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          姜金波

          山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

          擅長(zhǎng):胃腸、肛腸、腹壁疝外科疾病。

          向 Ta 提問(wèn)
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          姜金波,男,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,畢業(yè)于山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院。2001年至今在山東大學(xué)齊魯醫(yī)院普外科工作。 2016年任主任醫(yī)師。2018年美國(guó)克利夫蘭醫(yī)院訪問(wèn)學(xué)者。普通外科專業(yè)從業(yè)二十余年,主要專業(yè)方向?yàn)槲改c外科、肛腸外科、炎性腸病外科、腹壁疝外科。熟練掌握普通外科常見(jiàn)病、多發(fā)病、危急重癥的診斷治療和手術(shù);在腹部外科良惡性疾病,特別是胃腸道腫瘤的標(biāo)準(zhǔn)化根治操作、綜合治療以及胃腸道疑難重癥的手術(shù)治療、圍手術(shù)期處理等方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);特別是對(duì)低位直腸癌保肛手術(shù)、肛周良性疾病及頑固性便秘的的外科治療、難治復(fù)發(fā)疝外科治療等方面也有較深造詣。 在中華醫(yī)學(xué)雜志,中華外科雜志,中華普通外科學(xué)雜志,中華胃腸外科學(xué)雜志等國(guó)家核心期刊發(fā)表論文30余篇,其中SCI收錄5篇。參與國(guó)家自然科學(xué)基金1項(xiàng),承擔(dān)山東省自然科學(xué)基金2項(xiàng),獲山東省醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新成果獎(jiǎng)2等獎(jiǎng)1項(xiàng),山東省醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步獎(jiǎng)3等獎(jiǎng)1項(xiàng)。展開(kāi)
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          胃腸、肛腸、腹壁疝外科疾病。展開(kāi)
          • 如何清除手上的脂肪瘤

            手上較小且無(wú)明顯癥狀的脂肪瘤可選擇觀察隨訪,需避免對(duì)部位過(guò)度擠壓摩擦、保持局部皮膚清潔并定期觀察其大小形態(tài)變化,而手上較大、有壓迫癥狀或影響外觀的脂肪瘤需外科手術(shù)切除,由專業(yè)外科醫(yī)生操作局部麻醉后切開(kāi)皮膚完整切除,術(shù)后要保持傷口清潔干燥等,有基礎(chǔ)病史人群術(shù)前需醫(yī)生評(píng)估身體狀況術(shù)后加強(qiáng)基礎(chǔ)疾病監(jiān)測(cè)及傷口護(hù)理。 一、非手術(shù)干預(yù)情況 手上較小且無(wú)明顯癥狀(如無(wú)痛、不影響手部活動(dòng)等)的脂肪瘤,可選擇觀察隨訪。日常需注意避免對(duì)脂肪瘤部位進(jìn)行過(guò)度擠壓、摩擦等刺激,保持局部皮膚清潔,定期觀察脂肪瘤的大小、形態(tài)等變化。此情況適用于脂肪瘤體積小、無(wú)不適且不影響外觀功能的人群,如兒童手上較小的脂肪瘤,因兒童身體發(fā)育尚未完全,優(yōu)先采取非干預(yù)觀察方式,避免過(guò)早手術(shù)對(duì)局部組織產(chǎn)生不良影響。 二、手術(shù)治療方式 對(duì)于手上較大、有壓迫癥狀(如導(dǎo)致手部活動(dòng)受限)或影響外觀美觀的脂肪瘤,外科手術(shù)切除是明確有效的清除方法。手術(shù)需由專業(yè)外科醫(yī)生操作,通過(guò)局部麻醉后切開(kāi)皮膚,完整切除脂肪瘤組織。術(shù)后需注意保持傷口清潔干燥,避免感染,按照醫(yī)生要求進(jìn)行傷口換藥等護(hù)理。手術(shù)適用于成年人群中脂肪瘤體積較大已產(chǎn)生明顯不適或影響外觀的情況,對(duì)于有基礎(chǔ)病史(如糖尿病等)的人群,手術(shù)前需由醫(yī)生評(píng)估身體狀況,確保手術(shù)安全,術(shù)后要加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)疾病的監(jiān)測(cè)及傷口護(hù)理。

