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          張向?qū)?/a>主任醫(yī)師

          山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

          擅長:婦科腫瘤診治,尤其對疑難晚期及復(fù)發(fā)性婦科惡性腫瘤的手術(shù)治療。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          張向?qū)?,男?960年出生,教授,碩士研究生導(dǎo)師。山東大學(xué)齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任,微創(chuàng)婦科主任?,F(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會婦科腔鏡委員,華東地區(qū)婦科腔鏡委員會副主委,山東省婦產(chǎn)科分會副主委,山東省婦科內(nèi)鏡學(xué)組組長。長期從事婦科臨床疾病的手術(shù)治療,擅長婦科腫瘤診治,尤其對疑難晚期及復(fù)發(fā)性婦科惡性腫瘤的手術(shù)治療有獨到見解?,多年來對保留生育功能的婦科惡性腫瘤的手術(shù)及輔助治療有一定建樹,并開拓性發(fā)展了孕前預(yù)防性宮頸環(huán)扎和陰道成形術(shù)多種微創(chuàng)術(shù)式,為罹受宮頸機能不全及生殖道畸形的女性帶來福音。作為婦科微創(chuàng)手術(shù)的帶頭人,多年來秉承手術(shù)質(zhì)量第一原則,手術(shù)要求精準流暢,解剖細致,苛求手術(shù)過程和手術(shù)效果的完美,形成了自己特有的手術(shù)風(fēng)格方式,榮獲恩德斯婦科腹腔鏡手術(shù)獎。多次組織召開全國性和區(qū)域性婦科內(nèi)鏡學(xué)術(shù)研討會,任《腫瘤臨床雜志》《山東醫(yī)藥雜志》等篇委,發(fā)表學(xué)術(shù)論文60余篇,獲多項科技進步獎。展開
          個人擅長
          婦科腫瘤診治,尤其對疑難晚期及復(fù)發(fā)性婦科惡性腫瘤的手術(shù)治療。展開
          • 快來月經(jīng)前七天同房會懷孕嗎

            快來月經(jīng)前七天同房懷孕概率相對較低,但月經(jīng)周期可能受多種因素波動致排卵不規(guī)律,存在意外排卵懷孕可能,青春期、育齡期、圍絕經(jīng)期女性情況各有不同,無生育計劃者建議采取可靠避孕措施避免意外懷孕。 一、月經(jīng)周期與排卵期的關(guān)系 月經(jīng)周期可分為卵泡期、排卵期和黃體期。對于月經(jīng)周期規(guī)律的女性,排卵日一般在下次月經(jīng)來潮前的14天左右,排卵日的前5天和后4天,連同排卵日在內(nèi)共10天稱為排卵期。而快來月經(jīng)前七天,通常處于黃體期或即將進入月經(jīng)期,此時一般不是排卵期。 二、懷孕的基本條件 懷孕需要精子和卵子結(jié)合形成受精卵并著床。在非排卵期時,女性一般不會排出卵子,所以此時同房懷孕的概率相對較低。但需要注意的是,月經(jīng)周期可能會受到多種因素影響而出現(xiàn)波動,如情緒變化、環(huán)境改變、疾病等,這可能導(dǎo)致排卵時間不規(guī)律,那么快來月經(jīng)前七天也有可能發(fā)生意外排卵從而導(dǎo)致懷孕。 三、特殊人群情況考慮 青春期女性:青春期女性的內(nèi)分泌系統(tǒng)尚未完全穩(wěn)定,月經(jīng)周期可能更不規(guī)律,所以快來月經(jīng)前七天同房懷孕的風(fēng)險相對難以準確預(yù)估,更應(yīng)注意采取可靠的避孕措施。 育齡期女性:如果沒有生育計劃,無論處于月經(jīng)周期的哪個階段,都建議采取有效的避孕措施,如使用避孕套等,以降低意外懷孕的風(fēng)險。 圍絕經(jīng)期女性:圍絕經(jīng)期女性的月經(jīng)周期也處于紊亂狀態(tài),排卵情況難以預(yù)測,快來月經(jīng)前七天同房也有懷孕可能性,且圍絕經(jīng)期女性懷孕后流產(chǎn)、胎兒異常等風(fēng)險相對較高,更要謹慎對待。 總之,快來月經(jīng)前七天同房懷孕的概率相對較低,但不是絕對不會懷孕,對于沒有生育計劃的人群,建議采取可靠的避孕措施來避免意外懷孕。

