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          姜潤德

          山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

          擅長:肝膽外科腫瘤、膽石癥、消化道疾病以及腹部腫瘤的手術(shù)治療。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          姜潤德,男,山東大學(xué)齊魯醫(yī)院,普外科,主任醫(yī)師,山東省萊陽市人,生于1965年10月,1988年7月畢業(yè)于山東醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系,中國人民解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤分子生物學(xué)博士,山東大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)博士后?,F(xiàn)為山東大學(xué)副教授,山東大學(xué)齊魯醫(yī)院普外科副主任醫(yī)師,中國抗癌協(xié)會腫瘤標志專業(yè)委員會委員,中國免疫學(xué)會終身會員,國際《Journal of Tumor Marker Oncology》雜志特約編委。 ? 主要致力于肝膽腫瘤的基礎(chǔ)和應(yīng)用醫(yī)學(xué)研究,對肝膽腫瘤的發(fā)病機理進行了積極的探索,在腫瘤干細胞和腫瘤的個體化治療方面做了較深入的工作,積累了豐富的理論和臨床經(jīng)驗。參與國家863科研課題1項,主持軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院與香港大學(xué)國際合作課題1項,主持省、部級科研課題2項,在國內(nèi)外期刊發(fā)表論文20余篇。展開
          個人擅長
          肝膽外科腫瘤、膽石癥、消化道疾病以及腹部腫瘤的手術(shù)治療。展開
          • 脂肪瘤開完刀可以抽煙嗎

            脂肪瘤術(shù)后不建議抽煙,因煙草中尼古丁可致血管收縮延緩傷口愈合,還會抑制免疫系統(tǒng)增感染風險,老年人因傷口愈合能力更差受影響更明顯需嚴格避免,有基礎(chǔ)病史人群抽煙會放大血管收縮危害致更嚴重并發(fā)癥應(yīng)堅決避免,一般人群術(shù)后為利于恢復(fù)保持健康生活方式也需嚴格避免抽煙。 一、抽煙對脂肪瘤術(shù)后傷口愈合的不利影響 脂肪瘤開完刀后不建議抽煙,原因在于煙草中的尼古丁等成分可引起血管收縮。手術(shù)切口部位需要良好的血液循環(huán)來為傷口修復(fù)提供營養(yǎng)物質(zhì)及免疫細胞等,血管收縮會阻礙這一過程,延緩傷口愈合。同時,吸煙會抑制人體免疫系統(tǒng)功能,使身體抵抗力下降,增加術(shù)后發(fā)生感染的風險,感染會干擾傷口正常愈合進程,甚至可能導(dǎo)致傷口愈合不良、出現(xiàn)化膿等問題。 二、不同人群需特別注意的情況 老年人:老年人身體機能相對較弱,傷口愈合能力更差,抽煙對其傷口愈合的不良影響更為明顯,需嚴格遵循避免抽煙的要求,以促進身體更好恢復(fù)。 有基礎(chǔ)病史人群:若患者本身有心血管疾病等基礎(chǔ)病史,抽煙加重血管收縮的危害會被放大,可能引發(fā)更嚴重的心血管相關(guān)并發(fā)癥,進而間接影響手術(shù)恢復(fù),此類人群更應(yīng)堅決避免抽煙。 一般人群:無論年齡、性別,術(shù)后都應(yīng)保持健康生活方式以利于恢復(fù),抽煙違背了促進康復(fù)的健康生活方式要求,均需嚴格避免。

