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李蘭娜副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)小兒呼吸道和消化道系統(tǒng)疾病的診斷治療,血液系統(tǒng)疾病,貧血,營(yíng)養(yǎng)性疾病。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 寶寶發(fā)燒耳朵疼是什么原因A 寶寶發(fā)燒耳朵疼可能由耳部感染等多種原因引起,常見(jiàn)的有急性中耳炎(因?qū)殞氀使墓芴攸c(diǎn)易受上呼吸道感染病原體侵入)、外耳道炎(常因搔抓或污水進(jìn)入損傷皮膚致細(xì)菌侵入)、大皰性鼓膜炎(病毒感染致耳朵劇痛伴發(fā)燒)、中耳積液繼發(fā)感染(積液未吸收繼發(fā)細(xì)菌感染),家長(zhǎng)需及時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查,做好耳部護(hù)理,依病因遵醫(yī)囑處理。 外耳道炎 外耳道炎也可能導(dǎo)致寶寶發(fā)燒耳朵疼。多因?qū)殞毥?jīng)常搔抓耳朵,或在污水進(jìn)入外耳道后未及時(shí)清理等原因引起。外耳道皮膚受到損傷后,細(xì)菌侵入引發(fā)炎癥,炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致耳朵疼痛,嚴(yán)重時(shí)可能伴有發(fā)燒癥狀。 其他可能因素 大皰性鼓膜炎:由病毒感染引起,如流感病毒等。寶寶會(huì)出現(xiàn)耳朵劇烈疼痛,同時(shí)伴有發(fā)燒,檢查可見(jiàn)鼓膜及鄰近外耳道皮膚有皰疹形成。 中耳積液繼發(fā)感染:如果寶寶既往有中耳積液情況,積液長(zhǎng)時(shí)間未吸收,容易繼發(fā)細(xì)菌感染,進(jìn)而出現(xiàn)發(fā)燒和耳朵疼的癥狀。 當(dāng)寶寶出現(xiàn)發(fā)燒耳朵疼的情況時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的耳部檢查等以明確病因。對(duì)于寶寶的護(hù)理要注意保持耳部清潔,避免讓寶寶的耳朵進(jìn)水等。同時(shí),要密切關(guān)注寶寶的體溫變化等情況,根據(jù)具體病因進(jìn)行相應(yīng)的處理。如果是感染引起,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況判斷是否需要使用抗感染藥物等,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,并且要特別注意低齡兒童用藥的相關(guān)禁忌等情況,以保障寶寶的健康和安全。2025-09-09 11:23:19 -
Q 傳染性水痘通過(guò)什么方式傳染A 傳染性水痘主要通過(guò)空氣飛沫傳播和直接接觸傳播,空氣飛沫傳播是患者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生含病毒飛沫,健康人吸入可感染,兒童集體環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)高;直接接觸傳播包括接觸患者皰疹液及被污染物品,接觸皰疹液如觸摸黏膜或用污染物品會(huì)致感染,嬰幼兒易受直接接觸傳播影響。 水痘-帶狀皰疹病毒存在于患者呼吸道黏膜中,患者在咳嗽、打噴嚏等過(guò)程中,會(huì)產(chǎn)生含有病毒的飛沫。健康人吸入這些含有病毒的飛沫后,就有可能被感染。例如,在一個(gè)密閉的空間里,如果有水痘患者,其呼出的飛沫會(huì)在空氣中懸浮一段時(shí)間,周?chē)锤腥镜娜巳何牒螅《揪陀袡C(jī)會(huì)在體內(nèi)繁殖從而引發(fā)水痘。