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林建聰

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

擅長:慢性阻塞性肺病、肺源性心臟病、哮喘和包裹性胸腔積液。

向 Ta 提問
個人簡介
林建聰,男,中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院,呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師。從事臨床工作二十年,早期曾在廣州市呼吸疾病研究所進修,對慢性阻塞性肺病,慢性肺源性心臟病,支氣管哮喘及胸膜腔疾病有較深研究,開展微創(chuàng)包裹性胸腔積液消融術(shù)、經(jīng)纖維支氣管鏡支氣管內(nèi)異物鉗取術(shù)及肺內(nèi)病灶活檢術(shù),承擔(dān)區(qū)級及省級科研項目三項。展開
個人擅長
慢性阻塞性肺病、肺源性心臟病、哮喘和包裹性胸腔積液。展開
  • 肺炎能吃雞蛋白嗎

    肺炎患者能否吃雞蛋白需分情況,一般肺炎患者消化好可適量吃清淡烹飪的雞蛋白;嬰幼兒肺炎滿1歲后再引入,1歲內(nèi)先選母乳等;對蛋白過敏者絕不能吃雞蛋白,需換其他不過敏優(yōu)質(zhì)蛋白食物。 對于一般狀況良好、消化功能正常的肺炎患者,適量吃雞蛋白是可以的。雞蛋白富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),每100克雞蛋白約含13克蛋白質(zhì),能夠為患者提供身體修復(fù)和維持正常生理功能所需的營養(yǎng)物質(zhì),有助于增強機體免疫力,促進病情恢復(fù)。例如,有研究表明,充足的蛋白質(zhì)攝入有利于肺炎患者受損組織的修復(fù)以及體力的恢復(fù)。但要注意烹飪方式,建議采用清蒸、水煮等清淡的烹飪方法,避免油炸等油膩方式,以免加重胃腸道負擔(dān)。 特殊人群肺炎患者 嬰幼兒肺炎患者:嬰幼兒肺炎時胃腸功能相對較弱,在添加雞蛋白等輔食時需謹慎。一般建議在嬰幼兒滿1歲后再逐漸引入雞蛋白。因為1歲以內(nèi)的嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,過早引入雞蛋白可能引起過敏反應(yīng)或消化不良等問題。若嬰幼兒肺炎時要補充蛋白質(zhì),可優(yōu)先選擇母乳或配方奶,其中含有更適合嬰幼兒消化吸收的蛋白質(zhì)成分。 對蛋白質(zhì)過敏的肺炎患者:如果肺炎患者明確對雞蛋白過敏,那么絕對不能吃雞蛋白,否則會引發(fā)過敏反應(yīng),如皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難等,這不僅會影響患者的舒適度,還可能加重肺炎病情或?qū)е缕渌l(fā)癥。此時需要通過其他途徑補充蛋白質(zhì),比如選擇豆類及其制品(如豆腐、豆?jié){等)、魚蝦等不過敏的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物來滿足身體對蛋白質(zhì)的需求。

    2025-07-24 11:59:36
  • 氣管插管的深度是多少

    氣管插管深度因年齡、體型而異,成年男性約22-24cm,成年女性約20-22cm,兒童可通過年齡/2+12公式大致估算,新生兒7-8cm,嬰幼兒、兒童需結(jié)合實際解剖結(jié)構(gòu)個體化調(diào)整,成年男女還需考慮個體差異,以氣囊過聲門、雙肺呼吸音對稱等為判斷標(biāo)準(zhǔn)確定深度。 不同年齡人群的具體情況 新生兒:新生兒氣管插管深度一般在7~8cm左右,需密切監(jiān)測,根據(jù)患者具體情況精細調(diào)整。因為新生兒各器官發(fā)育尚未成熟,氣管短且狹窄,深度不當(dāng)可能影響通氣效果及導(dǎo)致氣道損傷等問題。 嬰幼兒:隨著年齡增長,按照上述大致公式估算深度,但仍需結(jié)合患者實際的胸廓、氣道等解剖結(jié)構(gòu)情況進行個體化調(diào)整。嬰幼兒的氣道較為嬌嫩,過深的插管可能壓迫氣管黏膜等,過淺則可能導(dǎo)致插管脫出等情況。 兒童:除了依據(jù)年齡公式估算外,還需考慮兒童的體型胖瘦等因素。較胖的兒童可能實際需要的插管深度相對略深一些,而較瘦的兒童則相對略淺,都需要在操作過程中逐步調(diào)整并通過聽診雙肺呼吸音是否對稱等方式來判斷深度是否合適。 成年男性和女性:成年男性由于體型相對較大,氣管長度等相對較長,所以插管深度較女性略深。但這也不是絕對的,還需考慮個體差異,比如身高較高、體型較壯的男性可能需要更深的插管深度,而身材嬌小的女性可能需要相對較淺的插管深度,都要以確保氣管導(dǎo)管的氣囊剛好過聲門,且雙肺呼吸音對稱等為判斷標(biāo)準(zhǔn)來確定最終的插管深度。

