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          李延兵

          中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

          擅長(zhǎng):擅長(zhǎng):糖尿病、甲狀腺疾病、垂體-腎上腺疾病、繼發(fā)性高血壓、生長(zhǎng)發(fā)育異常、骨質(zhì)疏松癥,糖尿病胰島B細(xì)胞功能及早期保護(hù)、糖尿病慢性并發(fā)癥發(fā)病機(jī)理及防治。

          向 Ta 提問(wèn)
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          內(nèi)分泌博士、博士生導(dǎo)師、中山大學(xué)名醫(yī)、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科 主任、廣東省衛(wèi)生廳內(nèi)分泌重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室 主任、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)主任委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌分會(huì)委員、血糖監(jiān)測(cè)學(xué)組副組長(zhǎng)、中國(guó)胰島素分泌研究組組長(zhǎng)、廣東省國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才、國(guó)家重大慢病重點(diǎn)專項(xiàng)首席專家、J Diabetes Res 客座主編、Diabetes Metab Res Rev客座編輯、中華糖尿病雜志編委、中華內(nèi)分泌代謝雜志編委、中華肥胖與代謝病電子雜志副主編、廣東省健康管理學(xué)會(huì)代謝與內(nèi)分泌專業(yè)委員會(huì)主任委員、廣東省干部保健專家組成員、廣東省健康教育首席專家、主要研究方向:胰島β細(xì)胞功能保護(hù)與糖尿病慢性并發(fā)癥防治。發(fā)表科研論文200多篇,第一作者或通訊作者論著發(fā)表在 Lancet、DiabetesCare、Thyroid、JCEM、Metabolism等著名學(xué)術(shù)刊物;獲2011年度國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)、2008廣東省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)和2007教育部科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)各1項(xiàng);獲2015中國(guó)胰島素研究組成就獎(jiǎng)。展開(kāi)
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          擅長(zhǎng):糖尿病、甲狀腺疾病、垂體-腎上腺疾病、繼發(fā)性高血壓、生長(zhǎng)發(fā)育異常、骨質(zhì)疏松癥,糖尿病胰島B細(xì)胞功能及早期保護(hù)、糖尿病慢性并發(fā)癥發(fā)病機(jī)理及防治。展開(kāi)
          • 脂蛋白a多少為偏高

            成年人脂蛋白a正常范圍一般在0-300mg/L,超300mg/L為偏高。年齡增長(zhǎng)可能致其升高,女性絕經(jīng)后需關(guān)注;長(zhǎng)期高脂飲食、吸煙等不健康生活方式會(huì)使脂蛋白a異常;患心血管疾病者脂蛋白a偏高概率高,這些人群需重視監(jiān)測(cè)與干預(yù) 影響脂蛋白a水平的因素及相關(guān)人群注意事項(xiàng) 年齡與性別:一般來(lái)說(shuō),隨著年齡的增長(zhǎng),脂蛋白a水平可能會(huì)有一定程度的升高。在性別方面,目前并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的性別差異導(dǎo)致脂蛋白a水平有顯著不同,但女性在絕經(jīng)后脂蛋白a水平可能會(huì)有一定變化,需要密切關(guān)注。例如,老年人群體相對(duì)年輕人來(lái)說(shuō),脂蛋白a偏高的概率可能會(huì)增加,需要定期進(jìn)行檢測(cè)。 生活方式:不健康的生活方式會(huì)影響脂蛋白a水平。長(zhǎng)期高脂飲食的人群,攝入過(guò)多的脂肪等物質(zhì),可能會(huì)導(dǎo)致脂蛋白a升高。吸煙的人群,煙草中的有害物質(zhì)會(huì)對(duì)血管等產(chǎn)生不良影響,也可能使脂蛋白a水平異常升高。而長(zhǎng)期堅(jiān)持健康生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)的人群,脂蛋白a水平相對(duì)更易保持在正常范圍。比如,長(zhǎng)期每天攝入大量油炸食品等高脂食物的人,比飲食均衡、多吃蔬菜水果的人更易出現(xiàn)脂蛋白a偏高的情況。 病史:患有心血管疾病的人群,如冠心病、腦卒中等患者,往往脂蛋白a水平偏高的概率較高。因?yàn)橹鞍譨與動(dòng)脈粥樣硬化等心血管疾病的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān),它可能會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成,從而增加心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。所以,有心血管疾病病史的人群需要更加重視脂蛋白a的監(jiān)測(cè),一旦發(fā)現(xiàn)偏高,需要積極采取措施進(jìn)行干預(yù)。

