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擅長：慢性阻塞性肺病、肺源性心臟病、哮喘和包裹性胸腔積液。
向 Ta 提問
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H7N9禽流感有什么癥狀
H7N9禽流感早期多似普通流感有發(fā)熱、咳嗽等癥狀且有特異性風(fēng)險，部分患者病情進展可現(xiàn)肺炎相關(guān)表現(xiàn)及消化道癥狀，兒童感染更易有精神萎靡等且病情變化快需密切關(guān)注呼吸精神狀態(tài)，老年人感染更易現(xiàn)重癥、發(fā)熱持續(xù)時間長、呼吸道癥狀加重快、并發(fā)肺炎風(fēng)險高需加強監(jiān)測與護理。 一、早期常見癥狀 H7N9禽流感早期多表現(xiàn)為類似普通流感的癥狀，常見有發(fā)熱，體溫可持續(xù)在38℃以上，部分患者起病急，體溫迅速升高；伴有咳嗽，多為干咳，少數(shù)患者可出現(xiàn)咳痰；還可能出現(xiàn)流涕、鼻塞、咽痛、頭痛、肌肉酸痛等癥狀，這些癥狀與普通流感早期表現(xiàn)有一定相似性，但H7N9禽流感有其特異性風(fēng)險。 二、病情進展可能出現(xiàn)的癥狀 部分患者病情會快速進展，出現(xiàn)肺炎相關(guān)表現(xiàn)，如呼吸困難、氣促，隨著病情加重，可進展為急性呼吸窘迫綜合征等嚴重呼吸衰竭情況；有些患者還可能伴隨消化道癥狀，如惡心、嘔吐、腹瀉等。 三、特殊人群癥狀特點 兒童：兒童感染H7N9禽流感時，除上述常見癥狀外，可能更易出現(xiàn)精神萎靡、食欲減退等表現(xiàn)，由于兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完善，病情變化相對更快，需密切關(guān)注其呼吸、精神狀態(tài)等情況。 老年人：老年人本身免疫力相對較低，感染H7N9禽流感后更易出現(xiàn)重癥表現(xiàn)，如發(fā)熱持續(xù)時間可能更長，呼吸道癥狀加重更快，且并發(fā)肺炎等嚴重并發(fā)癥的風(fēng)險較高，需加強監(jiān)測與護理。
2025-08-29 15:32:37 -
新冠37.7度需要吃退燒藥嗎
新冠患者體溫37.7℃屬低熱范圍優(yōu)先采用非藥物干預(yù)，即適當(dāng)增加飲水量保證充足攝入以促散熱、保持居住環(huán)境通風(fēng)且室溫濕度適宜利于體溫調(diào)節(jié)、保證充足休息避免勞累，若因低熱出現(xiàn)明顯不適癥狀可考慮用退燒藥，兒童優(yōu)先選兒童適用退熱方式且低齡先物理降溫，有基礎(chǔ)疾病患者低熱需更謹慎并及時就醫(yī)評估由醫(yī)生綜合判斷是否用藥及選合適藥物。 一、低熱范疇及非藥物干預(yù)優(yōu)先原則 新冠患者體溫37.7℃屬于低熱范圍，首先應(yīng)優(yōu)先采用非藥物干預(yù)措施。一是適當(dāng)增加飲水量，每日保證充足水分攝入，約1500~2000毫升，通過排尿等方式促進機體散熱；二是保持居住環(huán)境通風(fēng)，室溫維持在22~25℃左右、濕度40%~60%，利于體溫調(diào)節(jié)；三是保證充足休息，避免過度勞累，讓身體有能量抵御病毒。 二、藥物使用考量（以患者舒適度為標準） 若患者因低熱出現(xiàn)明顯不適癥狀，如頭痛、肌肉酸痛等影響生活質(zhì)量時，可考慮使用退燒藥，但需遵循安全原則。需注意特殊人群，兒童是特殊群體，優(yōu)先選擇兒童適用的退熱方式，避免隨意使用成人退燒藥，低齡兒童尤其要謹慎，一般先以物理降溫為主，如用溫毛巾擦拭額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富部位幫助散熱。同時，有基礎(chǔ)疾病的患者出現(xiàn)低熱時，需更加謹慎，建議及時就醫(yī)評估，由醫(yī)生根據(jù)具體病史等情況綜合判斷是否需要用藥及選擇合適藥物。
2025-08-29 15:31:48 -
支原體感染和甲流的癥狀區(qū)別
