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張彩霞副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):泌尿外科常見(jiàn)疾病的診治及微創(chuàng)治療,如膀胱癌、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等等。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 尿道炎會(huì)癢嘛A 尿道炎有可能出現(xiàn)瘙癢癥狀,非淋菌性尿道炎由特定支原體等感染引起,有輕度尿道瘙癢等表現(xiàn),淋菌性尿道炎由淋病奈瑟菌感染所致,急性有尿道外口瘙癢等隨后出現(xiàn)其他癥狀,慢性也有相關(guān)表現(xiàn),出現(xiàn)瘙癢應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查治療,還需注意個(gè)人衛(wèi)生等降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 非淋菌性尿道炎 由沙眼衣原體、生殖支原體、解脲脲原體和人型支原體等感染引起,患者尿道會(huì)有瘙癢感,多為輕度瘙癢,部分患者還可伴有尿道刺癢、灼痛,可出現(xiàn)少量稀薄的白色分泌物,晨起時(shí)可發(fā)現(xiàn)尿道口有痂膜形成,即“糊口”現(xiàn)象。在性生活不衛(wèi)生、有多個(gè)性伴侶等不良生活方式影響下,感染風(fēng)險(xiǎn)增加,不同年齡、性別均可發(fā)病,若病史較長(zhǎng)未規(guī)范治療可能導(dǎo)致并發(fā)癥,如附睪炎等。 淋菌性尿道炎 主要由淋病奈瑟菌感染所致,急性淋菌性尿道炎患者尿道外口可出現(xiàn)瘙癢、燒灼感,隨后有尿頻、尿急、尿痛等癥狀,尿道口可見(jiàn)大量黃色膿性分泌物;慢性淋菌性尿道炎多由急性淋菌性尿道炎治療不徹底轉(zhuǎn)變而來(lái),也可能有尿道瘙癢、灼熱感等表現(xiàn),同時(shí)可能存在尿道分泌物減少但仍有輕微不適等情況。有高危性行為、不注意個(gè)人衛(wèi)生等生活方式的人群易患,不同年齡、性別均可發(fā)病,若未及時(shí)有效治療可引發(fā)前列腺炎、精囊炎等并發(fā)癥。 尿道炎出現(xiàn)瘙癢癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查明確病原體,以便采取針對(duì)性治療。同時(shí),要注意個(gè)人衛(wèi)生,保持尿道清潔,避免不潔性行為等,以降低尿道炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。2025-07-25 15:21:41 -
Q 包莖翻開(kāi)還要不要翻回去A 包莖翻開(kāi)后需翻回去,這是因?yàn)橐3株幥o正常解剖結(jié)構(gòu)和生理功能,不及時(shí)復(fù)位易致包皮嵌頓,影響血液供應(yīng)甚至造成陰莖頭壞死等;還能防止感染等并發(fā)癥,如未復(fù)位易受污染引發(fā)炎癥,尤其糖尿病患者等更需注意,不同生活方式人群也應(yīng)重視復(fù)位以維持局部良好狀態(tài)。 1.保持正常解剖結(jié)構(gòu):包莖翻開(kāi)后將包皮翻回原位是維持陰莖正常解剖結(jié)構(gòu)和生理功能的需要。包皮覆蓋陰莖頭起到保護(hù)作用,翻開(kāi)后若不及時(shí)復(fù)位,可能導(dǎo)致包皮嵌頓,影響陰莖頭的血液供應(yīng)等,長(zhǎng)期嵌頓還可能引起陰莖頭缺血壞死等嚴(yán)重后果。對(duì)于兒童患者,由于其陰莖仍在發(fā)育階段,更要注意及時(shí)將翻開(kāi)的包皮復(fù)位,避免因包皮嵌頓影響陰莖正常發(fā)育。成年男性若不及時(shí)復(fù)位,也會(huì)因局部血液循環(huán)障礙出現(xiàn)陰莖頭腫脹、疼痛等不適,且嵌頓情況可能隨時(shí)間加重病情。 2.防止感染等并發(fā)癥:包莖翻開(kāi)后局部皮膚可能相對(duì)敏感,若不復(fù)位,容易受到外界污染等,增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。比如外界的細(xì)菌、污垢等容易積聚在未復(fù)位的包皮內(nèi),引發(fā)包皮龜頭炎等感染性疾病。對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的人群,如糖尿病患者,其自身抵抗力相對(duì)較低,若包莖翻開(kāi)后未及時(shí)復(fù)位,感染的風(fēng)險(xiǎn)更高,更需要重視及時(shí)將包皮翻回原位以降低感染等并發(fā)癥發(fā)生的可能性。同時(shí),不同生活方式的人群,如長(zhǎng)期久坐、衛(wèi)生習(xí)慣不佳的人,更要注意包莖翻開(kāi)后的復(fù)位,維持局部良好的衛(wèi)生和解剖狀態(tài)。2025-07-25 15:17:30 -
