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          呂雪蓮

          首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

          擅長:各種激光美容抗衰治療及皮膚相關(guān)疾病的診治,真菌病、痤瘡(痘痘、痘印、瘢痕、青春痘)、化妝品皮炎、皮炎濕疹、蕁麻疹、藥疹、帶狀皰疹(蛇串瘡)等各種皰疹、膿皰瘡(黃水瘡)、丹毒、頭癬、手足癬(手氣、腳氣)、體股癬(錢兒瘡)、甲癬(灰指甲)、汗斑、念珠菌性陰道炎(霉菌性陰道炎)、鵝口瘡、孢子絲菌病、感染性肉芽腫等,色素性皮膚病、銀屑?。ㄅFぐ_)、扁平苔蘚、玫瑰糠疹、多形性紅斑、紫癜、血管炎、白癜風、黃褐斑等,以及紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病等結(jié)締組織病,天皰瘡等水皰病等各種常見和少見疑難皮膚病。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          呂雪蓮,首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院皮膚科教授,主任醫(yī)師,從事皮膚科臨床工作20余年,在皮膚病的診治和激光美容護膚方面具有極豐富的臨床經(jīng)驗。致力于皮膚相關(guān)疾病研究,強調(diào)皮膚病在于治更在于防,本著提供真正的防治一體的指導(dǎo)的原則,幫助患者擺脫久治不愈的煩惱。北京協(xié)和醫(yī)學院皮膚病專業(yè)醫(yī)學博士,碩士生導(dǎo)師,荷蘭真菌多樣性中心訪問學者。擔任中國中西醫(yī)結(jié)合學會整形美容分會激光美容專委會常委、中華醫(yī)學會皮膚性病會真菌專業(yè)委員會委員、中國中西醫(yī)結(jié)合學會皮膚性病分會委員、中國醫(yī)師協(xié)會皮膚性病分會委員、中國微生物學會真菌專業(yè)委員會委員。獲中國醫(yī)師協(xié)會皮膚科分會第八屆“優(yōu)秀中青年醫(yī)師”獎;主持國家省部級課題5項,發(fā)表學術(shù)期刊及會議論文200余篇;獲省部級科研成果一等獎一項,二等獎一項。展開
          個人擅長
          各種激光美容抗衰治療及皮膚相關(guān)疾病的診治,真菌病、痤瘡(痘痘、痘印、瘢痕、青春痘)、化妝品皮炎、皮炎濕疹、蕁麻疹、藥疹、帶狀皰疹(蛇串瘡)等各種皰疹、膿皰瘡(黃水瘡)、丹毒、頭癬、手足癬(手氣、腳氣)、體股癬(錢兒瘡)、甲癬(灰指甲)、汗斑、念珠菌性陰道炎(霉菌性陰道炎)、鵝口瘡、孢子絲菌病、感染性肉芽腫等,色素性皮膚病、銀屑病(牛皮癬)、扁平苔蘚、玫瑰糠疹、多形性紅斑、紫癜、血管炎、白癜風、黃褐斑等,以及紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病等結(jié)締組織病,天皰瘡等水皰病等各種常見和少見疑難皮膚病。展開
          • 跖疣屬于哪種皮炎

            跖疣是由人乳頭瘤病毒感染足部皮膚引發(fā)的良性贅生物非皮炎,由特定型HPV感染經(jīng)接觸傳播,足部多汗摩擦等可提升感染幾率,各年齡均可發(fā)病,兒童因皮膚屏障弱較易感染,男女發(fā)病無明顯差異,長期行走站立者發(fā)病概率偏高,常表現(xiàn)為足底角質(zhì)性丘疹表面粗糙邊界清晰繞角質(zhì)環(huán),去除角質(zhì)層可見黑色小出血點,可單發(fā)或多發(fā)伴壓痛。 一、跖疣的本質(zhì)及與皮炎的區(qū)別跖疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染足部皮膚引發(fā)的良性贅生物,并非皮炎。皮炎屬于皮膚炎癥性疾病,多因過敏、刺激等因素誘發(fā),而跖疣是病毒感染造成的增生性損害。 二、跖疣的病因及臨床表現(xiàn)1.病因:主要由HPV1、2、4型等感染所致,通過直接接觸或間接接觸被病毒污染的物品傳播,足部多汗、摩擦等狀況會提升感染幾率。各年齡人群均有發(fā)病可能,兒童因皮膚屏障功能相對較弱較易感染,男性女性發(fā)病無明顯性別差異,長期行走、站立等生活方式者足部受壓、摩擦多,發(fā)病概率相對偏高。2.臨床表現(xiàn):常表現(xiàn)為足底出現(xiàn)角質(zhì)性丘疹,表面粗糙,邊界清晰,周圍繞有稍高的角質(zhì)環(huán),去除角質(zhì)層后可見黑色小出血點,可單發(fā)或多發(fā),伴有壓痛等。

