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擅長：肝、膽、胰腺、脾臟及胃腸系統(tǒng)相關(guān)疾病的診治以及腹腔鏡微創(chuàng)外科。
向 Ta 提問
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膽囊疼痛的原因是什么
膽囊疼痛多是由急性膽囊炎引起。 急性膽囊炎是指短時間內(nèi)發(fā)作的膽囊炎，主要表現(xiàn)為腹痛，右上腹持續(xù)性腹痛，以脹痛為主；嚴重時，患者需采取強迫體位以忍耐疼痛；若合并有細菌感染，可出現(xiàn)發(fā)熱；小部分病人急性膽囊炎發(fā)作期可出現(xiàn)梗阻、黃疸、尿黃等現(xiàn)象；產(chǎn)生的原因： ⑴感染，正常情況下，膽囊里面沒有細菌，如果合并有感染，再加上膽囊里面有結(jié)石，容易造成急性膽囊炎發(fā)作，甚至出現(xiàn)膽囊化膿、穿孔等情況； ⑵膽囊管梗阻，是最常見的病因，多數(shù)合并有膽囊結(jié)石； ⑶高齡人群，尤其是合并有糖尿病、動脈粥樣硬化等疾病的患者；其抗感染能力比較差，在有膽囊炎的情況下，容易出現(xiàn)急性的炎癥。同時由于老年人他自身感知能力下降，有時候甚至膽囊炎癥很厲害了，自己還沒有很明顯的腹痛、腹脹癥狀。 ⑷化學(xué)性刺激，比如某些化療藥物對膽囊黏膜的刺激較大，可導(dǎo)致化學(xué)性膽囊炎； ⑸比如一些大的創(chuàng)傷、手術(shù)等引起的膽囊局部血管痙攣缺血，導(dǎo)致膽汁排出受阻，發(fā)生淤積、水腫。
2025-04-01 03:34:58 -
膽道閉鎖的癥狀有哪些
膽道閉鎖的典型病例嬰兒為足月產(chǎn)，大多數(shù)并無異常，糞便色澤正常，黃疸一般在生后2-3周逐漸顯露，有些病例的黃疸出現(xiàn)于生后最初幾天，當時誤診為生理性黃疸。 糞便變成棕黃、淡黃米色，以后成為無膽汁的陶土樣灰白色。但在病程較晚期時偶可略現(xiàn)淡黃色。尿色較深將尿布染成黃色。黃疸出現(xiàn)后，通常不消退且日益加深，皮膚變成金黃色甚至褐色，可因瘙癢而有抓痕，有時可出現(xiàn)脂瘤性纖維瘤，但不常見。 個別病例可發(fā)生杵狀指或伴有發(fā)紺。肝臟腫大，質(zhì)地堅硬脾臟在早期很少捫及，如在最初幾周內(nèi)捫及腫大的脾臟，可能是肝內(nèi)原因隨著疾病的發(fā)展而產(chǎn)生門靜脈高壓癥。 在疾病初期嬰兒全身情況尚屬良好，但有不同程度的營養(yǎng)不良，身長和體重不足時常母親敘述嬰兒顯得興奮和不安。疾病后期可出現(xiàn)各種脂溶性維生素缺乏現(xiàn)象，維生素D缺乏可伴發(fā)佝僂病串珠和擴大的骨骺。 由于血液動力學(xué)狀況的改變，部分動靜脈短路和周圍血管阻力降低，在心前區(qū)和肺野可聽到高排心臟雜音。
2025-04-01 03:34:57 -
先天性膽道閉鎖的原因