對(duì)于兒童群體來(lái)說(shuō),由于他們?cè)趯W(xué)校、幼兒園等集體環(huán)境中接觸密切,空氣飛沫傳播的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 直接接觸傳播 直接接觸水痘患者的皰疹液也會(huì)導(dǎo)致感染。水痘患者的皰疹內(nèi)含有大量的病毒,健康人如果直接接觸到這些皰疹液,比如與水痘患者握手后,又用手觸摸自己的眼睛、口腔等黏膜部位,病毒就會(huì)通過(guò)黏膜侵入人體而引發(fā)感染。尤其是對(duì)于嬰幼兒等免疫力相對(duì)較低的人群,皮膚比較嬌嫩,直接接觸到皰疹液后更容易被感染。另外,接觸被水痘患者皰疹液污染的物品,如毛巾、衣物等,也可能造成間接的直接接觸傳播。比如,健康人使用了水痘患者用過(guò)的毛巾,上面殘留的皰疹液中的病毒就可能傳染給健康人。2025-09-09 11:18:27 -
Q 嬰兒奶嘴多長(zhǎng)時(shí)間換一次A 嬰兒奶嘴更換時(shí)間需綜合多方面因素,硅膠材質(zhì)通常2-3個(gè)月?lián)Q一次,乳膠材質(zhì)1-2個(gè)月?lián)Q一次,從衛(wèi)生角度看久用易滋生細(xì)菌致嬰兒感染,從自身?yè)p耗看會(huì)磨損影響吸吮進(jìn)食,早產(chǎn)兒等特殊群體需更頻繁更換。 從衛(wèi)生角度分析 嬰兒的免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,奶嘴長(zhǎng)時(shí)間使用后,會(huì)殘留奶漬等物質(zhì),容易滋生細(xì)菌。隨著時(shí)間推移,細(xì)菌在奶嘴上不斷繁殖,嬰兒使用這樣的奶嘴可能會(huì)引發(fā)胃腸道感染等問(wèn)題。例如,有研究表明,使用超過(guò)2個(gè)月未更換的奶嘴,其表面細(xì)菌數(shù)量會(huì)顯著增加,對(duì)嬰兒健康構(gòu)成潛在威脅。 從奶嘴自身?yè)p耗角度分析 在嬰兒使用奶嘴的過(guò)程中,奶嘴會(huì)因?yàn)轭l繁吸吮、摩擦等而逐漸出現(xiàn)磨損。比如,硅膠奶嘴雖然相對(duì)耐用,但經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的使用后,其質(zhì)地會(huì)發(fā)生細(xì)微變化,彈性下降等,這會(huì)影響嬰兒的吸吮體驗(yàn),也可能影響奶液的正常流出,不利于嬰兒進(jìn)食。對(duì)于乳膠奶嘴,磨損會(huì)更加明顯,其結(jié)構(gòu)可能會(huì)變得不完整,進(jìn)一步增加了嬰兒誤吸等風(fēng)險(xiǎn)。 特殊人群情況考慮 對(duì)于早產(chǎn)兒等特殊嬰兒群體,由于他們的身體更加脆弱,免疫系統(tǒng)發(fā)育相對(duì)更不完善,更應(yīng)該嚴(yán)格遵循奶嘴的更換時(shí)間,可能需要比足月兒更頻繁地更換奶嘴,比如硅膠奶嘴建議1-2個(gè)月更換一次,乳膠奶嘴建議1個(gè)月左右更換一次,以最大程度保障他們的健康,降低感染等風(fēng)險(xiǎn)。2025-09-09 11:16:07 -
