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          雷文斌

          中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

          擅長(zhǎng):咽喉頭頸腫瘤的防治,以及咽喉疾病的微創(chuàng)治療。

          向 Ta 提問
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          雷文斌,男,主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師,中山一院耳鼻咽喉科醫(yī)院常務(wù)副院長(zhǎng),咽喉科主任,兼任中華醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉頭頸外科分會(huì)第十一屆委員會(huì)青年委員會(huì)副主任委員,全國耳鼻喉醫(yī)聯(lián)體華南區(qū)分院長(zhǎng),中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會(huì)耳鼻咽喉頭頸外科分會(huì)副秘書長(zhǎng),中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會(huì)咽喉嗓音分會(huì)常委,中國抗癌協(xié)會(huì)康復(fù)分會(huì)頭頸腫瘤委員會(huì)副主任委員,廣東省抗癌協(xié)會(huì)頭頸腫瘤專業(yè)委員會(huì)副主任委員,廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉頭頸外科委員會(huì)頭頸組副組長(zhǎng),廣東省健康管理耳鼻咽喉頭頸病學(xué)會(huì)副主任委員;中國抗癌協(xié)會(huì)頭頸腫瘤專業(yè)委員會(huì)青年委員,中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志通訊編委,醫(yī)學(xué)參考報(bào)耳鼻咽喉頭頸外科頻道副主編;廣州市、天河區(qū)公安局法醫(yī)鑒定特聘醫(yī)學(xué)專家顧問等。曾先后到香港大學(xué)瑪麗醫(yī)院、美國斯隆凱特琳腫瘤醫(yī)院留學(xué)深造。擅長(zhǎng)咽喉頭頸各類開放性手術(shù),近年來每年完成喉癌、下咽癌、鼻竇癌等頭頸腫瘤手術(shù)近兩百臺(tái),喉顯微手術(shù)近100臺(tái),經(jīng)口內(nèi)鏡咽喉嗓音微創(chuàng)、CO2激光顯微手術(shù)及頭頸皮瓣修復(fù)等手術(shù)的更具特色,多項(xiàng)臨床創(chuàng)新技術(shù)及成果被評(píng)為國際首創(chuàng)(I類IV級(jí)),得到同行的認(rèn)可及廣泛推廣;與國內(nèi)眾多大型醫(yī)院有較廣泛的業(yè)務(wù)往來及技術(shù)交流幫扶,是一位實(shí)力派的中青年臨床專家;在科研方面也成績(jī)卓越,正主持國家自然、中大5010,省、市重大項(xiàng)目等近10項(xiàng),在研經(jīng)費(fèi)達(dá)500萬,以第一/通訊作者在‘Head & neck’等國際權(quán)威雜志上發(fā)表SCI論著20余篇。展開
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          咽喉頭頸腫瘤的防治,以及咽喉疾病的微創(chuàng)治療。展開
          • 為什么孕婦睡覺會(huì)打呼嚕

            孕期孕婦打呼嚕的原因包括體重過度增長(zhǎng)致上氣道周圍脂肪堆積使氣道變窄、激素變化致上氣道黏膜水腫管徑縮小、子宮增大壓迫膈肌致胸腔容積減小肺容量降低改變呼吸模式致氣道狹窄、鼻黏膜受激素影響充血腫脹致鼻腔通道變窄氣流阻力大引發(fā)。 一、體重增加因素 孕期孕婦體重通常會(huì)增加,過多的體重增加可能導(dǎo)致上氣道周圍脂肪堆積,使氣道空間變窄,氣流通過時(shí)易產(chǎn)生振動(dòng),從而引發(fā)打呼嚕。例如,有研究表明,孕期體重過度增長(zhǎng)的孕婦,上氣道狹窄的發(fā)生率相對(duì)較高,進(jìn)而增加打呼嚕的概率。 二、激素變化因素 孕期體內(nèi)激素水平發(fā)生顯著變化,如孕激素水平升高,可引起上氣道黏膜水腫,使得氣道管徑縮小,氣流通過受阻,容易出現(xiàn)打呼?,F(xiàn)象。這種激素變化是孕期特有的生理改變,會(huì)直接影響上氣道的解剖結(jié)構(gòu)和功能狀態(tài)。 三、子宮增大影響因素 隨著孕期進(jìn)展,子宮逐漸增大,會(huì)向上壓迫膈肌,導(dǎo)致胸腔容積減小,肺容量降低。為了滿足自身和胎兒的氧需求,孕婦可能會(huì)改變呼吸模式,如呼吸頻率加快或深度增加等,而這種呼吸模式的改變可能會(huì)引發(fā)上氣道肌肉張力變化,造成氣道狹窄,進(jìn)而引發(fā)打呼嚕。 四、鼻腔通道變化因素 孕期鼻黏膜受激素影響出現(xiàn)充血腫脹,使得鼻腔通道變窄,氣流通過鼻腔時(shí)阻力增大,呼吸時(shí)更易出現(xiàn)氣流振動(dòng),從而導(dǎo)致打呼嚕情況發(fā)生。這是孕期鼻腔局部生理狀態(tài)改變對(duì)呼吸功能產(chǎn)生影響的體現(xiàn)。

