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賈衛(wèi)娟副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):乳腺保乳手術(shù)、乳腺癌改良根治術(shù)以及乳腺癌全切后的重建。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 乳腺上皮腫瘤都是癌嗎A 乳腺上皮腫瘤包括良性的乳腺纖維腺瘤和惡性的乳腺癌,乳腺纖維腺瘤好發(fā)青年女性,表現(xiàn)為無(wú)痛性腫塊,預(yù)后好,乳腺癌與多種因素有關(guān),有多種表現(xiàn)且可轉(zhuǎn)移,需通過(guò)檢查鑒別診斷并采取相應(yīng)治療,纖維腺瘤可觀察或手術(shù),乳腺癌需綜合治療。 而乳腺上皮來(lái)源的惡性腫瘤即乳腺癌,是女性常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,其發(fā)生與多種因素有關(guān),如遺傳因素(有乳腺癌家族史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)增高)、內(nèi)分泌因素(月經(jīng)初潮早、絕經(jīng)晚、未生育或晚生育等)、生活方式因素(長(zhǎng)期高脂肪飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等)。乳腺癌可表現(xiàn)為乳房腫塊、乳頭溢液、乳房皮膚橘皮樣改變等,還可發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,嚴(yán)重威脅患者生命健康。 對(duì)于不同的乳腺上皮腫瘤,需要通過(guò)影像學(xué)檢查(如乳腺超聲、乳腺X線攝影、磁共振成像等)、病理學(xué)檢查等進(jìn)行準(zhǔn)確鑒別診斷,從而采取相應(yīng)的治療措施。例如,乳腺纖維腺瘤一般可選擇觀察隨訪或手術(shù)切除;乳腺癌則需要根據(jù)腫瘤的分期、分子分型等采取手術(shù)、化療、放療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等綜合治療手段。2025-09-11 11:31:48 -
Q 乳腺癌化療期間能吃牛肉嗎A 乳腺癌化療期間可適量吃牛肉,其富含優(yōu)質(zhì)蛋白及多種微量元素有益,但要注意烹飪方式選清蒸等健康方式、遵循適量原則,若過(guò)敏或有基礎(chǔ)疾病需特殊對(duì)待,需結(jié)合自身個(gè)體情況合理食用。 烹飪方式:應(yīng)采用健康的烹飪方式,如清蒸、燉煮等,避免油炸、油煎等方式,減少油脂攝入,防止加重胃腸道負(fù)擔(dān)。例如清蒸牛肉,能最大程度保留牛肉的營(yíng)養(yǎng)成分,且相對(duì)較為清淡易消化。 適量原則:雖然牛肉營(yíng)養(yǎng)豐富,但也不能過(guò)量食用,要根據(jù)自身的消化能力等適量攝取。因?yàn)榛熎陂g患者胃腸道功能可能受到一定影響,過(guò)量食用可能會(huì)引起消化不良等問(wèn)題。 個(gè)體差異:如果患者本身對(duì)牛肉過(guò)敏,則絕對(duì)不能食用。另外,對(duì)于一些合并有其他基礎(chǔ)疾?。ㄈ绺哐獕?、高血脂等)的乳腺癌化療患者,需要更加嚴(yán)格控制牛肉的攝入量和烹飪方式,比如高血壓患者要注意選擇低鈉鹽烹飪的牛肉菜品等。 總之,乳腺癌化療期間可以吃牛肉,但要注意烹飪方式、適量以及結(jié)合自身的個(gè)體情況來(lái)合理食用。2025-09-11 11:29:25 -
