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          張友忠

          山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

          擅長(zhǎng):各種婦科良性、惡性腫瘤的診斷與手術(shù)治療,尤其在宮頸癌及癌前病變方面具有豐富的臨床和診治經(jīng)驗(yàn)。

          向 Ta 提問
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          張友忠,婦產(chǎn)科副主任,教授,博士研究生導(dǎo)師。1985年山東醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系本科畢業(yè),1990年山東醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)碩士研究生畢業(yè),1998年山東大學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)博士研究生畢業(yè)。2009年美國(guó)Hartford Hospital訪問學(xué)者。自1985年至今一直在山東大學(xué)齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科從事婦產(chǎn)科臨床、科研及教學(xué)工作。近10年來(lái)重點(diǎn)從事婦科惡性腫瘤的基礎(chǔ)研究與臨床工作,先后承擔(dān)國(guó)家自然基金3項(xiàng),山東省重大科研項(xiàng)目1項(xiàng),山東省自然基金1項(xiàng),山東省科技攻關(guān)課題2項(xiàng),發(fā)表學(xué)術(shù)論文80余篇。 社會(huì)兼職:山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)陰道鏡和宮頸病理學(xué)專業(yè)委員會(huì)(SDSCCP)主任委員,山東省醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科專業(yè)委員會(huì)副主任委員,山東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科專業(yè)委員會(huì)副主任委員,山東省抗癌協(xié)會(huì)婦科腫瘤專業(yè)委員會(huì)副主任委員,中國(guó)陰道鏡和宮頸病理學(xué)分會(huì)(CSCCP)常務(wù)委員,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)婦產(chǎn)科醫(yī)師分會(huì)陰道鏡與宮頸病變專業(yè)委員會(huì)(CCNC)委員,中國(guó)婦幼健康研究會(huì)宮頸癌防控研究專業(yè)委員會(huì)委員,中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)婦幼微創(chuàng)專業(yè)委員會(huì)委員等。展開
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          各種婦科良性、惡性腫瘤的診斷與手術(shù)治療,尤其在宮頸癌及癌前病變方面具有豐富的臨床和診治經(jīng)驗(yàn)。展開
          • 驗(yàn)孕棒不分早晚使用嗎

            驗(yàn)孕棒檢測(cè)晨尿因其中hCG濃度相對(duì)高故靈敏度更高結(jié)果更準(zhǔn)確非晨尿檢測(cè)雖含量足夠也可但有誤差風(fēng)險(xiǎn)月經(jīng)不規(guī)律人群需推算受孕時(shí)間選檢測(cè)時(shí)機(jī)長(zhǎng)期服用激素類藥物人群要綜合藥物影響必要時(shí)咨詢醫(yī)生以保障結(jié)果準(zhǔn)確性。 一、晨尿檢測(cè)優(yōu)勢(shì)及原理 驗(yàn)孕棒檢測(cè)的是尿液中的人絨毛膜促性腺激素(hCG),早晨的尿液經(jīng)過一夜代謝,其中hCG濃度相對(duì)較高,此時(shí)檢測(cè)靈敏度更高,結(jié)果相對(duì)更準(zhǔn)確。因?yàn)榻?jīng)過一夜的積累,尿液中hCG含量濃縮,能更易被驗(yàn)孕棒捕捉到陽(yáng)性信號(hào)。 二、非晨尿檢測(cè)情況 非晨尿時(shí),若尿液中hCG含量足夠也可檢測(cè),但存在一定誤差風(fēng)險(xiǎn)。部分女性可能因排卵延遲等因素導(dǎo)致尿液中hCG出現(xiàn)較晚,此時(shí)非晨尿檢測(cè)可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。不過,現(xiàn)代一些驗(yàn)孕棒設(shè)計(jì)已優(yōu)化,對(duì)hCG的敏感度提升,一定程度上降低了非晨尿檢測(cè)的誤差,但仍建議優(yōu)先選擇晨尿以獲取更可靠結(jié)果。 三、特殊人群注意事項(xiàng) 月經(jīng)不規(guī)律人群:這類人群排卵時(shí)間不確定,建議根據(jù)自身月經(jīng)周期推算大致受孕時(shí)間后再選擇檢測(cè)時(shí)間,若檢測(cè)時(shí)間過早,即使非晨尿也可能因hCG濃度不足出現(xiàn)假陰性,需結(jié)合自身情況合理安排檢測(cè)時(shí)機(jī)。 長(zhǎng)期服用激素類藥物人群:可能影響hCG水平,檢測(cè)時(shí)需綜合考慮藥物影響,必要時(shí)可咨詢醫(yī)生后再選擇檢測(cè)時(shí)間,以保障結(jié)果準(zhǔn)確性。