            2025-08-13 15:11:54
          • 真菌扁桃體炎癥狀

            真菌扁桃體炎局部表現(xiàn)為扁桃體及咽部可見白色或灰白色膜狀物易剝離出血、咽部有瘙癢異物感,全身可現(xiàn)低熱、乏力、食欲減退,兒童因咽部不適吞咽痛抗拒進(jìn)食需關(guān)注營養(yǎng),老年基礎(chǔ)病多全身癥狀不典型需密切觀察其一般狀況。 一、局部癥狀表現(xiàn) 真菌扁桃體炎的局部癥狀主要集中在扁桃體及咽部區(qū)域?;颊弑馓殷w表面通常可見白色或灰白色膜狀物,該膜狀物質(zhì)地相對(duì)脆,若嘗試剝離,易造成出血情況。同時(shí),咽部常伴有瘙癢感與異物感,患者會(huì)頻繁感覺咽部有異常物體存在,影響正常吞咽等活動(dòng)。二、全身癥狀表現(xiàn) 部分真菌扁桃體炎患者會(huì)出現(xiàn)全身癥狀,常見的有低熱,體溫多在37.5℃~38℃之間波動(dòng)。此外,還可能伴有乏力感,患者會(huì)感覺身體疲憊,活動(dòng)耐力下降,同時(shí)可能出現(xiàn)食欲減退的情況,對(duì)食物的攝取量明顯減少。三、不同人群差異體現(xiàn) 1.兒童患者:由于咽部不適較為明顯,可能會(huì)因吞咽疼痛而抗拒進(jìn)食,此時(shí)需特別關(guān)注其營養(yǎng)狀況,保證足夠的水分及營養(yǎng)物質(zhì)攝入,以維持機(jī)體正常代謝。因?yàn)閮和幱谏L(zhǎng)發(fā)育階段,營養(yǎng)供給不足可能影響其生長(zhǎng)發(fā)育。 2.老年患者:老年患者基礎(chǔ)疾病相對(duì)較多,全身癥狀可能表現(xiàn)得不典型,低熱可能不明顯,而乏力等癥狀可能被其基礎(chǔ)疾病的相關(guān)表現(xiàn)所掩蓋,所以需要密切觀察患者的一般狀況,如精神狀態(tài)、體溫變化等細(xì)節(jié),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)真菌扁桃體炎相關(guān)問題。

            2025-08-13 15:08:59
          • 喉嚨痛能吃豆腐嗎

            喉嚨痛時(shí)豆腐因富含營養(yǎng)對(duì)恢復(fù)有益但過敏者需避免,飲食宜清淡易消化可增米粥面條等,保證充足水分供給,要避免辛辣油炸過燙過硬食物,兒童需注意食物質(zhì)地和飲食量遵循兒科原則保障營養(yǎng)與喉嚨舒適。 一、豆腐的營養(yǎng)成分與喉嚨痛的關(guān)系 豆腐富含蛋白質(zhì)、鈣、鎂等營養(yǎng)物質(zhì)。蛋白質(zhì)是機(jī)體修復(fù)的重要原料,適量攝入有助于維持身體基本代謝和組織修復(fù),對(duì)喉嚨痛時(shí)身體的恢復(fù)有一定益處。喉嚨痛時(shí),身體處于相對(duì)應(yīng)激狀態(tài),合理補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)利于整體健康恢復(fù),而豆腐的營養(yǎng)成分不會(huì)直接加重喉嚨的炎癥刺激,只要不過敏,一般可適量食用。 二、過敏人群的特殊情況 若個(gè)體本身對(duì)豆制品存在過敏現(xiàn)象,喉嚨痛時(shí)食用豆腐可能引發(fā)過敏反應(yīng),如口腔瘙癢、皮疹、呼吸困難等,反而會(huì)加重身體不適,這類人群應(yīng)避免食用豆腐。 三、喉嚨痛時(shí)的飲食總體建議 喉嚨痛期間,除豆腐外,飲食宜以清淡、易消化為主,可適當(dāng)增加如米粥、面條等食物的攝入,同時(shí)保證充足水分供給,多飲用溫水或溫的淡鹽水,有助于舒緩喉嚨不適。避免食用辛辣、油炸、過燙、過硬的食物,這些食物可能刺激喉嚨,加重疼痛癥狀。對(duì)于兒童群體,需特別注意食物的質(zhì)地,確保安全易吞咽,同時(shí)根據(jù)兒童年齡和病情調(diào)整飲食量,遵循兒科安全護(hù)理原則,優(yōu)先選擇溫和的食物來保障營養(yǎng)攝入與喉嚨舒適。

