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          牛剛

          中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

          擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)婦科良性疾病的宮腔鏡、腹腔鏡的微創(chuàng)治療。

          向 Ta 提問
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          牛剛,男,副主任醫(yī)師,副教授,碩士生導(dǎo)師,廣東省優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)第五屆理事會(huì)專家委員會(huì)委員。多年來一直從事婦科臨床工作。熟悉婦產(chǎn)科各種疾病的診斷和治療。特別對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥、婦科腫瘤、不孕癥、婦科腹腔鏡、宮腔鏡及子宮畸形等有著深入的研究和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。論著:1.剖宮產(chǎn)子宮瘢痕憩室經(jīng)陰道切除34例臨床分析.中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志,2012年03期;2.Vaginal Repair of Cesarean Section Scar Diverticula. THE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE GYNECOLOGY, 2012,19(4)。2008年獲廣東省科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。展開
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          擅長(zhǎng)婦科良性疾病的宮腔鏡、腹腔鏡的微創(chuàng)治療。展開
          • 陰道內(nèi)有豆腐渣是什么原因

            陰道內(nèi)出現(xiàn)豆腐渣樣分泌物主要由念珠菌性陰道炎引起,白色念珠菌在陰道局部免疫下降、pH值改變等情況下大量繁殖致病,其臨床表現(xiàn)有分泌物增多呈豆腐渣樣、瘙癢等,此外不良生活習(xí)慣如長(zhǎng)期穿緊身化纖內(nèi)褲、不注意清潔,以及機(jī)體免疫力下降如長(zhǎng)期熬夜、過度勞累、老年人機(jī)體衰退等也可能導(dǎo)致陰道出現(xiàn)豆腐渣樣分泌物。 一、念珠菌性陰道炎 1.病因機(jī)制 白色念珠菌是一種條件致病菌,正常情況下存在于人體陰道內(nèi),當(dāng)陰道內(nèi)環(huán)境發(fā)生改變時(shí),如陰道局部免疫能力下降、陰道內(nèi)pH值改變等,白色念珠菌大量繁殖引發(fā)炎癥。女性長(zhǎng)期使用廣譜抗生素,會(huì)抑制陰道內(nèi)其他細(xì)菌生長(zhǎng),破壞陰道菌群平衡,有利于白色念珠菌生長(zhǎng)繁殖;妊娠女性體內(nèi)激素水平變化,也會(huì)使陰道局部環(huán)境適合念珠菌生長(zhǎng);糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),陰道內(nèi)糖原含量增加,pH值改變,易滋生念珠菌。 2.臨床表現(xiàn) 主要癥狀為陰道分泌物增多,呈豆腐渣樣或凝乳狀,同時(shí)伴有陰道瘙癢,瘙癢癥狀時(shí)輕時(shí)重,嚴(yán)重時(shí)患者坐立不安,夜間瘙癢癥狀往往加重。部分患者還可能出現(xiàn)陰道灼熱感、性交痛等。 二、其他可能原因 1.不良生活習(xí)慣 長(zhǎng)期穿著緊身化纖內(nèi)褲,會(huì)使陰道局部溫度和濕度升高,為念珠菌等病原體生長(zhǎng)提供有利環(huán)境;不注意外陰清潔衛(wèi)生,不勤換內(nèi)褲,也容易導(dǎo)致病原體滋生,引發(fā)陰道內(nèi)出現(xiàn)豆腐渣樣分泌物。例如,一些女性為了追求時(shí)尚穿著緊身化纖內(nèi)褲,長(zhǎng)時(shí)間穿著后就可能出現(xiàn)陰道分泌物異常的情況。 2.機(jī)體免疫力下降 長(zhǎng)期熬夜、過度勞累會(huì)使機(jī)體免疫力降低,此時(shí)陰道局部的防御功能減弱,容易受到念珠菌等病原體侵襲。比如,一些經(jīng)常熬夜加班的女性,就可能出現(xiàn)陰道內(nèi)豆腐渣樣分泌物的情況。老年人由于機(jī)體各項(xiàng)功能衰退,免疫力下降,也更容易發(fā)生念珠菌性陰道炎,出現(xiàn)陰道豆腐渣樣分泌物。