            2025-08-08 15:01:13
          • 甲狀腺結(jié)節(jié)如何調(diào)理以及可能的副作用是什么

            甲狀腺結(jié)節(jié)調(diào)理需依甲功狀態(tài)精準(zhǔn)調(diào)控碘攝入,均衡飲食多攝維生素與蛋白質(zhì),保持規(guī)律作息保證充足睡眠以調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,注重情緒管控通過(guò)冥想瑜伽減壓并遵醫(yī)囑定期復(fù)查,其可能的副作用有手術(shù)時(shí)出血、術(shù)后切口感染、喉返神經(jīng)損傷致聲音嘶啞或飲水嗆咳,藥物治療可能出現(xiàn)肝腎功能影響、過(guò)敏反應(yīng)如皮膚皮疹瘙癢等。 一、甲狀腺結(jié)節(jié)的調(diào)理方法 1.飲食調(diào)控:依據(jù)甲狀腺功能狀態(tài)精準(zhǔn)調(diào)整碘攝入,若為毒性甲狀腺結(jié)節(jié)需遵循低碘飲食原則,減少海帶、紫菜等含碘高的食物攝??;若甲狀腺結(jié)節(jié)伴甲減,可適當(dāng)補(bǔ)充碘;日常保證均衡飲食,多攝入富含維生素(如橙子、菠菜等)、蛋白質(zhì)(像瘦肉、豆類)的食物以維持機(jī)體正常代謝。 2.作息管理:保持規(guī)律作息,每日確保7-8小時(shí)充足睡眠,良好的睡眠有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)病情穩(wěn)定起到積極作用。 3.情緒調(diào)節(jié):注重情緒管控,避免長(zhǎng)期處于焦慮、抑郁等不良情緒中,可通過(guò)冥想、瑜伽等方式舒緩壓力,因?yàn)殚L(zhǎng)期精神壓力過(guò)大可能影響甲狀腺功能。 4.定期復(fù)查:遵醫(yī)囑定期進(jìn)行甲狀腺超聲、甲狀腺功能等檢查,以便及時(shí)了解結(jié)節(jié)的變化情況,從而調(diào)整調(diào)理方案。 二、甲狀腺結(jié)節(jié)可能的副作用 1.手術(shù)相關(guān)副作用:手術(shù)過(guò)程中可能出現(xiàn)出血情況,術(shù)后切口有感染風(fēng)險(xiǎn);還可能損傷喉返神經(jīng),導(dǎo)致聲音嘶啞或飲水嗆咳等問(wèn)題。 2.藥物治療副作用:若使用相關(guān)藥物,部分患者可能出現(xiàn)肝腎功能影響,表現(xiàn)為肝酶升高等;少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),如皮膚出現(xiàn)皮疹、瘙癢等癥狀。

            2025-08-08 15:00:53
          • 高血脂有什么反應(yīng)

            高血脂可能沒(méi)有明顯癥狀,但長(zhǎng)期高血脂會(huì)增加患心血管疾病等風(fēng)險(xiǎn),其相關(guān)反應(yīng)有黃色瘤、角膜弓等,可通過(guò)血脂檢查確診,治療方法包括生活方式改變和藥物治療等。 1.黃色瘤:皮膚上出現(xiàn)黃色或橙色的瘤狀突起,通常在眼瞼、肘部、膝部、手指關(guān)節(jié)等部位。 2.角膜弓:角膜邊緣出現(xiàn)灰白色或黃色的環(huán)形斑,稱為角膜弓。 3.心血管疾?。洪L(zhǎng)期高血脂會(huì)增加患動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、心肌梗死、中風(fēng)等心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。 4.胰腺炎:甘油三酯水平過(guò)高可能導(dǎo)致胰腺炎。 5.其他:高血脂還可能與脂肪肝、糖尿病、高血壓等疾病相關(guān)。 如果懷疑自己有高血脂,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行血脂檢查。醫(yī)生通常會(huì)測(cè)量血液中的膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇等指標(biāo)。如果檢查結(jié)果異常,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)一步檢查或治療。 治療高血脂的方法包括: 1.生活方式改變:保持健康的飲食,減少飽和脂肪和膽固醇的攝入,增加膳食纖維的攝入,控制體重,適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒等。 2.藥物治療:如果生活方式改變不能有效控制血脂水平,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)處方藥物,如他汀類、貝特類等降脂藥物。 3.治療其他疾病:如果高血脂是其他疾病的并發(fā)癥,如糖尿病、高血壓等,需要同時(shí)治療這些疾病。 需要注意的是,高血脂的治療應(yīng)該個(gè)體化,根據(jù)患者的具體情況制定合適的治療方案。此外,定期體檢和監(jiān)測(cè)血脂水平非常重要,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問(wèn)題。如果對(duì)高血脂或其他健康問(wèn)題有任何疑問(wèn),建議咨詢醫(yī)生或醫(yī)療專業(yè)人士。

