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          王加勇

          山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

          擅長:結(jié)直腸腫瘤、炎性腸病、慢性便秘的綜合治療和個(gè)體化治療,熟練掌握結(jié)直腸腫瘤微創(chuàng)治療、直腸癌超低位保肛技術(shù)、局部晚期直腸癌ELAPE手術(shù)、經(jīng)腹腔鏡保留回盲部結(jié)腸次全切除術(shù)、腹腔鏡全結(jié)直腸切除手術(shù)。

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          個(gè)人簡介
          醫(yī)學(xué)博士? 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院,普外科? 山東省醫(yī)師協(xié)會結(jié)直腸外科分會青委副主任委員; 山東省醫(yī)學(xué)會肛腸病分會青年委員 ; 山東省研究型醫(yī)院協(xié)會結(jié)直腸外科分會委員; 山東省抗癌協(xié)會胃腸腫瘤外科分會青委; 山東省醫(yī)學(xué)會普外科分會實(shí)驗(yàn)外科學(xué)組委員; 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院結(jié)直腸腫瘤多學(xué)科團(tuán)隊(duì)(MDT)成員; 擅長結(jié)直腸腫瘤、炎性腸病、慢性便秘的綜合治療和個(gè)體化治療,熟練掌握結(jié)直腸腫瘤微創(chuàng)治療、直腸癌超低位保肛技術(shù)(ISR手術(shù))、局部晚期直腸癌ELAPE手術(shù)、經(jīng)自然腔道取標(biāo)本(NOSES)結(jié)直腸手術(shù)、腹腔鏡保留回盲部結(jié)腸次全切除術(shù)、腹腔鏡全結(jié)直腸切除(IPAA)手術(shù)。展開
          個(gè)人擅長
          結(jié)直腸腫瘤、炎性腸病、慢性便秘的綜合治療和個(gè)體化治療,熟練掌握結(jié)直腸腫瘤微創(chuàng)治療、直腸癌超低位保肛技術(shù)、局部晚期直腸癌ELAPE手術(shù)、經(jīng)腹腔鏡保留回盲部結(jié)腸次全切除術(shù)、腹腔鏡全結(jié)直腸切除手術(shù)。展開
          • 深部脂肪瘤在什么位置

            深部脂肪瘤可發(fā)生于身體多種深部組織部位,常見于肌肉間隙部位(受肌肉結(jié)構(gòu)及活動等因素影響)、腹膜后間隙(受周圍組織器官毗鄰關(guān)系影響)、腸系膜區(qū)域(受腸系膜內(nèi)血管、腸管等結(jié)構(gòu)限制),不同部位因組織環(huán)境不同在癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)特征等方面有差異,如腹膜后間隙者可致腹部不適,肌肉間隙者可致局部酸脹。 深部脂肪瘤可發(fā)生于身體多種深部組織部位,常見的有:一、肌肉間隙部位,人體肌肉之間的間隙內(nèi)可能出現(xiàn)深部脂肪瘤,比如四肢的肌肉間隙中,深部脂肪瘤可在肌肉與肌肉之間的疏松結(jié)締組織區(qū)域生長,受肌肉結(jié)構(gòu)及活動等因素影響,此處的深部脂肪瘤會因局部組織環(huán)境而存在;二、腹膜后間隙,腹膜后間隙是一個(gè)潛在的腔隙,其中也可能發(fā)生深部脂肪瘤,該部位空間較大,深部脂肪瘤在其中可逐漸生長,受腹膜后周圍組織器官的毗鄰關(guān)系影響;三、腸系膜區(qū)域,腸系膜內(nèi)的疏松組織環(huán)境為深部脂肪瘤提供了生長空間,深部脂肪瘤可在腸系膜的結(jié)締組織中出現(xiàn),其生長會受到腸系膜內(nèi)血管、腸管等結(jié)構(gòu)的一定限制。不同部位的深部脂肪瘤因所處組織環(huán)境不同,在癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)特征等方面可能會有一定差異,例如發(fā)生在腹膜后間隙的深部脂肪瘤,可能因壓迫周圍組織出現(xiàn)相應(yīng)的腹部不適等表現(xiàn),而發(fā)生在肌肉間隙的深部脂肪瘤可能因影響肌肉活動出現(xiàn)局部酸脹等情況。