            2025-09-08 16:17:09
          • 突然來了一點(diǎn)血又沒了

            突然來了一點(diǎn)血又沒了可能是懷孕、月經(jīng)異常、婦科疾病、內(nèi)分泌失調(diào)或其他因素引起,需及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查,確定原因后采取相應(yīng)治療措施。 如果出現(xiàn)突然來了一點(diǎn)血又沒了的情況,可能是以下原因: 1.懷孕:懷孕早期可能會(huì)出現(xiàn)陰道少量出血,這可能是著床出血或先兆流產(chǎn)的跡象。此外,宮外孕也可能導(dǎo)致陰道出血。 2.月經(jīng)異常:月經(jīng)不規(guī)律、經(jīng)量過少或過多、經(jīng)期過長(zhǎng)或過短等都可能導(dǎo)致陰道出血異常。 3.婦科疾?。喝鐚m頸息肉、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等都可能引起陰道出血。 4.內(nèi)分泌失調(diào):內(nèi)分泌紊亂可能導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)和異常陰道出血。 5.其他因素:使用某些藥物、節(jié)育環(huán)、過度勞累、情緒波動(dòng)等也可能影響月經(jīng)。 對(duì)于這種情況,需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,以確定具體原因。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行以下檢查: 1.婦科檢查:包括外陰、陰道、宮頸、子宮及附件的檢查,以排除婦科疾病。 2.超聲檢查:B超、陰道超聲等可以幫助觀察子宮、卵巢等器官的情況。 3.血液檢查:如激素水平測(cè)定、血常規(guī)等,以評(píng)估內(nèi)分泌和身體狀況。 4.其他檢查:根據(jù)具體情況,醫(yī)生可能還會(huì)建議進(jìn)行其他檢查,如宮頸涂片、宮腔鏡等。 治療方法將根據(jù)病因確定。如果是懷孕相關(guān)問題,可能需要進(jìn)一步的監(jiān)測(cè)或采取相應(yīng)的措施;如果是婦科疾病,可能需要藥物治療、手術(shù)治療或其他治療方法。此外,保持良好的生活習(xí)慣、避免過度勞累、調(diào)整情緒等也有助于改善癥狀。 總之,突然來了一點(diǎn)血又沒了可能是多種原因引起的,需要引起重視并及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行診斷和治療,以確保身體健康。尤其是對(duì)于育齡女性、有性生活史的女性或存在其他健康問題的人群,更應(yīng)及時(shí)就診。同時(shí),在就醫(yī)前應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免性生活和劇烈運(yùn)動(dòng)。

