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擅長(zhǎng)：慢性阻塞性肺病、肺源性心臟病、哮喘和包裹性胸腔積液。
向 Ta 提問
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新冠感染肺部ct典型表現(xiàn)
新冠感染主要指新型冠狀病毒感染，其肺部CT典型表現(xiàn)于早期、進(jìn)展期、重癥期以及恢復(fù)期呈現(xiàn)動(dòng)態(tài)發(fā)展，且具有不同影像學(xué)特點(diǎn)，病情嚴(yán)重者的影像表現(xiàn)更為特殊。具體如下： 一、早期：在肺外側(cè)可明顯看到多發(fā)小斑片影。這是因?yàn)椴《敬碳し尾?，?dǎo)致肺組織充血、腫脹，引發(fā)組織滲出，從而在CT上呈現(xiàn)出斑片影。 二、進(jìn)展期：病情進(jìn)一步發(fā)展進(jìn)入此階段后，雙肺會(huì)出現(xiàn)磨玻璃影、浸潤(rùn)影。這些變化與肺組織滲出加重密切相關(guān)。 三、重癥期：若病情持續(xù)加重，由于肺組織不斷受損，會(huì)出現(xiàn)大量壞死細(xì)胞、免疫細(xì)胞增生以及肺纖維化。這種情況下，在CT上表現(xiàn)為肺臟實(shí)變，即肺泡內(nèi)各種物質(zhì)堆積，使得含氣量減少，整個(gè)肺臟致密性升高。同時(shí)少見胸腔積液，胸腔積液指的是胸膜腔內(nèi)液體量增多，在CT上呈現(xiàn)為高密度灶。 四、恢復(fù)期：就預(yù)后來說，多數(shù)新型冠狀病毒感染患者經(jīng)過積極治療，病灶可被機(jī)體吸收，通常CT檢查無明顯異常。而對(duì)于嚴(yán)重的新型冠狀病毒感染患者，一旦發(fā)生肺部組織實(shí)變，即便病情痊愈，復(fù)查CT仍可見肺組織纖維化、增生的表現(xiàn)。 新型冠狀病毒感染肺部CT表現(xiàn)隨病情階段不同而各異，從早期的斑片影到進(jìn)展期的磨玻璃影等，再到重癥期的實(shí)變等，恢復(fù)期多數(shù)患者可恢復(fù)正常，嚴(yán)重患者可能遺留纖維化等表現(xiàn)。
2025-08-08 14:46:27 -
喘氣粗重是怎么回事
呼吸粗重的原因包括生理因素、慢性支氣管炎、支氣管哮喘等，還可能有縱隔占位、主氣道良惡性狹窄、心功能不全等；生理因素有長(zhǎng)時(shí)間劇烈活動(dòng)、精神情緒過度緊張；慢性支氣管炎與環(huán)境、過敏、感染等有關(guān)，可致肺功能異常、呼吸粗重等癥狀；支氣管哮喘由遺傳、食物、感染等引起，會(huì)造成氣流不暢、呼吸急促粗重等癥狀。 一、生理因素 1.長(zhǎng)時(shí)間劇烈活動(dòng)會(huì)讓心肺功能受到較大影響，進(jìn)而出現(xiàn)呼吸粗重的表現(xiàn)。 2.當(dāng)人受到某些應(yīng)激事件刺激，使得精神情緒處于過度緊張狀態(tài)時(shí)，也可能引發(fā)呼吸粗重。 二、慢性支氣管炎 通常是由于環(huán)境因素（如空氣污染等）、過敏因素（如對(duì)某些物質(zhì)過敏）、感染因素（如細(xì)菌、病毒感染）等導(dǎo)致的。這些因素會(huì)使肺功能出現(xiàn)異常，引起肺功能下降，從而造成呼吸粗重、胸悶、呼吸困難等一系列癥狀。 三、支氣管哮喘 一般是由遺傳因素、食物因素（如對(duì)某些食物過敏）、感染因素等所引起。它會(huì)造成氣流進(jìn)出不順暢，引起呼吸急促、粗重，同時(shí)還可能伴有胸悶、胸痛等癥狀。 總結(jié)概況提示：呼吸粗重的原因多樣，除了提到的生理因素、慢性支氣管炎、支氣管哮喘外，還可能有其他因素。在排除生理因素后，如有呼吸粗重等異常表現(xiàn)應(yīng)盡早就醫(yī)檢查，以便明確原因并進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-08-08 14:46:13 -
痰是在哪個(gè)部位形成的
痰主要在氣管和支氣管形成，兒童因呼吸道嬌嫩、纖毛運(yùn)動(dòng)功能弱易痰液排出不暢，老年人因呼吸道黏膜老化、纖毛運(yùn)動(dòng)不活躍易痰液積聚，長(zhǎng)期吸煙及處于空氣污染環(huán)境的人痰液形成增多，有慢性支氣管炎病史的患者會(huì)持續(xù)產(chǎn)生較多痰液且性狀可能改變。 從年齡因素來看，兒童的呼吸道相對(duì)成人更嬌嫩，纖毛的運(yùn)動(dòng)功能也相對(duì)較弱，所以兒童更容易出現(xiàn)痰液排出不暢的情況。例如，兒童患呼吸道感染時(shí)，痰液形成后排出相對(duì)困難，需要特別注意保持呼吸道濕潤(rùn)等措施來幫助痰液排出。