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王加勇主治醫(yī)師 擅長(zhǎng):結(jié)直腸腫瘤、炎性腸病、慢性便秘的綜合治療和個(gè)體化治療,熟練掌握結(jié)直腸腫瘤微創(chuàng)治療、直腸癌超低位保肛技術(shù)、局部晚期直腸癌ELAPE手術(shù)、經(jīng)腹腔鏡保留回盲部結(jié)腸次全切除術(shù)、腹腔鏡全結(jié)直腸切除手術(shù)。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 臍疝寶寶的治療方式有哪些A 臍疝1歲以內(nèi)寶寶多可隨生長(zhǎng)發(fā)育自愈,需觀察等待,避免寶寶長(zhǎng)時(shí)間哭鬧、劇烈咳嗽及便秘等增加腹壓情況,保持臍部清潔干燥,若突出能順利回納無(wú)需特殊干預(yù);當(dāng)寶寶年滿兩歲后臍疝仍未自愈、臍環(huán)直徑大于兩厘米或發(fā)生嵌頓時(shí)需考慮手術(shù)治療,手術(shù)方式為臍疝修補(bǔ)術(shù),需綜合評(píng)估寶寶身體狀況后決定是否進(jìn)行。 一、非手術(shù)治療 對(duì)于1歲以內(nèi)的臍疝寶寶,多可隨生長(zhǎng)發(fā)育自愈,主要采取觀察等待策略。需避免寶寶長(zhǎng)時(shí)間哭鬧、劇烈咳嗽及便秘等增加腹壓的情況,因?yàn)楦箟涸龈邥?huì)促使臍疝突出,可能影響自愈進(jìn)程。日常護(hù)理中要保持臍部清潔干燥,防止感染,密切觀察臍疝變化情況,若臍疝突出后能順利回納,一般無(wú)需特殊干預(yù)。 二、手術(shù)治療 1.手術(shù)適應(yīng)證:當(dāng)寶寶年滿2歲后臍疝仍未自愈、臍環(huán)直徑大于2厘米,或臍疝發(fā)生嵌頓(表現(xiàn)為臍部包塊不能回納、寶寶哭鬧不安等)時(shí),需考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式為臍疝修補(bǔ)術(shù),通過(guò)修補(bǔ)臍環(huán)處的薄弱組織來(lái)達(dá)到治療目的。手術(shù)適用于年齡符合且存在上述適應(yīng)證的寶寶,需綜合評(píng)估寶寶身體狀況后決定是否進(jìn)行手術(shù)。對(duì)于存在手術(shù)適應(yīng)證的寶寶,手術(shù)是解決臍疝問(wèn)題的有效手段,但術(shù)前需完善相關(guān)檢查,確保寶寶能耐受手術(shù)。2025-08-22 12:10:18 -
Q 傷口拆線了還用包扎嗎A 傷口拆線后是否需要包扎取決于傷口的具體情況,一般愈合良好無(wú)異常的不需要包扎,但較大較深或易受刺激和污染的部位需要包扎,具體需遵醫(yī)囑。 以下是一些需要注意的事項(xiàng): 1.觀察傷口:在拆線后的幾天內(nèi),需要密切觀察傷口的情況。如果發(fā)現(xiàn)傷口紅腫、滲液、疼痛等異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 2.避免刺激:拆線后的傷口應(yīng)避免受到摩擦、碰撞、水浸等刺激。不要穿緊身衣物,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。 3.注意清潔:保持傷口清潔干燥,避免感染。拆線后24小時(shí)內(nèi)最好不要沾水,如果需要洗澡,可以用保鮮膜或防水貼保護(hù)傷口。 4.按照醫(yī)囑處理:如果醫(yī)生建議包扎傷口,應(yīng)按照醫(yī)囑進(jìn)行處理。一般來(lái)說(shuō),包扎的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),以免影響傷口愈合。 5.使用藥物:如果傷口出現(xiàn)感染,可以使用一些外用藥物,如抗生素軟膏、消毒藥水等。但應(yīng)避免自行使用藥物,以免引起不良反應(yīng)。 6.飲食注意:在傷口愈合期間,應(yīng)注意飲食清淡,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。多吃一些富含維生素C、E的食物,有助于傷口愈合。 總之,傷口拆線后是否需要包扎,需要根據(jù)具體情況而定。如果對(duì)傷口的處理有任何疑問(wèn),應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生的意見(jiàn)。2025-08-22 12:08:53 -
Q 碘伏治霉菌的危害A 使用碘伏治療霉菌可能會(huì)帶來(lái)過(guò)敏反應(yīng)、刺激反應(yīng)、長(zhǎng)期使用的潛在危害和碘中毒,使用時(shí)應(yīng)遵循醫(yī)生建議,注意觀察身體反應(yīng),如有不適及時(shí)就醫(yī)。 1.過(guò)敏反應(yīng):部分人可能對(duì)碘伏過(guò)敏,使用后會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫、水皰等過(guò)敏癥狀。 2.刺激反應(yīng):碘伏可能會(huì)對(duì)皮膚或黏膜產(chǎn)生刺激作用,引起疼痛、燒灼感等不適。 3.長(zhǎng)期使用的潛在危害:長(zhǎng)期使用碘伏治療霉菌可能會(huì)破壞皮膚或黏膜的正常菌群平衡,導(dǎo)致其他細(xì)菌或真菌感染。 4.