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李啟富

重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

擅長:擅長:難治性高血壓(原醛癥)、低血鉀糖尿病腎病等。

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個人簡介
李啟富,博士,二級教授,博士生導(dǎo)師,重慶醫(yī)科大學(xué)附一院內(nèi)分泌科主任,重慶市糖尿病中心主任,國務(wù)院政府津貼獲得者,中國醫(yī)師協(xié)會分泌代謝科醫(yī)師分會常委,中華醫(yī)學(xué)會糖尿病分會常委(第6-8屆),重慶醫(yī)師協(xié)會分泌代謝科醫(yī)師分會會長,重慶市首批醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才,重慶市有突出貢獻(xiàn)中青年專家,獲國家自然科學(xué)基金等共20余項(xiàng)。發(fā)表論文SCI 50余篇(如Diabetes Care, Hypertension, JCEM)。研究方向:原醛癥、糖尿病腎病。展開
個人擅長
擅長:難治性高血壓(原醛癥)、低血鉀糖尿病腎病等。展開
  • 糖尿病人瘦了能長胖嗎

    糖尿病患者瘦了之后是否能長胖,取決于多種因素,包括糖尿病的控制情況、飲食、運(yùn)動量等。 對于糖尿病患者來說,控制血糖是非常重要的。如果糖尿病得到良好的控制,患者的體重可能會逐漸增加。這是因?yàn)檠强刂坪昧?,身體能夠更好地利用葡萄糖,從而減少脂肪的分解和消耗。 此外,合理的飲食和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動量也有助于糖尿病患者增加體重。飲食方面,患者可以增加蛋白質(zhì)和碳水化合物的攝入,同時控制脂肪的攝入量。運(yùn)動量方面,適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動和力量訓(xùn)練可以幫助增加肌肉量,提高身體的代謝率,從而有助于增加體重。 然而,需要注意的是,糖尿病患者在增加體重時需要謹(jǐn)慎。如果體重增加過快或過多,可能會對健康造成不利影響,如增加心血管疾病的風(fēng)險等。因此,患者應(yīng)該在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)下,制定合理的增重計劃。 總之,糖尿病患者瘦了之后是否能長胖,需要綜合考慮多種因素。在增重過程中,患者應(yīng)該注意控制血糖、合理飲食和適當(dāng)運(yùn)動,以確保身體健康。如果有任何疑問,建議咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師的意見。

    2025-06-26 14:07:36
  • 甲亢引起的低鉀血癥怎么辦

    甲亢引起的低鉀血癥的治療方法包括:輕癥口服補(bǔ)鉀,避免鉀離子排泄增加的因素;重癥或有并發(fā)癥時靜脈補(bǔ)鉀,遵循見尿補(bǔ)鉀原則,控制補(bǔ)鉀速度和濃度;積極治療甲亢是糾正低鉀血癥的根本方法。 甲亢引起的低鉀血癥應(yīng)根據(jù)病情輕重采取不同的治療方法,具體分析: 輕癥:可通過口服補(bǔ)鉀治療,同時避免飽餐、大量進(jìn)食高糖飲食、劇烈運(yùn)動等導(dǎo)致鉀離子排泄增加的因素。 重癥:或有嚴(yán)重心律失常、呼吸肌無力等并發(fā)癥時,需要靜脈補(bǔ)鉀。補(bǔ)鉀時應(yīng)遵循見尿補(bǔ)鉀的原則,即尿量超過40ml/d或500ml/d以上時才開始補(bǔ)鉀。補(bǔ)鉀速度不宜過快,濃度不宜過高,以免引起心律失常等并發(fā)癥。 病因治療:積極治療甲亢是糾正低鉀血癥的根本方法。可使用抗甲狀腺藥物、放射性碘131治療或手術(shù)治療等方法。 需要注意的是,補(bǔ)鉀治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,密切監(jiān)測血鉀水平,避免補(bǔ)鉀過量導(dǎo)致高鉀血癥。此外,對于孕婦、哺乳期婦女、兒童等特殊人群,補(bǔ)鉀治療的劑量和方法可能有所不同,應(yīng)根據(jù)具體情況調(diào)整。

