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Q 膽結(jié)石的形成原因A 膽結(jié)石形成的原因主要有以下幾種情況:體質(zhì)肥胖的病人平時愛吃高脂肪、高膽固醇的食物,可以引起膽結(jié)石,這種關(guān)聯(lián)是比較大的。 不喜歡運動的患者由于膽囊收縮功能下降,可以形成膽汁淤積,膽固醇出現(xiàn)結(jié)晶而引起膽結(jié)石,所以,對于不喜歡運動的人群,也是容易長膽結(jié)石的。 平時不吃早餐的患者也容易引起膽結(jié)石,不吃早飯可以使膽汁濃度增加,促進膽結(jié)石形成,堅持吃早餐可以將膽囊內(nèi)的膽汁排出,減少膽汁的黏稠度,降低形成膽結(jié)石的風(fēng)險,平時愛吃零食也可以引起膽結(jié)石風(fēng)險的增大。 對于肝硬化的患者,由于膽囊功能收縮功能降低,引起排空不通暢,也可以引起膽囊結(jié)石。一些遺傳因素對于膽囊結(jié)石的形成也起重要作用,所以,膽結(jié)石的形成與多種因素密切相關(guān)。2025-04-01 03:34:22 -
Q 泥沙膽結(jié)石怎么治療最好A 泥沙樣膽結(jié)石需要進行飲食護理、藥物治療和手術(shù)治療等。 1.飲食護理:出現(xiàn)泥沙樣膽結(jié)石后,應(yīng)減少高膽固醇類、高脂類飲食的攝入,雞蛋黃、豬肝、豬蹄等高膽固醇類食物可導(dǎo)致膽汁中膽固醇含量升高,易結(jié)晶析出形成結(jié)石。高脂類油膩食物易加重膽囊負擔(dān),引發(fā)膽囊炎,加重膽囊疼痛不適癥狀。 2.藥物治療:可口服熊去氧膽酸等藥物進行治療,可促進膽汁分泌,利于泥沙樣膽結(jié)石的溶解和排出,還可改善結(jié)石導(dǎo)致的右上腹痛等不適癥狀。 3.手術(shù)治療:經(jīng)保守治療無效,反復(fù)發(fā)作膽囊炎或膽結(jié)石不斷增大者,可由??漆t(yī)生把握手術(shù)適應(yīng)癥,選擇手術(shù)治療,常用的手術(shù)方式包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)和傳統(tǒng)開腹膽囊切除術(shù)。 出現(xiàn)泥沙樣膽結(jié)石,需積極就診,遵醫(yī)囑合理治療。2025-04-01 03:34:22 -
Q 多大的膽囊結(jié)石必須要手術(shù)治療A 一般來說膽囊結(jié)石的手術(shù)治療是有一定的指針的,比如結(jié)石直徑大于等于3厘米需要考慮手術(shù)治療,還有一些需要合并其它的開腹的手術(shù)或者伴有膽囊息肉大于1厘米、膽囊壁增厚這些情況也是建議手術(shù)的。 兒童膽囊結(jié)石即使小于3厘米,但是因為發(fā)病在兒童,也是建議手術(shù)治療。 如果膽囊結(jié)石患者伴有糖尿病或者有心肺功能障礙,還有一些野外工作人員為了防止膽絞痛突發(fā),還是建議手術(shù)治療。 還有一部分發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石時間比較長,超過十年以上有進一步發(fā)生膽囊癌變的情況還是早日做膽囊切除手術(shù)最好。 現(xiàn)在首選的就是腹腔鏡膽囊切除,其它的還有小切口膽囊切除。以前有用過的一種叫保膽取石的方式現(xiàn)在用的比較少,因為可能會引發(fā)膽漏,還有就是出現(xiàn)其它的風(fēng)險。2025-04-01 03:34:20 -
Q 感染性膽道出血怎么檢查A 確診感染性膽道出血主要依靠實驗室檢查、纖維內(nèi)鏡檢查、影像學(xué)檢查及術(shù)中膽道探查等。 1.實驗室檢查便常規(guī)檢查及潛血試驗是診斷消化道出血最簡單、有效的方法,大量出血后血常規(guī)中的血紅蛋白會下降。 2.纖維內(nèi)鏡檢查纖維內(nèi)鏡檢查可直接看到血液自壺腹開口處流出,即可確診為膽道出血,并可排除胃十二指腸潰瘍或胃癌等引起的上消化道出血。 3.影像學(xué)檢查超聲、CT、MRI檢查可發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)外膽管結(jié)石、肝腫瘤等出血原因。選擇性肝動脈造影是診斷膽道出血及確定出血部位的最有價值方法。 4.術(shù)中膽道探查術(shù)中膽道探查是診斷膽道出血的最直接方法,術(shù)中借助膽道鏡常可清楚觀察出血部位,術(shù)中超聲若發(fā)現(xiàn)動脈膽管瘺血流的渦流,可指導(dǎo)結(jié)扎病側(cè)肝動脈。2025-04-01 03:34:20 -
Q 做了膽結(jié)石手術(shù)吃什么A 做了膽結(jié)石手術(shù)應(yīng)該控制熱量,減體重,控制進食總量,每餐應(yīng)該七八分飽,保持體重在理想范圍內(nèi),超重和肥胖者應(yīng)該減肥,要減少脂肪和膽固醇,講究葷素合理結(jié)合,盡量減少食物中的脂肪和膽固醇含量。 膽囊切除后因缺乏足量濃縮膽汁,若過量攝入脂肪和膽固醇會引起消化功能紊亂,重者出現(xiàn)脂性腹瀉導(dǎo)致營養(yǎng)不良。 平時提倡使用植物油,避免攝入動物油,盡量少食濃肉湯,濃雞湯,魚湯等食物。減少攝入脂肪含量高的堅果類食物,如花生,瓜子,核桃,開心果等。 嚴格限制動物內(nèi)臟,蛋黃,魷魚,動物腦,魚卵,蟹黃等含膽固醇高的食物。 平時飲食應(yīng)該以清淡易消化為主,可以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),要補充充足的蛋白質(zhì),有利于修復(fù)因膽囊炎和膽石癥引起的肝細胞損害。2025-04-01 03:34:19