            2025-09-08 16:12:29
          • 人流后多久會(huì)排卵

            人流后排卵恢復(fù)時(shí)間存在個(gè)體差異,受子宮內(nèi)膜修復(fù)情況、內(nèi)分泌恢復(fù)等因素影響,了解其對(duì)避孕和生殖健康有重要意義,可通過觀察癥狀或醫(yī)院檢查監(jiān)測(cè)排卵,特殊人群需更密切關(guān)注。 影響人流后排卵恢復(fù)的因素 子宮內(nèi)膜修復(fù)情況:人流手術(shù)會(huì)對(duì)子宮內(nèi)膜造成一定損傷,子宮內(nèi)膜的修復(fù)需要一定時(shí)間。如果子宮內(nèi)膜修復(fù)良好,那么卵巢功能恢復(fù)相對(duì)較快,排卵也會(huì)較早恢復(fù)。反之,如果子宮內(nèi)膜修復(fù)不佳,可能會(huì)影響卵巢的正常功能,導(dǎo)致排卵恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)。一般來說,正常情況下子宮內(nèi)膜修復(fù)大概需要1-2個(gè)月的時(shí)間,在修復(fù)過程中會(huì)逐漸為排卵和月經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造條件。 內(nèi)分泌恢復(fù):人流后,女性體內(nèi)的激素水平會(huì)發(fā)生變化,需要重新調(diào)整恢復(fù)到正常狀態(tài)。下丘腦-垂體-卵巢軸的功能恢復(fù)需要一定時(shí)間,這個(gè)軸的正常運(yùn)轉(zhuǎn)是排卵的重要調(diào)節(jié)機(jī)制。例如,促卵泡生成素、促黃體生成素等激素水平需要恢復(fù)到正常范圍,才能促使卵泡發(fā)育成熟并排卵。通常,激素水平的恢復(fù)可能需要幾周甚至更長(zhǎng)時(shí)間,從而影響排卵的恢復(fù)時(shí)間。 人流后排卵恢復(fù)的監(jiān)測(cè)意義 了解人流后排卵恢復(fù)時(shí)間對(duì)于避孕和女性生殖健康非常重要。如果在排卵恢復(fù)后有性生活且未采取避孕措施,就有再次懷孕的可能。對(duì)于有生育計(jì)劃的女性,了解排卵恢復(fù)時(shí)間有助于合理安排受孕時(shí)間;對(duì)于沒有生育計(jì)劃的女性,則需要在排卵恢復(fù)后采取有效的避孕措施,避免意外妊娠對(duì)身體造成再次傷害。例如,女性可以通過觀察自身癥狀(如基礎(chǔ)體溫變化、宮頸黏液變化等)來初步判斷是否排卵,或者到醫(yī)院進(jìn)行B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育等檢查來準(zhǔn)確了解排卵情況。對(duì)于特殊人群,如患有內(nèi)分泌疾病的女性,人流后排卵恢復(fù)時(shí)間可能會(huì)更難以預(yù)測(cè),需要更加密切地監(jiān)測(cè)和關(guān)注自身身體狀況,必要時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的調(diào)理和監(jiān)測(cè)。

            2025-09-08 16:10:21
          • CDFI:可見少許血流信號(hào)。這是什么意思

            “可見少許血流信號(hào)”提示所檢查的部位存在一定的血流供應(yīng),但血流相對(duì)較少,可能是正常情況,也可能與良性病變、炎癥或疾病早期等有關(guān),不能單獨(dú)作為診斷依據(jù),需結(jié)合臨床癥狀等綜合判斷。 CDFI即彩色多普勒血流成像,其結(jié)果顯示“可見少許血流信號(hào)”,通常提示所檢查的部位存在一定的血流供應(yīng),但血流相對(duì)較少。 這一結(jié)果可能出現(xiàn)在多種情況中,以下是一些可能的 1.正常情況:某些正常的組織或器官在特定情況下可能顯示為“可見少許血流信號(hào)”。例如,正常的甲狀腺、乳腺等腺體,或者正常的骨骼、肌腱等結(jié)構(gòu),其血流供應(yīng)相對(duì)較少,在CDFI檢查中可能會(huì)出現(xiàn)這種描述。 2.良性病變:一些良性病變也可能導(dǎo)致“可見少許血流信號(hào)”。例如,較小的血管瘤(血管瘤)、纖維瘤等,它們的血管生成相對(duì)較少,血流相對(duì)較稀疏。 3.炎癥或疾病早期:在炎癥反應(yīng)或疾病的早期階段,組織可能會(huì)出現(xiàn)血流增加,但增加的程度還不足以被視為豐富的血流信號(hào)。 4.其他因素:檢查技術(shù)的局限性、患者的個(gè)體差異等也可能影響CDFI的結(jié)果。 需要注意的是,“可見少許血流信號(hào)”只是一種描述性的結(jié)果,不能單獨(dú)作為診斷的依據(jù)。醫(yī)生會(huì)結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果以及患者的具體情況進(jìn)行綜合分析。 如果對(duì)檢查結(jié)果有疑慮或擔(dān)憂,建議及時(shí)咨詢醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行進(jìn)一步的評(píng)估和建議。此外,如果有任何健康問題或癥狀,應(yīng)遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行進(jìn)一步的檢查、診斷和治療。 在醫(yī)療過程中,醫(yī)生與患者之間的溝通和信任非常重要?;颊呖梢耘c醫(yī)生充分交流,了解更多關(guān)于檢查結(jié)果的信息,以及可能的下一步措施,從而做出明智的決策。同時(shí),保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、定期體檢等,對(duì)于維護(hù)身體健康也是至關(guān)重要的。

