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          馬玉燕

          山東大學齊魯醫(yī)院

          擅長:高危妊娠的診治、出生缺陷的產前咨詢與診斷、產科急危重癥以及產科感染性疾病的處理。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          馬玉燕,女,山東大學齊魯醫(yī)院,產科,主任醫(yī)師,1991年7月畢業(yè)于山東醫(yī)科大學,獲醫(yī)學博士學位?,F(xiàn)為山東大學齊魯醫(yī)院主任醫(yī)師,教授,博士生導師,產科副主任。 擅長優(yōu)生咨詢、產前診斷、產科感染性疾病診療、復發(fā)性流產的診療、妊娠期高血壓疾病和妊娠期糖尿病的規(guī)范化診療,對處理各種產科合并癥如妊娠合并心臟病、甲狀腺疾病、腎臟疾病及自身免疫系統(tǒng)等疑難病癥及產科危、急、重癥的救治具有豐富的臨床經驗,尤其在處理瘢痕子宮并前置胎盤伴植入方面具有豐富的臨床經驗。主要致力于高危妊娠防治及出生缺陷產前診斷的研究工作。完成國家自然科學基金項目1項,省部級科研課題3項,發(fā)表論文40余篇,主編國家級規(guī)劃教材1本。兼任中華醫(yī)學會婦產科學分會產科學組委員、妊娠期高血壓疾病學組委員,山東省醫(yī)學會圍產醫(yī)學分會主任委員,山東省遺傳與優(yōu)生學會副主任委員;擔任中華婦產科雜志、中華圍產醫(yī)學雜志、中國實用婦科與產科雜志、實用婦產科雜志及現(xiàn)代婦產科進展等雜志編委。展開
          個人擅長
          高危妊娠的診治、出生缺陷的產前咨詢與診斷、產科急危重癥以及產科感染性疾病的處理。展開
          • 預產期有黃分泌物多久能生

            預產期出現(xiàn)黃色分泌物可能是分娩征兆,但具體分娩時間因人而異,出現(xiàn)黃色分泌物后需注意其他分娩征兆,如宮縮、破水、見紅等,并根據(jù)個人情況決定就醫(yī)時間,同時做好產前準備。 1.分娩前的征兆: 黃色分泌物:在分娩前,子宮頸會逐漸變軟、變短并張開,這可能導致陰道分泌物增多,顏色變?yōu)辄S色或綠色。 宮縮:宮縮是分娩的主要征兆之一。它們會逐漸變得更頻繁、更強烈,并持續(xù)更長時間。 破水:羊水破裂是即將分娩的另一個明顯征兆。羊水是包圍胎兒的液體,破水后會有一股溫熱的液體從陰道流出。 見紅:見紅是指陰道出現(xiàn)少量帶血的分泌物。這通常發(fā)生在分娩前24-48小時內。 2.個體差異:每個女性的分娩過程都是獨特的,因此這些征兆出現(xiàn)的時間和順序可能會有所不同。有些女性可能在出現(xiàn)明顯的分娩征兆前幾天就會有黃色分泌物,而其他女性可能直到分娩開始時才會出現(xiàn)。 3.就醫(yī)時間:如果黃色分泌物伴有其他不適癥狀,如瘙癢、異味、發(fā)熱或陰道出血,應立即就醫(yī)。此外,如果出現(xiàn)破水、宮縮頻繁或疼痛加劇等情況,也需要及時前往醫(yī)院。 4.產前準備:在等待分娩的過程中,應繼續(xù)進行產前檢查,并準備好住院所需的物品,如身份證、醫(yī)???、待產包等。 5.注意事項: 保持清潔:保持會陰部清潔,每天清洗外陰,但不要進行盆浴。 注意胎動:注意胎動的情況,如果胎動異常,應及時告知醫(yī)生。 避免性生活:在分娩前應避免性生活,以免引起感染或早產。 飲食和休息:保持良好的飲食和休息,為分娩做好身體準備。 需要注意的是,以上內容僅供參考。如果對分娩過程有任何疑問或擔憂,應咨詢醫(yī)生或助產士,以獲取個性化的建議和指導。

