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          馬麗

          中日友好醫(yī)院

          擅長:風(fēng)濕病的臨床診斷和治療,如紅斑狼瘡、類風(fēng)濕、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性血管炎、硬皮病等風(fēng)濕免疫病的診治。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          1984年畢業(yè)于白求恩醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系,曾在日本、美國留學(xué)深造。行醫(yī)近25年,一直從事風(fēng)濕病的臨床診斷、治療及發(fā)病機(jī)制的研究,有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。 兼任中華醫(yī)學(xué)會北京分會內(nèi)科專業(yè)委員會委員、中華醫(yī)學(xué)會北京分會風(fēng)濕病專業(yè)委員會委員、中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會骨與關(guān)節(jié)及風(fēng)濕病專業(yè)委員會副主任委員、中華風(fēng)濕病學(xué)雜志編委員,中華全科醫(yī)師雜志編委。中華醫(yī)學(xué)會北京分會內(nèi)科專業(yè)委員會委員、中華醫(yī)學(xué)會北京分會風(fēng)濕病專業(yè)委員會委員、中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會骨與關(guān)節(jié)及風(fēng)濕病專業(yè)委員會副主任委員、中華風(fēng)濕病學(xué)雜志編委員,中華全科醫(yī)師雜志編委。 承擔(dān)首都醫(yī)學(xué)發(fā)展科研基金課題、部級課題及院級課題多項(xiàng)。在國內(nèi)、外學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表專業(yè)論文、綜述、論文摘要及專題報告等共60余篇。展開
          個人擅長
          風(fēng)濕病的臨床診斷和治療,如紅斑狼瘡、類風(fēng)濕、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性血管炎、硬皮病等風(fēng)濕免疫病的診治。展開
          • 尿酸正常標(biāo)準(zhǔn)是多少

            成年男性血尿酸正常范圍一般在特定區(qū)間內(nèi),成年女性血尿酸正常范圍相對男性略低有相應(yīng)區(qū)間,兒童尿酸正常范圍隨年齡增長變化需專業(yè)醫(yī)生依自身情況評估,妊娠期女性尿酸水平有生理性變化需專業(yè)醫(yī)生結(jié)合妊娠階段等綜合分析。 一、成年男性尿酸正常標(biāo)準(zhǔn) 成年男性血尿酸的正常范圍一般為150~416μmol/L,這是基于常規(guī)檢測方法得出的參考值范圍,不同檢測儀器可能會有細(xì)微差異,但總體在此區(qū)間內(nèi)可認(rèn)為尿酸水平基本正常。 二、成年女性尿酸正常標(biāo)準(zhǔn) 成年女性血尿酸正常范圍相對男性略低,一般是89~357μmol/L,同樣受檢測方法等因素影響存在一定波動,但大致在此區(qū)間內(nèi)為正常情況。 三、特殊人群尿酸標(biāo)準(zhǔn)考量 (一)兒童 兒童的尿酸正常范圍會隨年齡增長而變化,一般新生兒血尿酸水平較低,隨著年齡增長逐漸接近成人范圍,但具體需結(jié)合兒童自身生長發(fā)育階段等綜合判斷,與成人標(biāo)準(zhǔn)有差異,需由專業(yè)醫(yī)生依據(jù)兒童具體情況進(jìn)行評估。 (二)妊娠期女性 妊娠期女性尿酸水平可能會有生理性變化,一般也遵循上述成年女性的大致范圍,但由于妊娠期間身體代謝等多方面改變,需密切監(jiān)測尿酸情況,與非妊娠女性的尿酸正常標(biāo)準(zhǔn)有一定關(guān)聯(lián)但又因妊娠狀態(tài)存在特殊性,需專業(yè)醫(yī)生結(jié)合妊娠階段等進(jìn)行綜合分析評估。