            2025-08-14 15:37:53
          • 皮下脂肪瘤化驗(yàn)多少錢

            皮下脂肪瘤初步篩查可通過超聲檢查,費(fèi)用一般在一定范圍,能清晰顯示相關(guān)情況助判斷性質(zhì),不受年齡性別明顯影響,基礎(chǔ)病史不額外增費(fèi);若要明確良惡性需病理活檢,費(fèi)用通常幾百至上千,兒童活檢需謹(jǐn)慎,女性無特殊準(zhǔn)備,基礎(chǔ)病史不直接大幅波動但可能影響檢查方式選擇。 一、超聲檢查費(fèi)用及意義 皮下脂肪瘤初步篩查常通過超聲檢查,其費(fèi)用一般在50-200元左右。超聲檢查可清晰顯示脂肪瘤的位置、大小、形態(tài)等,幫助醫(yī)生初步判斷腫物性質(zhì),該檢查不受年齡、性別明顯影響,兒童及成年人均可進(jìn)行,生活方式如長期高脂飲食可能與脂肪瘤形成相關(guān),但不直接影響超聲檢查費(fèi)用,若有基礎(chǔ)病史,可能因需綜合評估而不額外增加超聲檢查費(fèi)用。 二、病理活檢費(fèi)用及意義 若需明確皮下脂肪瘤的良惡性,可能需要進(jìn)行病理活檢,其費(fèi)用通常在幾百元到上千元不等。病理活檢是通過取部分腫物組織進(jìn)行檢查,能準(zhǔn)確判斷脂肪瘤的性質(zhì)。對于兒童患者,病理活檢需謹(jǐn)慎操作,遵循兒科安全護(hù)理原則,盡量減少對兒童的創(chuàng)傷;女性患者在檢查時(shí)無需特殊準(zhǔn)備,與男性在病理活檢費(fèi)用及流程上無本質(zhì)性別差異;有基礎(chǔ)病史的患者,檢查前需告知醫(yī)生病史,以便醫(yī)生綜合評估檢查風(fēng)險(xiǎn)及費(fèi)用相關(guān)事宜,基礎(chǔ)病史一般不直接導(dǎo)致病理活檢費(fèi)用大幅波動,但可能影響檢查方式的選擇。

            2025-08-14 15:36:02
          • 病理實(shí)驗(yàn)脂肪瘤

            病理實(shí)驗(yàn)中的脂肪瘤是由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成常見于皮下組織的良性腫瘤,大體呈分葉狀有完整包膜切面黃色質(zhì)地柔軟界限清晰,顯微鏡下可見大小一致含脂滴且胞核擠向邊緣的成熟脂肪細(xì)胞,其病理觀察有助于臨床診斷鑒別,不同人群有不同關(guān)注要點(diǎn)異常時(shí)需進(jìn)一步評估并依原則處理。 一、病理實(shí)驗(yàn)脂肪瘤的定義 病理實(shí)驗(yàn)中的脂肪瘤是由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤,常見于人體皮下組織等部位,在病理切片觀察中可明確其細(xì)胞組成及組織形態(tài)特征。 二、病理大體表現(xiàn) 大體標(biāo)本下,脂肪瘤通常呈分葉狀,有完整包膜,切面顏色多為黃色,質(zhì)地柔軟,與周圍組織界限清晰,可通過肉眼初步觀察其外形及色澤等特征。 三、顯微鏡下病理特征 在顯微鏡下,可見大小較為一致的成熟脂肪細(xì)胞,細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)含有脂滴,胞核被擠向細(xì)胞邊緣,呈現(xiàn)出典型的脂肪細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu),這是區(qū)分脂肪瘤與其他腫瘤的重要顯微鏡下依據(jù)。 四、臨床與病理實(shí)驗(yàn)關(guān)聯(lián)的意義 在病理實(shí)驗(yàn)中準(zhǔn)確觀察脂肪瘤的病理表現(xiàn),有助于輔助臨床對相關(guān)疾病進(jìn)行診斷與鑒別診斷。對于不同人群而言,兒童患者需關(guān)注脂肪瘤是否影響生長發(fā)育等情況,成年患者則需留意腫瘤大小、生長速度等變化,若出現(xiàn)異常增大、疼痛等情況需進(jìn)一步評估,遵循非藥物干預(yù)優(yōu)先的原則,以患者舒適度為考量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行相應(yīng)處理。