支原體感染多緩慢起病全身癥狀相對較輕以干咳為主要呼吸道表現(xiàn)兒童中咳嗽較典型老年患者全身癥狀易被基礎(chǔ)疾病掩蓋；甲流常突然起病全身癥狀較突出初期有流涕鼻塞等卡他癥狀兒童易高熱且易驚厥老年患者重癥風(fēng)險高需警惕并發(fā)癥。 一、癥狀表現(xiàn)差異 1.起病特點：支原體感染多呈緩慢起病，潛伏期通常為2~3周；甲流常突然起病，潛伏期一般1~7天，多在接觸病毒后較快出現(xiàn)癥狀。 2.全身癥狀：支原體感染全身癥狀相對較輕，常見乏力、頭痛等，一般無明顯寒戰(zhàn)；甲流全身癥狀較突出，多有高熱（體溫可超過39℃）、全身酸痛、乏力等，部分患者可有明顯寒戰(zhàn)。 3.呼吸道癥狀：支原體感染以干咳為主要呼吸道表現(xiàn)，咳嗽較為劇烈，有時呈刺激性干咳；甲流初期可出現(xiàn)流涕、鼻塞等上呼吸道卡他癥狀，隨后也可出現(xiàn)咳嗽，但相對支原體感染的干咳，甲流咳嗽癥狀表現(xiàn)可能有所不同，且部分患者可伴有咽痛。 二、特殊人群表現(xiàn)差異 1.兒童群體：支原體感染在兒童中咳嗽癥狀較為典型，可呈頑固性咳嗽；甲流在兒童中易出現(xiàn)高熱，且高熱時更易發(fā)生驚厥等情況，需密切關(guān)注兒童體溫變化及精神狀態(tài)。 2.老年人群：支原體感染的老年患者全身癥狀可能被基礎(chǔ)疾病掩蓋，需注意觀察咳嗽等呼吸道表現(xiàn)；甲流的老年患者發(fā)生重癥的風(fēng)險相對較高，要警惕出現(xiàn)肺炎等并發(fā)癥，需加強病情監(jiān)測。
2025-08-29 15:29:40 -
36.8算發(fā)燒嗎
不同測量部位正常體溫時36.8℃均處于各自正常范圍，兒童腋下正常范圍與成人相近且其體溫易受環(huán)境影響測量宜安靜時進行，孕婦孕期基礎(chǔ)體溫升高但36.8℃在對應(yīng)測量部位正常區(qū)間內(nèi)則不屬于發(fā)燒。 一、不同測量部位的正常體溫范圍及36.8℃的判定 （一）腋下體溫測量 正常腋下體溫范圍通常為36~37℃，若測量結(jié)果為36.8℃，處于該正常區(qū)間內(nèi)，不屬于發(fā)燒。 （二）口腔體溫測量 正常口腔體溫范圍是36.3~37.2℃，36.8℃在此區(qū)間內(nèi)，不算發(fā)燒。 （三）直腸體溫測量 正常直腸體溫比口腔體溫高0.3~0.5℃，即正常范圍為36.6~37.7℃，36.8℃處于此正常范圍，也不算發(fā)燒。 二、特殊人群情況考量 （一）兒童 兒童的體溫調(diào)節(jié)中樞尚未完全發(fā)育成熟，但其腋下體溫正常范圍與成人相近，仍為36~37℃，若兒童腋下測量體溫為36.8℃，屬于正常體溫范圍，無需過度擔(dān)憂。需注意的是，兒童體溫易受環(huán)境因素影響，如包裹過嚴、劇烈活動后等，測量時應(yīng)盡量在兒童安靜狀態(tài)下進行，以獲取準確體溫。 （二）孕婦 孕期女性基礎(chǔ)體溫會有一定程度升高，但一般也不會超出正常體溫范圍過多。若孕婦測量體溫為36.8℃，只要在對應(yīng)測量部位的正常區(qū)間內(nèi)，便不屬于發(fā)燒情況。需關(guān)注孕婦整體身體狀況，若有其他不適需綜合評估。
2025-08-29 15:29:16 -
慢性食管炎的癥狀表現(xiàn)及治療藥物有哪些
慢性食管炎有典型消化系統(tǒng)癥狀如餐后1小時燒心臥位等加重夜間可發(fā)及反流，還有非消化系統(tǒng)相關(guān)癥狀如胸痛易誤心絞痛、吞咽困難早期間歇后期持續(xù)、咽部異物感咳嗽等食管外表現(xiàn)，治療藥物有抑酸劑中質(zhì)子泵抑制劑強效抑酸緩解癥狀，促胃腸動力藥增括約肌壓力促排空減少反流，黏膜保護劑形成屏障促修復(fù)降損傷。 一、癥狀表現(xiàn) 1.典型消化系統(tǒng)癥狀 慢性食管炎常見燒心癥狀，多于餐后約1小時出現(xiàn)，當(dāng)患者處于臥位、彎腰或腹壓增高狀態(tài)時可加重，部分患者夜間也會發(fā)作；反流表現(xiàn)為胃內(nèi)容物向咽部或口腔方向流動的感覺。 2.非消化系統(tǒng)相關(guān)癥狀 可出現(xiàn)胸痛，疼痛性質(zhì)多樣，可放射至心前區(qū)等部位，易被誤判為心絞痛；吞咽困難早期因食管痙攣呈間歇性，后期食管瘢痕狹窄則呈持續(xù)性；還可能有咽部異物感、咳嗽等食管外表現(xiàn)，這與反流物刺激咽喉、氣道有關(guān)。 二、治療藥物 1.抑酸劑 質(zhì)子泵抑制劑（PPI）為常用藥物，能強效抑制胃酸分泌，有效緩解慢性食管炎患者的燒心、反流等癥狀，通過特異性抑制胃壁細胞上的質(zhì)子泵，減少胃酸生成。 2.促胃腸動力藥 可增加食管下括約肌壓力，促進胃排空，減少胃內(nèi)容物反流，從而減輕食管黏膜受反流物刺激的情況。 3.黏膜保護劑 能在食管黏膜表面形成保護屏障，促進損傷的食管黏膜修復(fù)，降低反流物對黏膜的進一步損傷。
2025-08-29 15:29:04