            2025-08-19 16:19:36
          • 皮下脂肪瘤可以吃辣嗎

            目前循證醫(yī)學(xué)無食用辛辣食物與皮下脂肪瘤直接關(guān)聯(lián)皮下脂肪瘤主要與脂肪代謝異常遺傳等有關(guān)過量辛辣食物可刺激胃腸道致不適胃腸道敏感的皮下脂肪瘤患者應(yīng)避免過多食辣無胃腸道基礎(chǔ)疾病者可適量食用并依自身反應(yīng)調(diào)整攝入量保持舒適。 一、吃辣與皮下脂肪瘤的直接關(guān)聯(lián)性 目前循證醫(yī)學(xué)領(lǐng)域并無研究證實食用辛辣食物會直接導(dǎo)致皮下脂肪瘤的發(fā)生或促使其生長。皮下脂肪瘤的形成主要與脂肪代謝異常、遺傳因素等相關(guān),與是否攝入辛辣食物并無直接因果聯(lián)系。 二、過量吃辣的潛在影響及對患者的建議 (一)過量辛辣食物的一般影響 過量食用辛辣食物可能對胃腸道產(chǎn)生刺激,引發(fā)胃腸不適,如胃痛、腹瀉等癥狀。對于皮下脂肪瘤患者而言,若本身存在胃腸道功能較弱等情況,過多攝入辣食可能加重腸胃負擔,間接影響身體整體狀態(tài),但這并非直接針對皮下脂肪瘤的作用。 (二)特殊人群的注意事項 1.胃腸道敏感人群:本身有慢性胃炎、胃潰瘍等胃腸道疾病的皮下脂肪瘤患者,應(yīng)避免過多食用辣食,因為辛辣物質(zhì)可能刺激胃黏膜,導(dǎo)致病情加重,進而影響身體的營養(yǎng)吸收等狀況,不利于健康維護。2.無胃腸道基礎(chǔ)疾病人群:可適量食用辣食,但需依據(jù)自身食用后的身體反應(yīng)來調(diào)整攝入量,以保持身體舒適為宜,避免因過度食用辣食引發(fā)不必要的胃腸道不適。

            2025-08-19 16:17:44
          • 手臂上脂肪瘤如何去除

            手臂上影響外觀或有不適癥狀的脂肪瘤可手術(shù)切除,由專業(yè)醫(yī)師在具備資質(zhì)機構(gòu)操作,術(shù)后需護理,不同人群手術(shù)決策有考量且有基礎(chǔ)疾病者要告知醫(yī)生評估風險,而小且無癥狀的脂肪瘤可觀察隨訪,定期監(jiān)測變化,不同人群隨訪頻率有差異。 一、手術(shù)切除 對于手臂上影響外觀(如體積較大、位置較顯眼)或出現(xiàn)疼痛、壓迫等不適癥狀的脂肪瘤,手術(shù)切除是主要的去除方式。外科醫(yī)生會通過局部麻醉后,沿皮紋方向做適當切口,完整切除脂肪瘤組織。手術(shù)需在具備資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)醫(yī)師操作,術(shù)后需注意傷口護理,避免感染等并發(fā)癥。不同年齡人群中,兒童脂肪瘤手術(shù)需更謹慎評估,成人則根據(jù)具體病情由醫(yī)生判斷手術(shù)時機;女性和男性在手術(shù)決策上主要依據(jù)脂肪瘤對生活的影響程度;有基礎(chǔ)疾病者手術(shù)前需告知醫(yī)生,評估手術(shù)風險。 二、觀察隨訪 若手臂上的脂肪瘤較小(直徑通常小于1厘米)且無明顯癥狀,不影響日?;顒?,可選擇觀察隨訪。定期通過視診、觸診等方式監(jiān)測脂肪瘤的大小、形態(tài)、質(zhì)地等變化,若在觀察期間脂肪瘤無明顯增大、惡變傾向等異常情況,可繼續(xù)隨訪。此方式適用于多數(shù)無癥狀的小脂肪瘤,需注意不同人群隨訪頻率可略有差異,兒童因生長發(fā)育需更密切關(guān)注脂肪瘤變化趨勢,成人可根據(jù)自身情況適當調(diào)整隨訪間隔。

