-
擅長(zhǎng)：乳腺癌的治療、研究、手術(shù)等，主要是保乳手術(shù)、內(nèi)分泌、靶向治療、化療、生物學(xué)治療等。
向 Ta 提問
-
乳腺鉬靶檢查痛嗎
乳腺鉬靶檢查時(shí)一般無明顯劇烈疼痛，多為輕微不適，是因壓迫乳房獲取影像致短暫輕度脹痛或牽拉感，不同人群有差異，可通過溝通放松等減輕不適。 檢查過程中的感受機(jī)制 乳腺鉬靶檢查是通過壓迫乳房來獲取清晰的乳腺影像，在壓迫乳房的瞬間可能會(huì)讓人感覺到短暫的輕度脹痛或牽拉感。這是因?yàn)閴浩葧?huì)使乳房組織變薄，以便X線能夠更好地穿透并成像，而這種壓迫作用會(huì)對(duì)乳腺組織產(chǎn)生一定的刺激，但通常這種不適是大多數(shù)人可以耐受的。 不同人群的差異情況 年齡方面：年輕女性乳腺組織相對(duì)柔軟，可能對(duì)壓迫的感受相對(duì)更敏感一些，但一般也在可接受范圍內(nèi)；而絕經(jīng)后的女性乳腺組織相對(duì)萎縮、松弛，可能對(duì)壓迫的耐受程度會(huì)略有不同，但總體來說疼痛程度差異不大。 乳腺狀況方面：如果本身存在乳腺增生等情況的女性，乳腺組織相對(duì)更為敏感，在乳腺鉬靶檢查壓迫時(shí)可能會(huì)感覺比乳腺健康的女性稍明顯一些不適，但也大多是可以忍受的輕度反應(yīng)。 個(gè)體痛覺耐受差異：不同個(gè)體對(duì)疼痛的耐受閾值不同，有些痛覺耐受較低的人可能會(huì)覺得乳腺鉬靶檢查的壓迫有較明顯的不適，但一般都不會(huì)達(dá)到難以忍受的劇烈疼痛程度。 減輕不適的相關(guān)措施 為了減輕乳腺鉬靶檢查時(shí)的不適感受，可以在檢查前與操作人員充分溝通，放松心情，盡量配合操作人員的要求，以減少不必要的緊張，因?yàn)榫o張可能會(huì)放大對(duì)不適的感覺。并且在檢查過程中，如果感覺不適可以及時(shí)向操作人員反饋，操作人員也會(huì)根據(jù)情況適當(dāng)調(diào)整壓迫的力度等，以最大程度讓受檢者感覺舒適。
2025-09-11 12:28:18 -
乳腺結(jié)節(jié)手術(shù)需要全麻嗎
乳腺結(jié)節(jié)手術(shù)是否全麻需綜合結(jié)節(jié)大小、位置、性質(zhì)及患者年齡、身體狀況等多因素判斷，醫(yī)生會(huì)全面評(píng)估選最適合麻醉方式保手術(shù)安全順利及患者舒適。 一、結(jié)節(jié)相關(guān)因素 結(jié)節(jié)大小與位置：若乳腺結(jié)節(jié)較小且位置表淺（如靠近皮膚表面的結(jié)節(jié)）；手術(shù)操作相對(duì)簡(jiǎn)單，時(shí)間較短，有時(shí)可采用局部麻醉。但若是結(jié)節(jié)較大或者位置較深（比如靠近乳腺深部組織或胸壁的結(jié)節(jié)），局部麻醉可能無法充分阻斷手術(shù)帶來的疼痛刺激，此時(shí)可能需要全麻。 結(jié)節(jié)性質(zhì)：對(duì)于一些懷疑惡性傾向需進(jìn)行較大范圍手術(shù)操作的乳腺結(jié)節(jié)；為了讓患者保持安靜、肌肉松弛狀態(tài)以便醫(yī)生更好地進(jìn)行手術(shù)操作，可能會(huì)選擇全麻；而對(duì)于良性小結(jié)節(jié)且手術(shù)較為簡(jiǎn)單快速者，局部麻醉也可考慮； 二、患者自身狀況因素 年齡因素：兒童及青少年患者由于其配合度較差；在乳腺結(jié)節(jié)手術(shù)時(shí)多需全麻以保證手術(shù)順利進(jìn)行；成年患者若能夠良好配合手術(shù)操作；部分情況可選用局部麻醉，但對(duì)于心理緊張、不能配合局部麻醉操作者也會(huì)考慮全麻； 身體狀況：存在心肺功能不佳等情況的患者；局部麻醉可能無法滿足其手術(shù)安全需求，因?yàn)槭中g(shù)中的疼痛刺激可能會(huì)加重心肺負(fù)擔(dān)，此時(shí)全麻相對(duì)更安全，能更好地維持患者生命體征穩(wěn)定；而身體狀況良好、心肺功能正常且能配合局部麻醉的患者，可根據(jù)結(jié)節(jié)情況選擇局部麻醉； 總之，乳腺結(jié)節(jié)手術(shù)是否需要全麻是一個(gè)綜合評(píng)估的結(jié)果，醫(yī)生會(huì)在手術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估，從而選擇最適合患者的麻醉方式，以確保手術(shù)安全順利進(jìn)行以及患者的舒適度。
