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呂雪蓮主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):各種激光美容抗衰治療及皮膚相關(guān)疾病的診治,真菌病、痤瘡(痘痘、痘印、瘢痕、青春痘)、化妝品皮炎、皮炎濕疹、蕁麻疹、藥疹、帶狀皰疹(蛇串瘡)等各種皰疹、膿皰瘡(黃水瘡)、丹毒、頭癬、手足癬(手氣、腳氣)、體股癬(錢(qián)兒瘡)、甲癬(灰指甲)、汗斑、念珠菌性陰道炎(霉菌性陰道炎)、鵝口瘡、孢子絲菌病、感染性肉芽腫等,色素性皮膚病、銀屑病(牛皮癬)、扁平苔蘚、玫瑰糠疹、多形性紅斑、紫癜、血管炎、白癜風(fēng)、黃褐斑等,以及紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病等結(jié)締組織病,天皰瘡等水皰病等各種常見(jiàn)和少見(jiàn)疑難皮膚病。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 如何選擇科室治療分不清真假的濕疣A 分不清真假濕疣時(shí)首先就診皮膚科皮膚科醫(yī)生可通過(guò)觀察病變形態(tài)顏色結(jié)合病史及醋酸白試驗(yàn)等初步判斷并能針對(duì)兒童女性復(fù)雜病史患者開(kāi)展相應(yīng)評(píng)估與排查。 一、首先就診科室——皮膚科 當(dāng)出現(xiàn)分不清真假的濕疣情況時(shí),首先應(yīng)前往皮膚科就診。皮膚科醫(yī)生憑借專業(yè)的皮膚疾病診療知識(shí),可通過(guò)肉眼觀察病變的形態(tài)、顏色等初步判斷是否為尖銳濕疣等皮膚性病相關(guān)表現(xiàn)。例如,典型的尖銳濕疣皮損多為菜花狀、乳頭狀等外觀,醫(yī)生會(huì)結(jié)合病史(如是否有高危性行為等)進(jìn)行初步篩查,還可能進(jìn)行醋酸白試驗(yàn)等輔助檢查來(lái)協(xié)助鑒別診斷。對(duì)于兒童患者,皮膚科醫(yī)生能更精準(zhǔn)地依據(jù)兒童皮膚特點(diǎn)進(jìn)行評(píng)估,同時(shí)充分考慮兒童用藥的安全性等問(wèn)題;女性患者若濕疣發(fā)生在生殖器部位,皮膚科醫(yī)生可先進(jìn)行基礎(chǔ)的皮膚病變鑒別,若涉及婦科相關(guān)特殊情況也能進(jìn)一步協(xié)同或轉(zhuǎn)診;有復(fù)雜病史(如合并其他系統(tǒng)疾病等)的患者,皮膚科醫(yī)生可綜合分析病情并開(kāi)展針對(duì)性的初步排查。2025-08-29 15:13:18 -
Q 跖疣冰凍后的會(huì)起泡嗎A 跖疣液氮冷凍治療后多起泡屬低溫致組織細(xì)胞壞死引發(fā)炎癥反應(yīng)的正常病理過(guò)程兒童皮膚嬌嫩需避免搔抓保持清潔干燥水皰大或感染及時(shí)就醫(yī)成年人跖疣面積大數(shù)量多起泡明顯處理原則類似特殊人群如糖尿病患者要密切關(guān)注局部情況以防感染等并發(fā)癥。 不同人群的相關(guān)情況 兒童:兒童皮膚相對(duì)嬌嫩,冷凍后起泡可能更需謹(jǐn)慎護(hù)理。要避免兒童搔抓起泡部位,防止水皰破裂繼發(fā)細(xì)菌感染,因?yàn)閮和つw屏障功能相對(duì)較弱,感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。需注意保持局部清潔干燥,若水皰較大或出現(xiàn)感染跡象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 成年人:成年人若跖疣面積較大、數(shù)量較多,冷凍后起泡可能相對(duì)更明顯,但處理原則類似,都要注意避免局部過(guò)度摩擦,讓水皰自然愈合或在專業(yè)醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行合理處理。若自身皮膚狀況特殊,如有糖尿病等基礎(chǔ)疾病,冷凍后起泡后更要密切關(guān)注局部情況,因?yàn)檫@類人群傷口愈合能力可能受影響,更易出現(xiàn)感染等并發(fā)癥。2025-08-29 15:12:38 -