            2025-08-20 15:48:19
          • HPV會有遺傳嗎

            HPV不屬于遺傳性疾病,其感染由病毒通過非遺傳的接觸途徑引發(fā),傳播途徑有性傳播、密切接觸(如公共浴池毛巾等)、母嬰傳播(分娩時產(chǎn)道可能感染),兒童因接觸污染物品感染,成年女性主要通過性接觸感染且與遺傳無關(guān)聯(lián)。 一、HPV傳播機制與遺傳無關(guān) HPV病毒感染是病毒病原體侵入人體皮膚或黏膜引發(fā)的感染性過程,其遺傳物質(zhì)并不包含在人體生殖細胞的基因序列中,因此不會像單基因遺傳病或多基因遺傳病那樣由親代遺傳給子代。例如,大量流行病學研究顯示,HPV的傳播以接觸傳播為主,即使父母感染HPV,子女也不是因遺傳因素而感染,而是通過后天接觸病毒源被感染。 二、不同人群感染HPV的非遺傳因素 兒童群體:兒童感染HPV可能通過密切接觸被病毒污染的物品,如公共浴池、毛巾等,但這并非遺傳因素導(dǎo)致,而是后天環(huán)境中的病毒接觸所致。 成年人群:成年女性主要通過性接觸感染HPV,這是基于性行為過程中的病毒傳播,與遺傳無關(guān)聯(lián);男性也可通過性接觸及其他密切接觸途徑感染HPV。 綜上,HPV不存在遺傳特性,其感染是由病毒通過非遺傳的接觸途徑引發(fā)。

            2025-08-20 15:47:34
          • 跖疣擦藥發(fā)黑了怎么回事

            跖疣擦藥后發(fā)黑原因包括藥物作用致疣體壞死及局部血液循環(huán)變化引發(fā),兒童皮膚嬌嫩需謹慎觀察異常,成人要留意發(fā)黑范圍等,異常時及時就醫(yī)評估。 一、藥物作用導(dǎo)致發(fā)黑 某些用于治療跖疣的外用藥物具有腐蝕性,其作用機制是通過腐蝕疣體組織,促使疣體壞死,從而表現(xiàn)為發(fā)黑,這是藥物發(fā)揮治療作用的一種體現(xiàn),藥物通過破壞疣體的病理組織,為疣體脫落創(chuàng)造條件。 二、局部血液循環(huán)變化引發(fā) 擦藥后可能影響局部血液循環(huán),使得局部組織的血氧供應(yīng)等發(fā)生改變,進而導(dǎo)致局部組織顏色發(fā)黑,這是藥物作用于局部引起的血液循環(huán)相關(guān)變化。 三、個體差異影響 兒童方面:兒童皮膚較為嬌嫩,對藥物刺激的耐受程度與成人不同,若跖疣擦藥后發(fā)黑,需格外謹慎觀察,避免因藥物過度刺激導(dǎo)致皮膚損傷加重,要關(guān)注皮膚是否出現(xiàn)過度紅腫、疼痛等異常情況,一旦有異常需及時采取合適措施。 成人方面:成人需留意發(fā)黑范圍是否在合理的藥物作用范圍內(nèi),若發(fā)黑范圍異常擴大,或伴有疼痛加劇、局部腫脹明顯等不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)評估,判斷是否出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或其他異常情況。

            2025-08-20 15:45:26
          • hpv有多少種

            HPV已發(fā)現(xiàn)超兩百種亞型按致病性分為皮膚低危型引發(fā)良性皮膚病變、皮膚高危型與皮膚癌相關(guān)、黏膜低危型致良性黏膜病變、黏膜高危型與惡性腫瘤密切相關(guān)及各型對應(yīng)感染風險相關(guān)因素。 HPV即人乳頭瘤病毒,已發(fā)現(xiàn)的亞型超200種,按致病性可分為以下幾類:一、皮膚低危型,包含HPV1、2、3、4等亞型,主要引發(fā)尋常疣等良性皮膚病變,不同亞型在皮膚不同部位引發(fā)相應(yīng)皮損,如HPV2易致跖疣;二、皮膚高危型,包括HPV5、8、14等亞型,與皮膚癌(如鱗狀細胞癌)等惡性病變相關(guān),此類亞型感染可能受皮膚長期損傷等因素影響,增加患皮膚惡性腫瘤風險;三、黏膜低危型,有HPV6、11等亞型,常導(dǎo)致生殖器疣等良性黏膜病變,性生活活躍人群感染風險相對較高;四、黏膜高危型,涵蓋HPV16、18、31等亞型,與宮頸癌、肛門癌等惡性腫瘤密切相關(guān),女性因生殖道黏膜接觸風險,感染黏膜高危型HPV可能增加患相關(guān)惡性腫瘤的幾率,不同年齡女性感染風險隨性行為開始時間等因素變化,育齡女性相對更易接觸到感染源。

            2025-08-20 15:44:08
          • hpv高危哪個最嚴重

            HPV16型和18型與宮頸癌等惡性腫瘤高度相關(guān),年輕女性持續(xù)感染仍有發(fā)展病變風險,中老年感染后病情進展快,多個性伴侶、吸煙等不良生活方式增加感染風險且干擾清除,已有感染病史者需密切宮頸篩查早期干預(yù)降惡變風險。 一、年齡因素影響 對于年輕女性,免疫系統(tǒng)相對活躍,但若持續(xù)感染HPV16型或18型,因機體免疫清除能力可能受限,仍存在發(fā)展為癌前病變甚至癌癥的風險;中老年女性由于機體免疫力逐漸下降,感染HPV16型或18型后,病情進展相對更快,更易出現(xiàn)病變加重情況。 二、生活方式影響 有多個性伴侶、吸煙等不良生活方式會增加HPV16型和HPV18型感染風險,且會干擾機體對HPV感染的清除,使這兩種高危型HPV持續(xù)感染的概率上升,進而加大患相關(guān)惡性腫瘤的可能性。 三、病史相關(guān)應(yīng)對 對于已有HPV16型或18型感染病史者,需密切進行宮頸篩查,如定期行TCT(液基薄層細胞學檢測)聯(lián)合HPV檢測等,以便早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變并及時采取干預(yù)措施,降低病情進展為惡性腫瘤的風險。

            2025-08-20 15:43:12
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          中醫(yī)科

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