            2025-08-25 15:43:54
          • 治療風(fēng)濕的草藥有哪些

            治療風(fēng)濕的草藥有獨(dú)活、羌活、防風(fēng)、秦艽、桑寄生、五加皮、狗脊等,具有祛風(fēng)除濕、通痹止痛、強(qiáng)筋骨等功效,但使用需遵醫(yī)囑。 1.獨(dú)活 具有祛風(fēng)除濕、通痹止痛的功效,可用于治療風(fēng)寒濕痹、腰膝疼痛等癥。 2.羌活 擅長治療上肢肩背疼痛,與獨(dú)活相同,其祛風(fēng)勝濕、散寒止痛的作用更強(qiáng)。 3.防風(fēng) 能祛風(fēng)解表、勝濕止痛、止痙,可用于治療外感風(fēng)寒、頭痛、身痛、風(fēng)濕痹痛等癥。 4.秦艽 具有祛風(fēng)濕、通絡(luò)止痛、退虛熱、清濕熱的功效,可用于治療風(fēng)濕痹痛、筋脈拘攣、骨節(jié)酸痛、日晡潮熱、小兒疳積發(fā)熱等癥。 5.桑寄生 能祛風(fēng)濕、益肝腎、強(qiáng)筋骨、安胎元,可用于治療風(fēng)濕痹痛、腰膝酸軟、筋骨無力、崩漏經(jīng)多、妊娠漏血、胎動不安、頭暈?zāi)垦5劝Y。 6.五加皮 具有祛風(fēng)濕、強(qiáng)筋骨、利水消腫的功效,可用于治療風(fēng)濕痹痛、筋骨痿軟、小兒行遲、體虛乏力、水腫、腳氣等癥。 7.狗脊 具有祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)腰膝的功效,可用于治療風(fēng)濕痹痛、腰膝酸軟、下肢無力等癥。 需要注意的是,草藥的使用需要根據(jù)具體情況進(jìn)行選擇和調(diào)配,并且在使用過程中需要遵循醫(yī)生的建議。同時,對于一些特殊人群,如孕婦、哺乳期婦女、兒童、老人以及患有其他疾病的人群,使用草藥前需要咨詢醫(yī)生的意見,以確保安全。

            2025-08-25 15:42:14
          • 風(fēng)濕熱怎么治療呢

            風(fēng)濕熱治療包含一般治療即急性期臥床休息心臟炎者絕對臥床至癥狀消失且血沉接近正常并保證營養(yǎng)水電解質(zhì)平衡,清除鏈球菌感染首選青霉素療程約10天,抗風(fēng)濕治療中關(guān)節(jié)炎選阿司匹林,心臟炎伴心衰慎用阿司匹林可選用糖皮質(zhì)激素,出現(xiàn)并發(fā)癥積極處理,同時需考慮兒童、女性等不同人群特點(diǎn)安全用藥。 一、一般治療 急性期需臥床休息,若存在心臟炎,應(yīng)絕對臥床休息直至急性期癥狀完全消失、血沉接近正常。同時保證營養(yǎng)供給,維持水電解質(zhì)平衡,以支持機(jī)體恢復(fù)。 二、清除鏈球菌感染 這是風(fēng)濕熱治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié),首選藥物為青霉素,療程通常約10天,通過徹底清除鏈球菌來防止病情復(fù)發(fā)。 三、抗風(fēng)濕治療 關(guān)節(jié)炎處理:若患者主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎,可選用阿司匹林等藥物控制癥狀。 心臟炎處理:若伴有心臟炎且出現(xiàn)心力衰竭,需慎用阿司匹林,可能會選用糖皮質(zhì)激素來控制炎癥反應(yīng),但具體用藥需嚴(yán)格依據(jù)病情及患者個體情況權(quán)衡。 四、并發(fā)癥處理 若出現(xiàn)心力衰竭等并發(fā)癥,需積極采取相應(yīng)措施糾正心衰。同時,在整個治療過程中需充分考慮不同人群特點(diǎn),例如兒童患者需嚴(yán)格遵循兒科安全護(hù)理原則,謹(jǐn)慎選擇治療藥物及調(diào)整方案;女性患者在用藥時需關(guān)注藥物對自身可能產(chǎn)生的影響,確保治療的安全性與合理性。

