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Q 膽結石手術后注意什么A 膽結石手術后主要是應該注意飲食方面的調理。 1.膽囊切除術后1~2天,禁食,宜用靜脈滴注補充各種營養(yǎng),第3天起可視情況給予流質飲食,如米湯,豆?jié){,藕粉,果汁等,逐漸改為大米稀粥,豆腐羹,棗泥米糊以及面食類等。 2.術后1個月內,減少脂肪類食物的攝入。烹調盡量少用動物油,可適量增加植物油。菜肴應清蒸,燉煮,涼拌為主,少吃炒菜,逐漸加強營養(yǎng)。加強必要的營養(yǎng)補充,可適當增加蛋白質攝入。每天應吃些瘦肉,水產品,豆類食品。多吃高纖維素與含維生素豐富的食物。 3.適當增加進餐次數。特別是術后3~6個月內,每天以4餐為好,少吃多餐可減輕消化系統(tǒng)的負擔,有利于手術后恢復健康。 4.飲食禁忌: (1)忌肥膩:包括肥豬肉,豬油,雞皮,肉骨頭湯以及豬油制的糕點等。 (2)忌蛋黃:因為蛋黃是高脂肪,高膽固醇的,包括雞鴨鵝及鵪鶉蛋等。 (3)忌吃某些海鮮:部分海魚的脂肪含量較高,魚籽,蝦籽以及螃蟹的蟹黃中脂肪含量更高,這些都要忌吃。 (4)忌吃奶類和奶制品:包括未脫脂的牛奶,羊奶以及煉乳,奶油等以及雪糕,冰激凌,奶制品餅干,面包等。2025-04-01 03:35:03 -
Q 妊娠期膽汁淤積綜合癥是怎么回事A 妊娠期膽汁淤積綜合癥是指孕婦在妊娠后期因膽汁分泌不暢,導致膽汁淤積在肝臟和膽囊中,引起黃疸、瘙癢、輕度肝功能異常等一系列癥狀的綜合征。 1.妊娠期膽汁淤積綜合癥的病因主要是由于孕激素水平的升高,影響到膽汁酸的代謝轉運,導致膽汁分泌減少,膽汁淤積。 2.妊娠期膽汁淤積綜合癥的發(fā)病率一般在2%~5%,常見于妊娠晚期,多在孕37周出現。 3.妊娠期膽汁淤積綜合癥的癥狀主要包括黃疸、瘙癢、惡心、嘔吐、食欲減退等,嚴重時還可能出現肝功能異常。 4.對于妊娠期膽汁淤積綜合癥的治療,可以采取藥物治療、膽汁引流、維生素Supplement和催產等方法。催產的作用是將孩子盡快催生出來,一旦嬰兒出生,孕激素水平下降,膽汁淤積的情況也會減輕。 5.對于妊娠期膽汁淤積綜合癥患者,需要定期進行胎兒監(jiān)測,以確保胎兒的健康安全。同時還需要加強營養(yǎng),避免脂肪過高飲食,減少對肝臟負擔。 6.對于有妊娠期膽汁淤積綜合癥家族史的孕婦,建議進行規(guī)律的孕期檢查,及時發(fā)現并治療膽汁淤積綜合癥,以減少不必要的健康風險。2025-04-01 03:35:02 -
Q 引起膽結石疼的原因A 引起膽結石痛的原因是膽結石引起的梗阻或是急性,或是慢性膽囊炎導致的疼痛。膽結石在臨床上是指膽囊結石,膽囊結石的大多數病人沒有癥狀,稱為沒有癥狀、無癥狀性膽囊結石。 典型的膽囊結石癥狀就是膽絞痛,只有少數的病人會出現,其他的的病人表現為急性,或者是慢性的膽囊炎。 