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          姜金波

          山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

          擅長:胃腸、肛腸、腹壁疝外科疾病。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          姜金波,男,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,畢業(yè)于山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院。2001年至今在山東大學(xué)齊魯醫(yī)院普外科工作。 2016年任主任醫(yī)師。2018年美國克利夫蘭醫(yī)院訪問學(xué)者。普通外科專業(yè)從業(yè)二十余年,主要專業(yè)方向為胃腸外科、肛腸外科、炎性腸病外科、腹壁疝外科。熟練掌握普通外科常見病、多發(fā)病、危急重癥的診斷治療和手術(shù);在腹部外科良惡性疾病,特別是胃腸道腫瘤的標準化根治操作、綜合治療以及胃腸道疑難重癥的手術(shù)治療、圍手術(shù)期處理等方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗;特別是對低位直腸癌保肛手術(shù)、肛周良性疾病及頑固性便秘的的外科治療、難治復(fù)發(fā)疝外科治療等方面也有較深造詣。 在中華醫(yī)學(xué)雜志,中華外科雜志,中華普通外科學(xué)雜志,中華胃腸外科學(xué)雜志等國家核心期刊發(fā)表論文30余篇,其中SCI收錄5篇。參與國家自然科學(xué)基金1項,承擔山東省自然科學(xué)基金2項,獲山東省醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新成果獎2等獎1項,山東省醫(yī)學(xué)科技進步獎3等獎1項。展開
          個人擅長
          胃腸、肛腸、腹壁疝外科疾病。展開
          • 為什么瘦人會長脂肪瘤

            部分脂肪瘤發(fā)生與瘦人遺傳易感性相關(guān),其代謝調(diào)節(jié)機制可能異常,局部或存慢性炎癥刺激,體內(nèi)激素水平失衡也可影響脂肪細胞致脂肪瘤形成。 一、遺傳因素影響 部分脂肪瘤的發(fā)生與遺傳易感性相關(guān),即便體型瘦的個體,若攜帶特定的遺傳突變,如涉及脂肪細胞增殖調(diào)控的基因發(fā)生變異,就可能導(dǎo)致脂肪細胞異常增生聚集形成脂肪瘤。研究發(fā)現(xiàn)某些家族性脂肪瘤病具有明確的遺傳模式,瘦人也可能因攜帶相關(guān)致病基因而出現(xiàn)脂肪瘤。 二、代謝調(diào)節(jié)異常 盡管瘦人整體脂肪含量可能處于正常范圍,但個體的脂肪代謝調(diào)節(jié)機制可能存在異常。例如,脂代謝過程中相關(guān)酶的功能異常,會干擾脂肪的正常代謝與分布,使得脂肪細胞無法維持正常的代謝平衡,進而促使脂肪細胞異常聚集形成脂肪瘤。 三、慢性炎癥刺激 局部組織的慢性炎癥反應(yīng)可刺激脂肪細胞增殖。瘦人也可能存在未被察覺的局部慢性炎癥狀態(tài),如一些微小的組織損傷、感染等因素引發(fā)的慢性炎癥,持續(xù)的炎癥刺激會激活脂肪細胞的增殖信號通路,導(dǎo)致脂肪瘤的形成。 四、內(nèi)分泌因素影響 體內(nèi)激素水平的波動或失衡可影響脂肪細胞的生長與聚集。瘦人同樣可能存在激素調(diào)節(jié)相關(guān)的異常情況,例如雌激素等激素對脂肪細胞的調(diào)控作用出現(xiàn)偏差,干擾了脂肪細胞的正常生理功能,從而誘導(dǎo)脂肪瘤生成。

            2025-08-22 12:23:36
          • 傷口幾天拆線

            一般傷口的拆線時間大概是術(shù)后7至10天左右,不過具體傷口多少天拆線和局部情況、個人體質(zhì)以及愈合速度等有著直接關(guān)聯(lián)。 一、局部傷口愈合速度較快的話,那么通常在7天左右就能對傷口進行拆線。比如一些身體狀況良好、傷口部位血液循環(huán)較好、沒有出現(xiàn)感染等異常情況的患者,其傷口愈合就會相對快些,7天左右可能就達到拆線標準。 二、相反要是局部的愈合速度較慢,那一般就需要等到10天左右甚至更長時間才可以進行拆線。比如一些年老體弱的患者,或是傷口部位特殊、出現(xiàn)了感染等問題的,傷口愈合就會比較緩慢,拆線時間就需相應(yīng)延長。 三、若使用的是羊腸線縫合,通常是不需要拆線的,因為大部分這種縫線是可以被人體吸收的。但也會因個別人體無法完全吸收,這時也可以進行拆除。 四、在拆線前要查看患處是否有明顯紅腫,或是有疼痛等其他不適感,以及局部是否有滲液、化膿現(xiàn)象。如果出現(xiàn)了此類現(xiàn)象,那就表明傷口并沒有完全愈合,而且還可能有感染情況發(fā)生,這種情況下就需要延長拆線時間。 五、在拆線后前期不建議患者進行劇烈運動,以防對傷口造成一定影響。 總之,傷口拆線時間受多種因素影響,要根據(jù)具體情況來判斷,同時在拆線前后都要做好相應(yīng)的觀察和護理,以確保傷口的良好愈合。

