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          張向?qū)?/a>主任醫(yī)師

          山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

          擅長:婦科腫瘤診治,尤其對疑難晚期及復(fù)發(fā)性婦科惡性腫瘤的手術(shù)治療。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          張向?qū)?,男?960年出生,教授,碩士研究生導(dǎo)師。山東大學(xué)齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任,微創(chuàng)婦科主任?,F(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會婦科腔鏡委員,華東地區(qū)婦科腔鏡委員會副主委,山東省婦產(chǎn)科分會副主委,山東省婦科內(nèi)鏡學(xué)組組長。長期從事婦科臨床疾病的手術(shù)治療,擅長婦科腫瘤診治,尤其對疑難晚期及復(fù)發(fā)性婦科惡性腫瘤的手術(shù)治療有獨到見解?,多年來對保留生育功能的婦科惡性腫瘤的手術(shù)及輔助治療有一定建樹,并開拓性發(fā)展了孕前預(yù)防性宮頸環(huán)扎和陰道成形術(shù)多種微創(chuàng)術(shù)式,為罹受宮頸機(jī)能不全及生殖道畸形的女性帶來福音。作為婦科微創(chuàng)手術(shù)的帶頭人,多年來秉承手術(shù)質(zhì)量第一原則,手術(shù)要求精準(zhǔn)流暢,解剖細(xì)致,苛求手術(shù)過程和手術(shù)效果的完美,形成了自己特有的手術(shù)風(fēng)格方式,榮獲恩德斯婦科腹腔鏡手術(shù)獎。多次組織召開全國性和區(qū)域性婦科內(nèi)鏡學(xué)術(shù)研討會,任《腫瘤臨床雜志》《山東醫(yī)藥雜志》等篇委,發(fā)表學(xué)術(shù)論文60余篇,獲多項科技進(jìn)步獎。展開
          個人擅長
          婦科腫瘤診治,尤其對疑難晚期及復(fù)發(fā)性婦科惡性腫瘤的手術(shù)治療。展開
          • 自然流產(chǎn)后半個月同房會懷孕嗎

            自然流產(chǎn)后半個月同房有懷孕可能,且過早同房還會增加感染風(fēng)險、影響子宮恢復(fù),自然流產(chǎn)后至少1個月內(nèi)應(yīng)避免同房,若同房后擔(dān)心懷孕可關(guān)注月經(jīng)情況,有生育計劃者等要遵相應(yīng)建議。 自然流產(chǎn)后過早同房的其他危害 感染風(fēng)險增加:自然流產(chǎn)后子宮頸口處于開放狀態(tài),子宮內(nèi)膜也有一定的損傷,此時同房容易將外界細(xì)菌等病原體帶入宮腔,引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等婦科炎癥。炎癥可能會影響子宮的恢復(fù),甚至導(dǎo)致輸卵管粘連等問題,進(jìn)而影響未來的生育功能。對于不同年齡、生活方式的女性,感染的風(fēng)險程度有所不同,比如本身生活不規(guī)律、免疫力較低的女性,感染的可能性相對更高。 影響子宮恢復(fù):同房時的子宮收縮可能會干擾子宮的正常修復(fù)過程,導(dǎo)致陰道流血時間延長、出血量增多等情況,不利于身體的康復(fù)。年齡較小的女性身體恢復(fù)能力相對較弱,過早同房對子宮恢復(fù)的不良影響可能更為明顯。 自然流產(chǎn)后同房的建議 自然流產(chǎn)后至少1個月內(nèi)應(yīng)避免同房,同時要注意保持外陰清潔,觀察身體狀況。如果在自然流產(chǎn)后半個月同房且擔(dān)心懷孕,可密切關(guān)注月經(jīng)情況,若月經(jīng)推遲,應(yīng)及時進(jìn)行妊娠檢測。對于有生育計劃的女性,建議在自然流產(chǎn)后等待合適的時間再備孕,讓身體有足夠時間恢復(fù);對于沒有生育計劃的女性,要采取可靠的避孕措施,避免再次意外懷孕對身體造成傷害。特殊人群如本身有婦科基礎(chǔ)疾病的女性,更要嚴(yán)格遵循自然流產(chǎn)后避免過早同房的建議,以降低對身體的不良影響。

