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雷文斌主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):咽喉頭頸腫瘤的防治,以及咽喉疾病的微創(chuàng)治療。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 鼻炎為什么一到晚上就厲害A 鼻炎一到晚上就嚴(yán)重的原因包括環(huán)境濕度降低、睡覺(jué)時(shí)體位、神經(jīng)調(diào)節(jié)等,患者可用生理鹽水沖洗鼻子緩解癥狀。 一、環(huán)境濕度降低 夜間室內(nèi)濕度會(huì)下降,此時(shí)患者呼吸會(huì)使鼻腔黏膜相對(duì)干燥。而鼻腔黏膜需要一定的濕潤(rùn)度來(lái)維持正常功能,當(dāng)過(guò)于干燥時(shí),就容易引發(fā)或加重鼻塞等癥狀,導(dǎo)致鼻炎在晚上顯得更為嚴(yán)重。 二、睡覺(jué)時(shí)的體位 1.患者夜晚睡覺(jué)時(shí)平躺,會(huì)促使血液回流到心臟,并長(zhǎng)時(shí)間積聚在鼻黏膜下。 2.這會(huì)進(jìn)一步加重黏膜腫脹,進(jìn)而使鼻塞癥狀越發(fā)明顯。 三、神經(jīng)調(diào)節(jié) 1.在鼻炎發(fā)病過(guò)程中,炎癥刺激往往會(huì)造成鼻黏膜損傷以及神經(jīng)敏感性增強(qiáng),從而引起鼻塞。 2.當(dāng)患者夜間休息時(shí),迷走神經(jīng)興奮會(huì)導(dǎo)致鼻神經(jīng)敏感性升高。 3.炎癥再次刺激敏感神經(jīng)時(shí),鼻炎癥狀就會(huì)更加突出。 總之,鼻炎晚上加重受多種因素影響,而通過(guò)生理鹽水沖洗鼻子能一定程度上減輕癥狀。患者應(yīng)關(guān)注這些因素,以便更好地應(yīng)對(duì)和緩解鼻炎帶來(lái)的不適。2025-04-25 11:02:04 -
Q 耳洞用手一抹好臭怎么回事A 耳洞用手一抹好臭,原因可能有不注意個(gè)人衛(wèi)生、局部炎癥感染、耳前瘺管。 一、不注意個(gè)人衛(wèi)生 如果是通過(guò)外部手段打通形成的耳洞,當(dāng)出現(xiàn)臭味時(shí),很可能是平時(shí)不太注重衛(wèi)生。由于新陳代謝較為旺盛,若不經(jīng)常對(duì)耳洞局部進(jìn)行清洗,就會(huì)有一些污垢積聚,從而導(dǎo)致出現(xiàn)臭味。 二、局部炎癥感染 剛打的耳洞如果沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行消毒,或者佩戴了劣質(zhì)的耳環(huán)、耳釘?shù)?,都有可能引發(fā)局部炎癥感染,進(jìn)而出現(xiàn)一些帶有臭味的分泌物。此時(shí)需要及時(shí)進(jìn)行消毒處理。 三、耳前瘺管 如果所說(shuō)的耳洞是先天性的耳前瘺管,可能會(huì)有局部刺癢的情況。輕輕擠壓其周圍,可能會(huì)出現(xiàn)少許帶有臭味的白色分泌物。耳前瘺管的開(kāi)口通常多位于耳輪腳前。如果沒(méi)有感染,一般不需要特殊處理,但若出現(xiàn)了分泌物溢出,則可以考慮手術(shù)切除。 總之,當(dāng)發(fā)現(xiàn)耳洞用手一抹有臭味時(shí),要根據(jù)具體情況來(lái)判斷原因,并采取相應(yīng)的措施。如果情況持續(xù)不改善或有加重趨勢(shì),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。2025-04-25 11:01:33 -
