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          呂雪蓮

          首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

          擅長(zhǎng):各種激光美容抗衰治療及皮膚相關(guān)疾病的診治,真菌病、痤瘡(痘痘、痘印、瘢痕、青春痘)、化妝品皮炎、皮炎濕疹、蕁麻疹、藥疹、帶狀皰疹(蛇串瘡)等各種皰疹、膿皰瘡(黃水瘡)、丹毒、頭癬、手足癬(手氣、腳氣)、體股癬(錢兒瘡)、甲癬(灰指甲)、汗斑、念珠菌性陰道炎(霉菌性陰道炎)、鵝口瘡、孢子絲菌病、感染性肉芽腫等,色素性皮膚病、銀屑?。ㄅFぐ_)、扁平苔蘚、玫瑰糠疹、多形性紅斑、紫癜、血管炎、白癜風(fēng)、黃褐斑等,以及紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病等結(jié)締組織病,天皰瘡等水皰病等各種常見和少見疑難皮膚病。

          向 Ta 提問
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          呂雪蓮,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院皮膚科教授,主任醫(yī)師,從事皮膚科臨床工作20余年,在皮膚病的診治和激光美容護(hù)膚方面具有極豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。致力于皮膚相關(guān)疾病研究,強(qiáng)調(diào)皮膚病在于治更在于防,本著提供真正的防治一體的指導(dǎo)的原則,幫助患者擺脫久治不愈的煩惱。北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院皮膚病專業(yè)醫(yī)學(xué)博士,碩士生導(dǎo)師,荷蘭真菌多樣性中心訪問學(xué)者。擔(dān)任中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)整形美容分會(huì)激光美容專委會(huì)常委、中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病會(huì)真菌專業(yè)委員會(huì)委員、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病分會(huì)委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚性病分會(huì)委員、中國(guó)微生物學(xué)會(huì)真菌專業(yè)委員會(huì)委員。獲中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科分會(huì)第八屆“優(yōu)秀中青年醫(yī)師”獎(jiǎng);主持國(guó)家省部級(jí)課題5項(xiàng),發(fā)表學(xué)術(shù)期刊及會(huì)議論文200余篇;獲省部級(jí)科研成果一等獎(jiǎng)一項(xiàng),二等獎(jiǎng)一項(xiàng)。展開
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          各種激光美容抗衰治療及皮膚相關(guān)疾病的診治,真菌病、痤瘡(痘痘、痘印、瘢痕、青春痘)、化妝品皮炎、皮炎濕疹、蕁麻疹、藥疹、帶狀皰疹(蛇串瘡)等各種皰疹、膿皰瘡(黃水瘡)、丹毒、頭癬、手足癬(手氣、腳氣)、體股癬(錢兒瘡)、甲癬(灰指甲)、汗斑、念珠菌性陰道炎(霉菌性陰道炎)、鵝口瘡、孢子絲菌病、感染性肉芽腫等,色素性皮膚病、銀屑?。ㄅFぐ_)、扁平苔蘚、玫瑰糠疹、多形性紅斑、紫癜、血管炎、白癜風(fēng)、黃褐斑等,以及紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病等結(jié)締組織病,天皰瘡等水皰病等各種常見和少見疑難皮膚病。展開
          • 金霉素眼膏能治跖疣

            金霉素眼膏主要成分為金霉素屬四環(huán)素類抗生素通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用但無科學(xué)依據(jù)證實(shí)其可治療跖疣跖疣由人乳頭瘤病毒感染致足部皮膚良性增生物需針對(duì)HPV感染及疣體本身采用正規(guī)療法如物理治療冷凍激光等局部使用維A酸類藥物遵醫(yī)囑兒童皮膚嬌嫩不建議隨意嘗試未經(jīng)科學(xué)驗(yàn)證能治跖疣的金霉素眼膏應(yīng)選經(jīng)科學(xué)驗(yàn)證的正規(guī)治療方式以確保安全有效處理跖疣。