            2025-09-09 12:23:00
          • 剖腹產多久能用收腹帶

            剖腹產術后早期因腹部傷口需保持清潔透氣不建議立即用收腹帶,術后1周左右傷口恢復良好可逐步嘗試使用透氣性好材質柔軟的收腹帶但綁帶不宜過緊,若傷口愈合緩慢需延遲使用,使用時要選合適產品、控制佩戴時長且關注個體差異依身體恢復情況調整。 一、剖腹產術后早期不建議立即使用收腹帶 剖腹產術后初期,腹部傷口處于愈合階段,需要保持局部清潔、透氣。此時過早使用收腹帶可能會壓迫傷口,影響傷口愈合,甚至增加感染風險,一般術后1-2天內不建議使用收腹帶。 二、可開始使用收腹帶的時間及注意事項 (一)術后1周左右可逐步嘗試 通常在剖腹產術后1周左右,若傷口恢復良好(無明顯紅腫、滲液等情況),可開始使用收腹帶。此時選擇透氣性好、材質柔軟的收腹帶,以減輕腹部墜脹感、輔助固定內臟等。但需注意綁帶不宜過緊,避免影響血液循環(huán)及呼吸。 (二)根據(jù)傷口恢復調整使用時機 若產婦傷口愈合緩慢,如出現(xiàn)感染、脂肪液化等情況,則需延遲使用收腹帶,應待傷口完全愈合后再考慮使用,以避免對傷口恢復造成不利影響。 三、使用收腹帶的關鍵要點 (一)選擇合適產品 應選擇尺寸合適、材質舒適(如棉質)、透氣性佳的收腹帶,避免選擇過硬或過緊的產品,防止對腹部皮膚及傷口造成摩擦或壓迫。 (二)控制佩戴時長 每天佩戴收腹帶的時間不宜過長,一般建議分時段佩戴,如白天活動時佩戴,休息或睡眠時取下,讓腹部有放松時間,保障身體正常血液循環(huán)與呼吸功能。 (三)關注個體差異 不同產婦身體恢復情況存在差異,體質較弱、傷口恢復較慢的產婦需更謹慎,可在醫(yī)生或專業(yè)人士指導下確定具體使用時間,確保使用過程安全、舒適。

            2025-09-09 12:22:27
          • 懷孕35天b超能看到孕囊嗎

            懷孕35天通過B超較難看到孕囊,正常情況懷孕35-40天左右孕囊才逐漸形成能被B超檢測到,此時胚胎處于早期發(fā)育階段,激素水平有變化,月經不調女性、有既往病史女性情況特殊,需結合相關檢查綜合判斷懷孕情況。 懷孕35天其他相關情況 胚胎發(fā)育情況:懷孕35天左右,胚胎處于早期發(fā)育階段,此時主要是進行細胞的分裂和分化等過程。從細胞層面看,受精卵已經完成著床等過程,開始向胚胎方向發(fā)展,但此時通過B超還無法看到明顯的胚胎結構。 激素水平變化:懷孕后,女性體內的人絨毛膜促性腺激素(hCG)會迅速升高,在懷孕35天左右,hCG水平已經有一定程度的升高,但這一激素水平的變化還不能通過B超直接觀察到,而是通過血液或尿液檢測來判斷是否懷孕。對于月經周期不規(guī)律的女性,由于排卵時間不確定,懷孕35天實際受孕時間可能較短,激素水平相對較低,這也會影響B(tài)超下孕囊的可見性。 特殊人群情況 月經不調女性:月經不調的女性,其排卵時間難以準確推算,懷孕35天實際的孕周可能與按照末次月經計算的孕周有較大差異。這類女性需要結合血hCG等檢查綜合判斷懷孕情況,不能單純依據(jù)懷孕天數(shù)來判斷B超是否能看到孕囊,可能需要適當推遲進行B超檢查的時間,以便更準確地觀察孕囊情況。 有既往病史女性:如果女性有既往的子宮疾病等病史,比如子宮肌瘤、子宮畸形等,懷孕35天進行B超檢查時,可能會因為子宮的特殊情況影響孕囊的觀察。例如子宮畸形的女性,胚胎著床的位置可能異常,這時候需要更仔細地評估B超圖像,并且結合其他檢查手段來綜合判斷懷孕的情況,同時要根據(jù)既往病史制定更個性化的孕期監(jiān)測方案。