            2025-07-29 15:45:08
          • 清宮后多長時間可以洗澡

            清宮后一般建議24小時后淋浴,要調(diào)節(jié)水溫在37℃-40℃,時間10-15分鐘,洗完盡快擦干穿暖;體質(zhì)較弱者洗澡前可進食補充體力,洗澡后確保暖和;高齡女性要防滑,水溫適宜,洗澡后多休息;有基礎(chǔ)疾病者洗澡前咨詢醫(yī)生,注意通風(fēng),不適即停。 一、選擇淋浴的原因及注意事項 清宮術(shù)后身體抵抗力相對較低,若進行坐浴,污水可能會進入陰道,增加感染的風(fēng)險。而淋浴可以有效避免這種情況,降低感染幾率。淋浴時要注意調(diào)節(jié)好水溫,一般保持在37℃-40℃左右較為適宜,避免水溫過低導(dǎo)致受涼感冒,影響身體恢復(fù)。 洗澡時間不宜過長,控制在10-15分鐘左右即可,防止身體過度疲勞。洗完澡后要盡快用干凈的毛巾擦干身體,及時穿上保暖的衣物,避免著涼。 二、特殊人群的注意事項 體質(zhì)較弱者:比如本身有貧血、術(shù)后恢復(fù)較慢等情況的女性,在清宮后洗澡更要注意保暖和時間把控。洗澡前可適當(dāng)進食一些食物,補充體力,避免因低血糖等原因在洗澡過程中出現(xiàn)頭暈等不適。洗澡后要確保身體完全暖和起來再進行其他活動。 高齡女性:隨著年齡增長,身體機能有所下降,清宮后洗澡時要特別留意防滑,可在浴室放置防滑墊等設(shè)施。水溫也不宜過低或過高,過低易導(dǎo)致身體受寒,過高可能會引起身體不適。同時,洗澡后休息的時間可適當(dāng)延長,保證身體充分恢復(fù)。 有基礎(chǔ)疾病者:若本身患有心血管疾病等基礎(chǔ)疾病,清宮后洗澡要謹慎。洗澡前最好先咨詢醫(yī)生的意見,洗澡過程中要保持環(huán)境通風(fēng)良好,避免因浴室環(huán)境密閉、溫度較高導(dǎo)致心臟負擔(dān)加重等情況。如果在洗澡過程中出現(xiàn)頭暈、心慌等不適癥狀,應(yīng)立即停止洗澡,休息并尋求幫助。

            2025-07-29 15:43:11
          • 孕晚期下面疼是快生了嗎

            孕晚期下面疼可能是快生了,也可能是假臨產(chǎn)、胎兒下降、恥骨聯(lián)合分離或其他原因引起,需要及時就醫(yī),進行詳細的產(chǎn)前檢查,以確定疼痛原因,并采取相應(yīng)措施。如果出現(xiàn)疼痛加劇、陰道出血、破水、胎動異?;蚱渌惓0Y狀,應(yīng)立即就醫(yī)。 1.假臨產(chǎn) 孕晚期,子宮會出現(xiàn)不規(guī)律宮縮,通常比較弱,持續(xù)時間短且不恒定,這種宮縮不會使宮頸管消失和擴張,被稱為假臨產(chǎn)。這種情況一般在夜間出現(xiàn),清晨消失,孕婦可感覺到下腹輕微疼痛,通常是臨產(chǎn)前的先兆,但并不是真正的分娩。 2.胎兒下降 孕晚期,胎兒逐漸下降進入骨盆,可能會壓迫到骨盆組織和神經(jīng),導(dǎo)致下面疼痛。這種疼痛通常是持續(xù)性的,并且可能會在行走或站立時加重。 3.恥骨聯(lián)合分離 在孕晚期,由于激素的作用,孕婦的恥骨聯(lián)合可能會變得松弛,這可能會導(dǎo)致恥骨聯(lián)合分離,引起疼痛。這種疼痛通常在行走、上下樓梯或翻身時加重。 4.其他原因 其他一些情況,如外陰炎、陰道炎、泌尿系統(tǒng)感染等,也可能導(dǎo)致孕晚期下面疼痛。 需要注意的是,雖然孕晚期下面疼可能是快生了的先兆之一,但并不是所有的孕婦都會出現(xiàn)這種情況。因此,如果孕婦出現(xiàn)下面疼痛,應(yīng)該及時就醫(yī),進行詳細的產(chǎn)前檢查,以確定疼痛的原因,并采取相應(yīng)的措施。 如果孕婦出現(xiàn)以下情況,應(yīng)該立即就醫(yī): 1.疼痛加劇或伴有陰道出血、破水等癥狀。 2.胎動異常。 3.出現(xiàn)其他異常癥狀,如頭痛、頭暈、呼吸困難等。 總之,孕晚期下面疼可能是快生了的先兆之一,但也可能是其他原因引起的。孕婦應(yīng)該密切關(guān)注自己的身體變化,如果出現(xiàn)異常情況,應(yīng)該及時就醫(yī),以確保自己和胎兒的健康。