Q 前列腺增生是怎么引起的A 前列腺增生的主要原因包括年齡增長(zhǎng)、激素失衡、炎癥刺激、生活方式不健康、遺傳因素等,具體病因尚不完全清楚,治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等,同時(shí)保持健康的生活方式和定期篩查也很重要。 1.年齡增長(zhǎng):隨著年齡的增長(zhǎng),前列腺組織會(huì)逐漸增生,這是前列腺增生的主要原因之一。 2.激素失衡:前列腺的生長(zhǎng)和發(fā)育受到激素的調(diào)節(jié),當(dāng)男性體內(nèi)的雄激素和雌激素水平失衡時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致前列腺增生。 3.炎癥刺激:前列腺炎癥、感染等炎癥性疾病可能會(huì)導(dǎo)致前列腺組織增生。 4.生活方式:一些生活方式因素也可能增加前列腺增生的風(fēng)險(xiǎn),如長(zhǎng)期久坐、過(guò)度飲酒、吸煙、飲食不健康等。 5.遺傳因素:前列腺增生可能與遺傳因素有關(guān),家族中有前列腺增生病史的人患病風(fēng)險(xiǎn)可能較高。 需要注意的是,前列腺增生的具體病因尚不完全清楚,可能是多種因素共同作用的結(jié)果。對(duì)于前列腺增生的治療,通常根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度和患者的具體情況選擇合適的方法,包括藥物治療、手術(shù)治療等。此外,保持健康的生活方式,如適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、飲食健康、戒煙限酒等,對(duì)于預(yù)防前列腺增生的發(fā)生和發(fā)展也非常重要。 如果您有前列腺增生的相關(guān)癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。同時(shí),定期進(jìn)行前列腺癌篩查也非常重要,尤其是對(duì)于年齡較大的男性。2025-07-25 15:14:11 -
Q 前列腺炎會(huì)傳染嗎A 前列腺炎是否會(huì)傳染因類(lèi)型而異,慢性細(xì)菌性前列腺炎可能通過(guò)性接觸等途徑傳染給性伴侶,而非細(xì)菌性前列腺炎等一般不傳染,慢性細(xì)菌性前列腺炎患者性生活應(yīng)采取保護(hù)措施,不同類(lèi)型前列腺炎需結(jié)合多方面因素診斷以采取針對(duì)性措施。 慢性細(xì)菌性前列腺炎的傳染性 慢性細(xì)菌性前列腺炎是由細(xì)菌感染引起的,常見(jiàn)的致病菌如大腸埃希菌等可通過(guò)性接觸等途徑傳播給性伴侶。當(dāng)進(jìn)行無(wú)保護(hù)的性行為時(shí),病原菌可能會(huì)在性伴侶間傳播,導(dǎo)致女性發(fā)生生殖道感染等問(wèn)題。例如相關(guān)研究表明,慢性細(xì)菌性前列腺炎患者的前列腺液中存在大量致病菌,在性活動(dòng)過(guò)程中,這些致病菌可隨著精液等進(jìn)入女性生殖道,引發(fā)女性的泌尿系統(tǒng)或生殖系統(tǒng)感染。 非細(xì)菌性前列腺炎等的非傳染性 非細(xì)菌性前列腺炎主要與盆底肌功能失調(diào)、免疫因素、神經(jīng)內(nèi)分泌因素等有關(guān),不存在病原體的感染傳播,所以一般不會(huì)傳染。比如無(wú)菌性前列腺炎,其發(fā)病機(jī)制并非由病原體感染導(dǎo)致,因此不具有傳染性。 對(duì)于有前列腺炎相關(guān)問(wèn)題的人群,尤其是慢性細(xì)菌性前列腺炎患者,在性生活中應(yīng)采取保護(hù)措施,如使用安全套等,以降低傳染給性伴侶的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),不同類(lèi)型前列腺炎的診斷需要結(jié)合病史、癥狀、前列腺液檢查等多方面因素來(lái)明確,以便采取針對(duì)性的合理應(yīng)對(duì)措施。2025-07-25 15:10:20 -
Q 左氧氟沙星治尿道炎嗎A 左氧氟沙星可用于治療尿道炎,因其對(duì)引起尿道炎的常見(jiàn)病原體有較好抗菌活性;不同人群使用需考慮情況不同,一般成年人群不過(guò)敏且無(wú)禁忌證可考慮用,兒童因可能影響軟骨發(fā)育一般不建議用,孕婦及哺乳期女性應(yīng)避免用,老年人需注意監(jiān)測(cè)肝腎功能等由醫(yī)生綜合判斷。 不同人群使用需考慮的情況 一般成年人群:如果成年尿道炎患者對(duì)左氧氟沙星不過(guò)敏,且不存在該藥的使用禁忌證,可考慮使用左氧氟沙星來(lái)抗感染治療尿道炎。 特殊人群: 兒童:由于喹諾酮類(lèi)藥物可能會(huì)影響兒童軟骨發(fā)育,所以一般不建議兒童使用左氧氟沙星治療尿道炎,兒童尿道炎通常會(huì)選擇其他更合適的抗生素,如頭孢菌素類(lèi)等,具體需遵循兒科醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)。 孕婦及哺乳期女性:孕婦使用左氧氟沙星可能會(huì)對(duì)胎兒造成不良影響,哺乳期女性使用后藥物可能會(huì)通過(guò)乳汁傳遞給嬰兒,所以孕婦及哺乳期女性應(yīng)避免使用左氧氟沙星治療尿道炎,需在醫(yī)生評(píng)估后選擇其他安全的治療方案。 老年人:老年人使用左氧氟沙星時(shí)需注意監(jiān)測(cè)肝腎功能等,因?yàn)槔夏耆说母文I功能可能有所減退,藥物代謝和排泄可能會(huì)受到影響,從而需要調(diào)整用藥相關(guān)的考量,但具體是否使用仍需由醫(yī)生根據(jù)老年人的整體健康狀況等綜合判斷。2025-07-25 15:07:08