程中,還應(yīng)注意保護(hù)疤痕,避免搔抓、摩擦等刺激,同時(shí)注意飲食清淡,避免食用辛辣、刺激性食物。如果對(duì)燙傷疤痕的治療有疑問(wèn),建議咨詢專業(yè)的皮膚科醫(yī)生或整形醫(yī)生。2025-07-15 18:47:26 -
Q 闌尾炎B超能查出來(lái)嗎A 闌尾炎B超能查出來(lái),但存在一定局限性。 闌尾炎B超能查出來(lái),但存在一定的局限性。 闌尾炎是一種常見(jiàn)的急腹癥,B超檢查可以幫助醫(yī)生診斷闌尾炎,但不是所有的闌尾炎都能通過(guò)B超檢查確診。 B超檢查對(duì)闌尾腫脹、闌尾周圍膿腫等情況有較高的診斷價(jià)值,可以發(fā)現(xiàn)闌尾增粗、腫脹,或在闌尾周圍出現(xiàn)液性暗區(qū)。但對(duì)于一些特殊類型的闌尾炎,如異位闌尾、慢性闌尾炎等,B超檢查的準(zhǔn)確率可能會(huì)降低。 此外,B超檢查還可能受到腸道氣體、肥胖等因素的影響,導(dǎo)致檢查結(jié)果不準(zhǔn)確。 除了B超檢查,醫(yī)生還會(huì)結(jié)合患者的癥狀、體征、血常規(guī)等檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。如果懷疑有闌尾炎,醫(yī)生通常會(huì)先進(jìn)行詳細(xì)的問(wèn)診和體格檢查,然后根據(jù)需要選擇其他檢查方法,如血常規(guī)、CT等,以明確診斷。 對(duì)于孕婦、兒童等特殊人群,B超檢查也是一種常用的診斷方法,但需要注意檢查的時(shí)間和方法。 總之,B超檢查可以幫助診斷闌尾炎,但不是確診的唯一方法。如果懷疑有闌尾炎,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。2025-07-15 18:33:50 -
Q 慢性闌尾炎怎么治療好A 慢性闌尾炎確診后,原則上應(yīng)手術(shù)切除闌尾,特別是有急性發(fā)作史的患者,但孕婦和年齡較大、身體虛弱的患者需謹(jǐn)慎考慮,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。 慢性闌尾炎確診后,原則上應(yīng)手術(shù)切除闌尾,特別是有急性發(fā)作史的患者。 手術(shù)治療的好處是將病變闌尾切除,有助于防止今后闌尾炎的復(fù)發(fā),并且相較于保守治療,手術(shù)治療效果更為確切。此外,如果慢性闌尾炎反復(fù)發(fā)作,會(huì)導(dǎo)致局部出現(xiàn)粘連,增加手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)。 對(duì)于一些特殊人群,手術(shù)治療需要更加謹(jǐn)慎。例如,孕婦在懷孕三個(gè)月內(nèi)發(fā)病,因闌尾位置的改變,會(huì)增加手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn),一般建議保守治療。三個(gè)月以后,可考慮手術(shù)切除闌尾。 而對(duì)于年齡較大、身體虛弱的患者,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,在手術(shù)前、后需要特別注意支持治療,包括糾正營(yíng)養(yǎng)不良、水電解質(zhì)紊亂等。 總之,對(duì)于慢性闌尾炎患者,手術(shù)治療是一種有效的方法,但需要根據(jù)個(gè)體情況進(jìn)行綜合評(píng)估,權(quán)衡手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和益處。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇最適合自己的治療方案是非常重要的。2025-07-15 18:31:16 -
Q 闌尾炎的前期癥狀A 闌尾炎早期癥狀通常包括下腹部疼痛,且一般先是臍周疼痛,可能會(huì)轉(zhuǎn)移至右下腹疼痛。因此,闌尾炎早期臨床主要表現(xiàn)為臍周或上腹部疼痛。有些患者還可能伴有惡心、嘔吐等非特異性胃腸道癥狀,同時(shí)可能伴有闌尾點(diǎn)壓痛、反跳痛。 一、疼痛表現(xiàn) 1.下腹部疼痛 闌尾炎較為典型的癥狀。 2.臍周疼痛先出現(xiàn)且可能轉(zhuǎn)移到右下腹 這是其常見(jiàn)的疼痛發(fā)展特點(diǎn)。 二、伴隨癥狀 1.惡心、嘔吐 部分患者會(huì)出現(xiàn)的非特異性胃腸道癥狀。 三、體征 1.闌尾點(diǎn)壓痛、反跳痛 是重要的體征表現(xiàn)。 如果患者出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)積極前往醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,并根據(jù)檢查結(jié)果選擇合適的治療方式。若患者癥狀嚴(yán)重,一般可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇口服氨芐西林膠囊、慶大霉素碳酸鉍膠囊等藥物進(jìn)行治療。同時(shí)建議患者少吃生冷、油膩食物,也可選擇手術(shù)切除闌尾,以更好地達(dá)到治療目的。 文章主要闡述了闌尾炎早期的癥狀、伴隨癥狀和體征,以及出現(xiàn)相關(guān)癥狀后的應(yīng)對(duì)措施,包括就醫(yī)檢查、藥物治療選擇和手術(shù)治療等建議。2025-07-15 18:29:26