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朱民主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):肝移植、腹腔鏡手術(shù)、肝膽胰疑難疾病、腹膜后巨大腫瘤、終末期肝病和胃腸道腫瘤的診治。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 肝外膽管結(jié)石有哪些表現(xiàn)A 部分肝外膽管結(jié)石患者無(wú)明顯癥狀,部分患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、高熱、黃疸等癥狀。 1、腹痛 肝外膽管結(jié)石卡在膽總管下端或者壺腹部,可導(dǎo)致膽總管平滑肌、括約肌痙攣,進(jìn)而引起腹痛,一般表現(xiàn)為絞痛。疼痛可向右肩部放射。部分患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。 2、高熱 高熱一般發(fā)生在腹痛以后,患者體溫可達(dá)到39-40度,多與細(xì)菌感染,引起毒血癥、菌血癥等有關(guān)。 3、黃疸 膽管梗阻后膽紅素進(jìn)入血液中,可引起黃疸,表現(xiàn)為皮膚發(fā)黃、鞏膜黃染、尿色發(fā)黃、糞便顏色變淺等。2025-04-01 16:23:01 -
Q 膽囊息肉多發(fā)6mm要緊嗎A 膽囊息肉多發(fā)6mm是否要緊,要分情況判斷。 膽囊息肉超過(guò)1cm時(shí),其癌變的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加。因此,6mm的膽囊息肉癌變的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。對(duì)于6mm的膽囊息肉,通常建議定期復(fù)查以監(jiān)測(cè)其變化。復(fù)查的頻率可以是每6-12個(gè)月進(jìn)行一次肝膽彩超,用于評(píng)估膽囊息肉的大小以及增長(zhǎng)速度。 存在膽囊息肉的患者應(yīng)該注意飲食的調(diào)整,少吃高膽固醇、高脂肪的食物,多吃新鮮的蔬菜、水果,禁忌辛辣刺激的食物,禁忌煙酒。這些措施有助于減輕膽囊的負(fù)擔(dān),減緩膽囊息肉的增長(zhǎng)速度。2025-04-01 16:23:01 -
Q 多發(fā)性膽結(jié)石最大2厘米必須摘嗎A 多發(fā)性膽結(jié)石,最大直徑達(dá)2厘米,雖不強(qiáng)制要求摘除,但推薦考慮手術(shù)治療。 多發(fā)性膽結(jié)石易導(dǎo)致膽總管阻塞,長(zhǎng)期存在會(huì)不斷加重膽囊炎癥。根據(jù)手術(shù)指征,多發(fā)且直徑大于或等于2厘米的結(jié)石是手術(shù)的對(duì)象。若患者出現(xiàn)反復(fù)的腹痛等癥狀,也應(yīng)及時(shí)選擇手術(shù)治療。主要的手術(shù)方式為腹腔鏡膽囊切除術(shù)。 患者在日常生活中,應(yīng)保持清淡飲食,避免胡吃海喝,并盡量減少油炸食物的攝入。合理的運(yùn)動(dòng)也是很有益的。一旦出現(xiàn)黃疸、腹痛等癥狀,應(yīng)立即前往醫(yī)院接受治療,以避免病情惡化。2025-04-01 16:23:00 -
Q 肝結(jié)石該如何治療A 肝結(jié)石一般指肝內(nèi)膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石可以通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法進(jìn)行處理。 1、一般治療 肝內(nèi)膽管結(jié)石患者無(wú)明顯癥狀時(shí),要定時(shí)觀察,部分患者可通過(guò)經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影或經(jīng)皮經(jīng)膽管鏡治療取出結(jié)石。 2、藥物治療 如患者合并感染發(fā)生可遵循醫(yī)囑使用青霉素、頭孢他啶、克林霉素等藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。 3、手術(shù)治療 對(duì)于癥狀明顯和反復(fù)發(fā)作的患者,可根據(jù)結(jié)石情況采取肝內(nèi)膽管切開(kāi)取石術(shù)、膽腸吻合術(shù)、肝切除術(shù)、肝移植術(shù)等手術(shù)方法進(jìn)行治療。2025-04-01 16:22:58 -
Q 膽囊息肉會(huì)引起胸悶氣短嗎A 膽囊息肉可能會(huì)引起胸悶氣短,但較為少見(jiàn)。 胸悶氣短是一種常見(jiàn)的癥狀,可能與多種疾病有關(guān),包括肺部疾病、心臟疾病、心理因素等。膽囊息肉是膽囊壁上的良性病變,通常不會(huì)引起明顯的癥狀。 然而,在某些情況下,膽囊息肉可能會(huì)導(dǎo)致膽囊炎癥或膽道梗阻,從而引起上腹部疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。如果膽囊息肉較大或數(shù)量較多,可能會(huì)壓迫周圍組織,導(dǎo)致胸悶、氣短等癥狀。 如果出現(xiàn)胸悶氣短等癥狀,建議盡快就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以查明病因,并采取相應(yīng)的治療措施。2025-04-01 16:22:56