            2025-09-09 12:22:05
          • 前置胎盤可以順產嗎

            前置胎盤能否順產需綜合前置胎盤類型、胎兒情況、產程進展、孕婦一般情況判斷,完全性前置胎盤幾乎均需剖宮產,部分性、邊緣性前置胎盤視具體情況而定,孕期需定期產檢制定個體化方案,分娩中嚴密監(jiān)測,高齡孕婦、多次剖宮產史、有基礎疾病孕婦順產風險高需謹慎評估。 前置胎盤類型: 完全性前置胎盤(中央性前置胎盤):宮頸內口全部被胎盤組織覆蓋,足月分娩時幾乎均需要剖宮產,陰道分娩極易發(fā)生大出血等嚴重并發(fā)癥。 部分性前置胎盤:宮頸內口部分被胎盤組織覆蓋,需根據(jù)分娩時的具體情況,如產程進展、出血情況等綜合判斷,但相對完全性前置胎盤順產風險增高。 邊緣性前置胎盤:胎盤附著于子宮下段,邊緣到達宮頸內口但未覆蓋,若孕婦一般情況良好,胎兒大小適中,產程進展順利,陰道分娩有嘗試的可能,但需要密切監(jiān)測產程中出血情況。 胎兒情況:包括胎兒大小、胎位等。若胎兒過大,可能增加陰道分娩難度和風險;若為異常胎位,也會影響順產的可行性。 產程進展:在分娩過程中,需密切觀察產程進展以及陰道出血情況。若產程中出現(xiàn)陰道大量出血等危急情況,無論前置胎盤類型如何,均需立即改行剖宮產。 孕婦一般情況:如孕婦的全身狀況、心功能等,若孕婦一般情況差,不能耐受陰道分娩的負擔,也不適合順產。 對于有前置胎盤的孕婦,在孕期需定期產檢,醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個體化的分娩方案。在分娩過程中,醫(yī)護人員會嚴密監(jiān)測母兒情況,以確保母兒安全。特殊人群方面,高齡孕婦、有多次剖宮產史等情況會增加順產的風險,需更加謹慎評估;對于有基礎疾?。ㄈ缧呐K病等)的孕婦,順產的風險更高,需要綜合多學科評估后再做決策。

            2025-09-09 12:21:17
          • 懷孕18周胎動頻繁嗎

            懷孕18周胎動存在個體差異,一般每小時約3-5次,若突然明顯增多需關注,如進食后等外界刺激致短時間增多,無誘因長時間頻繁則要警惕缺氧,妊娠期糖尿病孕婦及有不良妊娠史孕婦需更密切關注胎動,異常時及時就醫(yī)檢查。 正常胎動情況及判斷標準 懷孕18-20周左右孕婦開始能感覺到胎動,此時胎動的頻率相對較低,一般每小時大約3-5次。在懷孕18周時,胎動次數(shù)通常處于這個范圍區(qū)間內,但每個孕婦的感受會有所不同,這與孕婦自身的敏感度、腹壁厚度等因素有關。比如,腹壁較薄的孕婦可能會相對更早更清晰地感覺到胎動,而腹壁較厚的孕婦可能感覺胎動相對晚一些、不那么明顯。 胎動頻繁的可能情況及需關注的點 如果懷孕18周時感覺胎動突然明顯增多,超過了平時正常的胎動頻率很多,可能存在一些情況需要關注。例如,胎兒在宮腔內受到外界因素刺激時可能會出現(xiàn)短時間的胎動頻繁,像孕婦進食后,血糖升高,胎兒獲取能量充足,可能會比較活躍,胎動會比平時多一些;或者孕婦受到外界聲音、光線等刺激時,胎兒也可能會有反應導致胎動增多。但如果是無明顯誘因的長時間胎動頻繁,就要警惕胎兒是否存在缺氧等異常情況。這時候孕婦需要及時就醫(yī),通過胎心監(jiān)護、B超等檢查來評估胎兒在宮腔內的狀況。 特殊人群情況考慮 對于有妊娠期糖尿病的孕婦,懷孕18周時需要更密切關注胎動情況,因為血糖異??赡軙绊懱旱膶m內環(huán)境,導致胎兒胎動出現(xiàn)異常變化。而對于既往有過不良妊娠史,比如曾經有過胎兒宮內缺氧等情況的孕婦,懷孕18周時對胎動的監(jiān)測也需要更加謹慎和頻繁,一旦發(fā)現(xiàn)胎動異常要及時采取相應的檢查措施來保障胎兒健康。

            2025-09-09 12:21:16
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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