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左可軍副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):過(guò)敏性鼻炎、急慢性鼻竇炎、鼻息肉、鼻竇、眼眶和顱底疾病各方面的診治。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 鼻子干痛是什么原因A 鼻腔干痛可因長(zhǎng)時(shí)間處空氣干燥寒冷或污染重環(huán)境致黏膜干皸裂,也可由干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎等鼻部疾病引發(fā),還與維生素缺乏、內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān),兒童處干燥環(huán)境需注意濕度,更年期女性要保濕,全身性疾病者應(yīng)治原發(fā)病緩解干痛。 一、環(huán)境因素影響 長(zhǎng)時(shí)間處于空氣干燥、寒冷或污染嚴(yán)重的環(huán)境中,鼻腔黏膜水分易大量丟失,致使黏膜干燥、皸裂,進(jìn)而引發(fā)干痛,例如冬季室內(nèi)使用暖氣、空調(diào)時(shí),空氣濕度較低,易出現(xiàn)此類情況。 二、鼻部疾病引發(fā) 1.干燥性鼻炎:多因長(zhǎng)期受粉塵、有害氣體刺激,或所處氣候干燥等因素影響,鼻腔黏膜腺體分泌減少,黏膜呈現(xiàn)干燥、充血狀態(tài),從而產(chǎn)生干痛癥狀。 2.萎縮性鼻炎:鼻腔黏膜發(fā)生萎縮,腺體隨之萎縮,分泌物減少,鼻腔空間相對(duì)寬大,易出現(xiàn)干痛感覺(jué)。 三、全身性疾病關(guān)聯(lián) 1.維生素缺乏:如維生素A缺乏會(huì)使黏膜上皮退變,維生素B缺乏可影響?zhàn)つさ男玛惔x,均可能引發(fā)鼻腔干痛。 2.內(nèi)分泌失調(diào):更年期女性雌激素水平降低,鼻腔黏膜血管舒縮功能紊亂,易出現(xiàn)鼻腔干燥、干痛等不適。 特殊人群提示:兒童鼻腔黏膜較為嬌嫩,若處于干燥環(huán)境易出現(xiàn)干痛,需注意維持室內(nèi)適宜濕度;更年期女性因內(nèi)分泌變化明顯,要注重鼻腔保濕;患有全身性疾病者,應(yīng)積極治療原發(fā)病以緩解鼻腔干痛狀況。2025-08-13 15:02:23 -
Q 鼻咽是否是兩個(gè)鼻孔后面的位置A 鼻咽是鼻腔向后延伸上接顱底下通口咽前方經(jīng)鼻后孔連鼻腔的部位,咽鼓管咽口在鼻咽側(cè)壁有圓枕環(huán)繞,咽隱窩是其后方凹陷且為鼻咽癌好發(fā)部位,兒童期腺樣體相對(duì)發(fā)達(dá),肥大可致鼻塞打鼾,有鼻咽病史者結(jié)構(gòu)可能改變需結(jié)合病史分析鼻咽狀況。 一、鼻咽的位置界定 鼻咽確實(shí)是兩個(gè)鼻孔后面的部位。鼻腔向后延伸的部分即為鼻咽,它上接顱底,下通口咽,前方通過(guò)鼻后孔與鼻腔相連,是鼻腔與口咽、喉咽之間的過(guò)渡區(qū)域。 二、解剖結(jié)構(gòu)相關(guān)細(xì)節(jié) 1.咽鼓管咽口:位于鼻咽側(cè)壁,是中耳鼓室與鼻咽相通的結(jié)構(gòu)開口,其周圍有咽鼓管圓枕等結(jié)構(gòu)環(huán)繞,對(duì)調(diào)節(jié)中耳氣壓等有重要作用。 2.咽隱窩:是咽鼓管圓枕后方的一凹陷,是鼻咽癌的好發(fā)部位之一,在解剖學(xué)和臨床診斷中有重要意義。 三、不同人群的相關(guān)特點(diǎn) 兒童:兒童時(shí)期鼻咽部的淋巴組織(如腺樣體)相對(duì)較為發(fā)達(dá),隨著年齡增長(zhǎng),腺樣體一般會(huì)逐漸萎縮,但在兒童期若腺樣體肥大可能會(huì)引起鼻塞、打鼾等癥狀,這與鼻咽部的解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及兒童生長(zhǎng)發(fā)育階段相關(guān)。 有病史人群:若既往有鼻咽部相關(guān)疾病,如鼻咽部炎癥、腫瘤等病史,鼻咽部的正常結(jié)構(gòu)可能會(huì)發(fā)生改變,在進(jìn)行相關(guān)檢查或健康評(píng)估時(shí)需結(jié)合病史詳細(xì)分析鼻咽部的具體狀況,以便準(zhǔn)確判斷病情和制定相應(yīng)的診療方案。2025-08-13 14:59:08 -
Q 喉嚨發(fā)炎時(shí)應(yīng)服用什么藥物A 喉嚨發(fā)炎若為細(xì)菌感染引發(fā)可能需用青霉素類、頭孢菌素類等抗生素且遵醫(yī)囑,對(duì)癥可使用解熱鎮(zhèn)痛藥、局部含漱液或含片來(lái)緩解,兒童不應(yīng)濫用藥物應(yīng)選安全局部藥并成人監(jiān)護(hù)遵醫(yī)囑,孕婦用藥需謹(jǐn)慎咨詢醫(yī)生,老年人用藥要考量基礎(chǔ)疾病及相互作用遵醫(yī)囑,還需多喝水并避免辛辣刺激性食物。 一、細(xì)菌感染相關(guān)藥物若喉嚨發(fā)炎由細(xì)菌感染引發(fā),可能需使用抗生素,如青霉素類藥物(需留意患者是否對(duì)青霉素過(guò)敏)、頭孢菌素類藥物等,使用須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。