            2025-08-07 15:17:39
          • 子宮后衛(wèi)如何受孕

            子宮后位分生理性與病理性,生理性一般不影響受孕,可通過性交后墊枕頭抬高臀部或后入式體位助孕;病理性由盆腔炎癥等病理性因素所致需先治原發(fā)病,育齡女性有病理性后位要及時(shí)就醫(yī)明確病因規(guī)范治療,備孕女性需保持健康生活方式,治療原發(fā)病時(shí)要充分考量病史以保障治療方案安全有效。 一、子宮后位的分類及生理性后位受孕要點(diǎn) 子宮后位分為生理性和病理性。生理性子宮后位屬正常生理狀態(tài),一般不影響受孕。對(duì)于生理性子宮后位,可通過調(diào)整性交姿勢(shì)助孕:性交后女性可在臀部下墊枕頭抬高臀部,使精液更易積聚于陰道后穹窿,增加精子進(jìn)入子宮的機(jī)會(huì),通常建議性交后保持該姿勢(shì)20-30分鐘;此外,性交時(shí)采用后入式體位,也利于精液向陰道后穹窿聚集。 二、病理性子宮后位的受孕相關(guān)情況 若子宮后位由盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等病理性因素所致,需先針對(duì)原發(fā)病治療。例如盆腔炎癥需依據(jù)具體病原體情況進(jìn)行抗感染治療,待原發(fā)病得到控制后再考慮受孕。對(duì)于育齡女性,若存在病理性子宮后位影響受孕,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因并規(guī)范治療;在生活方式上,備孕女性需保持健康生活方式,避免過度勞累、維持心情舒暢,以利于整體生殖健康;對(duì)于有基礎(chǔ)病史的女性,治療原發(fā)病時(shí)要充分考量病史對(duì)受孕及治療的影響,確保治療方案安全有效。

            2025-08-07 15:14:19
          • 孕婦應(yīng)該左側(cè)睡還是右側(cè)睡

            孕婦左側(cè)睡對(duì)胎兒較好,但不是絕對(duì),可根據(jù)個(gè)人情況選擇,如感到不舒服可嘗試右側(cè)睡或其他舒適體位。孕婦還需注意睡眠姿勢(shì)、床墊硬度、睡眠時(shí)間和睡眠環(huán)境,如有不適及時(shí)就醫(yī)。 左側(cè)睡的好處是可以減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫,改善子宮的血液循環(huán),保證胎盤的血液供給,從而有利于胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。左側(cè)睡還可以減少孕婦的水腫,緩解孕期不適。 但是,并不是所有的孕婦都適合左側(cè)睡。如果孕婦左側(cè)睡感到不舒服或者有其他不適癥狀,可以嘗試右側(cè)睡或者其他舒適的體位。如果孕婦有其他疾病或者特殊情況,比如心臟病、腎臟疾病、妊娠高血壓等,需要根據(jù)醫(yī)生的建議來(lái)選擇合適的體位。 此外,孕婦在孕期還需要注意以下幾點(diǎn): 1.睡眠姿勢(shì):除了左側(cè)睡和右側(cè)睡,孕婦還可以在睡眠時(shí)采取半臥位或者仰臥位,但是要避免趴著睡。 2.床墊硬度:孕婦的床墊不宜過軟或者過硬,以保證睡眠的舒適度和支撐力。 3.睡眠時(shí)間:孕婦需要保證足夠的睡眠時(shí)間,每天至少8小時(shí),但是也不要過長(zhǎng),以免影響胎兒的活動(dòng)和發(fā)育。 4.睡眠環(huán)境:孕婦的睡眠環(huán)境需要安靜、舒適、溫暖,避免噪音和強(qiáng)光的刺激。 總之,孕婦的睡眠姿勢(shì)需要根據(jù)個(gè)人情況來(lái)選擇,以保證睡眠的舒適度和胎兒的健康發(fā)育。如果有任何不適癥狀,需要及時(shí)就醫(yī)。