Q 寶寶吃雞蛋過(guò)敏的癥狀A 寶寶吃雞蛋過(guò)敏會(huì)出現(xiàn)皮膚、消化道、呼吸道等癥狀,家長(zhǎng)需避免寶寶再接觸雞蛋及含雞蛋成分食物,嚴(yán)重過(guò)敏要送醫(yī),還需觀察寶寶食用其他食物反應(yīng)并向醫(yī)生告知過(guò)敏史以保障健康。 消化道癥狀 消化系統(tǒng)也會(huì)受到影響,比如出現(xiàn)嘔吐,寶寶可能會(huì)在進(jìn)食雞蛋后不久就出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象;還可能有腹瀉,大便的次數(shù)會(huì)增多,質(zhì)地可能變稀,嚴(yán)重的可能呈水樣便。這是由于雞蛋中的過(guò)敏原進(jìn)入消化道后,引起胃腸道的免疫反應(yīng),導(dǎo)致胃腸道功能紊亂。 呼吸道癥狀 部分寶寶吃雞蛋過(guò)敏還會(huì)出現(xiàn)呼吸道相關(guān)癥狀,像咳嗽,可能是干咳或者伴有少量痰液;嚴(yán)重的可能出現(xiàn)喘息,呼吸時(shí)會(huì)有明顯的喘鳴聲,這是因?yàn)檫^(guò)敏原通過(guò)呼吸道接觸或進(jìn)入體內(nèi)后,引發(fā)呼吸道的過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致氣道痙攣、黏膜水腫等情況。 對(duì)于寶寶吃雞蛋過(guò)敏的情況,家長(zhǎng)首先要明確寶寶對(duì)雞蛋過(guò)敏后,應(yīng)避免讓寶寶再次接觸雞蛋及含有雞蛋成分的食物。如果寶寶出現(xiàn)嚴(yán)重的過(guò)敏癥狀,如呼吸困難、面色青紫等,需立即送往醫(yī)院進(jìn)行急救處理。在日常生活中,要密切觀察寶寶食用其他食物時(shí)的反應(yīng),遵循兒科安全護(hù)理原則,保障寶寶的健康。同時(shí),對(duì)于有雞蛋過(guò)敏史的寶寶,家長(zhǎng)要向醫(yī)生詳細(xì)告知病史,以便在寶寶出現(xiàn)其他健康問(wèn)題需要用藥等情況時(shí),醫(yī)生能綜合考慮過(guò)敏因素,做出更安全合理的診療方案。2025-09-09 11:14:53 -
Q 十個(gè)月的寶寶可以喝酸奶嗎A 十個(gè)月的寶寶不建議喝酸奶,因消化功能未完善難消化吸收易致消化不良,且市售酸奶多含糖易致寶寶齲齒、肥胖等問(wèn)題,家長(zhǎng)應(yīng)遵寶寶飲食發(fā)育規(guī)律,以母乳或配方奶為主要營(yíng)養(yǎng)源,一歲后再謹(jǐn)慎選合適奶制品并觀察反應(yīng)。 消化功能尚未完善:十個(gè)月的寶寶胃腸道等消化器官發(fā)育還不夠成熟,酸奶中的酸性物質(zhì)和蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)與母乳、配方奶有差異,寶寶的消化酶分泌相對(duì)不足,難以很好地消化和吸收酸奶中的成分,可能會(huì)引起消化不良,出現(xiàn)腹脹、腹瀉等癥狀。例如,有研究表明,嬰兒在一歲以內(nèi)消化系統(tǒng)對(duì)復(fù)雜成分食物的適應(yīng)能力有限,酸奶中的大分子蛋白可能超出嬰兒未成熟的消化系統(tǒng)的處理能力。 糖分?jǐn)z入需謹(jǐn)慎:市售的酸奶往往添加了較多的糖分來(lái)調(diào)節(jié)口感,十個(gè)月的寶寶過(guò)早攝入過(guò)多糖分,不利于培養(yǎng)健康的飲食習(xí)慣,還可能增加日后患齲齒、肥胖等問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)。 特殊人群(十個(gè)月寶寶)溫馨提示 家長(zhǎng)要嚴(yán)格遵循寶寶的飲食發(fā)育規(guī)律,在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間引入合適的食物。對(duì)于十個(gè)月的寶寶,主要以母乳或配方奶為主要營(yíng)養(yǎng)來(lái)源,逐漸添加細(xì)膩、易消化的輔食,如米糊、蔬菜泥、水果泥等。如果想要給寶寶嘗試奶制品相關(guān)的其他形式,可以在一歲以后,在寶寶消化功能進(jìn)一步完善的基礎(chǔ)上,謹(jǐn)慎選擇合適的奶制品,并密切觀察寶寶食用后的反應(yīng)。2025-09-09 11:12:39