-
Q 膽結(jié)石的疼痛位置A 膽結(jié)石通常表現(xiàn)為右上腹部或上腹部疼痛,并可于右肩胛部和右背部出現(xiàn)放射痛。 膽結(jié)石疾病早期通常無明顯不適癥狀,多數(shù)在體檢中發(fā)現(xiàn)。體積較小的單發(fā)或多發(fā)結(jié)石可在膽囊內(nèi)自由存在,易發(fā)生嵌頓并引發(fā)不適癥狀。當(dāng)結(jié)石發(fā)生嵌頓后,可出現(xiàn)右上腹痛等臨床表現(xiàn)。 結(jié)石嵌頓于膽囊頸部后會(huì)引發(fā)急性梗阻,膽汁排泄不暢導(dǎo)致膽囊內(nèi)壓力增高,膽囊強(qiáng)力收縮時(shí)會(huì)引發(fā)痙攣性疼痛。或由于膽結(jié)石長期刺激膽囊出現(xiàn)炎性改變,炎性刺激也可導(dǎo)致疼痛癥狀出現(xiàn)。 膽結(jié)石的疼痛常表現(xiàn)為右上腹部或上腹部的陣發(fā)性疼痛,疼痛還可向右肩胛部和右背部放射。 出現(xiàn)膽結(jié)石疼痛癥狀后要及時(shí)就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下積極進(jìn)行治療,有助于及早改善右上腹部疼痛等不適癥狀。2025-04-01 03:34:14 -
Q 膽囊結(jié)石疼痛的原因A 對于膽囊結(jié)石患者出現(xiàn)疼痛的原因,多為膽囊結(jié)石對膽囊壁的摩擦刺激,誘發(fā)患者膽囊部位炎癥的發(fā)作。另外對于部分患者,如果由于進(jìn)食高油脂食物以及高蛋白飲食之后,出現(xiàn)患者結(jié)石嵌頓于膽囊頸部,這種情況下也會(huì)引起患者急性的膽絞痛發(fā)作。 此時(shí)患者需要及時(shí)的予以消炎利膽治療。 如靜脈輸注頭孢曲松鈉以及甲硝唑、替硝唑等藥物進(jìn)行積極的治療,部分患者如果其膽絞痛的程度較輕,還可以考慮適量的服用一些消炎利膽片或者膽舒膠囊進(jìn)行利膽治療。 另外對于部分患者,在飲酒之后也有可能誘發(fā)患者膽絞痛的發(fā)作,以及部分患者如果在進(jìn)食高膽固醇性食物之后,如雞蛋的蛋黃以及動(dòng)物類的脂肪,動(dòng)物類的內(nèi)臟之后,也會(huì)誘發(fā)患者膽絞痛的發(fā)作。2025-04-01 03:34:13 -
Q 泥沙膽結(jié)石必須摘除嗎A 泥沙樣膽結(jié)石不是必須進(jìn)行膽囊摘除手術(shù)。 泥沙樣膽結(jié)石的治療主要取決于患者的癥狀。若患者無明顯癥狀,偶有餐后飽脹不適,一般定期觀察即可,平時(shí)需改善飲食習(xí)慣及生活習(xí)慣,可遵醫(yī)囑服用中藥利膽排石,無須進(jìn)行手術(shù)。 對于存在少量泥沙樣結(jié)石的患者可以嘗試溶石治療,即服用熊去氧膽酸膠囊治療2~3月,同時(shí)服用中藥利膽排石效果更佳,超聲復(fù)查療效,如果有效,可繼續(xù)服用直至消失,如果無效,則停藥觀察。 若患者出現(xiàn)右上腹隱痛、絞痛等膽囊炎常見癥狀,建議擇期行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。如果泥沙樣結(jié)石排落到膽總管內(nèi)引起梗阻性黃疸、膽管炎、甚至引起胰腺炎等,此類患者病情較重,應(yīng)及時(shí)到急診就診,必要時(shí)急診手術(shù)治療。2025-04-01 03:34:12 -
Q 膽結(jié)石怎么治療最好A 膽結(jié)石根據(jù)類型的不同,治療方式有所區(qū)別,沒有所謂最好的治療方式。無癥狀的膽結(jié)石患者往往不需要治療,需要治療的患者多使用手術(shù)治療。無癥狀結(jié)石可暫不手術(shù),有癥狀應(yīng)及時(shí)治療。 膽結(jié)石包括膽囊結(jié)石、肝內(nèi)外膽管結(jié)石,治療方法各不相同,通常根據(jù)是否合并膽囊炎、結(jié)石的性質(zhì)確定治療方法。膽結(jié)石根據(jù)患者是否有癥狀分為靜息性膽囊結(jié)石和伴有膽囊炎的結(jié)石。靜息性膽囊結(jié)石常沒有明顯癥狀,常在查體時(shí)發(fā)現(xiàn),基本不需要治療。如果是伴有膽囊炎的膽結(jié)石患者,并伴有右上腹疼痛不適等癥狀,應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療,或者腹腔鏡下保膽取石術(shù)等手術(shù)。 如果有膽結(jié)石要及時(shí)到醫(yī)院就診,由醫(yī)生明確診斷,確定治療方法。2025-04-01 03:34:11 -
Q 怎么排除新兒膽道閉鎖A 首先可以做超聲檢查,超聲檢查,初步差查最常用的方法,如果膽囊發(fā)育良好而且在進(jìn)食以后,可以縮小到原來體積的50%左右,這樣的情況可以排除此病。 因?yàn)樵谀懙篱]鎖的時(shí)候,膽囊空癟呈一長狹的囊,或者是探測不到膽囊,還有一個(gè)檢測項(xiàng)目就是觀測血清膽紅素的動(dòng)態(tài),膽道閉鎖是膽道完全性梗阻,血清膽紅素的水平也會(huì)呈進(jìn)行性上升甚至高達(dá)60到390,當(dāng)直接膽紅素超過50%時(shí)也基本上可以確定膽道閉鎖。 最后也是可以做十二指腸引流液分析,在十二指腸內(nèi)放置引流液引流管,引出的液體黃色,檢驗(yàn)含有膽紅素的時(shí)候,也可以確定是不是膽道閉鎖,不過這樣的方法在使用的時(shí)候有一定的難度,畢竟孩子還小,臨床上較為少用。2025-04-01 03:34:10