二、對(duì)癥緩解藥物1.解熱鎮(zhèn)痛藥,像對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等,可緩解喉嚨發(fā)炎伴隨的疼痛及發(fā)熱癥狀。2.局部用藥,涵蓋含漱液(例如氯己定含漱液)、含片(比如西瓜霜含片)等,能減輕局部不適。三、特殊人群注意事項(xiàng)1.兒童:兒童喉嚨發(fā)炎時(shí)不應(yīng)自行濫用藥物,優(yōu)先選用安全的局部用藥,如溫和的含漱液等,且用藥需在成人監(jiān)護(hù)下并遵醫(yī)囑。2.孕婦:孕婦喉嚨發(fā)炎用藥需極為謹(jǐn)慎,應(yīng)咨詢醫(yī)生選擇對(duì)胎兒影響小的藥物。3.老年人:老年人常伴有基礎(chǔ)疾病,用藥時(shí)需考量藥物相互作用,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選取合適藥物。四、非藥物干預(yù)1.喉嚨發(fā)炎時(shí)需注重多喝水,保持咽喉濕潤(rùn),對(duì)緩解不適有益。2.應(yīng)避免食用辛辣、刺激性食物,以防加重喉嚨炎癥。2025-08-13 14:55:51 -
Q 耳朵嗡嗡響怎么辦A 耳朵嗡嗡響即耳鳴,其引發(fā)原因較多。比如患者長(zhǎng)期處于高分貝噪音環(huán)境下,會(huì)損傷聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng),進(jìn)而導(dǎo)致耳鳴。而耳垢過(guò)多或中耳積液致耳道堵塞,使耳內(nèi)壓力增大并影響鼓膜功能時(shí),也會(huì)引發(fā)耳鳴。對(duì)于耳鳴,通??刹捎靡韵轮委煼绞健?一、一般治療:可運(yùn)用耳鳴習(xí)服療法、認(rèn)知行為療法、掩蔽療法等進(jìn)行針對(duì)性治療。像因聽(tīng)力損失導(dǎo)致的耳鳴,可借助助聽(tīng)器。 1.耳鳴習(xí)服療法:通過(guò)讓患者長(zhǎng)期接觸低強(qiáng)度的耳鳴聲音,逐漸習(xí)慣并適應(yīng)耳鳴,減輕耳鳴對(duì)患者的困擾。 2.認(rèn)知行為療法:幫助患者改變對(duì)耳鳴的不良認(rèn)知和應(yīng)對(duì)方式,緩解因耳鳴帶來(lái)的焦慮等情緒。 3.掩蔽療法:利用外界聲音來(lái)掩蔽耳鳴聲,減輕耳鳴的感知。 二、藥物治療:可遵醫(yī)囑口服藥物。如使用血管擴(kuò)張劑煙酸,能改善耳蝸血流;或使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類藥物維生素B1,有助于促進(jìn)神經(jīng)纖維再生,利于恢復(fù)其傳導(dǎo)功能。 三、手術(shù)治療:若是靜脈源性搏動(dòng)性耳鳴引起的耳朵嗡嗡響,可采取手術(shù)方法治療,主要是局麻下耳后小切口進(jìn)行乳突探查加乙狀竇縮窄術(shù)或乙狀竇回納術(shù)。 總之,對(duì)于耳鳴,應(yīng)根據(jù)具體病因和病情選擇合適的治療方法。同時(shí),患者在日常生活中也應(yīng)注意耳部保護(hù),避免長(zhǎng)期處于噪音環(huán)境。2025-08-13 14:51:51 -
Q 鼻子干痛有結(jié)痂怎么辦A 保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)以減輕鼻腔干燥等問(wèn)題,用生理鹽水噴霧或滴鼻劑輕柔清洗鼻腔,戒煙酒及遠(yuǎn)離辛辣刺激性食物,兒童需防挖鼻,老年有基礎(chǔ)病者要注重鼻腔護(hù)理,若鼻腔不適持續(xù)不緩解或加重需及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。 一、環(huán)境調(diào)整:保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),可使用加濕器將室內(nèi)空氣濕度維持在40%~60%,有助于減輕鼻腔干燥狀況,緩解鼻子干痛及結(jié)痂問(wèn)題。二、鼻腔清潔:使用生理鹽水噴霧或滴鼻劑清洗鼻腔,能有效清除結(jié)痂與分泌物,清洗時(shí)動(dòng)作需輕柔,防止損傷鼻腔黏膜。三、避免刺激因素:應(yīng)戒煙酒,遠(yuǎn)離辛辣、刺激性食物,減少對(duì)鼻腔的不良刺激,降低對(duì)鼻腔黏膜的進(jìn)一步損傷風(fēng)險(xiǎn)。四、特殊人群注意事項(xiàng):兒童需特別留意,避免其用手挖鼻,因兒童自控力欠佳,挖鼻易加重鼻腔損傷;老年人群若有基礎(chǔ)疾病,如糖尿病等,更要注重鼻腔護(hù)理,嚴(yán)格遵循上述措施,若鼻腔不適持續(xù)不緩解或加重,需及時(shí)就醫(yī)排查是否存在鼻炎、鼻竇炎等疾病。五、及時(shí)就醫(yī)情況:若鼻子干痛有結(jié)痂癥狀持續(xù)不緩解,或出現(xiàn)鼻出血頻繁、鼻腔疼痛劇烈嚴(yán)重影響正常生活等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排查是否存在病理性因素并接受相應(yīng)診療。2025-08-13 14:46:43