            2025-08-14 15:49:06
          • 脂肪瘤手術(shù)要多少

            脂肪瘤手術(shù)費(fèi)用受醫(yī)院級(jí)別、脂肪瘤大小數(shù)量及手術(shù)方式影響,兒童患者手術(shù)要考慮生長(zhǎng)發(fā)育完善術(shù)前檢查,老年患者因合并基礎(chǔ)疾病術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理費(fèi)用或受影響需術(shù)前溝通基礎(chǔ)疾病管理。 一、影響脂肪瘤手術(shù)費(fèi)用的因素 1.醫(yī)院級(jí)別:不同等級(jí)醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有差異,基層醫(yī)院收費(fèi)相對(duì)較低,三甲醫(yī)院因醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)水平等因素,收費(fèi)會(huì)偏高,一般脂肪瘤手術(shù)費(fèi)用在幾千元至萬(wàn)元左右。 2.脂肪瘤特征: 大?。狠^小的脂肪瘤手術(shù)相對(duì)簡(jiǎn)單,費(fèi)用較低;較大的脂肪瘤手術(shù)操作復(fù)雜程度增加,費(fèi)用相應(yīng)提高。 數(shù)量:?jiǎn)蝹€(gè)脂肪瘤手術(shù)費(fèi)用低于多個(gè)脂肪瘤手術(shù),多個(gè)脂肪瘤手術(shù)涉及的手術(shù)操作、時(shí)間等因素會(huì)使總費(fèi)用上升。 3.手術(shù)方式:傳統(tǒng)開(kāi)刀手術(shù)與微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用不同,微創(chuàng)手術(shù)因使用特殊器械等原因,費(fèi)用通常稍高于傳統(tǒng)開(kāi)刀手術(shù)。 二、特殊人群相關(guān)注意事項(xiàng) 1.兒童患者:兒童脂肪瘤手術(shù)需充分考慮其生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn),術(shù)前檢查需更全面以排除其他潛在問(wèn)題,手術(shù)過(guò)程要格外精細(xì),費(fèi)用可能因術(shù)前檢查項(xiàng)目增加等因素有所不同,家長(zhǎng)需配合醫(yī)生完善各項(xiàng)檢查,確保手術(shù)安全。 2.老年患者:老年患者常合并基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等,術(shù)前需對(duì)基礎(chǔ)疾病進(jìn)行評(píng)估和控制,這會(huì)增加術(shù)前準(zhǔn)備相關(guān)費(fèi)用,術(shù)后護(hù)理也因需關(guān)注基礎(chǔ)疾病恢復(fù)等情況,整體費(fèi)用可能受影響,需在術(shù)前與醫(yī)生充分溝通基礎(chǔ)疾病管理事宜。

            2025-08-14 15:47:41
          • 小兒多發(fā)性脂肪瘤的原因

            小兒多發(fā)性脂肪瘤可能與遺傳因素相關(guān)部分具家族性遺傳傾向特定基因變異影響脂肪代謝相關(guān)基因表達(dá)致發(fā)病、兒童代謝調(diào)節(jié)異常如脂蛋白酶活性異?;蛱谴x紊亂致脂肪異常堆積形成、胚胎發(fā)育時(shí)期脂肪組織分化異常致脂肪異常聚集形成。 一、遺傳因素 小兒多發(fā)性脂肪瘤可能與遺傳因素相關(guān),部分具有家族性多發(fā)性脂肪瘤病的遺傳傾向,某些特定基因的變異可能在其中發(fā)揮作用,若家族中有相關(guān)遺傳病史,兒童患多發(fā)性脂肪瘤的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增高,遺傳因素通過(guò)影響脂肪代謝相關(guān)基因的表達(dá)等機(jī)制,干擾正常的脂肪組織發(fā)育與調(diào)控,從而增加發(fā)病幾率。 二、代謝因素 兒童體內(nèi)脂肪代謝調(diào)節(jié)異??沙蔀橐l(fā)多發(fā)性脂肪瘤的原因之一。例如脂蛋白酶活性異常時(shí),會(huì)影響脂肪的分解與代謝過(guò)程,導(dǎo)致脂肪在皮下等部位異常堆積,逐步形成脂肪瘤;此外,糖代謝紊亂等也可能間接影響脂肪代謝平衡,使得脂肪組織異常增生,進(jìn)而出現(xiàn)多發(fā)性脂肪瘤的情況,兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,代謝系統(tǒng)相對(duì)尚不完善,更易受代謝因素影響。 三、胚胎發(fā)育因素 在胚胎發(fā)育時(shí)期,脂肪組織的分化過(guò)程若出現(xiàn)異常,可致使多個(gè)脂肪瘤形成。胚胎發(fā)育過(guò)程中細(xì)胞的分化調(diào)控出現(xiàn)偏差,會(huì)使脂肪組織不能正常有序地發(fā)育,導(dǎo)致脂肪組織異常聚集,最終表現(xiàn)為小兒多發(fā)性脂肪瘤,胚胎發(fā)育階段的微小環(huán)境改變等都可能干擾脂肪組織的正常分化進(jìn)程。