            2025-08-20 15:30:32
          • HpV打白介素多久

            HPV感染相關(guān)治療中白介素使用時(shí)長(zhǎng)無固定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)需依病情及個(gè)體情況由醫(yī)生綜合判斷,低危型良性病變?nèi)缂怃J濕疣使用時(shí)長(zhǎng)從數(shù)周至數(shù)月不等,高危型持續(xù)感染更個(gè)體化需監(jiān)測(cè)免疫狀態(tài)、HPV病毒載量及病變進(jìn)展等,孕婦使用需極其謹(jǐn)慎經(jīng)醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)定時(shí)長(zhǎng),肝腎功能不全者醫(yī)生會(huì)調(diào)整方案并嚴(yán)格把控時(shí)長(zhǎng)均需在正規(guī)醫(yī)療監(jiān)測(cè)下依患者具體狀況動(dòng)態(tài)確定。

            2025-08-20 15:30:11
          • 尿素治跖疣

            尿素作為角質(zhì)軟化劑可增加角質(zhì)層水合作用使跖疣增厚角質(zhì)蛋白溶解變性軟化角質(zhì)層為后續(xù)治療創(chuàng)造條件,臨床上外用含適當(dāng)濃度尿素制劑需遵醫(yī)療專業(yè)建議,兒童使用含尿素制劑治跖疣需格外謹(jǐn)慎并密切觀察皮膚反應(yīng),皮膚破損或過敏史人群用前需咨詢醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。 一、尿素治療跖疣的作用機(jī)制 尿素屬于角質(zhì)軟化劑,其作用機(jī)制在于能增加角質(zhì)層的水合作用,使疣體部位增厚的角質(zhì)蛋白溶解變性,降低角質(zhì)層黏著力,從而軟化跖疣處增厚的角質(zhì)層,為后續(xù)可能的治療創(chuàng)造有利條件。相關(guān)研究表明,尿素的角質(zhì)松解效應(yīng)可改變角質(zhì)層結(jié)構(gòu)與性質(zhì),有助于改善跖疣局部角質(zhì)狀態(tài),為藥物滲透等后續(xù)處理提供基礎(chǔ)。 二、使用相關(guān)要點(diǎn) 臨床上通常是外用含適當(dāng)濃度尿素的制劑涂抹于跖疣表面,利用其角質(zhì)軟化特性發(fā)揮作用,但具體制劑選擇需遵循醫(yī)療專業(yè)建議,不可自行隨意選用。 三、特殊人群注意事項(xiàng) 1.兒童:兒童皮膚屏障功能尚未完全發(fā)育成熟,使用含尿素制劑治療跖疣時(shí)需格外謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。需密切觀察兒童使用后的皮膚反應(yīng),若出現(xiàn)紅腫、疼痛加劇等不適情況,需及時(shí)帶兒童就醫(yī)。這是因?yàn)閮和つw更易受刺激,尿素可能對(duì)其嬌嫩皮膚產(chǎn)生過度影響。 2.皮膚破損或過敏史人群:有皮膚破損、過敏史的人群在使用尿素治療跖疣前,需咨詢醫(yī)生。醫(yī)生會(huì)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)榇祟惾巳菏褂媚蛩乜赡芤蚰蛩卮碳?dǎo)致皮膚損傷加重或引發(fā)過敏反應(yīng),醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)體具體情況判斷是否適合使用及制定合適的治療方案。

