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          呂雪蓮

          首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

          擅長(zhǎng):各種激光美容抗衰治療及皮膚相關(guān)疾病的診治,真菌病、痤瘡(痘痘、痘印、瘢痕、青春痘)、化妝品皮炎、皮炎濕疹、蕁麻疹、藥疹、帶狀皰疹(蛇串瘡)等各種皰疹、膿皰瘡(黃水瘡)、丹毒、頭癬、手足癬(手氣、腳氣)、體股癬(錢兒瘡)、甲癬(灰指甲)、汗斑、念珠菌性陰道炎(霉菌性陰道炎)、鵝口瘡、孢子絲菌病、感染性肉芽腫等,色素性皮膚病、銀屑?。ㄅFぐ_)、扁平苔蘚、玫瑰糠疹、多形性紅斑、紫癜、血管炎、白癜風(fēng)、黃褐斑等,以及紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病等結(jié)締組織病,天皰瘡等水皰病等各種常見和少見疑難皮膚病。

          向 Ta 提問
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          呂雪蓮,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院皮膚科教授,主任醫(yī)師,從事皮膚科臨床工作20余年,在皮膚病的診治和激光美容護(hù)膚方面具有極豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。致力于皮膚相關(guān)疾病研究,強(qiáng)調(diào)皮膚病在于治更在于防,本著提供真正的防治一體的指導(dǎo)的原則,幫助患者擺脫久治不愈的煩惱。北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院皮膚病專業(yè)醫(yī)學(xué)博士,碩士生導(dǎo)師,荷蘭真菌多樣性中心訪問學(xué)者。擔(dān)任中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)整形美容分會(huì)激光美容專委會(huì)常委、中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病會(huì)真菌專業(yè)委員會(huì)委員、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病分會(huì)委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚性病分會(huì)委員、中國(guó)微生物學(xué)會(huì)真菌專業(yè)委員會(huì)委員。獲中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科分會(huì)第八屆“優(yōu)秀中青年醫(yī)師”獎(jiǎng);主持國(guó)家省部級(jí)課題5項(xiàng),發(fā)表學(xué)術(shù)期刊及會(huì)議論文200余篇;獲省部級(jí)科研成果一等獎(jiǎng)一項(xiàng),二等獎(jiǎng)一項(xiàng)。展開
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          各種激光美容抗衰治療及皮膚相關(guān)疾病的診治,真菌病、痤瘡(痘痘、痘印、瘢痕、青春痘)、化妝品皮炎、皮炎濕疹、蕁麻疹、藥疹、帶狀皰疹(蛇串瘡)等各種皰疹、膿皰瘡(黃水瘡)、丹毒、頭癬、手足癬(手氣、腳氣)、體股癬(錢兒瘡)、甲癬(灰指甲)、汗斑、念珠菌性陰道炎(霉菌性陰道炎)、鵝口瘡、孢子絲菌病、感染性肉芽腫等,色素性皮膚病、銀屑?。ㄅFぐ_)、扁平苔蘚、玫瑰糠疹、多形性紅斑、紫癜、血管炎、白癜風(fēng)、黃褐斑等,以及紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病等結(jié)締組織病,天皰瘡等水皰病等各種常見和少見疑難皮膚病。展開
          • 孕婦腳上長(zhǎng)跖疣米醋

            孕婦腳上跖疣無科學(xué)研究證實(shí)米醋能有效治療,發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時(shí)就診皮膚科,醫(yī)生會(huì)依孕期情況選如冷凍治療等相對(duì)安全診療方式,孕婦需保持腳部清潔干燥、避免搔抓,可通過合理膳食增強(qiáng)免疫力但此為輔助不能替代正規(guī)醫(yī)療對(duì)跖疣的治療。 一、米醋對(duì)孕婦腳上跖疣的作用分析 目前并無科學(xué)研究證實(shí)米醋能夠有效治療孕婦腳上的跖疣。跖疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引發(fā)的皮膚良性贅生物,其治療需依據(jù)醫(yī)學(xué)循證方法,米醋不具備殺滅HPV或消除跖疣病變的科學(xué)依據(jù)。 二、孕婦腳上跖疣的正規(guī)處理建議 孕婦發(fā)現(xiàn)腳上出現(xiàn)跖疣時(shí),應(yīng)及時(shí)就診皮膚科。醫(yī)生會(huì)綜合考慮孕期特殊情況,選擇相對(duì)安全的診療方式,例如冷凍治療等。冷凍治療是通過低溫使疣體組織壞死脫落,在嚴(yán)格操作規(guī)范下,對(duì)孕期相對(duì)安全,但具體操作需遵循醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)。 三、孕婦護(hù)理注意事項(xiàng) 1.腳部清潔與干燥:孕婦需保持腳部清潔,每天用溫水輕柔清洗,清洗后及時(shí)擦干,維持腳部干燥環(huán)境,降低HPV滋生及傳播風(fēng)險(xiǎn)。 2.避免搔抓:應(yīng)告誡孕婦切勿搔抓跖疣部位,以防疣體自身接種傳播至腳部其他部位或身體其他部位,增加疣體數(shù)量。 3.增強(qiáng)免疫力輔助:孕婦可通過合理膳食,保證營(yíng)養(yǎng)均衡,攝入富含維生素、蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物,以輔助增強(qiáng)身體免疫力,但這僅為輔助手段,不能替代正規(guī)醫(yī)療對(duì)跖疣的治療。