2025-09-11 12:26:28 -
乳腺癌有疫苗嗎
目前尚無針對(duì)乳腺癌的預(yù)防性疫苗，乳腺癌相關(guān)免疫治療中免疫檢查點(diǎn)抑制劑有應(yīng)用探索，部分乳腺癌相關(guān)癌癥疫苗處于臨床試驗(yàn)階段，臨床試驗(yàn)會(huì)對(duì)不同患者嚴(yán)格評(píng)估，特殊人群參與需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益等。 乳腺癌相關(guān)的免疫治療相關(guān)情況 免疫檢查點(diǎn)抑制劑：部分免疫檢查點(diǎn)抑制劑在乳腺癌治療中有應(yīng)用探索。例如，帕博利珠單抗等藥物在某些特定類型乳腺癌患者中開展了臨床研究。對(duì)于激素受體陰性、人表皮生長(zhǎng)因子受體2（HER2）陰性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者，如果腫瘤表達(dá)PD-L1且具有高腫瘤突變負(fù)荷等特定特征，可能會(huì)考慮使用免疫檢查點(diǎn)抑制劑進(jìn)行治療，但這并非傳統(tǒng)意義上的疫苗，而是通過調(diào)節(jié)人體免疫系統(tǒng)來攻擊癌細(xì)胞的治療手段。 癌癥疫苗的研究進(jìn)展：目前有一些乳腺癌相關(guān)的癌癥疫苗處于臨床試驗(yàn)階段。例如，針對(duì)乳腺癌相關(guān)抗原的疫苗正在探索中，通過激發(fā)患者自身免疫系統(tǒng)識(shí)別和攻擊乳腺癌細(xì)胞。但這些疫苗還處于研發(fā)的不同階段，其有效性和安全性還需要更多大規(guī)模臨床試驗(yàn)來驗(yàn)證。在臨床試驗(yàn)過程中，會(huì)嚴(yán)格按照科學(xué)規(guī)范對(duì)不同年齡、性別、身體狀況（包括有無基礎(chǔ)病史等）的患者進(jìn)行評(píng)估和觀察，以確定其可行性和獲益情況。對(duì)于特殊人群，比如患有基礎(chǔ)免疫系統(tǒng)疾病的患者，參與相關(guān)臨床試驗(yàn)需要更加謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)與收益，因?yàn)槊庖咧委熛嚓P(guān)藥物可能會(huì)對(duì)其免疫系統(tǒng)產(chǎn)生更復(fù)雜的影響；對(duì)于老年患者，需要考慮其整體身體耐受性等多方面因素來綜合判斷是否適合參與相關(guān)研究等。
2025-09-11 12:21:54 -
乳腺纖維瘤能不能喝蜂蜜水
乳腺纖維瘤患者能喝蜂蜜水，其蜂蜜中雌激素含量微量，一般不影響病情，一般患者適量喝可行，合并糖尿病者需控量，青春期患者適度喝，有特殊情況可咨詢醫(yī)生。 一、蜂蜜中雌激素的含量情況 蜂蜜中雌激素含量非常微量。目前并沒有科學(xué)依據(jù)表明飲用如此微量雌激素含量的蜂蜜水會(huì)對(duì)乳腺纖維瘤患者體內(nèi)的雌激素水平產(chǎn)生明顯影響從而加重病情。 二、不同人群的具體情況考量 一般乳腺纖維瘤患者：適量飲用蜂蜜水通常是可以的。蜂蜜水含有一定的糖分、維生素等營(yíng)養(yǎng)成分，適量飲用能為身體補(bǔ)充一定能量和營(yíng)養(yǎng)。