            2025-08-22 12:19:00
          • 脊髓脂肪瘤長在哪里

            脊髓脂肪瘤按生長部位分為髓內(nèi)型與髓外型,髓內(nèi)型脂肪瘤生長于脊髓內(nèi)部影響神經(jīng)纖維排列與功能傳導(dǎo)致相應(yīng)節(jié)段神經(jīng)障礙且兒童期干擾更顯著,髓外型細分硬膜內(nèi)髓外(壓迫脊髓影響神經(jīng)功能)和硬膜外(從外部壓迫脊髓及周圍結(jié)構(gòu)不同年齡影響表現(xiàn)有別)。 髓內(nèi)型:脂肪瘤組織生長于脊髓內(nèi)部,占據(jù)脊髓的部分或全部髓內(nèi)空間,會影響脊髓神經(jīng)纖維的正常排列與功能傳導(dǎo),進而可能引發(fā)相應(yīng)節(jié)段的神經(jīng)功能障礙,如肢體運動協(xié)調(diào)能力下降、感覺異常等,尤其在兒童群體中,因脊髓尚處于發(fā)育階段,髓內(nèi)型脊髓脂肪瘤對脊髓發(fā)育的干擾可能更為顯著。 髓外型:又細分為硬膜內(nèi)髓外和硬膜外兩種情況。硬膜內(nèi)髓外脊髓脂肪瘤位于脊髓表面與硬脊膜之間,此部位的脂肪瘤會對脊髓產(chǎn)生壓迫,隨著病變進展可能逐漸影響脊髓的正常形態(tài)與神經(jīng)功能,引發(fā)相應(yīng)節(jié)段的運動、感覺及二便等功能異常;硬膜外脊髓脂肪瘤則是在硬脊膜之外的區(qū)域生長,可從外部對脊髓及周圍神經(jīng)結(jié)構(gòu)造成壓迫,不同年齡人群中,該部位的脂肪瘤因個體解剖差異及病變進展速度不同,對機體的影響表現(xiàn)會有所不同,例如成年患者可能因病程進展出現(xiàn)漸進性的神經(jīng)功能受損表現(xiàn),而兒童可能因生長發(fā)育階段的特殊性,病變對脊髓及周圍組織的影響更需密切監(jiān)測。

            2025-08-22 12:17:56
          • 系帶撕裂怎么辦

            系帶的治療可依據(jù)具體病情選擇保守治療或手術(shù)治療。 一、保守治療:在撕裂較為輕微、裂口小且出血量少的情況下采用。首先要進行局部壓迫止血,可以用干凈的紗布或毛巾來緊急止血,然后及時趕到醫(yī)院。在醫(yī)院里,醫(yī)生會對局部進行消毒處理,并用紗布進行加壓包扎止血,通常這種情況無需進一步治療,只需積極觀察。 1.局部壓迫止血的重要性:通過直接施加壓力,能夠有效阻止血液繼續(xù)流出,避免失血過多。 2.及時就醫(yī)的必要性:醫(yī)院的專業(yè)處理能確保消毒徹底和包扎規(guī)范,防止感染等不良情況發(fā)生。 二、手術(shù)治療:當保守治療無效,或者傷口較大、出血量較多時就需要進行手術(shù)。如果是12小時內(nèi)的傷口,可進行清創(chuàng)縫合治療;若超過12小時,則要進行系帶切除后縫合治療。術(shù)后要積極換藥,一周后拆線,通常無需口服抗生素。 1.手術(shù)治療的情形:明確了保守治療不適用的具體狀況,以確保采取更合適的治療手段。 2.不同時間傷口的處理方式:根據(jù)受傷時間的不同,有針對性地進行手術(shù)安排。 3.術(shù)后護理要點:強調(diào)了換藥和拆線的重要性,以及一般情況下無需使用抗生素。 總之,系帶撕裂后應(yīng)盡快進行加壓止血,并迅速前往醫(yī)院就診,積極接受治療,以免延誤病情導(dǎo)致更嚴重的后果。

            2025-08-22 12:16:32
          • 脂肪瘤有黑紫色的嗎

            脂肪瘤多數(shù)呈正常皮膚色等淺色調(diào),出現(xiàn)黑紫色少見可能是瘤體內(nèi)出血或極罕見合并感染所致,發(fā)現(xiàn)顏色變?yōu)楹谧仙珶o論年齡性別均應(yīng)及時就醫(yī),兒童發(fā)現(xiàn)此類異常更需謹慎,需通過超聲等影像學(xué)檢查明確瘤體內(nèi)部情況以排除惡變等并采取合理醫(yī)療處置。 一、脂肪瘤常規(guī)顏色特征 脂肪瘤是由脂肪細胞異常增生聚積形成的良性腫瘤,多數(shù)表現(xiàn)為質(zhì)地柔軟、邊界清晰的皮下腫塊,顏色多為正常皮膚色、淡黃色、黃色等淺色調(diào),這是因為其主要構(gòu)成成分是脂肪組織,外觀呈現(xiàn)與正常皮下脂肪相近的淺色系特征。 二、脂肪瘤出現(xiàn)黑紫色的特殊情形 脂肪瘤出現(xiàn)黑紫色較為少見,可能是瘤體內(nèi)發(fā)生出血所致。當瘤體內(nèi)部血管破裂出血后,血液淤積在瘤體內(nèi),會使脂肪瘤呈現(xiàn)出黑紫色外觀,這種情況可能與局部受到外力撞擊等因素有關(guān);此外,極罕見情況下也可能是合并感染等復(fù)雜情況,但并非脂肪瘤的典型表現(xiàn)。 三、發(fā)現(xiàn)脂肪瘤顏色異常的應(yīng)對建議 若發(fā)現(xiàn)脂肪瘤顏色變?yōu)楹谧仙?,無論年齡、性別等因素,均應(yīng)及時就醫(yī)。例如兒童發(fā)現(xiàn)此類異常顏色的脂肪瘤需尤為謹慎,因為兒童腫瘤具有特殊性,需通過超聲等影像學(xué)檢查明確瘤體內(nèi)部情況,以排除是否存在惡變等其他異常狀況,進而采取合理的醫(yī)療處置措施,保障健康。

            2025-08-22 12:15:17
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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