            2025-08-25 15:41:00
          • 蒲公英茶可以降尿酸嗎

            蒲公英茶對尿酸可能有一定影響,其有一定利尿作用理論上助尿酸排出,但現(xiàn)有研究樣本小、多為體外或動物實(shí)驗(yàn),需更多人體臨床研究證實(shí)。一般人群不能用其替代正規(guī)降尿酸醫(yī)療手段,尿酸高要遵醫(yī)囑;孕婦慎飲因缺充分研究數(shù)據(jù);胃腸病患者飲后不適要停飲咨詢醫(yī)生。 有一些初步研究提示,蒲公英中的某些成分可能對尿酸代謝有一定作用。例如,蒲公英具有一定的利尿作用,從理論上來說,增加尿量可能會幫助促進(jìn)尿酸通過尿液排出。不過,目前相關(guān)研究大多處于初步階段,證據(jù)力度有限。 現(xiàn)有科學(xué)研究的局限 現(xiàn)有的關(guān)于蒲公英茶與尿酸關(guān)系的研究樣本量相對較小,且多為體外實(shí)驗(yàn)或動物實(shí)驗(yàn),還需要更多大規(guī)模、高質(zhì)量的人體臨床研究來進(jìn)一步證實(shí)蒲公英茶確切的降尿酸效果。 不同人群需注意的情況 一般人群:飲用蒲公英茶降尿酸不能替代正規(guī)的降尿酸醫(yī)療手段。如果尿酸水平明顯升高,僅依靠蒲公英茶是不夠的,需要遵循醫(yī)生的專業(yè)診療建議。 特殊人群:孕婦應(yīng)謹(jǐn)慎飲用蒲公英茶,因?yàn)槟壳皩τ谠袐D飲用蒲公英茶對尿酸及自身和胎兒的影響缺乏足夠充分的研究數(shù)據(jù),為了安全起見需格外謹(jǐn)慎;對于有胃腸道疾病的人群,蒲公英茶可能會對胃腸道產(chǎn)生一定刺激,飲用后若出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時停止飲用并咨詢醫(yī)生。

            2025-08-25 15:40:23
          • 分解嘌呤核苷酸的酶是什么

            黃嘌呤氧化酶/脫氫酶參與次黃嘌呤向黃嘌呤及黃嘌呤向尿酸的轉(zhuǎn)化且活性受多種因素調(diào)節(jié)是嘌呤核苷酸分解代謝生成尿酸的關(guān)鍵步驟,腺苷脫氨酶能催化腺苷和脫氧腺苷脫氨參與嘌呤核苷酸代謝,其缺乏可能影響淋巴細(xì)胞正常功能致免疫缺陷。 一、黃嘌呤氧化酶/脫氫酶 黃嘌呤氧化酶/脫氫酶(XOD/XDH)是分解嘌呤核苷酸的重要酶之一。在嘌呤核苷酸的分解代謝途徑中,它參與次黃嘌呤向黃嘌呤、黃嘌呤向尿酸的轉(zhuǎn)化過程。具體來說,次黃嘌呤在黃嘌呤氧化酶/脫氫酶的作用下,先被氧化為黃嘌呤,隨后黃嘌呤進(jìn)一步被催化生成尿酸。該酶的活性受多種因素調(diào)節(jié),其催化的反應(yīng)是嘌呤核苷酸分解代謝生成尿酸的關(guān)鍵步驟。 二、腺苷脫氨酶 腺苷脫氨酶(ADA)也是分解嘌呤核苷酸的關(guān)鍵酶。它能夠催化腺苷和脫氧腺苷發(fā)生脫氨反應(yīng),分別生成次黃嘌呤核苷和脫氧次黃嘌呤核苷。在嘌呤核苷酸的代謝過程中,腺苷和脫氧腺苷通過腺苷脫氨酶的作用被分解,從而參與嘌呤核苷酸的進(jìn)一步代謝途徑。例如,在淋巴細(xì)胞的代謝中,腺苷脫氨酶對維持細(xì)胞內(nèi)嘌呤核苷酸的平衡起著重要作用,若腺苷脫氨酶缺乏,可能會影響淋巴細(xì)胞的正常功能,導(dǎo)致免疫缺陷等相關(guān)疾病。

            2025-08-25 15:36:30
          推薦醫(yī)生
          宗巖

          宗巖

          中醫(yī)科

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