            2025-08-14 15:43:50
          • 脂肪瘤擠出來(lái)是什么樣

            自行擠壓脂肪瘤可引發(fā)感染、刺激瘤體生長(zhǎng)、損傷正常組織,兒童皮膚屏障弱更易致嚴(yán)重后果需及時(shí)帶兒科醫(yī)生評(píng)估處理,老年人或有基礎(chǔ)疾病者免疫力低感染風(fēng)險(xiǎn)高應(yīng)避免自行擠壓及時(shí)就醫(yī)規(guī)范處理。 一、自行擠壓脂肪瘤的危害 1.引發(fā)感染:皮膚表面存在細(xì)菌等微生物,自行擠壓脂肪瘤時(shí),容易使細(xì)菌侵入瘤體周圍組織,導(dǎo)致局部出現(xiàn)紅腫、疼痛,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為化膿性感染,表現(xiàn)為局部膿腫形成,伴有發(fā)熱等全身癥狀。 2.刺激瘤體生長(zhǎng):擠壓動(dòng)作會(huì)對(duì)脂肪瘤周圍組織產(chǎn)生刺激,可能促使瘤體進(jìn)一步增生,甚至影響其生物學(xué)行為,雖然脂肪瘤大多為良性,但異常刺激可能增加不確定因素。 3.損傷正常組織:脂肪瘤與周圍正常組織界限雖相對(duì)清晰,但自行擠壓時(shí)難以精準(zhǔn)操作,易誤傷到周圍血管、神經(jīng)等正常結(jié)構(gòu),引發(fā)出血、疼痛加劇等情況。 二、特殊人群需特別注意 1.兒童:兒童皮膚屏障功能相對(duì)較弱,自行擠壓脂肪瘤更易引發(fā)感染等嚴(yán)重后果,且兒童對(duì)疼痛等刺激的耐受和表達(dá)能力有限,若發(fā)現(xiàn)兒童體表有疑似脂肪瘤的腫物,應(yīng)及時(shí)帶至兒科醫(yī)生處評(píng)估,由專業(yè)人員處理。 2.老年人或有基礎(chǔ)疾病者:老年人機(jī)體免疫力相對(duì)較低,且可能合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病,自行擠壓脂肪瘤后感染風(fēng)險(xiǎn)更高,同時(shí)基礎(chǔ)疾病可能影響感染后的恢復(fù),因此這類人群更應(yīng)避免自行擠壓,及時(shí)就醫(yī)規(guī)范處理。

            2025-08-14 15:41:39
          • 脂肪瘤容易的嗎

            脂肪瘤易發(fā)于成年人中30至50歲年齡段人群,有家族遺傳傾向者風(fēng)險(xiǎn)較高,長(zhǎng)期高脂飲食、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)的人因脂肪代謝或沉積問(wèn)題易患病,患糖尿病、代謝綜合征等疾病者因代謝紊亂易致脂肪瘤發(fā)生。 一、易發(fā)人群特征 1.年齡因素:脂肪瘤多見(jiàn)于成年人,尤以30~50歲年齡段人群相對(duì)容易罹患。此階段人體的脂肪代謝等生理功能處于特定狀態(tài),隨著年齡增長(zhǎng),脂肪組織的代謝調(diào)節(jié)可能出現(xiàn)一定變化,使得脂肪細(xì)胞異常聚集形成脂肪瘤的概率增加。 2.家族遺傳傾向:若家族中有親屬患有脂肪瘤,那么個(gè)體患脂肪瘤的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。研究表明,遺傳因素可能在脂肪瘤的發(fā)生發(fā)展中起到一定作用,某些遺傳基因的異??赡茉黾又炯?xì)胞異常增殖形成脂肪瘤的易感性。 3.生活方式相關(guān)因素:長(zhǎng)期高脂飲食的人群,由于攝入過(guò)多高脂肪食物,會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)脂肪代謝負(fù)擔(dān)加重,脂肪細(xì)胞容易異常堆積,從而增加患脂肪瘤的可能性;肥胖人群體內(nèi)脂肪含量普遍較高,脂肪細(xì)胞數(shù)量和體積增加,使得脂肪瘤的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)上升;缺乏運(yùn)動(dòng)的人,身體代謝脂肪的能力相對(duì)較弱,脂肪易在皮下等部位沉積,進(jìn)而容易引發(fā)脂肪瘤。 4.疾病相關(guān)因素:患有糖尿病、代謝綜合征等疾病的人群,其體內(nèi)的代謝紊亂狀態(tài)可能影響脂肪的正常代謝過(guò)程,使得脂肪細(xì)胞容易出現(xiàn)異常聚集,導(dǎo)致脂肪瘤更容易發(fā)生。

            2025-08-14 15:38:54
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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