先天性膽道閉鎖是一種較為罕見的膽道發(fā)育異常疾病，常見于肝內(nèi)膽管和膽總管。其主要原因是在胚胎發(fā)育過程中，膽管的形成、發(fā)育、連接等過程出現(xiàn)了異常。具體來說，其原因可以分為以下幾點： 1.胚胎期發(fā)育異常：先天性膽道閉鎖可能是由于染色體異常、代謝異?；蚱渌咛テ诎l(fā)育異常導(dǎo)致的，這些異?？梢杂绊懻５哪懝馨l(fā)育。 2.遺傳因素：一些先天性疾病，如先天性膽管囊腫、多囊肝、肝纖維化等，可能增加患上膽道閉鎖的風險。 3.母體內(nèi)部環(huán)境因素：孕婦患有感染、免疫性疾病、過量飲酒等母體內(nèi)部環(huán)境因素都可能導(dǎo)致先天性膽道閉鎖的出現(xiàn)。 4.藥物或毒物的影響：孕婦使用某些藥物或接觸某些有害物質(zhì)可能會導(dǎo)致先天性膽道閉鎖的發(fā)生。 綜上所述，先天性膽道閉鎖的原因是多方面的，包括胚胎期發(fā)育異常、遺傳因素、母體內(nèi)部環(huán)境因素以及藥物或毒物的影響等。對于高風險人群，要加強孕期保健，及時進行產(chǎn)前檢查，及早發(fā)現(xiàn)并治療，以減少患者的痛苦。
2025-04-01 03:34:56 -
孕期膽汁淤積如何處理
孕婦在懷孕期間膽汁淤積通常的表現(xiàn)是四肢瘙癢，治療主要以改善肝功能以及降低膽汁酸水平為目的。但治療方法應(yīng)由醫(yī)生確定，孕婦不可自行處理。 孕婦在懷孕期間如果出現(xiàn)膽汁淤積，通常會伴隨有全身瘙癢，有的孕婦可能會出現(xiàn)惡心，食欲不佳等癥狀，但是除了瘙癢外其他癥狀通常比較輕微，不會對孕婦的日常生活造成太大影響。孕婦應(yīng)到醫(yī)院就診，請醫(yī)生使用藥物治療。治療主要原則是保肝和降膽酸?？诜苋パ跄懰崮z囊來降低膽酸，同時應(yīng)用保肝藥物。讓孕婦充分休息，可以讓孕婦進食一些維生素類的能量合劑。密切監(jiān)護胎兒宮內(nèi)狀況，因為膽汁酸水平升高和不良妊娠結(jié)局相關(guān)，常見的為突發(fā)胎死宮內(nèi)，而且沒有什么方法可以預(yù)防。 在治療期間，孕婦要注意自身情況，如果睡眠質(zhì)量較差可以適當使用一些鎮(zhèn)靜的藥物幫助睡眠。做好相關(guān)檢查，嚴密監(jiān)測胎兒情況，如果出現(xiàn)異?，F(xiàn)象，及時在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療，為自己的身體健康和胎兒的正常發(fā)育做保障。
2025-04-01 03:34:55 -
肝膽B(tài)超需要空腹嗎
一般情況下，肝膽B(tài)超檢查前需要空腹（禁食、禁水）8-10小時，但在急診情況下，比如急性膽囊炎、膽囊結(jié)石、腎結(jié)石、脾破裂等病情危急情況下則無需強調(diào)空腹問題。 肝膽B(tài)超檢查時空腹會增加某些疾病的診出率，如較小的膽囊結(jié)石、膽囊息肉、早期輕微的肝臟形態(tài)的變化等。需要空腹的原因是： 1.進食后胃腸內(nèi)容物與氣體的增多會對診斷造成影響。 2.進食后胃腸內(nèi)容物的增多，會對肝臟、膽囊、胰腺、脾臟等器官造成不同程度的擠壓，可能會影響對臟器邊緣的觀察。 3.進食后膽囊會發(fā)生生理性收縮，分泌膽汁，影響對膽囊的觀察。 4.空腹會增加某些疾病的診出率，如較小的膽囊結(jié)石、膽囊息肉、早期輕微的肝臟形態(tài)的變化等。 除此之外，對于存在便秘的患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下事先口服緩瀉劑或灌腸來清除胃腸道內(nèi)容物，以免影響檢查結(jié)果的觀察。 建議需要肝膽B(tài)超檢查的患者最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，以更好地進行疾病的診斷和檢查前的準備。
2025-04-01 03:34:55