            2025-08-08 15:00:43
          • 測(cè)空腹血糖前可以喝水嗎

            測(cè)空腹血糖前一般可少量喝水,不超100毫升通常不影響結(jié)果,大量飲水會(huì)致血糖偏低影響準(zhǔn)確性,糖尿病患者、兒童、老年人測(cè)前少量喝水時(shí)也各有需注意情況,糖尿病患者要與醫(yī)生溝通結(jié)果影響,兒童防操作不適要控量,老年人有基礎(chǔ)病如腎功能不全要遵醫(yī)囑把握飲水量。 一、一般情況 測(cè)空腹血糖前可以少量喝水。一般來(lái)說(shuō),喝少量水(比如不超過(guò)100毫升)通常不會(huì)對(duì)空腹血糖的檢測(cè)結(jié)果產(chǎn)生明顯影響。這是因?yàn)樯倭匡嬎粫?huì)引起血糖濃度的顯著波動(dòng)。但需要注意避免大量飲水,大量飲水可能會(huì)導(dǎo)致血液被稀釋,從而使血糖數(shù)值出現(xiàn)偏低的假象,影響檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。 二、特殊人群情況 糖尿病患者:糖尿病患者在測(cè)空腹血糖前如果口渴,可以少量飲水,但是要明確飲水后可能對(duì)血糖結(jié)果的潛在影響,以便更好地與醫(yī)生溝通血糖情況。例如,若因大量飲水導(dǎo)致血糖結(jié)果偏低,醫(yī)生需要綜合判斷實(shí)際血糖控制情況。 兒童:兒童測(cè)空腹血糖前若有口渴情況,也可少量喝水,同樣要注意避免大量飲水影響結(jié)果。因?yàn)閮和诓裳炔僮鲿r(shí)可能會(huì)因?yàn)榫o張等情緒,少量飲水可以緩解其不適,但要嚴(yán)格控制飲水量。 老年人:老年人測(cè)空腹血糖前少量喝水一般是允許的,不過(guò)老年人可能存在一些基礎(chǔ)疾病,如腎功能不全等情況,此時(shí)對(duì)于飲水的控制需要更加謹(jǐn)慎,因?yàn)槟I功能不全可能影響機(jī)體對(duì)水分的代謝,少量飲水也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行把握,以確保血糖檢測(cè)結(jié)果能準(zhǔn)確反映其真實(shí)的血糖狀態(tài)。

            2025-08-08 15:00:14
          • 甘油三酯各年齡標(biāo)準(zhǔn)值

            根據(jù)2020年《中國(guó)成人血脂異常防治指南(修訂版)》,兒童和青少年、成年人、老年人的甘油三酯正常水平不同,甘油三酯水平偏高可通過(guò)改善生活方式、藥物治療來(lái)改善。 1.兒童和青少年:甘油三酯水平通常較低,一般低于1.13mmol/L。 2.成年人:甘油三酯水平在0.56mmol/L至1.7mmol/L之間被認(rèn)為是正常的。然而,具體的正常范圍可能因個(gè)體因素、飲食習(xí)慣、身體狀況等而有所差異。 3.老年人:隨著年齡的增長(zhǎng),甘油三酯水平可能會(huì)略微升高,但仍然應(yīng)該保持在合理范圍內(nèi)。 需要注意的是,甘油三酯水平只是評(píng)估健康狀況的一個(gè)指標(biāo),醫(yī)生可能還會(huì)考慮其他因素,如總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇等,以及個(gè)人的健康狀況、家族病史、生活方式等因素來(lái)綜合判斷血脂健康狀況。 如果你的甘油三酯水平偏高,醫(yī)生可能會(huì)建議采取以下措施: 1.改善生活方式:保持健康的飲食,包括減少飽和脂肪和膽固醇的攝入,增加水果、蔬菜和全谷類食物的攝入,控制體重,增加運(yùn)動(dòng)量,戒煙限酒等。 2.藥物治療:在生活方式改變的基礎(chǔ)上,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況開(kāi)具藥物,如貝特類降脂藥,以降低甘油三酯水平。 如果你對(duì)自己的甘油三酯水平或血脂健康有任何疑問(wèn),建議咨詢醫(yī)生或醫(yī)療專業(yè)人士,他們可以根據(jù)你的具體情況進(jìn)行評(píng)估和提供個(gè)性化的建議。此外,定期進(jìn)行體檢和血脂檢查也是維護(hù)健康的重要措施。

            2025-08-08 14:59:57
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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