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匡洪宇主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):糖尿病及其并發(fā)癥、甲狀腺疾病、骨質(zhì)疏松垂體疾病、腎上腺疾病、性腺疾病等內(nèi)分泌疾病有較深的造詣。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 孕婦血糖值范圍是多少A 孕婦血糖值有不同范圍要求,空腹應(yīng)低于5.1mmol/L、餐后1小時(shí)低于10.0mmol/L、餐后2小時(shí)低于8.5mmol/L,維持正常血糖范圍很重要,要合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),高危人群需密切監(jiān)測(cè)血糖,異常血糖值會(huì)有不良妊娠結(jié)局。 餐后1小時(shí)血糖值:孕婦餐后1小時(shí)血糖值應(yīng)低于10.0mmol/L。餐后1小時(shí)血糖反映了機(jī)體對(duì)進(jìn)食碳水化合物后的血糖調(diào)節(jié)能力,若餐后1小時(shí)血糖≥10.0mmol/L,也需要警惕妊娠糖尿病的可能。通常是在進(jìn)食一定量碳水化合物后1小時(shí)進(jìn)行血糖檢測(cè)。 餐后2小時(shí)血糖值:孕婦餐后2小時(shí)血糖值應(yīng)低于8.5mmol/L。餐后2小時(shí)血糖主要用于評(píng)估孕婦進(jìn)食后較長(zhǎng)時(shí)間的血糖恢復(fù)情況,若餐后2小時(shí)血糖≥8.5mmol/L,同樣需考慮妊娠糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。一般是從進(jìn)食第一口飯開(kāi)始計(jì)時(shí),2小時(shí)后進(jìn)行血糖檢測(cè)。 對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō),維持正常的血糖范圍非常重要。在生活方式方面,要合理控制飲食,避免高糖、高脂肪食物的過(guò)量攝入,適當(dāng)增加蔬菜、粗糧等富含膳食纖維食物的攝入;同時(shí)要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),如散步等,這有助于維持血糖穩(wěn)定。如果孕婦存在肥胖、有家族糖尿病史等情況,屬于妊娠糖尿病的高危人群,更需要密切監(jiān)測(cè)血糖,加強(qiáng)血糖管理,因?yàn)楫惓5难侵悼赡軙?huì)對(duì)孕婦自身健康以及胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生不良影響,例如可能導(dǎo)致胎兒過(guò)大、胎兒生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局。2025-07-29 15:17:38 -
Q 高血糖主食能吃什么A 全谷物主食如燕麥含β-葡聚糖可穩(wěn)定血糖;雜豆類主食如紅豆富含蛋白質(zhì)和膳食纖維能延緩血糖上升;薯類主食如紅薯含抗性淀粉可降低血糖升高幅度;低GI值精制主食像低GI全麥面包能使血糖上升平緩,不同人群可根據(jù)自身情況選擇合適的主食來(lái)控制血糖等。 雜豆類主食 雜豆類包括綠豆、紅豆、黑豆等。以紅豆為例,其富含蛋白質(zhì)和膳食纖維,升糖指數(shù)相對(duì)較低。雜豆類可做成紅豆飯、綠豆粥等。對(duì)于患有糖尿病等疾病的人群,雜豆類主食是較好的選擇,因?yàn)槠湄S富的膳食纖維能延緩血糖上升速度,不同年齡人群可根據(jù)咀嚼和消化能力適當(dāng)調(diào)整雜豆類主食的烹飪方式,如兒童可將雜豆打磨成糊食用。 薯類主食 薯類包括紅薯、紫薯、馬鈴薯等。紅薯中含有大量的膳食纖維和抗性淀粉,抗性淀粉在腸道內(nèi)消化吸收緩慢,能有效降低血糖升高的幅度。例如紅薯可烤著吃或做成紅薯粥,不同性別、年齡人群均可食用,對(duì)于肥胖或有胰島素抵抗風(fēng)險(xiǎn)的人群,薯類可部分替代精細(xì)谷物作為主食,幫助控制血糖和體重。 低GI值的精制主食 一些經(jīng)過(guò)特殊加工的低GI值精制主食也可選擇,如低GI全麥面包等。這類主食通過(guò)特殊工藝降低了碳水化合物的消化吸收速度,從而使血糖上升較為平緩。不同生活方式的人群,如上班族可將低GI全麥面包作為方便的主食選擇,其能在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)提供能量,維持血糖穩(wěn)定。2025-07-29 15:12:27 -