            2025-07-22 14:58:59
          • 女性流產(chǎn)后多久能有性生活

            女性流產(chǎn)后性生活時間需綜合考慮一般情況、特殊并發(fā)癥情況及個人身體恢復(fù)差異,一般建議1個月左右經(jīng)檢查身體恢復(fù)良好后再恢復(fù),若有并發(fā)癥要延長至治愈,身體恢復(fù)慢的女性則需相應(yīng)推遲,以自身完全恢復(fù)為準(zhǔn)。 一、一般情況的建議時間 流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜會有創(chuàng)面,身體也需要時間恢復(fù),一般建議在流產(chǎn)后1個月左右,經(jīng)醫(yī)生檢查確認(rèn)身體恢復(fù)良好后再恢復(fù)性生活。這是因為流產(chǎn)會對女性生殖系統(tǒng)造成一定損傷,過早性生活可能會增加感染的風(fēng)險,引發(fā)盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎等婦科疾病。例如,有研究表明,流產(chǎn)后短期內(nèi)性生活導(dǎo)致感染的概率明顯高于恢復(fù)良好后再性生活的情況。 二、特殊情況的考慮 1.流產(chǎn)后出現(xiàn)并發(fā)癥的情況:如果流產(chǎn)后出現(xiàn)了如出血時間過長、發(fā)熱、腹痛等并發(fā)癥,那么需要延長禁止性生活的時間,直到并發(fā)癥完全治愈,身體恢復(fù)到適合性生活的狀態(tài)。因為此時身體處于比較脆弱且需要重點治療恢復(fù)的階段,過早性生活會加重身體的損傷和感染風(fēng)險,影響康復(fù)進(jìn)程。 2.個人身體恢復(fù)差異情況:不同女性的身體恢復(fù)能力不同,有些女性身體素質(zhì)較好,流產(chǎn)后恢復(fù)較快;而有些女性身體較為虛弱,恢復(fù)時間可能會相對較長。對于身體恢復(fù)較慢的女性,性生活時間需要相應(yīng)推遲,要以自身身體完全恢復(fù)為準(zhǔn),不能僅僅依據(jù)固定的1個月時間,要充分考慮個體差異對性生活時間選擇的影響。比如,體質(zhì)較弱的女性可能需要2-3個月甚至更長時間才能安全恢復(fù)性生活。

            2025-07-22 14:56:58
          • 什么流產(chǎn)方式傷害最小

            藥物流產(chǎn)適用于妊娠≤49日、年齡18-40歲健康女性,優(yōu)點是非手術(shù)操作、完全流產(chǎn)率高,有陰道流血時間長等風(fēng)險且部分人群慎用;人工流產(chǎn)術(shù)包括適用于妊娠10周內(nèi)的負(fù)壓吸引術(shù)(相對便捷、損傷可控但有并發(fā)癥風(fēng)險及不宜情況)和適用于妊娠10-14周的鉗刮術(shù)(難度大、并發(fā)癥風(fēng)險高);適合人群中藥物流產(chǎn)和早期負(fù)壓吸引術(shù)相對傷害小,具體選擇依孕周、身體狀況等多因素,術(shù)后需密切觀察,特殊人群需醫(yī)生評估后謹(jǐn)慎選擇并加強(qiáng)基礎(chǔ)疾病監(jiān)測護(hù)理 人工流產(chǎn)術(shù) 負(fù)壓吸引術(shù):適用于妊娠10周內(nèi)者。該手術(shù)相對便捷,手術(shù)時間短。其損傷相對可控,術(shù)中出血少。但手術(shù)過程中可能出現(xiàn)子宮穿孔、人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)等并發(fā)癥。對于有生殖道炎癥、各種疾病的急性期、全身情況不良不能耐受手術(shù)、術(shù)前兩次體溫在37.5℃以上等情況不宜進(jìn)行。 鉗刮術(shù):適用于妊娠10~14周者。由于妊娠周數(shù)較大,手術(shù)難度相對增加,發(fā)生子宮損傷、出血、感染等并發(fā)癥的風(fēng)險較負(fù)壓吸引術(shù)高。 總體而言,對于適合的人群,藥物流產(chǎn)和早期的負(fù)壓吸引術(shù)相對傷害較小,但具體選擇需根據(jù)孕婦的孕周、身體狀況等多方面因素綜合考量,并且無論選擇哪種流產(chǎn)方式,術(shù)后都需要密切觀察身體狀況,如有異常及時就醫(yī)。對于特殊人群,如存在基礎(chǔ)疾病的女性,需在醫(yī)生充分評估基礎(chǔ)疾病對流產(chǎn)過程和術(shù)后恢復(fù)的影響后謹(jǐn)慎選擇流產(chǎn)方式,并在術(shù)后加強(qiáng)對基礎(chǔ)疾病的監(jiān)測和護(hù)理。