對(duì)于老年人，由于呼吸道黏膜逐漸老化，黏液腺分泌功能可能會(huì)有一定變化，纖毛運(yùn)動(dòng)也不如年輕人活躍，所以老年人也較易有痰液積聚的問題。 從生活方式角度，長(zhǎng)期吸煙的人，煙霧中的有害物質(zhì)會(huì)刺激呼吸道黏膜，使黏液腺分泌增加，同時(shí)損傷纖毛的正常功能，導(dǎo)致痰液生成增多且不易排出。而經(jīng)常處于空氣污染環(huán)境中的人，呼吸道不斷受到異物刺激，也會(huì)促使痰液形成增加。 在病史方面，如果有慢性支氣管炎病史的患者，其氣管、支氣管黏膜長(zhǎng)期處于炎癥狀態(tài)，黏液腺會(huì)過度分泌，纖毛功能進(jìn)一步受損，會(huì)持續(xù)產(chǎn)生較多痰液，并且痰液的性狀可能會(huì)發(fā)生改變，如出現(xiàn)膿性痰等情況，需要長(zhǎng)期關(guān)注呼吸道的狀況并進(jìn)行相應(yīng)的治療和護(hù)理。
2025-08-08 14:46:03 -
甲流乙流各自的癥狀是什么
甲流起病較急全身癥狀突出有突發(fā)高熱伴顯著頭痛全身肌肉酸痛極度乏力等且部分有寒戰(zhàn)疲乏呼吸道可現(xiàn)咳嗽咽痛鼻塞流涕等部分呼吸道癥狀較明顯乙流癥狀與甲流相似但通常稍輕全身多為中低熱全身癥狀沒甲流劇烈呼吸道癥狀嚴(yán)重程度個(gè)體差異大部分相對(duì)較輕。 一、甲型流感（甲流）癥狀 甲流起病較急，常見癥狀包括： 1.全身癥狀：多有突發(fā)高熱，體溫可在數(shù)小時(shí)至24小時(shí)內(nèi)升至39~40℃，伴有顯著頭痛、全身肌肉酸痛、極度乏力等，部分患者還可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、疲乏等表現(xiàn)，此類全身癥狀相對(duì)較為突出。 2.呼吸道癥狀：可出現(xiàn)咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等，咳嗽多為干咳，咽痛程度不一，部分患者呼吸道癥狀相對(duì)全身癥狀而言相對(duì)較輕，但也有部分患者呼吸道癥狀較明顯。 二、乙型流感（乙流）癥狀 乙流的癥狀與甲流有相似之處，但通常相對(duì)甲流癥狀稍輕： 1.全身癥狀：發(fā)熱程度一般較甲流低，多為中低熱，全身肌肉酸痛、頭痛、乏力等全身癥狀相對(duì)甲流沒那么劇烈，但仍會(huì)對(duì)患者的身體狀態(tài)產(chǎn)生影響。 2.呼吸道癥狀：也可出現(xiàn)咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞等呼吸道癥狀，其嚴(yán)重程度個(gè)體差異較大，部分患者呼吸道癥狀相對(duì)較輕，對(duì)日常生活的影響相對(duì)甲流可能較小，但同樣需要關(guān)注。
2025-08-08 14:45:47 -
少兒哮喘的主要表現(xiàn)是什么
哮喘表現(xiàn)為喘息多呈反復(fù)發(fā)作性常在夜間及凌晨發(fā)作或加重可因接觸過敏原等誘發(fā)伴呼氣延長(zhǎng)哮鳴音，咳嗽可為主要癥狀呈刺激性干咳部分患兒伴少量白色黏痰運(yùn)動(dòng)等可加重，胸悶可致患兒自覺胸部有壓迫感呼吸不暢，體征發(fā)作時(shí)雙肺聞及彌漫性哮鳴音以呼氣相為主，嚴(yán)重發(fā)作時(shí)出現(xiàn)呼吸急促頻率明顯增快伴三凹征及心率增快。 一、癥狀表現(xiàn) 1.喘息：多呈反復(fù)發(fā)作性，常在夜間及凌晨發(fā)作或加重，可因接觸過敏原、冷空氣、物理化學(xué)刺激等誘發(fā)，喘息聲較為明顯，聽診時(shí)可聞及呼氣延長(zhǎng)伴哮鳴音。 2.咳嗽：可為主要癥狀，表現(xiàn)為刺激性干咳，部分患兒伴有少量白色黏痰，在運(yùn)動(dòng)、接觸變應(yīng)原等情況下咳嗽可能加重。 3.胸悶：患兒可自覺胸部有壓迫感，呼吸不暢，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響正常呼吸功能。 二、體征表現(xiàn) 1.肺部哮鳴音：發(fā)作時(shí)雙肺可聞及彌漫性哮鳴音，以呼氣相為主，這是由于氣道痙攣、狹窄導(dǎo)致氣流通過不暢產(chǎn)生的典型體征。 2.呼吸異常：嚴(yán)重哮喘發(fā)作時(shí)，患兒會(huì)出現(xiàn)呼吸急促，呼吸頻率明顯增快，同時(shí)可伴有三凹征，即胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時(shí)明顯凹陷，這是因?yàn)闅獾绹?yán)重狹窄，吸氣時(shí)胸腔內(nèi)負(fù)壓增加所致，還可能出現(xiàn)心率增快，以代償呼吸功能的異常。
2025-08-08 14:45:32