Q 坐飛機(jī)耳鳴A 有的患者在乘坐飛機(jī)時(shí),尤其是飛機(jī)起飛和降落階段,會(huì)感覺(jué)耳朵發(fā)脹,還會(huì)出現(xiàn)耳鳴癥狀,讓人十分難受。這主要是因?yàn)轱w機(jī)起落時(shí),耳腔內(nèi)氣壓發(fā)生變化而導(dǎo)致短暫性氣壓性中耳炎,屬于主觀性耳鳴,對(duì)此不必過(guò)于擔(dān)憂。 對(duì)于坐飛機(jī)時(shí)會(huì)出現(xiàn)耳鳴癥狀的患者,可以采取以下方法。一、在飛機(jī)起飛和降落時(shí)按摩耳后的翳風(fēng)穴,該穴位在耳朵下方耳垂后耳后窩的位置,即下頜角與耳后乳突之間的凹陷處。二、可以通過(guò)吞咽、張口、打哈欠、嚼口香糖等方式,利用這些吞咽、咀嚼動(dòng)作來(lái)改變耳腔內(nèi)的氣壓,使外界氣壓與中耳氣壓保持平衡,從而緩解耳鳴癥狀。 如果患者除了在飛機(jī)起落時(shí)會(huì)有耳鳴癥狀,在其他情況下也會(huì)出現(xiàn),那就應(yīng)該引起足夠重視,要及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診,結(jié)合患者病史、進(jìn)行相關(guān)的??戚o助檢查以及精神評(píng)估等來(lái)進(jìn)行診斷,并且要盡早治療,以免延誤病情。 總之,乘坐飛機(jī)時(shí)耳鳴有相應(yīng)緩解辦法,而其他情況下的耳鳴則需重視和及時(shí)診治。2025-04-25 11:00:43 -
Q 航空性中耳炎的發(fā)病機(jī)理是什么A 航空性中耳炎即急性中耳炎,因有明確飛行誘因也被稱為航空性中耳炎。具體為: 一、飛機(jī)上升或降落時(shí),外界氣壓變化顯著,而咽管功能差,無(wú)法及時(shí)調(diào)節(jié)內(nèi)外氣壓,導(dǎo)致鼓室內(nèi)負(fù)壓,進(jìn)而引發(fā)航空性中耳炎。 1.在某些情況下,咽鼓管通氣不足持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),鼓室內(nèi)負(fù)壓持續(xù)久,易引起鼓室咽鼓管內(nèi)黏膜水腫滲出,加重咽鼓管通氣不足,從而出現(xiàn)急性中耳炎癥狀。 (1)航空性中耳炎早期常僅有耳悶、耳脹、聽(tīng)力下降等表現(xiàn),加重時(shí)會(huì)有耳痛,甚至劇痛。 (2)每個(gè)患者癥狀可能不完全相同,這些癥狀大多可通過(guò)張嘴打哈欠、吞咽動(dòng)作緩解,部分患者病情加重且形成鼓室積液后,聽(tīng)力會(huì)明顯下降。 (3)出現(xiàn)鼓膜穿孔、鼓室內(nèi)膿液流出后,耳痛癥狀反而會(huì)減輕,若治療不及時(shí)會(huì)遷延成慢性中耳炎。 總之,航空性中耳炎是在飛機(jī)起降過(guò)程中因氣壓變化和咽管功能不佳而導(dǎo)致的,其癥狀多樣,且若不及時(shí)治療后果嚴(yán)重。專家提示對(duì)此要重視。2025-04-25 10:57:48 -
Q 鼻炎吃什么才會(huì)好呀A 鼻炎可通過(guò)食用富含高蛋白、維生素等食物來(lái)調(diào)養(yǎng),也可借助藥物。以下具體說(shuō)明: 一、食物方面 1.高蛋白食物,比如雞蛋、大豆、牛奶等富含優(yōu)質(zhì)高蛋白。鼻炎常因接觸過(guò)敏性物質(zhì)、環(huán)境等因素引發(fā),會(huì)有鼻內(nèi)干燥、瘙癢、水樣鼻涕等表現(xiàn)。高蛋白食物能為人體提供營(yíng)養(yǎng),還可修復(fù)受損細(xì)胞,提升機(jī)體抵抗力。 2.富含維生素的食物,像胡蘿卜、白菜、菠菜等。維生素可增強(qiáng)鼻腔黏膜抵御外來(lái)物質(zhì)的能力,降低鼻炎發(fā)生幾率。 二、藥物方面 1.糠酸莫米松鼻噴劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等糖皮質(zhì)激素類噴劑,能抑制炎癥因子釋放,緩解鼻炎癥狀,起效快、效果好且對(duì)鼻黏膜刺激小,對(duì)鼻炎治療效果佳。 2.此外,還可食用富含膳食纖維等食物,或遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪膠囊、氯雷他定片等藥物進(jìn)行治療,若上述方式效果不好,可考慮手術(shù)治療。 總之,對(duì)于鼻炎,可從食物和藥物多方面進(jìn)行調(diào)養(yǎng)和治療,以改善癥狀和促進(jìn)康復(fù)。2025-04-25 10:56:44