碘中毒:如果碘伏使用不當(dāng),如過(guò)量使用或誤吸入體內(nèi),可能會(huì)引起碘中毒,出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、發(fā)熱等癥狀。 需要注意的是,以上只是一些可能的危害,并非所有人都會(huì)遇到。在使用碘伏治療霉菌時(shí),應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,按照正確的方法使用,并注意觀察身體反應(yīng)。如果出現(xiàn)過(guò)敏或其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)停止使用并就醫(yī)。此外,對(duì)于患有其他疾病或正在使用其他藥物的人,使用碘伏前應(yīng)先咨詢醫(yī)生,以避免藥物相互作用或加重原有病情。同時(shí),保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,如勤洗手、保持皮膚清潔干燥,有助于預(yù)防霉菌感染的發(fā)生。如果霉菌感染癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不愈,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便獲得更合適的治療方案。2025-08-22 12:07:02 -
Q 傷口愈合很癢怎么止癢A 傷口愈合時(shí)很癢是正常現(xiàn)象,可通過(guò)保持傷口清潔、避免搔抓、使用藥物、注意飲食、避免刺激等方法緩解,若瘙癢嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),或傷口出現(xiàn)感染等異常,應(yīng)及時(shí)尋求醫(yī)療幫助。 1.保持傷口清潔:使用溫水和溫和的肥皂輕輕清洗傷口,避免感染。 2.避免搔抓:搔抓會(huì)進(jìn)一步刺激傷口,導(dǎo)致更多的瘙癢和感染。可以使用冷敷或輕輕拍打傷口來(lái)緩解瘙癢。 3.使用藥物:可以使用一些局部藥物來(lái)緩解瘙癢,如含有氫化可的松或爐甘石的藥膏。這些藥物可以減輕炎癥和瘙癢。 4.注意飲食:飲食也可能影響傷口的愈合和瘙癢程度。避免食用辛辣、油膩和刺激性食物,多吃富含維生素C和E的食物,如水果、蔬菜和堅(jiān)果。 5.避免刺激:避免穿著緊身衣物、摩擦傷口或暴露在刺激性物質(zhì)中。 6.尋求醫(yī)療幫助:如果瘙癢嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),或者傷口出現(xiàn)感染或其他異常,應(yīng)及時(shí)尋求醫(yī)療幫助。醫(yī)生可能會(huì)建議使用更強(qiáng)效的藥物或進(jìn)行其他治療。 需要注意的是,不同的人對(duì)止癢方法的反應(yīng)可能不同。如果有任何疑問(wèn)或擔(dān)憂,最好咨詢醫(yī)生或護(hù)士的建議。此外,對(duì)于兒童和老年人等特殊人群,需要特別注意使用藥物的安全性和適用性。2025-08-22 12:05:53 -
Q 頭上脂肪瘤怎么消除A 頭上脂肪瘤體積較小無(wú)明顯癥狀時(shí)可定期通過(guò)觸診或超聲檢查復(fù)查,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),較大有癥狀或嚴(yán)重影響外觀時(shí)手術(shù)切除,手術(shù)需專業(yè)醫(yī)生操作且術(shù)后要清潔護(hù)理,兒童手術(shù)要評(píng)估對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育影響,老年人手術(shù)要結(jié)合基礎(chǔ)健康狀況謹(jǐn)慎選時(shí)機(jī)。 一、觀察等待 對(duì)于體積較小且無(wú)明顯癥狀(如無(wú)疼痛、無(wú)壓迫周圍組織導(dǎo)致頭痛、頭暈等不適)的頭上脂肪瘤,由于其生長(zhǎng)緩慢且惡變風(fēng)險(xiǎn)極低,可選擇定期觀察。通過(guò)觸診或超聲檢查等方式,每3~6個(gè)月復(fù)查一次,密切關(guān)注脂肪瘤的大小、形態(tài)變化,若出現(xiàn)快速增大、質(zhì)地改變等異常情況,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。 二、手術(shù)切除 1.適應(yīng)情況:當(dāng)頭上脂肪瘤較大,壓迫局部組織引發(fā)不適癥狀,或嚴(yán)重影響頭部外觀,對(duì)患者心理產(chǎn)生明顯影響時(shí),手術(shù)切除是較為有效的處理方式。 2.注意事項(xiàng):手術(shù)需由專業(yè)醫(yī)生操作,術(shù)后要注重傷口清潔護(hù)理,防止感染等并發(fā)癥發(fā)生。對(duì)于特殊人群,兒童頭上脂肪瘤若需手術(shù),需充分評(píng)估手術(shù)對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育的影響,優(yōu)先考慮對(duì)兒童機(jī)體干擾較小的方式;老年人頭上脂肪瘤手術(shù)則要結(jié)合其基礎(chǔ)健康狀況,如是否存在嚴(yán)重心腦血管疾病等,謹(jǐn)慎選擇手術(shù)時(shí)機(jī)。2025-08-22 12:04:42