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擅長：肝、膽、胰腺、脾臟及胃腸系統(tǒng)相關(guān)疾病的診治以及腹腔鏡微創(chuàng)外科。
向 Ta 提問
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膽道閉鎖的癥狀有哪些
膽道閉鎖癥狀，主要是表現(xiàn)一個進(jìn)行性加重的黃疸，它因為肝內(nèi)肝外的膽道發(fā)育異常，肝細(xì)胞分泌的膽汁，就排不出去。主要表現(xiàn)為梗阻性的黃疸，這個主要是新生兒出生以后，往往會有生理性的黃疸，如果生理性的黃疸，超過兩周不能消退，通過其他的檢查，排除了新生兒肝炎，或者母乳性黃疸以后，患兒持續(xù)黃疸，同時伴有大便發(fā)白，一定要警惕是先天性膽道閉鎖。 先天性膽道閉鎖主要是，它肝內(nèi)肝外膽道發(fā)育異常，肝內(nèi)肝細(xì)胞，分泌的膽汁排不出去，導(dǎo)致肝硬化，所說主要是，把閉鎖的肝外膽道全部切除，甚至我們叫肝門部的纖維板切除，然后通過一段的小腸，來替代原來的肝外膽道，從而使肝細(xì)胞內(nèi)分泌的膽汁，能夠通過替代的膽道，分泌到小腸中，這樣起到幫助消化的作用。 這個手術(shù)也叫肝門空腸吻合，做完了這個手術(shù)以后，肝外膽道重建以后，大概有三分之一不到的患兒，能夠建立正常的膽汁循環(huán)，得到治療的效果。
2025-04-01 03:34:50 -
肝內(nèi)膽管結(jié)石
肝內(nèi)膽管結(jié)石，又稱肝膽管結(jié)石，是我國常見的難治的膽道疾病，肝內(nèi)膽管結(jié)石病因比較復(fù)雜，主要與膽道感染，膽道寄生蟲，膽汁淤滯，膽管解剖變異以及營養(yǎng)不良等有關(guān)系。 肝內(nèi)膽管結(jié)石主要的臨床癥狀，可能是上腹部和胸背部的脹痛不適，也有可能很多人多年沒有明顯的癥狀，在體檢的時候發(fā)現(xiàn)的。 如果并發(fā)急性膽管炎，可能會出現(xiàn)白細(xì)胞升高，對于反復(fù)腹痛，寒戰(zhàn)，高熱，應(yīng)該行影像學(xué)檢查，通過B超可以顯示肝內(nèi)膽管結(jié)石，還有結(jié)石所在的部位，然后做磁共振或者是增強CT，顯示的可能更清楚一點，CT、核磁共振對于伴有肝硬化或者癌變有重要的診斷價值。 肝內(nèi)膽管結(jié)石主要的治療方法，也是手術(shù)治療，對于有癥狀的肝內(nèi)膽管結(jié)石，應(yīng)該盡量手術(shù)取盡結(jié)石，解除膽道狹窄及梗阻，去除結(jié)石部位和感染病灶，當(dāng)然對于沒有明顯癥狀的肝內(nèi)膽管結(jié)石，也可以暫時不用特殊治療，定期復(fù)查，邊治療邊看。
2025-04-01 03:34:49 -
教您如何看膽囊結(jié)石體檢報告
膽囊結(jié)石 膽囊結(jié)石主要見于成年人，是綜合性因素所致，飲食建議： 1、禁酒， 2、低脂肪低膽固醇食品， 3、定期隨訪。若有右上腹或中上腹悶脹不適，噯氣等癥狀，及時到肝膽外科就診。 肝內(nèi)膽管結(jié)石 常并發(fā)膽管梗阻，容易誘發(fā)局部感染及繼發(fā)膽管狹窄，使結(jié)石難以自行排出，病情遷延不愈，癥狀一般不典型，必要時行腹部CT。 建議您定期復(fù)查，肝病?？谱稍冊\治。 肝囊腫 肝囊腫是指肝臟的局部組織成囊性擴大，絕大多數(shù)是先天性的，對人體的影響不大，體積較小時，沒有明顯癥狀，無需治療。 當(dāng)囊腫較大或出現(xiàn)并發(fā)癥時，需要到專科就診治療。 建議： 1、定期復(fù)查隨訪。 2、飲食上多加注意，禁食高脂食品、酒類。 肝內(nèi)鈣化灶 肝內(nèi)鈣化灶是肝實質(zhì)細(xì)胞炎癥后形成的“疤”，也可能是肝內(nèi)膽管壁部分鈣化，部分患者可能會有肝區(qū)悶脹感覺，一般不需治療。 建議您定期復(fù)查，門診隨訪。
2025-04-01 03:34:49 -
膽結(jié)石吃什么藥好
膽結(jié)石可以口服止痛藥、解痙藥、利膽藥等抗感染藥，治療原則主要是去除結(jié)石，嚴(yán)重時需要進(jìn)行手術(shù)治療。 1.止痛藥，當(dāng)患者患有膽結(jié)石時，可引起膽絞痛，嚴(yán)重時可口服雙氯芬酸、吲哚美辛等非甾體抗炎藥來鎮(zhèn)痛。 2.解痙藥，如山莨菪堿，可以改善疼痛部位痙攣， 3.利膽藥，患者可服用去氧膽酸片、熊去氧膽酸片等，用來促進(jìn)膽汁排除、控制炎癥。但在膽道梗阻時不宜采用。 4.抗感染，當(dāng)患者膽結(jié)石伴有膽囊炎時，可口服阿莫西林克拉維酸、甲硝唑、阿莫西林等抗生素進(jìn)行抗感染治療。 此外，當(dāng)患者有膽絞痛、寒戰(zhàn)、高熱等癥狀且出現(xiàn)急性膽囊炎、胰腺炎、肝膿腫等并發(fā)癥時，可進(jìn)行開腹或腹腔鏡下行膽管切開取石術(shù)或肝切除術(shù)；當(dāng)有癥狀以及出現(xiàn)急慢性膽囊炎，可通過腹腔鏡膽囊切除術(shù)進(jìn)行治療。 藥物需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用，根據(jù)患者病情以及自身情況，選擇合適的治療方案。
2025-04-01 03:34:48 -
小兒膽道閉鎖癥狀
小兒膽道閉鎖癥狀包括：黃疸、深色尿液、淺色糞便和肝脾腫大。膽道閉鎖的嬰兒盡管出生體重較低，但大多數(shù)都已足月。無論病因如何，大多數(shù)新生兒膽汁淤積癥的臨床表現(xiàn)非常相似。典型癥狀包括不同程度的黃疸、深色尿液、淺色糞便和肝脾腫大。 1.黃疸、深色尿液、淺色糞便黃疸：出生時并無黃疸，在生理性黃疸消退1～2周后又呈進(jìn)行性加深。隨著黃疸的加重，尿液顏色加深，糞便由正常黃便變淡至陶土炎灰白色。這是由于膽道閉鎖后膽紅素?zé)o法排入腸道，只能在血液中代謝，最終從尿中排除，而大便中缺少膽素原，因此小便顏色變深，大便顏色變淺。 2.肝脾腫大膽道閉鎖嬰兒出生時肝脾正常，隨著病情的發(fā)展，膽道閉鎖導(dǎo)致門靜脈壓力不斷升高，肝脾進(jìn)行性腫大。病情嚴(yán)重者可有腹壁靜脈怒張、腹水、食管靜脈曲張破裂出血等門靜脈高壓癥表現(xiàn)。出現(xiàn)此類癥狀一定要及時就診，及時治療。
2025-04-01 03:34:47