            2025-09-10 14:07:49
          • 跖疣變血泡

            跖疣由人乳頭瘤病毒感染引發(fā)受外力摩擦擠壓等刺激可致疣體血管破裂形成血泡,處理時(shí)需局部清潔維護(hù)小血泡可自吸收大或不適需就醫(yī)嚴(yán)禁自行挑破,兒童要避免搔抓加強(qiáng)看護(hù),老人要留意避免足部過度受壓摩擦及時(shí)清潔消毒并依情況就醫(yī)。 一、跖疣變血泡的可能成因 跖疣由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引發(fā),當(dāng)跖疣部位受到外力摩擦、擠壓等刺激時(shí),疣體內(nèi)部血管易破裂,血液積聚便形成血泡,此為常見因外力作用導(dǎo)致局部血管損傷的情況。 二、跖疣變血泡的處理原則 1.局部清潔維護(hù):使用碘伏等對(duì)血泡周圍皮膚進(jìn)行消毒,保持局部清潔干燥,防止細(xì)菌等病原體侵入引發(fā)繼發(fā)感染。 2.血泡大小應(yīng)對(duì):若血泡較小,通??勺屍渥孕形?,期間避免對(duì)血泡部位過度刺激;若血泡較大或伴有明顯不適,需及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行規(guī)范處理,嚴(yán)禁自行挑破血泡,以防感染加重。 三、不同人群的注意事項(xiàng) 兒童群體:兒童皮膚嬌嫩且自我控制能力弱,需避免其搔抓跖疣部位,以防因搔抓致使血泡形成或加重局部損傷,家長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)看護(hù),確保兒童足部清潔干燥,降低足部受外力刺激的風(fēng)險(xiǎn)。 老年人群體:老年人多存在足部血液循環(huán)相對(duì)欠佳等狀況,更要留意避免足部過度受壓與摩擦,發(fā)現(xiàn)跖疣變血泡后需及時(shí)開展適當(dāng)?shù)那鍧嵪九e措,依據(jù)具體情況考慮就醫(yī),以助力局部恢復(fù),減少感染發(fā)生的幾率。

            2025-09-10 14:07:17
          • 漂流會(huì)感染hpv嗎

            HPV主要傳播途徑為性傳播、密切接觸及母嬰傳播,漂流時(shí)因公共水域中HPV病毒存活能力弱且濃度極低單純漂流不會(huì)感染,皮膚有破損的特殊人群感染風(fēng)險(xiǎn)雖極低但可在漂流后清潔身體以降低其他潛在感染風(fēng)險(xiǎn)。 一、HPV的主要傳播途徑 HPV(人乳頭瘤病毒)的傳播主要依賴于特定方式: 1.性傳播:是最主要的傳播途徑,通過無保護(hù)的性行為,病毒可直接在性接觸過程中傳播。 2.密切接觸傳播:接觸被HPV污染的物品,如共用毛巾、衣物等,但這種傳播方式的概率相對(duì)較低,且需皮膚黏膜有破損等條件。 3.母嬰傳播:分娩過程中胎兒通過產(chǎn)道時(shí)可能感染。 二、漂流感染HPV的可能性分析 漂流屬于在公共水域的一般性接觸,HPV病毒在外界環(huán)境中的存活能力較弱,公共水域的水具有流動(dòng)性,病毒濃度極低,單純的漂流接觸公共水域不會(huì)導(dǎo)致HPV感染。原因在于:HPV病毒離開人體后,在常溫、干燥等一般環(huán)境下存活時(shí)間較短,公共水域的水環(huán)境不利于HPV病毒長(zhǎng)時(shí)間存活并保持感染活性。 三、特殊人群需注意的情況 對(duì)于皮膚有破損的特殊人群,漂流時(shí)需適當(dāng)注意,但總體感染風(fēng)險(xiǎn)仍極低。因?yàn)榧词褂衅つw破損,公共水域中HPV病毒的數(shù)量和活性不足以造成感染,不過從謹(jǐn)慎角度,這類人群可在漂流后及時(shí)清潔身體,尤其是破損部位,以降低其他潛在感染風(fēng)險(xiǎn)。