Q 甲狀腺單個(gè)結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎A 甲狀腺單個(gè)結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重需綜合結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小、患者年齡、性別、病史等多方面因素判斷,如結(jié)節(jié)超聲表現(xiàn)不規(guī)則等提示惡性可能更嚴(yán)重,兒童、妊娠期、老年等特殊人群出現(xiàn)需特殊考量。 從結(jié)節(jié)大小角度,一般來(lái)說(shuō),結(jié)節(jié)直徑大于1cm時(shí),需要更密切關(guān)注,但這也不是絕對(duì)的判斷標(biāo)準(zhǔn),還需結(jié)合其他特征。另外,患者的年齡、性別等因素也有影響,比如兒童時(shí)期出現(xiàn)的甲狀腺單個(gè)結(jié)節(jié),惡性的概率相對(duì)較高;女性相對(duì)男性在甲狀腺結(jié)節(jié)方面可能有不同的發(fā)病特點(diǎn),但這也不是絕對(duì)導(dǎo)致嚴(yán)重程度差異的唯一因素。還有患者的病史,如果有頭頸部放射史,那么出現(xiàn)甲狀腺單個(gè)結(jié)節(jié)時(shí)惡性風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加,相對(duì)更嚴(yán)重。 對(duì)于特殊人群,兒童出現(xiàn)甲狀腺單個(gè)結(jié)節(jié)需格外謹(jǐn)慎,因?yàn)閮和谞钕俳Y(jié)節(jié)惡性概率較高,要及時(shí)進(jìn)行規(guī)范檢查明確性質(zhì);妊娠期女性發(fā)現(xiàn)甲狀腺單個(gè)結(jié)節(jié),需要綜合考慮妊娠階段、結(jié)節(jié)情況等,因?yàn)槿焉锲陂g甲狀腺功能變化等會(huì)影響結(jié)節(jié)的評(píng)估和處理;老年患者出現(xiàn)甲狀腺單個(gè)結(jié)節(jié),也要關(guān)注其整體健康狀況以及結(jié)節(jié)的良惡性傾向,因?yàn)槔夏昊颊呱眢w機(jī)能相對(duì)較弱,惡性結(jié)節(jié)可能帶來(lái)更復(fù)雜的健康問(wèn)題??傊?,甲狀腺單個(gè)結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重要綜合結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小、患者自身的年齡、性別、病史等多方面因素來(lái)精準(zhǔn)判斷。2025-07-29 15:04:39 -
Q 甲亢能不能吃胡蘿卜A 甲亢患者可以吃胡蘿卜,因其不含高碘,不影響病情,不同年齡、性別、生活方式及有甲亢病史處于穩(wěn)定期的患者均可正常食用以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)維持身體功能等。 對(duì)于不同年齡的甲亢患者,在食用胡蘿卜時(shí)并無(wú)特殊的年齡限制差異,但兒童甲亢患者在飲食方面需更加注重營(yíng)養(yǎng)均衡搭配,確保攝入足夠的生長(zhǎng)發(fā)育所需營(yíng)養(yǎng),胡蘿卜可以作為其蔬菜攝入的一部分;成年甲亢患者日常飲食中可正常將胡蘿卜納入食譜;老年甲亢患者同樣可以食用胡蘿卜來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),維持身體正常的生理功能。從性別角度看,男女甲亢患者在吃胡蘿卜方面沒(méi)有本質(zhì)區(qū)別,均可正常食用。生活方式方面,無(wú)論是sedentarylifestyle(久坐生活方式)還是activelifestyle(活躍生活方式)的甲亢患者,都可以將胡蘿卜納入飲食計(jì)劃,活躍生活方式的患者可能需要保證充足的營(yíng)養(yǎng)攝入來(lái)維持能量,胡蘿卜能提供一定的能量和營(yíng)養(yǎng);久坐生活方式的患者通過(guò)食用胡蘿卜補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),有助于維持身體各系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。有甲亢病史的患者,在病情穩(wěn)定期食用胡蘿卜一般不會(huì)對(duì)病情產(chǎn)生不良影響,仍可正常攝取以獲取胡蘿卜中的有益營(yíng)養(yǎng)成分。2025-07-29 14:57:44 -
Q 血糖高枸杞能泡水喝嗎A 血糖高的人可適量用枸杞泡水喝,其多糖有一定調(diào)節(jié)血糖作用但較溫和,正常進(jìn)食量下一般不會(huì)致血糖劇烈波動(dòng),但要注意控制量,水溫適宜,合并糖尿病腎病等并發(fā)癥、妊娠期、老年血糖高人群飲用需謹(jǐn)慎,最好遵醫(yī)囑。 泡水飲用的注意事項(xiàng):血糖高的人用枸杞泡水時(shí)要注意控制量,不宜大量飲用。因?yàn)榧词硅坭接幸欢ㄕ{(diào)節(jié)血糖作用,過(guò)量飲用仍可能帶來(lái)熱量攝入等方面的影響間接影響血糖控制。同時(shí),泡水的水溫要適宜,過(guò)高水溫可能破壞枸杞中的有效成分。 特殊人群需特別留意:對(duì)于合并糖尿病腎病等并發(fā)癥的血糖高患者,飲用枸杞泡水需謹(jǐn)慎,最好在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,因?yàn)橐C合考慮腎臟對(duì)代謝產(chǎn)物等的處理能力等情況;妊娠期血糖高的女性,飲用枸杞泡水也應(yīng)咨詢醫(yī)生,評(píng)估對(duì)孕期血糖及母嬰健康的影響;老年血糖高人群飲用時(shí)同樣要關(guān)注自身血糖波動(dòng)情況以及是否有其他基礎(chǔ)疾病相互影響等,比如有的老年血糖高患者可能同時(shí)有心血管等疾病,需綜合考量枸杞泡水對(duì)整體健康狀況的影響。2025-07-29 14:50:56