膽絞痛典型的發(fā)作是在飽餐進食油膩食物或者是睡眠中體位改變的時候,病人發(fā)生的絞痛,疼痛位于右上腹或者是上腹部,呈陣發(fā)性或者疼痛持續(xù)的加重,并有向右肩胛部和背部放射,部分病人因為巨痛不能說出準確的疼痛部位,可以伴有惡心嘔吐。 首次膽絞痛出現后,約70%的病人一年內會再次發(fā)作,隨后發(fā)作頻度會增加,有部分病人在出現膽絞痛的同時還會有發(fā)燒、胃寒,甚至有腹膜炎的表現,這種就是膽絞痛引起的膽囊炎甚至腹膜炎的表現。 多數病人僅在進食過多油膩食物,工作緊張或者是休息不好的時候感到上腹部或者是右上腹部的隱痛,飽脹不時、噯氣呃逆等,常常被誤診為胃病。 膽絞痛就是膽結石引起的疼痛,說明膽結石已經有癥狀了,那么有癥狀的膽囊結石的治療就是首選腹腔鏡膽囊切除術。2025-04-01 03:35:02 -
Q 膽結石為什么不建議做手術A 膽結石并沒有不建議做手術,其實膽結石的主要治療方法包括手術治療、內鏡治療、藥物溶石治療等方法,需根據患者的具體情況來選擇合適的方法進行處理。 1.手術治療:包括開腹手術和腹腔鏡膽囊切除術、膽管切開取石術等。開腹手術適用于大部分有癥狀的膽石病患者,是并發(fā)癥患者的首選治療方法。 2.內鏡治療:對于無法耐受手術的膽總管結石患者,可進行內鏡下十二指腸乳頭切開術取石進行治療。 3.藥物治療: (1)止痛藥物,常用的藥物有雙氯芬酸、吲哚美辛等,對于膽絞痛具有鎮(zhèn)痛作用。 (2)解痙藥物,如山莨菪堿等,可緩解痙攣等不適癥狀。 (3)利膽藥物,如常用的去氧膽酸片或熊去氧膽酸片,可促進膽汁排出、控制炎癥。 (4)抗感染,對于輕度急性膽囊炎患者可采用阿莫西林聯(lián)合甲硝唑抗感染治療。對于復雜的膽囊炎,如急性膽管炎且伴有嚴重干擾,可采用廣譜抗生素進行治療,如頭孢呋辛酯等。 一旦出現膽結石需要及時到醫(yī)院就診,藥物在醫(yī)生指導下使用,避免自行盲目用藥。并且根據自身病情及身體狀態(tài)采取相應治療方案。2025-04-01 03:35:01 -
Q 正常膽囊大小是多少A 膽囊長度為5~8cm,寬度為3~5cm,容積為30~60ml。 膽囊位于人體的右上腹,是位于右方肋骨下肝臟后方的梨形囊袋構造,有濃縮和儲存膽汁之用。膽汁對于脂肪的消化和吸收具有重要意義。膽囊分為底、體、頸三部。底部為盲端,是膽囊穿孔的好發(fā)部位;底部向左后上方延伸為體部,體部向前上彎曲變窄形成膽囊頸,三者間無明顯界線。膽囊頸上部呈囊狀擴大,稱Hartmann袋,膽囊結石常滯留于此處。膽囊管由膽囊頸延伸而成,長1~5cm,直徑0.2~0.4cm。膽囊管內壁膜形成螺旋狀皺襞,稱Heister瓣,對于防止膽結石進入膽總管有重要作用。膽囊管可能存在多種解剖變異,其中膽囊管過長且低位匯入膽總管是發(fā)生Mirizzi綜合征的解剖基礎。 膽囊管、肝總管、肝下緣所構成的三角區(qū)稱為膽囊三角(Calot三角)。膽囊動脈、肝右動脈、副右肝管常在此區(qū)穿過,膽道手術時應特別注意避免損傷。膽囊淋巴結位于膽囊管與肝總管相匯處夾角的上方,可作為手術尋找膽囊動脈和膽管的解剖標志。2025-04-01 03:35:00