但需注意不要過量飲用，以免攝入過多糖分導(dǎo)致體重增加等問題，而體重過重可能對(duì)內(nèi)分泌等產(chǎn)生一定間接影響，但這種影響與乳腺纖維瘤的直接關(guān)聯(lián)性尚無明確證據(jù)支持。 特殊人群： 對(duì)于合并糖尿病的乳腺纖維瘤患者，由于蜂蜜水含糖量相對(duì)較高，飲用后可能會(huì)引起血糖波動(dòng)，這類患者需要嚴(yán)格控制蜂蜜水的攝入量，或者在飲用時(shí)密切監(jiān)測(cè)血糖情況，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行合理安排。 處于青春期的乳腺纖維瘤女性患者，其身體處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，內(nèi)分泌系統(tǒng)相對(duì)不穩(wěn)定，飲用蜂蜜水時(shí)也需適度，避免因過量飲用可能帶來的一些潛在影響，但總體來說，微量飲用含微量雌激素的蜂蜜水一般不會(huì)對(duì)其乳腺纖維瘤造成明顯不利影響。 綜上所述，乳腺纖維瘤患者可以適量飲用蜂蜜水，但要根據(jù)自身是否合并其他疾病等具體情況進(jìn)行適度調(diào)整，若有特殊疑問或合并復(fù)雜病情，最好咨詢醫(yī)生以獲取更個(gè)性化的建議。
2025-09-11 12:20:25 -
乳腺增生導(dǎo)管擴(kuò)張是嚴(yán)不嚴(yán)重
乳腺增生導(dǎo)管擴(kuò)張嚴(yán)重程度需綜合多方面因素考量，多數(shù)單純的不嚴(yán)重，若伴有不典型增生、血性溢液、難緩解疼痛、懷疑惡變腫塊等則相對(duì)嚴(yán)重，還受內(nèi)分泌、生活方式、病史等因素影響，特殊人群如妊娠期、老年女性有不同關(guān)注重點(diǎn)。 相關(guān)影響因素及表現(xiàn) 內(nèi)分泌因素：女性的內(nèi)分泌狀態(tài)對(duì)乳腺增生導(dǎo)管擴(kuò)張影響較大。青春期、育齡期女性由于體內(nèi)雌激素水平變化，容易出現(xiàn)乳腺增生導(dǎo)管擴(kuò)張，一般隨著月經(jīng)周期變化，癥狀可能有波動(dòng)，若能注意調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，多數(shù)情況可相對(duì)穩(wěn)定。而絕經(jīng)后女性若出現(xiàn)乳腺增生導(dǎo)管擴(kuò)張，相對(duì)來說惡變風(fēng)險(xiǎn)可能相對(duì)較高齡前有所不同，但仍需關(guān)注。 生活方式因素：長(zhǎng)期熬夜、精神壓力過大、飲食不規(guī)律等不良生活方式會(huì)加重乳腺增生導(dǎo)管擴(kuò)張的癥狀。比如長(zhǎng)期熬夜會(huì)打亂人體內(nèi)分泌節(jié)律，進(jìn)一步影響乳腺組織的正常狀態(tài)，可能使乳腺增生導(dǎo)管擴(kuò)張相關(guān)的不適癥狀加重。 病史因素：如果患者既往有乳腺疾病史，如曾經(jīng)有過乳腺良性腫瘤等，出現(xiàn)乳腺增生導(dǎo)管擴(kuò)張時(shí)，其嚴(yán)重程度的評(píng)估需要更謹(jǐn)慎，因?yàn)榛A(chǔ)疾病可能會(huì)增加病情復(fù)雜程度。 對(duì)于特殊人群，如妊娠期女性出現(xiàn)乳腺增生導(dǎo)管擴(kuò)張，由于孕期體內(nèi)激素變化劇烈，需要密切觀察，因?yàn)榧に刈兓赡軙?huì)使乳腺增生導(dǎo)管擴(kuò)張情況發(fā)生變化，要警惕是否會(huì)對(duì)哺乳等產(chǎn)生影響；對(duì)于老年女性出現(xiàn)乳腺增生導(dǎo)管擴(kuò)張，要更加注重惡變的排查，因?yàn)槔夏耆巳簮鹤冿L(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高一些，需要通過定期檢查等方式來明確病情的嚴(yán)重程度。
2025-09-11 12:18:46