            2025-07-22 14:53:53
          • 孕婦能吃紅棗嗎

            孕婦能吃紅棗,紅棗營養(yǎng)豐富,富含維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維等,有補血、增強(qiáng)免疫力、緩解孕吐等好處,但需適量,且要選無添加劑、無腐爛的紅棗。 紅棗是一種營養(yǎng)豐富的水果,富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維等營養(yǎng)成分。對于孕婦來說,紅棗是一種安全且有益的食物。 紅棗的營養(yǎng)價值: 維生素和礦物質(zhì):紅棗富含維生素C、維生素A、鉀、鐵等,有助于孕婦維持身體健康和胎兒的正常發(fā)育。 膳食纖維:紅棗中的膳食纖維有助于促進(jìn)腸道蠕動,預(yù)防便秘。 抗氧化物質(zhì):紅棗中含有抗氧化物質(zhì),如類黃酮,有助于保護(hù)孕婦的細(xì)胞免受自由基的傷害。 孕婦吃紅棗的好處: 補血:紅棗具有一定的補血作用,對于孕期可能出現(xiàn)的貧血癥狀有一定的緩解作用。 增強(qiáng)免疫力:紅棗中的營養(yǎng)成分有助于增強(qiáng)孕婦的免疫力,提高身體的抵抗力。 緩解孕期不適:紅棗具有一定的甜味,可緩解孕婦的孕吐反應(yīng)和口味改變。 注意事項: 適量食用:雖然紅棗對孕婦有益,但也不能過量食用。過量食用可能導(dǎo)致腹脹、消化不良等問題。 選擇合適的紅棗:選擇無添加劑、無腐爛的紅棗,并徹底清洗干凈。 個體差異:每個孕婦的身體狀況和反應(yīng)都可能不同。如果孕婦對紅棗過敏或有其他不適反應(yīng),應(yīng)避免食用。 綜上所述,孕婦可以適量食用紅棗。在食用紅棗時,應(yīng)注意適量,并選擇新鮮、無添加劑的紅棗。如果孕婦有任何疑慮或特殊情況,建議咨詢醫(yī)生的意見。

            2025-07-22 14:50:37
          • 懷孕三個月能不能同房

            懷孕三個月一般不建議同房,此時胎兒著床不夠穩(wěn)固、胎盤未完全形成,同房易因機(jī)械刺激致子宮收縮,引發(fā)胎盤與子宮壁剝離等致流產(chǎn)后果,有流產(chǎn)史、前置胎盤等特殊病史孕婦風(fēng)險更高,期間可通過其他親密方式替代,孕婦要多休息、保持良好心態(tài)以保胎兒安全和孕期順利。 一、從醫(yī)學(xué)原理角度分析 懷孕早期(1-3個月),胚胎處于發(fā)育的關(guān)鍵階段,胎盤尚未完全建立起穩(wěn)定的屏障來保護(hù)胎兒。同房時的性刺激會使得孕婦體內(nèi)分泌前列腺素等物質(zhì),這些物質(zhì)可能誘發(fā)子宮收縮。根據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)研究,孕期不當(dāng)?shù)男曰顒邮菍?dǎo)致早期流產(chǎn)的潛在風(fēng)險因素之一。 二、特殊人群情況考慮 對于有過流產(chǎn)史、胎盤位置較低(如前置胎盤)等特殊病史的孕婦,懷孕三個月時同房的風(fēng)險更高。有流產(chǎn)史的孕婦子宮相對較為敏感,同房引起子宮收縮的可能性會進(jìn)一步增加流產(chǎn)的幾率;而前置胎盤的孕婦本身胎盤位置異常,同房刺激引發(fā)出血甚至胎盤早剝的風(fēng)險極大,這類孕婦更應(yīng)嚴(yán)格避免在懷孕三個月時同房。 三、替代方式及注意事項 在懷孕三個月不宜同房的時間段內(nèi),準(zhǔn)爸爸和準(zhǔn)媽媽可以通過其他方式來表達(dá)親密,比如輕柔的擁抱、親昵的言語交流等。同時,孕婦要注意多休息,保持良好的心態(tài),避免過度緊張和焦慮,這些對于維持孕期的穩(wěn)定和胎兒的健康發(fā)育都非常重要??傊?,為了確保胎兒的安全和孕期的順利進(jìn)行,懷孕三個月時不建議同房。

            2025-07-22 14:47:51
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          中醫(yī)科

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