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          牛剛

          中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

          擅長:擅長婦科良性疾病的宮腔鏡、腹腔鏡的微創(chuàng)治療。

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          個(gè)人簡介
          牛剛,男,副主任醫(yī)師,副教授,碩士生導(dǎo)師,廣東省優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)第五屆理事會(huì)專家委員會(huì)委員。多年來一直從事婦科臨床工作。熟悉婦產(chǎn)科各種疾病的診斷和治療。特別對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥、婦科腫瘤、不孕癥、婦科腹腔鏡、宮腔鏡及子宮畸形等有著深入的研究和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。論著:1.剖宮產(chǎn)子宮瘢痕憩室經(jīng)陰道切除34例臨床分析.中國實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志,2012年03期;2.Vaginal Repair of Cesarean Section Scar Diverticula. THE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE GYNECOLOGY, 2012,19(4)。2008年獲廣東省科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。展開
          個(gè)人擅長
          擅長婦科良性疾病的宮腔鏡、腹腔鏡的微創(chuàng)治療。展開
          • 宮頸息肉有什么表現(xiàn)

            宮頸息肉可致陰道異常出血,有接觸性出血、月經(jīng)量增多經(jīng)期延長及絕經(jīng)后無誘因出血情況;可使白帶增多、性狀改變伴異味;部分患者能在陰道口發(fā)現(xiàn)腫物脫出,育齡女性因性生活等更早發(fā)現(xiàn),絕經(jīng)后出現(xiàn)需及時(shí)排查。 一、陰道異常出血 宮頸息肉患者常出現(xiàn)陰道異常出血情況,其中接觸性出血較為常見,表現(xiàn)為在性生活后或進(jìn)行婦科檢查后出現(xiàn)少量陰道流血。另外,部分患者可表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長,對(duì)于絕經(jīng)后女性而言,若出現(xiàn)無明顯誘因的陰道出血,需高度警惕宮頸息肉等病變的可能,因其可能提示存在異常的宮頸組織出血情況。 二、白帶異常 宮頸息肉可導(dǎo)致白帶出現(xiàn)異常改變?;颊呖赡艹霈F(xiàn)白帶增多的現(xiàn)象,白帶的性狀也可能發(fā)生變化,如白帶可呈黃色,部分患者還可伴有異味,這是由于息肉組織刺激宮頸腺體分泌增加,且可能伴隨局部炎癥反應(yīng),使得白帶的顏色、氣味等發(fā)生改變。 三、腫物脫出 部分宮頸息肉患者可在陰道口發(fā)現(xiàn)有腫物脫出。當(dāng)患者用力排便、增加腹壓等情況下,宮頸息肉可能從宮頸管脫出至陰道外口,表現(xiàn)為可見到紅色、舌狀的腫物脫出,腫物質(zhì)地較脆,容易發(fā)生出血。不同人群中,育齡女性因性生活等因素可能更早發(fā)現(xiàn)此類脫出腫物,而絕經(jīng)后女性若出現(xiàn)該情況也需及時(shí)就醫(yī)排查。

            2025-09-05 10:56:44
          • 哺乳期月經(jīng)推遲幾天正常

            哺乳期月經(jīng)推遲通常7天內(nèi)屬正常,因泌乳素抑制卵巢功能致周期變化,超7天要排查懷孕,還需注意生活方式,異?;虬椴贿m及時(shí)就醫(yī)。 哺乳期月經(jīng)推遲幾天通常是正常的,一般推遲7天內(nèi)屬于正常波動(dòng)范圍。這主要與哺乳期體內(nèi)激素變化有關(guān),哺乳期女性體內(nèi)泌乳素水平較高,泌乳素會(huì)對(duì)卵巢功能產(chǎn)生一定抑制作用,從而影響月經(jīng)周期,導(dǎo)致月經(jīng)推遲,但一般波動(dòng)在7天以內(nèi)基本可視為正常情況。例如,有研究表明,約70%的哺乳期女性在產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)月經(jīng)未恢復(fù),且月經(jīng)恢復(fù)后的前幾次月經(jīng)周期可能不太規(guī)律,推遲7天內(nèi)多屬于正常生理現(xiàn)象。 特殊人群情況及注意事項(xiàng) 對(duì)于哺乳期女性,需特別關(guān)注自身身體狀況。若月經(jīng)推遲超過7天,首先要考慮是否懷孕,因?yàn)椴溉槠诩词乖陆?jīng)未恢復(fù),也可能恢復(fù)排卵,有受孕可能,所以要通過合理的驗(yàn)孕方法排查懷孕情況。同時(shí),哺乳期女性要注意保持良好的生活方式,保證充足睡眠、合理飲食,避免過度勞累等,這些因素也可能影響月經(jīng)周期。若月經(jīng)推遲情況持續(xù)異?;虬橛衅渌贿m癥狀,如嚴(yán)重腹痛、陰道異常出血等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,以排除其他疾病因素,如內(nèi)分泌失調(diào)等問題,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)的檢查和評(píng)估,保障哺乳期女性的身體健康。