            2025-08-14 15:34:22
          • 脂肪瘤要做免疫組化

            脂肪瘤需行免疫組化可用于與惡性脂肪源性腫瘤區(qū)分以明確良惡性、判斷病理特征為后續(xù)治療提供精準(zhǔn)依據(jù),其鑒別意義不因年齡性別生活方式病史而改變,主要聚焦病理性質(zhì)精準(zhǔn)判定。 一、脂肪瘤需行免疫組化的原因 脂肪瘤是常見的軟組織良性腫瘤,但部分情況下需通過免疫組化來精準(zhǔn)鑒別診斷。首先,免疫組化可用于與惡性脂肪源性腫瘤(如脂肪肉瘤)的區(qū)分,脂肪肉瘤作為惡性腫瘤,其細(xì)胞內(nèi)特定標(biāo)志物的表達(dá)與良性脂肪瘤存在差異,通過免疫組化檢測相關(guān)標(biāo)志物,能明確腫瘤的良惡性屬性,這對臨床制定治療方案至關(guān)重要。例如,部分脂肪肉瘤可能會有特定蛋白標(biāo)志物的異常表達(dá),而良性脂肪瘤此類標(biāo)志物呈陰性或正常表達(dá)模式。其次,免疫組化有助于判斷腫瘤的分化程度等病理特征,從而為后續(xù)治療提供更精準(zhǔn)的依據(jù)。從年齡因素來看,不同年齡段脂肪瘤發(fā)生概率雖有差異,但免疫組化的鑒別意義不因年齡而改變,主要聚焦于病理性質(zhì)的精準(zhǔn)判定;性別方面,脂肪瘤在男女中的發(fā)生無絕對性別傾向,但免疫組化的鑒別標(biāo)準(zhǔn)基于病理本質(zhì);生活方式上,長期高脂飲食等可能與脂肪瘤形成相關(guān),但免疫組化是病理診斷手段,用于明確腫瘤性質(zhì);病史方面,若患者有其他腫瘤病史,更需通過免疫組化細(xì)致區(qū)分脂肪瘤與其他惡性腫瘤的病理差異,以避免誤診誤治。

            2025-08-14 15:32:04
          • 皮下脂肪瘤多久拆線

            皮下脂肪瘤手術(shù)拆線時(shí)間依部位而定,頭面頸部4-5天、下腹會陰6-7天、胸上腹部背部臀部7-9天、四肢10-12天、減張縫線14天左右,兒童可較成人適當(dāng)提前1-2天但需觀察傷口愈合情況,老年伴基礎(chǔ)病史者若有傷口異常需延遲并查看感染征象,營養(yǎng)狀況不佳者依傷口實(shí)際愈合程度定且要加強(qiáng)營養(yǎng)支持。 一、一般情況的拆線時(shí)間 皮下脂肪瘤手術(shù)拆線時(shí)間通常依據(jù)手術(shù)部位而定,一般頭、面、頸部手術(shù)術(shù)后4~5天拆線;下腹部、會陰部手術(shù)術(shù)后6~7天拆線;胸部、上腹部、背部、臀部手術(shù)術(shù)后7~9天拆線;四肢手術(shù)術(shù)后10~12天拆線;減張縫線術(shù)后14天左右拆除。 二、特殊人群的拆線調(diào)整 兒童患者:兒童組織修復(fù)能力相對較強(qiáng),一般可較成人適當(dāng)提前1~2天拆線,但需密切觀察傷口愈合情況,若出現(xiàn)紅腫等異常仍需遵循傷口恢復(fù)實(shí)際狀態(tài)調(diào)整。 老年患者:若老年患者伴有糖尿病等基礎(chǔ)病史,其傷口愈合能力較差,拆線時(shí)間可能需適當(dāng)延遲,需定期查看傷口有無感染征象(如紅腫、滲液等),根據(jù)傷口具體愈合狀況來決定拆線時(shí)間,以保障傷口良好愈合。 營養(yǎng)狀況不佳者:營養(yǎng)狀況差的患者傷口愈合相對緩慢,拆線時(shí)間應(yīng)依據(jù)傷口實(shí)際愈合程度來確定,不可機(jī)械遵循固定天數(shù),需注重加強(qiáng)營養(yǎng)支持以促進(jìn)傷口愈合。

            2025-08-14 15:30:10
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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