            2025-08-06 15:29:21
          • hpv能檢查尖銳嗎

            HPV檢測(cè)可通過核酸檢測(cè)技術(shù)檢測(cè)病變部位樣本中低危型HPVDNA序列輔助診斷尖銳濕疣,不能僅憑陽性確診需結(jié)合臨床癥狀如生殖器或肛周典型疣體形態(tài)判斷,兒童檢測(cè)用適合采樣方式,孕期女性檢測(cè)明確感染狀態(tài)并輕柔操作,有高危性行為史人群檢測(cè)助早期發(fā)現(xiàn)相關(guān)感染及時(shí)干預(yù)。 HPV檢查能輔助診斷尖銳濕疣,因?yàn)榧怃J濕疣主要由低危型HPV(如6型、11型等)感染引起。一、HPV檢測(cè)與尖銳濕疣的關(guān)聯(lián)1.檢測(cè)方法及原理:可通過核酸檢測(cè)技術(shù),如聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)等分子生物學(xué)方法,檢測(cè)病變部位樣本中是否存在HPV6、11等低危型的DNA序列。若檢測(cè)出相關(guān)低危型HPV核酸,提示有感染低危型HPV的可能,而這類病毒感染常與尖銳濕疣發(fā)病相關(guān)。2.診斷的局限性與結(jié)合臨床:HPV檢測(cè)只是輔助診斷手段,不能僅憑HPV檢測(cè)陽性就確診尖銳濕疣,還需結(jié)合臨床癥狀,如生殖器或肛周等部位出現(xiàn)典型的菜花樣、雞冠樣等疣體形態(tài)綜合判斷。例如,患者有可疑疣體表現(xiàn)且HPV檢測(cè)低危型陽性,更支持尖銳濕疣的診斷。3.不同人群的檢測(cè)意義-特殊人群:兒童若懷疑有相關(guān)病變,檢測(cè)HPV時(shí)要采用適合兒童的采樣方式,避免造成不適;孕期女性若懷疑尖銳濕疣,檢測(cè)HPV能明確感染狀態(tài),以便醫(yī)生根據(jù)孕周等情況制定合適的診療方案,需注意孕期檢測(cè)操作要輕柔,減少對(duì)孕婦和胎兒的影響;有高危性行為史的人群,檢測(cè)HPV有助于早期發(fā)現(xiàn)尖銳濕疣相關(guān)感染,及時(shí)采取干預(yù)措施。

            2025-08-06 15:29:06
          • hpv病毒是什么意思

            HPV病毒是雙鏈環(huán)狀DNA病毒,分高危型和低危型,高危型持續(xù)感染可引發(fā)宮頸癌等惡性腫瘤,其基因會(huì)整合干擾細(xì)胞調(diào)控致癌變,不良生活方式等增感染風(fēng)險(xiǎn),家族病史者風(fēng)險(xiǎn)更高;低危型主要引起生殖器疣等良性病變,年輕女性感染概率較高,機(jī)體免疫正常部分可清除,免疫低下者易持續(xù)致病變反復(fù)發(fā)作。 高危型HPV病毒:高危型HPV持續(xù)感染可能引發(fā)宮頸癌等惡性腫瘤。例如高危型HPV16、18型與約70%的宮頸癌發(fā)生相關(guān)。高危型HPV病毒感染人體后,其病毒基因組中的某些基因(如E6、E7基因)會(huì)整合到宿主細(xì)胞基因組中,干擾宿主細(xì)胞的正常生長(zhǎng)調(diào)控機(jī)制,導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖和癌變。不同年齡、不同生活方式的人群感染高危型HPV的風(fēng)險(xiǎn)有所不同,有多個(gè)性伴侶、初次性生活年齡過早等不良生活方式會(huì)增加高危型HPV感染風(fēng)險(xiǎn);而對(duì)于有宮頸癌家族病史的人群,其感染高危型HPV后發(fā)展為宮頸癌的潛在風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。 低危型HPV病毒:低危型HPV主要引起生殖器疣等良性病變。比如HPV6、11型是引起生殖器疣的主要亞型。低危型HPV病毒感染皮膚或黏膜上皮細(xì)胞后,會(huì)導(dǎo)致上皮細(xì)胞異常增生,形成乳頭狀瘤樣病變。一般來說,年輕女性感染低危型HPV的概率相對(duì)較高,機(jī)體免疫力正常的情況下,部分低危型HPV感染可通過自身免疫力清除,但對(duì)于免疫力低下的人群,如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的患者,低危型HPV感染可能持續(xù)存在,導(dǎo)致生殖器疣等病變反復(fù)發(fā)作。

            2025-08-06 15:28:15
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          中醫(yī)科

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