            2025-08-19 16:13:41
          • 腿上脂肪瘤怎樣治

            腿上脂肪瘤體積較小且無癥狀可選擇觀察等待定期監(jiān)測,當較大、有壓迫癥狀或影響美觀時考慮手術(shù)切除,手術(shù)需無菌操作完整切除,特殊人群要評估后實施,術(shù)后注意傷口護理預(yù)防并發(fā)癥。 一、觀察等待 若腿上脂肪瘤體積較?。ㄖ睆酵ǔP∮?厘米)且無明顯癥狀(如無痛、不影響肢體活動等),可選擇觀察等待。需定期(每3-6個月)通過觸診或超聲檢查監(jiān)測脂肪瘤的大小、形態(tài)變化。此情況適用于多數(shù)無癥狀的小脂肪瘤,尤其對于兒童等特殊人群,若脂肪瘤無不適且生長緩慢,優(yōu)先采取觀察策略,因兒童身體處于發(fā)育階段,過度干預(yù)可能帶來不必要風險。 二、手術(shù)治療 1.適用情況:當腿上脂肪瘤較大(直徑超過1厘米),出現(xiàn)壓迫周圍組織導(dǎo)致疼痛、麻木等不適癥狀,或因影響美觀患者有切除意愿時,應(yīng)考慮手術(shù)切除。例如脂肪瘤壓迫神經(jīng)引起下肢放射性疼痛,或脂肪瘤體積較大影響腿部外觀,此時手術(shù)切除是較為有效的處理方式。 2.手術(shù)要點:手術(shù)需在無菌操作下進行,完整切除脂肪瘤組織。對于特殊人群如孕婦,手術(shù)需充分評估妊娠周期及手術(shù)對胎兒的影響,選擇合適時機進行;對于老年患者,需評估其基礎(chǔ)健康狀況,如合并心腦血管疾病等,需在病情穩(wěn)定后謹慎實施手術(shù)。術(shù)后需注意傷口護理,預(yù)防感染等并發(fā)癥。

            2025-08-19 16:12:16
          • 乳房脂肪瘤凹起皮膚嗎

            乳房脂肪瘤是否凹起皮膚與腫瘤位置、大小相關(guān),較小深在者對皮膚影響不明顯,較大表淺者可能致皮膚輕度凹起,不同人群有個體差異,發(fā)現(xiàn)異常需就醫(yī)經(jīng)檢查明確診斷,確診后依腫瘤情況評估處理。 乳房脂肪瘤是由脂肪細胞異常聚集形成的良性腫瘤,其是否凹起皮膚與腫瘤的位置、大小等因素相關(guān): 較小或位置深在的脂肪瘤:若脂肪瘤體積較小且位于乳房深部組織,通常對皮膚的壓迫或影響不明顯,皮膚外觀多無明顯凹起表現(xiàn)。此類脂肪瘤一般不易被察覺,多通過體檢或影像學(xué)檢查(如乳腺超聲)發(fā)現(xiàn)。 較大或位置表淺的脂肪瘤:當脂肪瘤體積較大且位于皮下淺層時,腫瘤可因體積增大向皮膚方向隆起,或?qū)植科つw產(chǎn)生一定壓迫,從而出現(xiàn)皮膚輕度凹起的現(xiàn)象。此時可能在乳房表面可觸及質(zhì)地柔軟、邊界清晰的腫塊,表面皮膚可能有輕度隆起或局部形態(tài)改變。 不同人群中,女性乳房脂肪瘤的表現(xiàn)可能因個體差異存在一定區(qū)別。對于發(fā)現(xiàn)乳房有異常隆起或皮膚改變的情況,建議及時就醫(yī),通過乳腺超聲等檢查明確診斷。若確診為乳房脂肪瘤,醫(yī)生會根據(jù)腫瘤的具體情況(如大小、位置等)評估是否需要進一步處理,一般較小且無癥狀的脂肪瘤可定期隨訪觀察,而較大或有明顯不適的脂肪瘤可能需考慮手術(shù)切除等干預(yù)措施。

            2025-08-19 16:09:41
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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