            2025-09-05 10:55:19
          • 上環(huán)后懷孕了孩子能要嗎

            上環(huán)后懷孕孩子能否要需綜合節(jié)育器類型、孕周、孕婦年齡、生活方式、特殊病史等多方面情況判斷,含銅節(jié)育器避孕失敗胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn)增加,含孕激素節(jié)育器懷孕也需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),孕周小且各項(xiàng)指標(biāo)正??芍?jǐn)慎考慮繼續(xù)妊娠但密切監(jiān)測(cè),孕周大或胎兒有異常通常不建議,年輕女性謹(jǐn)慎評(píng)估后考慮,年齡大可能傾向終止,不良生活習(xí)慣或有特殊病史則需更謹(jǐn)慎評(píng)估并多學(xué)科評(píng)估。 從孕周等方面來看,如果孕周較小,且經(jīng)過詳細(xì)的產(chǎn)前檢查,胎兒各項(xiàng)指標(biāo)都正常,在充分告知孕婦及家屬可能存在的風(fēng)險(xiǎn)后,可謹(jǐn)慎考慮繼續(xù)妊娠,但需要密切監(jiān)測(cè)孕期情況。如果孕周較大,或者在檢查過程中發(fā)現(xiàn)胎兒有明顯的結(jié)構(gòu)異常或染色體異常等情況,通常不建議繼續(xù)妊娠。 對(duì)于不同年齡的女性,年輕女性相對(duì)可能更傾向于謹(jǐn)慎評(píng)估后考慮繼續(xù)妊娠,但也要充分了解風(fēng)險(xiǎn);而年齡較大的女性可能會(huì)更傾向于終止妊娠。在生活方式方面,如果孕婦有不良的生活習(xí)慣,如吸煙、酗酒等,會(huì)增加胎兒發(fā)育異常的風(fēng)險(xiǎn),這種情況下繼續(xù)妊娠需要更加謹(jǐn)慎評(píng)估。對(duì)于有過特殊病史的孕婦,如有遺傳性疾病家族史等,上環(huán)后懷孕胎兒發(fā)生相關(guān)遺傳疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)進(jìn)一步增加,需要遺傳咨詢等多學(xué)科評(píng)估后再做決定。

            2025-09-05 10:53:42
          • 月經(jīng)干凈第五天做愛會(huì)不會(huì)懷孕

            月經(jīng)干凈第五天做愛是否會(huì)懷孕分情況,月經(jīng)周期規(guī)律時(shí)此期多處排卵期易懷孕,周期不規(guī)律則難準(zhǔn)判,青春期和圍絕經(jīng)期女性因周期不穩(wěn)懷孕風(fēng)險(xiǎn)高,無妊娠計(jì)劃應(yīng)采取可靠避孕措施。 如果女性月經(jīng)周期較為規(guī)律,比如周期為28-30天,那么月經(jīng)干凈第五天通常處于排卵期范圍內(nèi),此時(shí)做愛是有可能懷孕的。因?yàn)樵谠陆?jīng)周期規(guī)律的情況下,排卵日一般在下次月經(jīng)來潮前的14天左右,月經(jīng)干凈第五天接近排卵日,卵子排出后在輸卵管內(nèi)可存活1-2天,精子進(jìn)入女性生殖道內(nèi)可存活2-3天,所以此時(shí)期同房受孕幾率較高。 月經(jīng)周期不規(guī)律的情況 若女性月經(jīng)周期不規(guī)律,則較難通過月經(jīng)干凈時(shí)間來準(zhǔn)確判斷是否處于排卵期,也就難以確定做愛時(shí)是否會(huì)懷孕。因?yàn)樵陆?jīng)周期不規(guī)律會(huì)導(dǎo)致排卵時(shí)間不固定,可能提前或推遲排卵。 對(duì)于特殊人群,比如青春期女性,月經(jīng)周期往往尚未完全穩(wěn)定,更難準(zhǔn)確判斷排卵期,此時(shí)期做愛懷孕風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高,建議做好避孕措施;而對(duì)于圍絕經(jīng)期女性,月經(jīng)周期也多有紊亂情況,同樣需要謹(jǐn)慎對(duì)待,若沒有妊娠計(jì)劃,做愛時(shí)應(yīng)采取可靠的避孕方法,以避免意外妊娠對(duì)身體造成不良影響。

            2025-09-05 10:50:19
          • 陰道的形狀

            陰道是上寬下窄的管道,上端環(huán)繞子宮頸,有陰道穹窿分四部分,后穹窿最深;下端開口于陰道前庭,有處女膜(痕);不同生理狀態(tài)、年齡階段陰道形態(tài)有變化,性興奮時(shí)擴(kuò)張伸展,青春期前稚嫩,成年后成熟穩(wěn)定,絕經(jīng)后萎縮窄小彈性降,孕期會(huì)為分娩適應(yīng)性改變。 上部:陰道上端環(huán)繞子宮頸,子宮頸與陰道壁之間的環(huán)形間隙稱為陰道穹窿,按位置分為前、后、左、右四部分,其中后穹窿最深,臨床上可經(jīng)此處穿刺或引流。 下部:陰道下端開口于陰道前庭,開口處有處女膜(或處女膜痕),處女膜中間有孔,月經(jīng)血由此流出。 從解剖結(jié)構(gòu)來看,陰道的形狀在不同生理狀態(tài)下會(huì)有一定變化,例如在性興奮時(shí),陰道會(huì)有所擴(kuò)張和伸展以適應(yīng)性行為等情況。對(duì)于不同年齡階段的女性,陰道的形態(tài)也會(huì)因生理發(fā)育等因素有所不同,青春期前女性陰道尚未充分發(fā)育,結(jié)構(gòu)相對(duì)稚嫩;成年女性陰道則處于相對(duì)成熟穩(wěn)定的狀態(tài);而絕經(jīng)后女性由于體內(nèi)激素水平變化,陰道會(huì)出現(xiàn)萎縮等變化,變得相對(duì)窄小且彈性降低等。在孕期,隨著胎兒的生長發(fā)育,陰道也會(huì)發(fā)生相應(yīng)的適應(yīng)性改變,為分娩做準(zhǔn)備。

            2025-09-05 10:48:41
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