            2025-09-08 16:08:27
          • 產(chǎn)婦出月子后多久來月經(jīng)

            產(chǎn)婦出月子后月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間個(gè)體差異大,不母乳喂養(yǎng)者6-10周左右恢復(fù),母乳喂養(yǎng)者4-6個(gè)月或整個(gè)哺乳期不恢復(fù),受母乳喂養(yǎng)情況、自身身體狀況、個(gè)體激素水平差異影響,母乳喂養(yǎng)產(chǎn)婦即使無月經(jīng)來潮也可能排卵需避孕,身體恢復(fù)不佳產(chǎn)婦要促進(jìn)恢復(fù),有異常及時(shí)就醫(yī)。 影響月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間的因素 母乳喂養(yǎng)情況:如前文所述,母乳喂養(yǎng)時(shí),母乳中的泌乳素會(huì)抑制卵巢功能,導(dǎo)致月經(jīng)恢復(fù)延遲。有研究表明,純母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦月經(jīng)復(fù)潮及排卵延遲的發(fā)生率較高。 產(chǎn)婦自身身體狀況:產(chǎn)婦的身體恢復(fù)情況也會(huì)影響月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間。如果產(chǎn)婦在產(chǎn)后身體恢復(fù)良好,子宮、卵巢等生殖器官功能恢復(fù)正常,那么月經(jīng)恢復(fù)相對(duì)會(huì)早一些。反之,如果身體恢復(fù)不佳,可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間推遲。例如,存在貧血等情況的產(chǎn)婦,身體整體狀態(tài)較差,月經(jīng)恢復(fù)可能會(huì)受到影響。 個(gè)體激素水平差異:不同產(chǎn)婦之間激素水平的基礎(chǔ)差異也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間不同。有些產(chǎn)婦產(chǎn)后激素水平恢復(fù)較快,可能較早恢復(fù)月經(jīng);而有些產(chǎn)婦激素水平恢復(fù)相對(duì)緩慢,月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間就會(huì)相應(yīng)推遲。 特殊人群的情況及注意事項(xiàng) 母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦:雖然月經(jīng)可能延遲恢復(fù),但即使沒有月經(jīng)來潮,也可能已經(jīng)恢復(fù)排卵,所以仍需做好避孕措施,防止意外懷孕。因?yàn)楫a(chǎn)后子宮恢復(fù)需要一定時(shí)間,過早懷孕對(duì)產(chǎn)婦身體恢復(fù)不利。例如,哺乳期懷孕可能會(huì)增加子宮破裂等風(fēng)險(xiǎn)。 身體恢復(fù)不佳的產(chǎn)婦:這類產(chǎn)婦需要更加關(guān)注自身身體狀況,積極促進(jìn)身體恢復(fù)。如存在貧血的產(chǎn)婦,要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑等糾正貧血,以利于生殖系統(tǒng)的恢復(fù),從而促進(jìn)月經(jīng)按時(shí)恢復(fù)正常。 總之,產(chǎn)婦出月子后月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間因人而異,受多種因素影響,產(chǎn)婦應(yīng)關(guān)注自身身體變化,如有異常情況及時(shí)就醫(yī)咨詢。

            2025-09-08 16:06:19
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