            2025-09-10 14:06:30
          • 高危hpv是哪些

            高危型人乳頭瘤病毒包含高致癌潛能的16、18型及其他常見高危型其致癌機(jī)制是病毒癌基因整合宿主細(xì)胞基因組致細(xì)胞異常增殖惡變有性生活女性感染風(fēng)險(xiǎn)受性行為等影響應(yīng)定期進(jìn)行宮頸癌篩查適齡女性9至45歲均可接種HPV疫苗來降低高危型HPV感染風(fēng)險(xiǎn)。 高危型人乳頭瘤病毒(HPV)主要包括以下常見型別:一、高致癌潛能型,其中HPV16、HPV18是最為人熟知且致癌性極強(qiáng)的亞型,約70%的宮頸癌與HPV16、18感染相關(guān);二、其他常見高危型,如HPV31、HPV33、HPV35、HPV39、HPV45、HPV51、HPV52、HPV56、HPV58、HPV59、HPV68等。不同高危型HPV在宮頸癌及其他生殖道惡性腫瘤發(fā)生中均有參與,其致癌機(jī)制主要是病毒基因組中的病毒癌基因整合到宿主細(xì)胞基因組中,干擾細(xì)胞正常生長(zhǎng)調(diào)控機(jī)制,導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖惡變。對(duì)于有性生活的女性而言,感染高危HPV的風(fēng)險(xiǎn)受性行為、免疫狀態(tài)等影響,有性生活女性應(yīng)定期進(jìn)行宮頸癌篩查(如TCT聯(lián)合HPV檢測(cè)等),以便早期發(fā)現(xiàn)高危HPV感染及相關(guān)病變,適齡女性可通過接種HPV疫苗來預(yù)防高危型HPV感染,不同年齡段女性接種HPV疫苗的適宜情況不同,一般來說,9-45歲女性均可接種相應(yīng)型別HPV疫苗來降低高危HPV感染風(fēng)險(xiǎn)。

            2025-09-10 14:06:11
          • 冷凍跖疣后怎么處理

            冷凍跖疣后要保持治療部位清潔干燥避免沾水用干凈紗布吸干滲出液并穿寬松柔軟透氣鞋子,留意局部水皰結(jié)痂情況小水皰自行吸收大水皰不自行挑破,兒童需家長(zhǎng)看護(hù)避免搔抓保持局部清潔干燥,有基礎(chǔ)病史者如糖尿病患者要嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理措施異常及時(shí)就醫(yī)。 一、局部清潔與防護(hù) 冷凍跖疣后需保持治療部位清潔干燥,避免沾水,可使用干凈紗布輕柔吸干滲出液。日常穿著寬松、柔軟且透氣的鞋子,減少對(duì)冷凍部位的摩擦與壓迫,無論是兒童(皮膚嬌嫩需格外輕柔護(hù)理)還是成人(尤其有基礎(chǔ)病史者如糖尿病患者需更嚴(yán)格控制局部刺激),均應(yīng)遵循此原則,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 二、觀察局部反應(yīng) 冷凍后局部可能出現(xiàn)水皰、結(jié)痂等情況。對(duì)于較小水皰,讓其自行吸收即可;若水皰較大或有破潰趨勢(shì),切勿自行挑破,應(yīng)讓其自然發(fā)展。不同年齡人群均需留意局部變化,兒童因活動(dòng)頻繁更要防止意外摩擦致水皰破裂,成人若出現(xiàn)嚴(yán)重紅腫、滲液增多、發(fā)熱等異常,需及時(shí)就醫(yī)。 三、特殊人群關(guān)懷 兒童:皮膚修復(fù)能力相對(duì)較弱且好動(dòng),需家長(zhǎng)看護(hù)避免搔抓冷凍部位,協(xié)助保持局部清潔干燥,糾正不當(dāng)觸碰行為,防止影響恢復(fù)及引發(fā)感染。 有基礎(chǔ)病史者:如糖尿病患者,因血液循環(huán)與免疫功能可能受影響,更需嚴(yán)格執(zhí)行清潔干燥等護(hù)理措施,預(yù)防感染等并發(fā)癥加重病情,若局部出現(xiàn)異常表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。

            2025-09-10 14:05:57
          推薦醫(yī)生
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          中醫(yī)科

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