            2025-08-07 15:11:36
          • 早孕試紙最早什么時(shí)候用

            早孕試紙通過檢測(cè)尿液hCG判斷懷孕,常規(guī)建議月經(jīng)推遲一周左右檢測(cè),月經(jīng)不規(guī)律人群需結(jié)合排卵期推算檢測(cè)時(shí)間,有特殊病史人群需據(jù)個(gè)體情況調(diào)整或咨詢醫(yī)生以保證檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確。 一、最早檢測(cè)時(shí)間原理 早孕試紙通過檢測(cè)尿液中的人絨毛膜促性腺激素(hCG)來(lái)判斷是否懷孕。受精后約6-7天受精卵著床,著床后hCG開始分泌并進(jìn)入尿液,但初始階段尿液中hCG濃度較低,過早檢測(cè)易出現(xiàn)假陰性結(jié)果。 二、常規(guī)最早檢測(cè)時(shí)機(jī) 一般建議在月經(jīng)推遲1周左右進(jìn)行檢測(cè)較為準(zhǔn)確。若月經(jīng)周期規(guī)律,從預(yù)計(jì)月經(jīng)來(lái)潮日過1天后可開始嘗試用早孕試紙檢測(cè),此時(shí)尿液中hCG濃度相對(duì)能達(dá)到試紙可檢測(cè)的水平。 三、特殊人群檢測(cè)注意事項(xiàng) 月經(jīng)不規(guī)律人群:需結(jié)合自身排卵期來(lái)推算檢測(cè)時(shí)間??赏ㄟ^記錄基礎(chǔ)體溫、使用排卵試紙等方式確定大概受孕時(shí)間,以此調(diào)整早孕試紙檢測(cè)的起始時(shí)間,避免因月經(jīng)周期紊亂導(dǎo)致檢測(cè)時(shí)間判斷錯(cuò)誤而出現(xiàn)假陰性情況。例如,若推測(cè)排卵期較晚,檢測(cè)時(shí)間應(yīng)相應(yīng)后延。 其他特殊情況:如曾有過胚胎著床延遲等特殊病史的人群,也需根據(jù)個(gè)體具體情況適當(dāng)調(diào)整早孕試紙的檢測(cè)起始時(shí)間,必要時(shí)可咨詢醫(yī)生獲取更精準(zhǔn)的檢測(cè)建議,以確保檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

            2025-08-07 15:05:05
          • 兩個(gè)月能做人流嗎

            懷孕兩個(gè)月可以做人流,但需先檢查明確宮內(nèi)妊娠等情況,不同情況有差異,如存在嚴(yán)重疾病等不適合,人流有風(fēng)險(xiǎn),年齡小、有特殊病史、生活方式不健康的女性需特殊考量。 懷孕兩個(gè)月是可以做人流的,但需要先進(jìn)行相關(guān)檢查評(píng)估。一般懷孕6-10周內(nèi)都可以考慮人工流產(chǎn)。首先要通過超聲檢查明確是宮內(nèi)妊娠,確定孕囊大小等情況。如果孕囊直徑在1.0-3.0厘米左右,適合進(jìn)行負(fù)壓吸引術(shù)來(lái)終止妊娠。不過,不同情況也有差異,比如對(duì)于有嚴(yán)重心、肝、腎疾病,生殖器官急性炎癥等情況的女性則不適合進(jìn)行人流。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說,懷孕兩個(gè)月時(shí)胚胎已經(jīng)有一定大小,此時(shí)人流相對(duì)合適,但手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),如出血、子宮穿孔、感染、人流不全等并發(fā)癥的可能。對(duì)于年齡較小的女性,更要謹(jǐn)慎考慮,因?yàn)樗齻兩眢w各方面可能還未完全發(fā)育成熟,術(shù)后恢復(fù)相對(duì)成年女性可能會(huì)更慢,且面臨的風(fēng)險(xiǎn)也可能相對(duì)更高,需要家人更多的陪伴和照顧;對(duì)于有特殊病史的女性,比如有多次流產(chǎn)史、子宮畸形等情況的,人流風(fēng)險(xiǎn)會(huì)進(jìn)一步增加,術(shù)前需更詳細(xì)評(píng)估;生活方式不健康,如吸煙、酗酒等的女性,術(shù)后恢復(fù)可能受到影響,需要在術(shù)后注重身體調(diào)養(yǎng),保證充足休息、合理飲食等。

            2025-08-07 15:03:18
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          中醫(yī)科

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