Q 治療尖銳濕疣時(shí)使用的藥物名稱是什么A 治療尖銳濕疣的常用局部外用藥物有鬼臼毒素酊(抑制被HPV感染細(xì)胞分裂增殖促疣體壞死脫落)、咪喹莫特乳膏(誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生干擾素等細(xì)胞因子發(fā)揮抗病毒作用)、三氯醋酸(腐蝕疣體使其壞死),孕婦用藥需醫(yī)生充分權(quán)衡利弊選用,兒童患者優(yōu)先考慮非藥物物理治療以避免潛在風(fēng)險(xiǎn)保障健康安全。 治療尖銳濕疣的常用藥物主要包括以下幾類:一、局部外用藥物,常見(jiàn)的有鬼臼毒素酊,其通過(guò)抑制被人乳頭瘤病毒(HPV)感染細(xì)胞的分裂增殖,促使疣體壞死脫落;咪喹莫特乳膏,可誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生干擾素等細(xì)胞因子,發(fā)揮抗病毒作用;三氯醋酸,能腐蝕疣體使其壞死。特殊人群方面,孕婦使用藥物需謹(jǐn)慎評(píng)估,因部分藥物可能對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響,應(yīng)在醫(yī)生充分權(quán)衡利弊后選用;兒童患者一般優(yōu)先考慮非藥物的物理治療等方式,避免使用可能對(duì)兒童發(fā)育產(chǎn)生潛在風(fēng)險(xiǎn)的藥物,以保障兒童健康及用藥安全。2025-08-29 15:12:14 -
Q 男性hpv檢查掛哪個(gè)科A 男性若生殖器部位現(xiàn)疑似HPV感染相關(guān)病變?nèi)缤馍称黟囿w可掛皮膚科,皮膚科醫(yī)生視診后可能進(jìn)一步行HPV檢測(cè)明確感染,當(dāng)HPV檢查涉及泌尿系統(tǒng)相關(guān)情況可掛泌尿外科,泌尿外科醫(yī)生結(jié)合泌尿系統(tǒng)特點(diǎn)開(kāi)展HPV檢查相關(guān)操作。 一、皮膚科 男性若因生殖器部位出現(xiàn)疑似HPV感染相關(guān)病變,如外生殖器部位的疣體等情況,可掛皮膚科。皮膚科醫(yī)生具備專業(yè)知識(shí)來(lái)對(duì)可能由HPV感染引發(fā)的皮膚損害進(jìn)行檢查、診斷,通過(guò)視診等初步判斷后,可能會(huì)進(jìn)一步進(jìn)行HPV相關(guān)檢測(cè)以明確是否存在HPV感染。 二、泌尿外科 當(dāng)男性HPV檢查涉及泌尿系統(tǒng)相關(guān)情況時(shí),例如懷疑HPV感染與泌尿系統(tǒng)有關(guān)聯(lián)等情形,可掛泌尿外科。泌尿外科醫(yī)生在處理泌尿系統(tǒng)相關(guān)疾病及進(jìn)行相關(guān)檢查時(shí),能夠結(jié)合泌尿系統(tǒng)的特點(diǎn)來(lái)開(kāi)展HPV檢查相關(guān)操作等。2025-08-29 15:11:35 -
Q 男性生殖器皰疹的傳播方式是什么A 男性生殖器皰疹主要傳播方式為性接觸傳播(最主要)、母嬰傳播及概率較低的間接接觸傳播(接觸被皰疹患者污染的物品)。 男性生殖器皰疹的傳播方式主要有以下幾方面:一、性接觸傳播,這是最主要的傳播途徑,包括異性之間或同性之間的性接觸行為,當(dāng)健康一方與攜帶生殖器皰疹病毒的另一方發(fā)生無(wú)防護(hù)的性接觸時(shí),病毒可通過(guò)生殖器部位的黏膜等侵入人體從而引發(fā)感染;二、母嬰傳播,感染生殖器皰疹的孕婦在分娩過(guò)程中,胎兒通過(guò)產(chǎn)道時(shí)可能會(huì)接觸到產(chǎn)道內(nèi)的病毒,進(jìn)而被感染;三、間接接觸傳播,雖然相對(duì)少見(jiàn),但理論上若接觸了被生殖器皰疹患者污染的毛巾、浴盆、衣物等物品,也存在被間接傳染的可能,但這種情況發(fā)生的概率較低。2025-08-29 15:10:53