    2025-06-26 14:06:17
  • 血糖降下來是否可以停藥

    糖尿病患者血糖降下來后仍需繼續(xù)治療,不能自行停藥,否則可能導(dǎo)致血糖再次升高,加重病情,增加并發(fā)癥風(fēng)險。 血糖降下來后不可以停藥。 糖尿病是一種慢性疾病,需要長期治療和管理。即使血糖已經(jīng)降下來,也不能隨意停藥,否則可能會導(dǎo)致血糖再次升高,甚至加重糖尿病的病情。 糖尿病患者需要根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,包括飲食控制、運(yùn)動治療、藥物治療等。如果血糖控制良好,醫(yī)生可能會根據(jù)患者的情況逐漸減少藥物的劑量,但不會輕易停藥。如果患者自行停藥,可能會導(dǎo)致血糖波動,增加糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險,如心血管疾病、腎臟疾病、視網(wǎng)膜病變等。 此外,糖尿病患者需要定期監(jiān)測血糖,以便及時調(diào)整治療方案。如果患者在停藥后出現(xiàn)血糖升高的情況,應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生可能會調(diào)整治療方案,增加藥物劑量或添加其他藥物。 總之,糖尿病患者需要遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,不要自行停藥。同時,患者還需要注意飲食控制、適量運(yùn)動、定期監(jiān)測血糖等,以保持血糖穩(wěn)定,預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

    2025-06-26 14:04:43
  • 控制糖尿病應(yīng)該選用哪些藥物

    糖尿病人吃雙胍類、磺脲類、格列奈類的藥物通常效果較好,而糖尿病有一型和二型之分,需依據(jù)病情選擇適合自身的藥物來治療。 一、雙胍類 此類降糖藥物中的常見且有效成分有丙乙雙胍、二甲雙胍。服用雙胍類降糖藥物后,可有效抑制糖原,同時增強(qiáng)機(jī)體對葡萄糖的利用與攝取,促進(jìn)體內(nèi)胰島素的分泌,并減少體內(nèi)高糖的釋放。 二、磺脲類 磺脲類抗糖藥物種類較多,如格列齊特、格列美脲、格列喹酮等。這類藥物能夠刺激體內(nèi)胰島素分泌,還能降低血糖,其作用時間較長,服用磺脲類抗糖藥物時需嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用藥物劑量。 三、格列奈類 格列奈類抗糖藥物主要包含那格列奈、米格列奈、瑞格列奈等,它可以抑制體內(nèi)葡萄糖增多,同時能增加胰島素分泌,起到控制血糖和降糖的作用。 患有糖尿病需要定期空腹測量血糖,在服用降糖藥物期間也要控制好飲食。 關(guān)鍵點(diǎn)信息 糖尿病治療藥物有雙胍類、磺脲類、格列奈類,分別闡述其成分、作用等;糖尿病分一型和二型;患者要定期測血糖和控制飲食。

    2025-06-26 14:04:16
  • 甲狀腺腫大能摸出來嗎

    甲狀腺腫大在多數(shù)情況下可通過手摸察覺。臨床上,甲狀腺腫大有以下三度劃分: 一、甲狀腺Ⅰ度腫大:外觀上無法看出甲狀腺腫大,然而在觸診時可摸到甲狀腺有腫大情況。 二、甲狀腺Ⅱ度腫大:外觀能見到甲狀腺腫大,觸診時也可摸到,且腫大未超過胸鎖乳突肌外緣。 三、甲狀腺Ⅲ度腫大:此時甲狀腺腫大不但在外觀上明顯可見,且其范圍已超出胸鎖乳突肌外緣。 通常,當(dāng)甲狀腺腫大達(dá)到Ⅱ度至Ⅲ度時,患者能顯著發(fā)現(xiàn)自己脖子變粗或鎖骨窩消失等現(xiàn)象,部分患者還可能伴有因甲狀腺腫大引發(fā)的吞咽困難、呼吸困難等壓迫癥狀。此時,建議盡快到醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行觸診,判斷甲狀腺質(zhì)地、腫大程度、有無壓痛等,并完善相關(guān)檢查,比如甲狀腺超聲檢查、CT檢查、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等。通過這些相關(guān)檢查來明確導(dǎo)致甲狀腺腫大的原因,以便及時進(jìn)行治療,防止延誤病情。 本文主要闡述了甲狀腺腫大的臨床分度及相關(guān)癥狀表現(xiàn),強(qiáng)調(diào)了對于Ⅱ度至Ⅲ度腫大時應(yīng)及時就醫(yī)檢查和治療的重要性。

    2025-06-26 14:02:49
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