    2025-07-24 11:58:05
  • 哺乳期發(fā)燒了怎么辦

    哺乳期發(fā)燒了怎么辦? 哺乳期發(fā)燒是一種常見的情況,需要采取適當(dāng)?shù)拇胧﹣砭徑獍Y狀并確保寶寶的安全。以下是一些建議: 1.確定發(fā)燒原因:首先,需要確定發(fā)燒的原因。常見的原因包括感染(如感冒、乳腺炎等)、其他健康問題或藥物反應(yīng)。如果發(fā)燒是由感染引起的,醫(yī)生可能會建議使用抗生素治療。 2.保持水分攝入:發(fā)燒會導(dǎo)致身體水分流失,因此保持充足的水分攝入非常重要。多喝水、湯或其他液體,以防止脫水。 3.使用退燒藥:如果發(fā)燒引起不適,可以使用退燒藥來緩解癥狀。對乙酰氨基酚是哺乳期相對安全的退燒藥,但請在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。 4.注意休息:休息是身體恢復(fù)的重要方式。盡量減少活動,多休息,讓身體有足夠的能量來對抗疾病。 5.監(jiān)測寶寶的情況:在哺乳期,需要密切關(guān)注寶寶的健康狀況。如果寶寶出現(xiàn)任何異常,如食欲不振、哭鬧或發(fā)熱,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生。 6.避免傳染給寶寶:在發(fā)燒期間,盡量避免與寶寶密切接觸,尤其是在喂奶時。使用口罩,并經(jīng)常洗手,以減少傳染的風(fēng)險。 7.尋求醫(yī)療幫助:如果發(fā)燒持續(xù)時間較長、癥狀嚴(yán)重或出現(xiàn)其他異常癥狀,應(yīng)及時尋求醫(yī)療幫助。醫(yī)生可以評估病情并提供適當(dāng)?shù)闹委熃ㄗh。 需要注意的是,不同的情況可能需要不同的處理方法。在面對哺乳期發(fā)燒時,最好咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的醫(yī)療人員,以獲得個性化的建議和指導(dǎo)。此外,遵循醫(yī)生的建議對于確保自身和寶寶的健康至關(guān)重要。

    2025-07-24 11:56:37
  • 氯雷他定可以和感冒藥一起吃嗎

    氯雷他定與感冒藥能否同服需視具體情況而定,若感冒藥含與氯雷他定作用相似抗組胺成分同服可能致過量增不良反應(yīng)風(fēng)險,成分不沖突時理論可同服,但兒童、老年人、有肝腎功能不全病史者同服需謹慎,需綜合多方面因素,必要時咨詢醫(yī)生或藥師保用藥安全。 一、成分相同或相似情況需謹慎 如果感冒藥中含有與氯雷他定作用相似的抗組胺成分,同時服用可能會導(dǎo)致抗組胺藥物過量,增加不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險,如嗜睡、口干、乏力等。例如某些復(fù)方感冒藥中含有的馬來酸氯苯那敏與氯雷他定均為抗組胺藥,同時服用就可能出現(xiàn)此類問題。 二、不同成分感冒藥可考慮同服但需關(guān)注個體差異 當(dāng)感冒藥與氯雷他定成分不沖突時,理論上可以同服,但不同個體對藥物的耐受性等存在差異。對于兒童,由于其肝腎功能尚未發(fā)育完全,藥物代謝能力與成人不同,需格外謹慎,若要同服需在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下進行,因為兒童使用多種藥物時發(fā)生藥物相互作用的風(fēng)險可能更高;對于老年人,其肝腎功能減退,藥物代謝減慢,同服時也需密切觀察是否出現(xiàn)不良反應(yīng);有肝腎功能不全病史的患者,藥物代謝和排泄受到影響,同服時更要謹慎評估,因為藥物在體內(nèi)蓄積的風(fēng)險增加,可能加重肝腎功能負擔(dān)。 總之,氯雷他定和感冒藥是否能一起吃不能一概而論,需綜合考慮感冒藥成分、個體的年齡、健康狀況等多方面因素,必要時咨詢醫(yī)生或藥師以確保用藥安全。

    2025-07-24 11:54:34
  • 急性支氣管炎恢復(fù)期有什么癥狀

    急性支氣管炎恢復(fù)期有不同癥狀表現(xiàn),咳嗽較急性期減輕,性質(zhì)和頻率變化;咳痰量減、性狀改變;有輕微氣道不適;大部分全身癥狀消失,少數(shù)身體弱或兒童有相應(yīng)情況,吸煙患者需嚴(yán)格戒煙,兒童要保證休息和營養(yǎng)攝入。 咳痰癥狀 咳痰量減少,痰液性狀可能發(fā)生變化。急性期可能咳出較多膿性、黏液性痰,恢復(fù)期痰液量明顯減少,質(zhì)地變稀。比如從濃稠的黃痰逐漸變?yōu)檩^稀薄的白痰。這是因為炎癥逐漸消退,氣道分泌的黏液減少且性質(zhì)改變。對于老年患者,咳痰恢復(fù)可能相對較慢,且由于老年人咳嗽咳痰力量較弱,需要注意保持呼吸道通暢,可適當(dāng)通過翻身、拍背等方式協(xié)助排痰,避免痰液積聚導(dǎo)致肺部感染等并發(fā)癥。 呼吸道不適癥狀 患者可能仍有輕微的氣道不適感,如咽部稍有瘙癢感、胸部偶爾有憋悶感等。這是因為支氣管黏膜在修復(fù)過程中尚未完全恢復(fù)正常,仍存在一定的敏感性。對于有吸煙史的患者,在恢復(fù)期需要嚴(yán)格戒煙,因為吸煙會刺激呼吸道,加重呼吸道不適癥狀,延緩恢復(fù)進程。 全身癥狀 大部分患者全身癥狀基本消失,如發(fā)熱、乏力等情況已不再出現(xiàn)。但少數(shù)身體抵抗力較弱的患者可能仍有輕微乏力感,需要適當(dāng)休息來恢復(fù)體力。對于兒童患者,由于其身體機能尚未完全發(fā)育成熟,恢復(fù)期的全身狀況恢復(fù)需要更充足的休息,家長要保證患兒有良好的睡眠和營養(yǎng)攝入,以促進身體全面恢復(fù)。

    2025-07-24 11:53:03
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