Q 乳腺在乳房哪個(gè)位置A 乳腺位于胸前部,第2-6肋骨水平、胸骨旁線至腋中線范圍內(nèi),女性不同時(shí)期形態(tài)位置有變化,兒童及男性乳腺有其特點(diǎn),長(zhǎng)期不合適內(nèi)衣可影響乳腺位置,乳腺異常情況需及時(shí)就醫(yī)檢查。 對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),乳腺在青春期前尚未開(kāi)始明顯發(fā)育,位置與成人相似但不突出。男性的乳腺組織相對(duì)不發(fā)達(dá),位于胸前第4肋骨水平,范圍較女性窄。從生活方式角度,長(zhǎng)期穿著不合適的內(nèi)衣可能會(huì)對(duì)乳腺位置產(chǎn)生一定影響,例如過(guò)緊的內(nèi)衣可能會(huì)壓迫乳腺,影響其正常的生理狀態(tài);而合適的內(nèi)衣則能起到良好的支撐作用,維持乳腺在正常的位置范圍內(nèi)。如果有乳腺相關(guān)的異常情況,如腫塊、疼痛等,無(wú)論男女、不同年齡階段都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,因?yàn)橐恍┘膊】赡軙?huì)影響乳腺的正常位置及形態(tài),比如乳腺腫瘤等疾病可能導(dǎo)致乳腺局部出現(xiàn)異常隆起或凹陷等改變,需要通過(guò)專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢查來(lái)明確診斷。2025-09-11 11:24:17 -
Q 他莫昔芬治療乳腺增生嗎A 他莫昔芬一般不用于治療乳腺增生,主要用于治療雌激素受體陽(yáng)性的乳腺癌患者,特殊人群使用他莫昔芬有禁忌,乳腺增生一般通過(guò)調(diào)整生活方式非藥物干預(yù),癥狀明顯時(shí)用其他藥物緩解。 對(duì)于特殊人群,如妊娠期女性禁用他莫昔芬,因?yàn)樗舴铱赡軙?huì)對(duì)胎兒造成不良影響;哺乳期女性也需謹(jǐn)慎使用,因藥物可能會(huì)通過(guò)乳汁影響嬰兒;有嚴(yán)重肝腎功能不全的患者使用他莫昔芬需特別評(píng)估,因?yàn)樗幬锎x可能會(huì)受到影響,從而增加不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)等。2025-09-11 11:20:12 -
Q 乳頭會(huì)越吸越大嗎A 乳頭大小主要由遺傳、先天發(fā)育及體內(nèi)激素水平?jīng)Q定,解剖結(jié)構(gòu)青春發(fā)育期基本定型成年后相對(duì)穩(wěn)定,嬰兒吸吮致乳頭暫時(shí)性充血非實(shí)質(zhì)增大,哺乳期乳頭短暫充血多可恢復(fù),異常增大伴異常表現(xiàn)需排查乳腺疾病等病理性因素,非哺乳期乳頭正常穩(wěn)定,異常變化從內(nèi)分泌、乳腺病變等找原因。 一、乳頭大小的生理基礎(chǔ) 乳頭的大小主要由遺傳因素、先天發(fā)育以及體內(nèi)激素水平等決定。從解剖結(jié)構(gòu)看,乳頭主要由皮膚、結(jié)締組織等構(gòu)成,其形態(tài)在青春發(fā)育期基本定型,成年后一般處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)。 二、嬰兒吸吮乳頭的影響機(jī)制 嬰兒吸吮乳頭時(shí),主要是通過(guò)刺激乳腺組織分泌乳汁,此過(guò)程中乳頭可能因哺乳時(shí)的機(jī)械刺激出現(xiàn)暫時(shí)性充血等情況,但這并非乳頭實(shí)質(zhì)結(jié)構(gòu)的永久性增大。因?yàn)槿轭^的纖維組織等在發(fā)育成熟后已基本穩(wěn)定,正常的嬰兒吸吮行為不會(huì)導(dǎo)致乳頭持續(xù)、實(shí)質(zhì)性增大。例如,相關(guān)研究表明,在正常哺乳過(guò)程中,乳頭的解剖結(jié)構(gòu)不會(huì)因常規(guī)吸吮而發(fā)生不可逆的形態(tài)改變,其大小、形態(tài)主要受先天因素及穩(wěn)定的生理狀態(tài)調(diào)控。 三、特殊人群的情況考量 哺乳期女性:哺乳期內(nèi)乳頭可能因哺乳過(guò)程有短暫充血,但這是正常生理現(xiàn)象,結(jié)束哺乳后多可恢復(fù)至孕前或基礎(chǔ)狀態(tài),一般不會(huì)出現(xiàn)乳頭異常增大情況。若出現(xiàn)異常增大伴隨疼痛、腫塊等異常表現(xiàn),需警惕乳腺疾病等病理性因素,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。 非哺乳期人群:正常情況下,非哺乳期乳頭大小基本穩(wěn)定,不存在因吸吮等行為導(dǎo)致乳頭增大的情況,若有乳頭異常變化,需從內(nèi)分泌、乳腺病變等角度查找原因。2025-09-01 15:57:50