            2025-08-13 15:03:50
          • 什么是耳石癥剛得上會(huì)有什么癥狀

            耳石癥又稱良性陣發(fā)性位置性眩暈,是因內(nèi)耳橢圓囊耳石脫落移位至半規(guī)管致頭部位置變動(dòng)時(shí)刺激毛細(xì)胞引發(fā)短暫性眩暈的常見內(nèi)耳病,剛得時(shí)多在頭位變化時(shí)突然強(qiáng)烈眩暈(持續(xù)不超1分鐘)、伴眼球不自主擺動(dòng)的眼震、部分有惡心嘔吐等自主神經(jīng)癥狀,兒童少見但癥狀類似,男女無顯著差異,老年需防跌倒風(fēng)險(xiǎn)。 一、耳石癥的定義 耳石癥又稱良性陣發(fā)性位置性眩暈(BPPV),是因內(nèi)耳橢圓囊內(nèi)的耳石脫落,移位至半規(guī)管內(nèi),當(dāng)頭部位置變動(dòng)時(shí),耳石刺激半規(guī)管毛細(xì)胞,從而引發(fā)短暫性眩暈的一種常見內(nèi)耳疾病。 二、剛得上耳石癥的癥狀 1.眩暈發(fā)作:多在頭位變化時(shí)突然發(fā)生,如臥位翻身、從坐位躺下、起床、低頭或抬頭等動(dòng)作時(shí),眩暈感強(qiáng)烈,一般持續(xù)時(shí)間不超過1分鐘。例如,患者在床上翻身時(shí),瞬間出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)的感覺。 2.眼震:發(fā)作時(shí)可伴隨眼球不自主地左右或上下擺動(dòng),這是由于內(nèi)耳受到刺激后,前庭眼反射引起的表現(xiàn)。 3.自主神經(jīng)癥狀:部分患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等自主神經(jīng)興奮癥狀,這是因?yàn)檠灤碳ち饲巴ド窠?jīng),進(jìn)而影響自主神經(jīng)系統(tǒng)所致。不同年齡人群中,兒童耳石癥相對(duì)少見,但一旦發(fā)生癥狀類似;女性與男性在癥狀表現(xiàn)上無顯著性別差異,但需注意老年人群因平衡功能本身可能退化,耳石癥發(fā)作時(shí)需更小心防范跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

            2025-08-13 15:02:03
          • 咽炎咳嗽怎么辦

            咽炎咳嗽可通過一般治療、藥物治療、中醫(yī)治療等方法緩解,嚴(yán)重者需及時(shí)就醫(yī),具體治療方法應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況選擇。 咽炎咳嗽可以通過一般治療、藥物治療、中醫(yī)治療等方法緩解,嚴(yán)重者需及時(shí)就醫(yī)。 一般治療包括戒煙酒、避免接觸粉塵及有害氣體、積極治療鼻炎等上呼吸道慢性炎癥、糾正便秘和消化不良、保持口腔清潔等。 藥物治療方面,可使用呋喃西林溶液、復(fù)方硼砂溶液等含漱,保持口腔、咽部清潔;含服碘喉片、薄荷喉片等含片可減輕局部炎癥反應(yīng);使用布地奈德混懸液等霧化吸入,可緩解喉部不適。如果咳嗽劇烈,影響生活和工作,可短期使用鎮(zhèn)咳藥,如右美沙芬等。 中醫(yī)治療咽炎咳嗽的方法包括中藥茶飲、針灸、按摩等。中藥茶飲如胖大海、羅漢果等,具有清熱潤(rùn)肺、利咽解毒的功效。針灸、按摩可選取天突、廉泉、太溪等穴位,以緩解咳嗽癥狀。 需要注意的是,對(duì)于兒童、孕婦、哺乳期婦女以及患有其他基礎(chǔ)疾病的人群,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。此外,如果咽炎咳嗽癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,進(jìn)行針對(duì)性治療。 總之,咽炎咳嗽的治療方法多樣,但應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的治療方案。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,有助于預(yù)防咽炎咳嗽的發(fā)生。

            2025-08-13 14:55:17
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          宗巖

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