            2025-07-29 15:41:39
          • 人流多久能性生活

            人流后一般至少等1個月再恢復(fù)性生活,過早性生活會增加感染風(fēng)險、影響子宮修復(fù),恢復(fù)后要做好避孕、關(guān)注身體狀況,年齡小及有基礎(chǔ)病史的女性需特別注意。 過早性生活的危害 感染風(fēng)險增加:人流后子宮尚未完全恢復(fù),抵抗力相對較弱,過早性生活易使細菌入侵,引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎等。例如,有研究表明,人流后1個月內(nèi)恢復(fù)性生活的女性,發(fā)生盆腔炎的概率明顯高于1個月后恢復(fù)性生活的女性。 影響子宮修復(fù):性生活過程中子宮會有收縮等活動,可能干擾子宮的正常修復(fù)過程,導(dǎo)致陰道出血時間延長、出血量增多等情況。 恢復(fù)性生活后的注意事項 做好避孕措施:人流后女性卵巢功能逐漸恢復(fù),可能會很快排卵,如果在未恢復(fù)月經(jīng)前再次懷孕,對身體的傷害會更大。所以即使恢復(fù)性生活,也應(yīng)嚴格采取有效的避孕措施,如使用避孕套等,避免短期內(nèi)再次意外懷孕。 關(guān)注身體狀況:恢復(fù)性生活后要密切觀察自身身體情況,如是否出現(xiàn)腹痛、陰道異常分泌物、異常陰道出血等癥狀。一旦出現(xiàn)異常,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。 特殊人群需特別注意 年齡較小的女性:青少年進行人流后,身體和生殖系統(tǒng)的修復(fù)能力相對較弱,過早性生活帶來的危害更為嚴重。家長和社會應(yīng)加強對青少年的性教育和健康指導(dǎo),讓她們了解人流后恢復(fù)性生活的正確時間和相關(guān)注意事項,保護自身生殖健康。 有基礎(chǔ)病史的女性:如果女性本身有一些基礎(chǔ)婦科疾病或其他全身性疾病,如盆腔炎病史、糖尿病等,人流后恢復(fù)性生活的時間更應(yīng)嚴格遵循醫(yī)生的建議,并且要更加密切地監(jiān)測身體狀況,因為這類女性發(fā)生術(shù)后感染等并發(fā)癥的風(fēng)險可能更高。

            2025-07-29 15:37:25
          • 先兆流產(chǎn)的癥狀

            先兆流產(chǎn)的常見癥狀包括陰道流血、陣發(fā)性下腹痛或腰痛,部分女性還可能出現(xiàn)頭暈、乏力、惡心、嘔吐等癥狀。出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生一般會建議臥床休息、使用藥物進行治療,并要求孕婦遵循醫(yī)囑。 1.陰道流血:在懷孕早期,陰道可能會出現(xiàn)少量的流血,顏色可為紅色、粉色或棕色。流血可能是間歇性的,也可能持續(xù)不斷。 2.腹痛:下腹部可能會出現(xiàn)陣發(fā)性的疼痛,類似于月經(jīng)痛,但通常比月經(jīng)痛更劇烈。疼痛可能是輕微的,也可能較為嚴重。 3.腰痛:腰部可能會感到疼痛或不適。 4.其他癥狀:有些女性可能還會出現(xiàn)頭暈、乏力、惡心、嘔吐等癥狀。 需要注意的是,每個女性的癥狀可能會有所不同,有些女性可能只有輕微的癥狀,而有些女性可能會出現(xiàn)嚴重的癥狀。如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進行詳細的檢查和診斷。 對于有先兆流產(chǎn)風(fēng)險的女性,以下是一些建議: 1.休息:盡可能多休息,避免過度勞累和劇烈運動。 2.避免性生活:在先兆流產(chǎn)期間,應(yīng)避免性生活,以免加重癥狀。 3.注意飲食:保持均衡的飲食,攝入足夠的營養(yǎng)物質(zhì)。 4.遵循醫(yī)生的建議:如果醫(yī)生診斷為先兆流產(chǎn),應(yīng)嚴格遵循醫(yī)生的建議進行治療和護理。醫(yī)生可能會建議臥床休息、使用藥物(如孕激素)等。 5.及時就醫(yī):如果癥狀加重或出現(xiàn)其他異常情況,應(yīng)及時就醫(yī),以便進行進一步的治療和處理。 總之,先兆流產(chǎn)是一種需要引起重視的情況,如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),以便采取適當(dāng)?shù)拇胧┻M行治療和護理。同時,孕婦應(yīng)保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生的治療,以提高保胎的成功率。

            2025-07-29 15:35:20
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